Бурситис

термин

А бурса (Бурса или бурса синовиалис) је врећаста структура која је напуњена синовијалном течношћу. Ове се буре налазе у мишићно-коштаном систему првенствено на местима која су механички изложена нарочито великим притисцима. Тамо смањују затезне и притисне силе, а самим тим и трење између костију, коже, мишића и тетива.

Упала бурса (Бурситис) могу бити последица повреда, сталне иритације (преоптерећења) или, ређе, инфекције.

Бурситис се често јавља у зглобовима који су изложени великом механичком напрезању, попут колена. Али може се јавити и на лакту, рамену, куку или пети.

Више информација о томе прочитајте на: Бурситис на пети, бурситис на колену

Симптоми

Код бурситиса постоје типични знакови упале, углавном јаки бол. Даље, прелази се на захваћено подручје Црвенило, отицање и прегревање. Ако је упала локализована у близини зглоба, често се јавља ограничена покретљивост. Само у ретки случајеви упала се шири целим телом узрокујући опште симптоме као што су грозница или може доћи до отицања лимфних чворова.

Корен

Због своје функције апсорпције сила притиска, бурса постаје у а прекомерни стрес прво захваћено у зглобу. С једне стране, то има смисла, као што је нпр. осетљиви Спојеви против механичког стреса заштитити. Превелик или стална иритација бурса може довести до бурситиса (Бурситис) доћи.

Питајте често Лоше држање (нпр. на куку) је узрок таквог преоптерећења.

Други окидач бурситиса може бити несрећа бити са одговарајућом траумом. Овде долази другачије него код сталног преоптерећења због лошег држања услед једнократног насилног догађаја Уништавање различитих структура меког ткива и костијушто може изазвати упалу бурзе. Бурситис такође може под одређеним околностима реуматске болести догодити. Овде је Реуматоидни артритис (хронични полиартритис), системска болест која погађа цело тело. Овај поремећај се фокусира на органе који су покривени синовијалном мембраном (Синовиум) су обложене. Поред зглобова и тетива на овојници, захвата и бурса (Синовиал бурса).

Сви до сада наведени узроци бурситиса узрокују настанак није септички облик.

На крају Патогени изазвао (септичка) Међутим, облик бурситиса обично настаје због заразе патогенима бактерије изазвао. Често је узрочник бактерија Стапхилоцоццус ауреус, која се код многих људи налази као иначе мирни становници коже или горњих дисајних путева. Често неко иде септичка Бурситис мање повреде или већи траума (види горе), преко којих патогени улазе у тело и насељавају се у бурси, где узрокују типичне знаке упале. Бактерије одатле улазе у целину циркулација крви, такви су и системски знаци болести Грозница или зимица посматрано.

Дијагноза

Искусни лекар често може утврдити присуство бурситиса Дијагноза ока бити питан. Појава Знаци упале како Црвенило, отицање и бол Типичне локализације бурзитиса (често кука, лакта, колена или рамена) су револуционарне.

Поред тога, у већини случајева лекар то ради Ултразвучни преглед, где упале повезане Излив видљив и може се поставити поуздана дијагноза.

У неким случајевима, а Кс-зрака захваћеног зглоба како би се искључило захватање коштаних структура. Међутим, ово је узроковано рендгенским уређајем Изложеност зрачењу треба напоменути, због чега деци није потребан рендгенски снимак.

То такође постаје све ређе крв прегледати код сумње на бурзитис. Прије свега, овдје се провјеравају параметри који неспецифично указују на упалу. То пре свега укључује то Ц-реактивни протеин (ЦРП вредност) и Стопа седиментације (БСГ).

Постоји ли сумња на септичка Бурситис, тако може значити а Пробијање од Откривен патоген постаните. Ово је од великог значаја за терапију тако да се може изабрати одговарајући антибиотик.

Састанак са Др. Гумперт?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Пронаћи ћете ме:

• Лумедис - ортопедски хирурзи
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Овде можете заказати састанак.
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
За више информација о себи погледајте Лумедис - Ортопедисти.

лечење

Лечење бурситиса треба спровести што је пре могуће након дијагнозе лекара. Могућности терапије су различите, иако одлука треба да се заснива на општем стању пацијента, његовим преференцијама и стадијуму болести.

Терапија асептичног и септичког бурситиса битно се разликује по томе што са септичком упалом, поред лечења упале, мора се борити и против узрочника патогена.

Код асептичног бурситиса, где не учествују патогени, заштита зглоба захваћена од великог је значаја. Поента је овде у преоптерећењу бурсе као узрока њене упале. Заштитом ткива упала може поново доћи до процеса зарастања.

