Пулпитис на зубу
увод
Пулпитис на зубу је упала зубне пулпе или упала зубног живца. У већини случајева узрок је нелијечен, дубок каријес близу пулпе. Бактерије продиру у зуб и долази до одбрамбене реакције зуба, што доводи до упале зубног живца. Поред дубоког каријеса, постоје и други могући узроци развоја пулпитиса. Ови укључују Траума, дубоки џепови десни или преломи зуба. Разликује се реверзибилни и неповратни пулпитис.
узрока
Главни узрок развоја пулпитиса је нелечено пропадање зуба у близини пулпе. Токсини из каријеса у близини пулпе (Цариес профунда) и следећих бактерија доспевају до зубне пулпе. Ово у почетку реагује са хиперемијом, тј. Повећаним протоком крви. Сврха тога је створити више ћелија одбране у погођеним местима за борбу против бактерија. Хиперемија се затим претвара у упалу зубног живца. Постоји снажна осетљивост на хладноћу и топлоту, а осим тога на осетљивост на куцање и притисак. Поред каријеса профунда, постоје и други могући узроци развоја пулпитиса. Ови укључују Заразни узроци, болести максиларног синуса, акутне упале око врха корена или у пределу суседних зуба, терапијски узроци или хематогени узроци. Узрок пулпитиса често је и падајући пародонтитис. То значи да је пародонтни апарат, пародонтијум, оштећен или упаљен. Упала може да продре у пределу зубне пулпе споља, кроз дубоке џепове десни.
Истовремени симптоми
Поред боли проузроковане хладним или топлим подражајима, као и лупања и пуцања, често се јављају и пратећи симптоми. Често пута то може бити врло болно приликом грицкања. Други симптом може бити „велики образ“. То је узроковано задржавањем воде у упалном ткиву. Развија се такозвани едем. Даље, грозница, умор и умор могу бити пратећи симптоми пулпитиса. Када бактерије дођу до крвотока, тело реагује одбрамбеном реакцијом која резултира врућицом и умором. Главобоље такође може бити знак пулпитиса заједно са горе наведеним симптомима. Међутим, природа пратећих симптома врло је индивидуална и не може се генерализовати. Према новим истраживањима, тест нока који изазива бол (тест ударања) је сигуран знак пулпитиса.
Бол
Ако је присутан пулпитис, бол или осетљивост на хладне или топлотне стимулансе су главни симптоми. То се може догодити у свакој свакодневној ситуацији. Бол се описује као убодање и повлачење и, за разлику од присуства зуба, често траје дуже. Такође се често описују као трајно лупање. Код акутног пулпитиса бол је врло интензиван и може се појавити у непрекидним интервалима. Често се бол од акутног пулпитиса може погоршати када легнете. Међутим, пулпитис се може јавити и без бола. У том случају то би било хронично. Бол је мање јака него у акутном случају. Због повећаног притиска на нервне зубе, пацијент често није у стању да разликује од кога зуб, који се ретко јавља, потиче.
Прочитајте више о томе: Бол у корену зуба
Упала
Назив болести пулпитис означава упалу која завршава -итисом. Ова упала може имати много различитих узрока. У најчешћим случајевима, дубоки каријес је узрок пулпитиса. Бактерије у зубном пропадању стварају токсине, такозване ендотоксине, који продиру у пулпу зуба. Зуб реагује одбрамбеном реакцијом и као последица тога настаје упала. Понекад је упала праћена отицањем или црвенилом десни. Ово зависи од ширења упале. Такође је могуће да се упаљено ткиво не може у потпуности уклонити током третмана. Када се то догоди, нова упала се формира и треба је поново лечити.
Више информација можете пронаћи овде: Упала корена
терапија
Генерално, пулпитис мора увек лечити стоматолог. Ако се не лечи, довело би до некрозе пулпе и самим тим до смрти зуба. Средства за смањење бола могу се користити за почетно ублажавање болова. Ови укључују Ибупрофен. Ово има противупална и аналгетска својства. Терапија се по правилу састоји од лечења коријенског канала. Канали коријена зуба се припремају са фајловима и уклањају се све бактерије. Канали су затим напуњени гуменим материјалом (гуттаперцха). Ако је узрок пулпитиса дубок каријес, први корак у лечењу је уклањање каријеса. У зависности од степена ширења упале, можда ће бити потребно и извршити ресекцију коренске шприце.
Можда ће вас и ова тема занимати: Курс лечења корена
Дијагноза пулпитиса
Када се дијагностицира пулпитис, изводе се одређени тестови да би се разликовао реверзибилни и неповратни пулпитис. Обе врсте пулпитиса обично узрокују јак спонтани бол. Они могу бити узроковани хладним или топлотним подражајима или ударањем. Разликује се од стадија реверзибилног пулпитиса, у коме је хиперемија још увек присутна, од иреверзибилног пулпитиса, у коме је упала већ напредовала, и стадија некрозе пулпе, у којој је зубни нерв већ умро. За дијагнозу се спроводе разни тестови. У случају реверзибилног пулпитиса, реакција на подражај на хладноћу се знатно повећава, на топао подражај је нормално и пацијент не осећа бол приликом ударца зубом (удараљке). Супротно томе, осећај боли за топлотни стимулус увелико се повећава у присуству неповратног пулпитиса и удараљке су позитивне. То значи да пацијент има бол приликом ударца зубом. Надаље, може се разликовати акутни, тј. Болни или хронични, у многим случајевима безболан, пулпитис.
Трајање излечења
Трајање пулпитиса углавном зависи од узрока његовог развоја. Ако је пулпитис узрокован дубоким каријесом, посљедњи ће се развијати неколико година. Пулпитис стога може трајати само неколико недеља или постојати неколико месеци. Трајање пулпитиса зависи од индивидуалног осећања бола и, као резултат, од изабраног времена лечења. Стога је од суштинског значаја да се прате притужбе и симптоми како би се минимизирало трајање пулпитиса и побољшала прогноза зуба.
Прогноза пулпитиса
Рана дијагноза и повезана рана терапија од суштинског су значаја за добру прогнозу зуба. Ако се не лечи, пулпитис би довео до некрозе пулпе и до крајњег губитка зуба. Пародонтитис, укључујући пулпитис, најчешћи је узрок губитка зуба. Откривени и лечени пулпитис углавном има добру прогнозу.Међутим, могуће је да нису уклоњене све бактерије и да се упала може поново развити. Најважнија ствар за добру прогнозу је ваша сопствена сарадња кроз веома добру оралну хигијену. Поред тога, требало би присуствовати редовним праћењима код зубара.