Тендонитис задње тетиве тибиалис
Шта је тендинитис тетиве тибиалис постериор?
Тендонитис задње тетиве тибиалиса је упала у везивном ткиву мишића у задњем тибијалном мишићу која повезује мишић и кост. Може се говорити и о тендовагинитису код кога је такође упаљен заштитни омотач који окружује тетиву.
Задњи мишић тибиалис део је дубоких мишића поткољенице и игра важну улогу у продужењу глежња, супинацији доњег глежња и у структури уздужних и попречних лукова стопала.
Прочитајте више о теми: Тибиалис постериор тетива или Тибиалис постериорни мишић
Истовремени симптоми
Знакови тендинитиса су:
- Бол и повлачење у мишићима и уз тетиву
- Смањена чврстоћа
- Равна стопала, равни табани
- Неуспјех задњег мишића тибиалис
Први знаци тендинитиса су обично болови и потезања у мишићима и током тетиве. Бол се често погоршава вежбањем. Бол се обично манифестује као јак притисак у пределу запаљења. У каснијем току болести снага стопала се може смањити и на крају довести до промене положаја стопала у облику равног стопала. Хронична упала може растргати тетиву, проузрокујући акутно затајење задњег тибија са наглим равнањем стопала.
Даљи симптоми зависе од основне болести. У случају инфекције или као део имунолошке болести, често постоји грозница, црвенило и отеклина на подручју тетиве.
Прочитајте више о теми: Тендинитис
лечење
Најважнији третман је да зауставите увредљиви стрес и оставите га да се одмара неко време. Ако је бол акутна, подручје се може охладити паковањем леда. Вјежбу не треба понављати ако постоје симптоми. Ако бол траје, узимање средстава за ублажавање и анти-упалне лекове (НСАИД), као што су ибупрофен или диклофенак, може помоћи.Ако је бол јак, лекар може давати и кортизон у тетиву.
Физиотерапија такође може помоћи да се убрза процес оздрављења. Третмани вежби и алтернативни планови тренинга могу се разрадити с терапеутом.
Улошци за ципеле (ортотика) и завоји могу бити од користи, посебно у циљу смањења погрешних оптерећења. Поред тога, терапија ударним таласима или употреба кинезиотапе може довести до побољшања.
Ако све ове мере не доведу до побољшања у року од неколико недеља, учвршћивање глежња уз помоћ малтера париса или цепива може бити прикладно да се постигне потпуно олакшање тетиве.
Хируршка терапија је обично неопходна ако пукне тетива.
Такође би могли бити заинтересовани за: Противупални лекови
Време лечења
Трајање тендинитиса зависи од основног узрока. У случају акутне упале изазване прекомерним стресом, краткотрајна имобилизација и хлађење може довести до зарастања у року од неколико дана. Важно је, међутим, да опет не започнете директно на 100%, већ опет полако прилазите првобитном оптерећењу.
Хронична упала услед инфекције или имунолошке реакције може потрајати неколико недеља до месеци. Могу се јавити и интервали без боли или упале. Ако након неколико месеци још увек не дође до побољшања, може се спровести хируршко лечење. Међутим, то подразумева имобилизацију и накнадну обуку која се надограђује током неколико месеци.
Прочитајте више о теми: Тендинитис у стопалу
прогноза
У случају акутне упале тетиве, након довољног одмора и хлађења, потпуно излечење без последица може доћи до краћег времена.
Међутим, ако се ради о понављајућој хроничној упали, симптоми могу трајати месецима до годинама, при чему мања и мања оптерећења могу довести до бола. Можда би требало радити алтернативни тренинг или тренирати неки други спорт. Даљњи стрес на хронично упалу тетиву може је растргати, што заузврат доводи до дужег процеса оздрављења. Поред тога, губитак функције задњег мишића тибиалис може довести до равног стопала.
Прочитајте и о овоме: Тендинитис на глежњу
Узроци тендинитиса
Тендонитис у предњем делу тетиве тибиалис може имати различите узроке:
- стално преоптерећење
- Слабост задњег мишића тибиалис
- имунолошке реакције
- Повреда ноге
- Бактеријске или вирусне инфекције
Најчешће је хабање тетива узроковано сталним преоптерећењем. Није неуобичајена и јавља се углавном код жена средњих година и младих спортиста, посебно тркача. Може доћи до упале, посебно када је теле подложно дуготрајном стресу, на пример када трчите узбрдо или током маратона. Остали узроци могу укључивати претерану телесну тежину и дуготрајан неправилан стрес, на пример ако носите лошу или стару обућу за трчање или трчите по тврдом терену бити.
Код болести као што су равна стопала, код којих стражњи мишић тибиалис постаје слаб, стопало се може ставити под погрешан стрес и, као резултат, тендинитис.
Даље, имунолошке реакције такође могу бити узрок тендинитиса. Болести попут реуматоидног артритиса или гихта повезане су са упалом тетива, мишића и зглобова. Често доводе до дуготрајног бола и отицања у пределу мишића.
Коначно, тендинитис такође може бити последица повреде ноге, на пример суза тетиве или сломљених костију.
Бактеријске или вирусне инфекције су узрок само у ретким случајевима.
Прочитајте више овде: Узроци реуматоидног артритиса
дијагноза
Тендонитис се обично дијагностикује на основу анамнезе и физичког прегледа од стране лекара. У међувремену, лекар ће урадити неке функције тестова на мишићима и испитати подручје тетиве на могуће црвенило, отицање, прегревање или нежност.
Пример таквог функционалног теста је, на пример, изометријски тест, код кога доктор мало повуче стопало према доле, док га пацијент повуче према горе или нагоре. Ако се тетива тибиалис постериор упали, то доводи до бола у телету. Стојећи на ножним прстима такође може узроковати бол.
Обично је физички преглед довољан да се сумња на тендонитис, али у неким случајевима могу бити потребни и додатни тестови за потврду дијагнозе. Као део узорка крви, параметри упале могу се открити у крви. Такође могу помоћи магнетна резонанца (МРИ) или ултразвук.
