Псоријаза у трудноћи
дефиниција
Немачки синоним за псоријазу је псоријаза. То је запаљенска, неинфективна, хронична кожна болест. Псоријаза је једна од најчешћих аутоимуних болести. Добро дефинисани црвени плакови са сребрним љускама карактеристични су за ову болест.
Псоријаза не мора нужно утицати на трудноћу. Погођене жене често се питају да ли ће се нерођено дете нормално развијати, може ли дојити, да ли ће се псоријаза погоршати током трудноће и да ли су лекови штетни за нерођено дете. Не постоји општи одговор на ова питања. Али одређена искуства, резултати и налази научних студија могу указивати на пут.
Промјена псоријазе током трудноће
Неке студије су покушале да успоставе везу између хормоналних колебања и псоријазе. У многим случајевима жене пријављују да им се псоријаза побољшала током трудноће. Након порођаја, међутим, често се открило да се болест погоршава. Неки аутори предлажу да се промене псоријазе могу делимично објаснити хормоналним флуктуацијама током трудноће.
Расцјеп псоријазе због трудноће
Кожа оболелих трудница обично је боља.
Али у неким случајевима може доћи и до запаљења псоријазе. Према студијама, ово се јавља код мање од једне од четири жене. Узроци погоршања симптома нису познати. Човек сумња на комбинацију више компоненти. Промјене у хормонској равнотежи и фактори стреса могли би играти улогу. Неке жене добију свој први напад псоријазе током трудноће. У случају напада псоријазе током трудноће потребна је консултација лекара.
У америчкој студији на 248 пацијената са псоријазом, установљено је да је 87% жена које су имале више трудноћа виделе исти одговор изнова и изнова. То значи да ако дође до запаљења псоријазе, постоји велики ризик да ће нова трудноћа имати и бљесак.
Прочитајте више о теми:
- Кожне промене током трудноће
- Сува кожа у трудноћи
- Кожне болести током трудноће
Опције лечења
Лечење псоријазе је ограничено током трудноће. Већина употребљених лекова штетна је за нерођено дете. Нарочито, системска / интерна терапија често може довести до озбиљних деформација код нерођеног детета.
Због тога се орални лекови за псоријазу обично не користе. На пример, треба избегавати акитретин и метотрексат. Чини се да је циклосприн А безопасан за ембрион. Али, постоји висок ризик од нежељених дејстава и интеракције са другим лековима, као и са супстанцом нарингин у грејпу. Лек се прописује само у изузетним случајевима за псоријазу током трудноће.
Чак и са локално примењеним лековима, не треба да се користе све супстанце током трудноће. На пример, деривати витамина А треба избегавати. Могућа је употреба деривата витамина Д у малим количинама.
Као део лечења псоријазе могу се без оклевања користити добро подношљиве, хидратантне и смирујуће креме. Према потребама и индикацијама, кортикостероиди, нпр. Кортизонске масти користе се за захваћена подручја коже. Ако је могуће, ове масти не смеју се употребљавати на грудима, трбуху и куковима јер могу повећати појаву стрија. Поред тога, масти са састојцима попут урее и салицилне киселине могу се локално користити у малим количинама.
Прочитајте више о теми: Кортизон у трудноћи - колико је опасан?
светлосна терапија
Светлосна терапија је део лечења псоријазе. Такође се зове Фототерапија одређен. Постоје различите врсте.
Уз ПУВА, фотосензибилизација се јавља путем псоралена и УВА зрачења. ПУВА терапија може бити штетна за ембрион. То је због садржаног псоралана. Стога се ова врста светлосне терапије не препоручује током трудноће.
УВБ терапија уског спектра наизглед је безопасна за нерођено дете. Стога се може користити у лечењу псоријазе - ако се псоријаза јавља на великом подручју. УВБ зрачење има добар ефекат, али не и задовољавајуће време деловања. Међутим, потребна је одговарајућа равнотежа између користи и штете како би УВБ терапија могла привремено бити средство избора.
Прочитајте више о теми: Светлосна терапија за псоријазу
Генитална псоријаза током трудноће - опасно?
Будући да псоријаза није заразна и у гениталном подручју, обично не представља опасност, чак ни током трудноће. Ако нисте сигурни, треба контактирати гинеколога.
Прочитајте више о теми:
- Вагинална гљивица у трудноћи
- Генитални херпес
Псоријатски артритис у трудноћи
15% пацијената са псоријазом има псоријатични артритис. Дебљање током трудноће може погоршати псоријатични артритис код неких жена. То значи да поред кожних симптома може доћи и до болова у зглобовима.
Терапија мора да се разговара са гинекологом у погледу односа користи и штете. Лечење псоријатичног артритиса засновано је на градуираној шеми. То значи да терапија зависи од тежине болести. Подељена је на благе, умерене и тешке.