Оптичка атрофија

Енглески: оптичка атрофија

Синоними

(Оптички нерв = оптички нерв; атрофија = смањење величине ћелија, смањење броја ћелија)

Смрт оптичког нерва, губитак оптичког нерва

Дефиниција оптичке атрофије

Оптичка атрофија је губитак нервних ћелија у видном нерву. Нервне ћелије или се смањују или у броју. Обоје је могуће.
Атрофија може имати различите узроке.

Резиме

Тхе Оптичка атрофија описује губитак нервних ћелија у Очни нерв. Нервне ћелије које визуелни утисци Ретина дуж визуелног пута ка мозак (Визуелни кортекс), смањење броја или величине. Ова атрофија може имати различите узроке. Неке су укратко поменуте: Упала Оптички нерв (оптички нерв), повећани интракранијални притисак, алкохол- тровање дуваном.

Симптоми се крећу од незапажених, малих, централних до великих подручја и стога су рестриктивни у свакодневном животу Дефекти видног поља.

Трендови у дијагнози су изнад свега Фундосцопи од офталмолога. Лечење оптичке атрофије је теже јер се узрок мора лечити. Профилакса је једнако тешка. Прогноза је такође у великој мери зависна од различитих узрока и, према томе, може варирати од доброг до лошег.

Слика очне јабучице

  1. Оптички нерв (оптички нерв)
  2. Цорнеа
  3. сочива
  4. предња комора
  5. Цилијарски мишић
  6. Стакласти
  7. Ретина

Откривање оптичке атрофије

Који су симптоми оптичке атрофије?

Жалбе које је поднео пацијент крећу се од малих средишњих оштећења видног поља до опсежних оштећења видног поља која су у свакодневном животу врло рестриктивна.
Симптоми зависе од узрока оштећења оптичког нерва.
Са посебним наследним обликом (Лебер оптичка атрофија) На пример, у видном пољу настају велики централни кварови који се не могу преокренути. Код оптичке атрофије узроковане притиском тумора, вид боја у првом реду погађа на почетку симптома, док се оштрина вида поново побољшава након адекватне терапије.

Како се дијагностикује оптичка атрофија?

При дијагностицирању оптичке атрофије посебно је важан одраз офталмолога о фундусу. Ево папиле се појављује (Излаз оптичког нерва) Блед.
И овде је дијагноза лако или тешко поставити у зависности од узрока. Папила се импресивно мења на различите начине.
Због све боље резолуције МРИ, репрезентација оптичког нерва у МРИ игра све важнију улогу.
МРТ се све више успоставља у офталмологији, посебно за процену тока нерава иза мрежнице / фундуса.
Прочитајте више о теми: Оптичка атрофија МРИ

Лечење оптичке атрофије

Како се лечи оптичка атрофија?

Лечење оптичке атрофије обично се заснива на узроку. У већини случајева, међутим, терапија није баш обећавајућа и нема побољшања симптома.
Лечење је тешко могуће, посебно у случају трауматичног оштећења видног нерва. Иако кортизон покушава смањити отицање нерава, потпуна обнова вида се врло често не постиже. Ако је нерв компримован тумором, лечење се може наћи релативно лако отпуштањем притиска на нерв, тј. Уклањањем тумора.

Да ли се оптичком атрофијом може открити МРИ?

Да би се поставила дијагноза оптичке атрофије и могла боље проценити њен ток, можда ће бити потребно да се уради магнетна резонанца томографија (такозвана МРИ слика). Структуре унутар тела постају видљиве уз помоћ електромагнетних зрака.
МРИ је захваљујући свом молекуларном саставу посебно погодан за приказивање структура меког ткива, што је веома корисно у процени „меког“ оптичког нерва. На тај начин лекар може проценити колико је дегенерација већ напредовала и могу ли други процеси заузети простор бити основа целог процеса, као и може ли прогресија болести успорити терапија или не.

Више о томе прочитајте на: МРИ за оптичку атрофију

Превенција оптичке атрофије

Који су узроци атрофије оптике?

Оптичка атрофија се обично јавља као део или као резултат претходних очних болести.

Подељено је на примарне и секундарне узроке:

  1. примарни узроци:
    Ово укључује све оптичке атрофије које нису проузроковане другом болешћу. Диск оптичког нерва, тачка у којој оптички нерв излази из ока (слепо место), је оштро дефинисан. Могући су следећи узроци:
    • наследна оптичка атрофија
    • Оптичка атрофија због тровања (дуван, алкохол, олово)
  2. секундарни узроци:
    У случају секундарних узрока, болест обично претходи мрежници или самом оптичком нерву, нпр. На пример, глауком (глауком) У овим случајевима испуст оптичког нерва је обично натечен. Често се оптичка атрофија јавља након следећих болести:
    • Папиллитис (упала оптичког диска)
    • Ретробулбарни неуритис (упала видног нерва иза ока)
    • Конгестивна папила (са повећаним интракранијалним притиском)

Прочитајте више о теми: Узроци оптичке атрофије

Како се оптичка атрофија може спречити?

Оптичка атрофија може се спречити само спречавањем узрока. Профилакса је мање или више тешка, зависно од ситуације. Наслеђена атрофија очног нерва се не може спречити, док се може избећи атрофија видног нерва алкохолом или дуваном.

Ток оптичке атрофије

Какав је ток оптичке атрофије?

Оптичка атрофија је обично споро прогресивно, дегенеративно пропадање видног нерва. Појединачне нервне ћелије дуж оптичког нерва постепено се разграђују, тако да особа која је погођена може очекивати потпуну слепоћу на крају болести.
Код деце и адолесцената тај се процес обично знатно убрзава него код пацијената који се разболе тек у поодмаклој доби.

Према тренутном научном стању, нервне ћелије које су једном умрле не могу се обновити, тако да је рано откривање и самим тим лечење оптичке атрофије што је раније могуће од великог значаја. Први симптоми које примећују погођени су делимичне оштећења видног поља и све већи губитак централне оштрине вида. Ноћни вид и перцепција боја током дана такође могу повремено бити ослабљени.

Код поступака снимања, као што је офталмоскопија, очни отвор се показује прогресивним бледењем и променом боје папиле оптичког нерва. Како би се могла боље процијенити настала штета, назначени су даљњи дијагностички поступци попут МРИ и ВЕЦП. Што се раније постави дијагноза оптичке атрофије, пре се може започети одговарајућа терапија и напредовати или успорити напредовање болести. Међутим, ако се не лечи, болест у крајњој линији доводи до потпуног слепила захваћеног ока у готово свим случајевима.

Каква је прогноза за атрофију оптике?

Прогноза зависи од узрока који је одговоран за оштећење оптичког нерва.

Ако постоји узрок трауми, искуство је показало да је резултат лош. У случају привременог оштећења видног нерва услед притиска на тумор, оптички нерв се опоравља брзо и добро након олакшања, тако да се оштрина вида убрзо враћа. У случају насљедне оптичке атрофије губитак вида је неповратан, што значи ненадокнадиве.

Даљња питања о оптичкој атрофији

Да ли се оптичка атрофија дешава и код беба?

Оптичка атрофија код беба и малишана може имати различите узроке, укључујући конгестивну папулу, хидроцефалус, менингиом, ретинитис пигментозу, мултиплу склерозу, упалу оптичког нерва, трауматске процесе и још много тога.

У Немачкој се, дакле, очи новорођенчади рутински испитују на било које почетне патолошке промене како би се поставила дијагноза што је пре могуће и лечила у складу с тим. Да би то учинио, лекар користи посебне капи за очи које шири бебину зјеницу и омогућавају му да прегледа и процени фундус. Посебну пажњу посвећује облачности и слично. Први знакови нелагодности код детета су немогућност фиксирања предмета и људи као и приметно снажна реакција на светлосне подражаје. Ако родитељи ово понашање примећују, препоручљива је рана посета лекару.

Да ли се оптичка атрофија може наследити?

Такозвана Леберова оптичка атофија преноси се митохондријално из генерације у генерацију. То значи да је мајка искључиво одговорна за преношење неисправних гена, због чега је ово такође познато као "наследност мајке".

Ипак, Леберова оптичка атрофија јавља се мање често код самих жена. Поред тога, оптичка атрофија се такође може наследити у контексту других синдрома, као што су Бехров синдром И, дистрофија појаса 20 удова, моторички осетљива неуропатија ВИ или Цохенов синдром. Узрок су неисправности у очима на субћелијском нивоу ткива.