Али чак и код септичког бурситиса, погођени зглоб треба бити поштеђен како би се избегла последична оштећења након што упала зарасте.

Друга конзервативна метода је примена хладних и топлих компреса како би се подстакао крвоток и на тај начин убрзао процес зарастања.

У погледу лекова, НСАИД (нестероидни противупални лекови) су први избор јер се боре и против боли и са упалом. Често коришћени представници су аспирин (АСС), Ибупрофен или диклофенак. Како ове иритирају слузницу стомака, треба их користити само у комбинацији са таблетама за заштиту стомака код пацијената који су већ патили од чира на желуцу. У сваком случају, лекове, чак и ако се нуде без рецепта, треба узимати само по савету лекара који је упознат са одговарајућом дозирањем и трајањем употребе.

Ако је бурситис септичан, неопходна је употреба антибиотика. Ако одаберете прави антибиотик, потребно је пробити бурсу. Пункција се такође може користити у терапеутске сврхе: исушивањем гнојног секрета ублажава се зглоб и пацијент осећа тренутно побољшање.

У случају посебно отпорне упале или високог степена патње од стране пацијента, бурса се такође може испрати глукокортикоидима (кортизон), који имају јачи противупални учинак од НСАИД-а од ибупрофена.

У правилу, бурзитис није потребна хируршка интервенција. То ће се узети у обзир само ако поменуте конзервативне методе не успију или ако је упала перакутна (изузетно брза). У овом случају постоји опасност да се патогени исперу у целокупној телесној циркулацији (сепса), што може бити опасно по живот. Срећом, такав курс се ретко примећује.

Чак и ако се бурситис развио након операције, често се препоручује хируршко лечење, јер у супротном може прерасти у хронични ток. У хируршкој терапији се с једне стране користи ендоскопско зрцаљење (слично зрцалном зрцаљењу). Хирург ради минимално инвазивно, остављајући бурзу у зглобу. Јасна предност ове методе је да остављајући бурсу на месту, он може наставити да испуњава своју функцију и зглади зглоб од претјераног стреса.

Друга опција је да се исече цела упаљена бурса. Потпуно уклањањем упале долази до брзог зацељења. Међутим, одсуство бурсе може озбиљно смањити функцију зглоба и учинити га склонијим хабању (остеоартритису).

Прочитајте више о теми: Операција Бурситиса

Такође би могли бити заинтересовани за: Кућни лекови за бурситис

Лечење и курс

Бурситис по правилу лечи релативно брзо и без компликација негом и лечењем. Опасни, перакутни курсеви са претећом сепсом су изузетно ретки. Међутим, важно је довољно заштитити структуре око упаљене бурзе, јер у супротном може постати хронична, што се обично може кируршки исправити.

Такође би могли бити заинтересовани за: Трајање бурситиса

Лакат

Јавља се Бурситис често на лакту и онда ће Олецранон бурситис звани. Бурса на лакту, која је одмах испод кожа се налази. Истоимени Олецранон то је стражњи дио улне (Улна), та избочена кост одговара колоквијалном лакту. Ова кост лежи тик испод коже и окружена је мало заштитне масти, због чега је ова Бурса (Бурса олецрани) ово јастук Треба да преузме задатак.

До Олецранон бурситис може ли то нпр механичко преоптерећење доћи. Овако постаје и бурситис на лакту "Студентски лакат" названо јер се лакат често подржава на врху стола док радите за радним столом. Такође Пасти може довести до упале бурса у лакту због формирања излива и иритације околних структура.

Може се користити и у лакту септички бурситис на пример, проћи Сече Патогени упадају у бурсу и тамо узрокују упалу. Олекранонски бурситис је посебно уочљив кроз један болно отицање изнад лакта (Олецранон) врло осетљив на додир је. Кроз Излив (Накупљања течности у бурси) може се набубрити до кокошјег јајета. У већини случајева олекранонски бурзитис се може решити без икаквих компликација лечите горњим могућностима терапије.

колена

Бурситис се јавља пре свега у зглобовима који су јако оптерећени, укључујући и зглоб колена. Бурне колена су посебно склоне упали због свог смештања испод коже, слично оном у лакту. Постоје три различите бурзе у колену, које могу бити погођене упалом. У препателларном бурситису утиче бурса која лежи директно на кољену. Дјелује као тампон између коже и зглоба кољена. Код инфарпателларног бурситиса бурса је тик испод кољена. Пес ансеринус бурстис утиче на бурсу која се налази одмах испод пес ансеринус (гуска). То је уобичајена полазна точка за неколико мишића бутина са унутрашње стране колена.

Бурситис на колену се често јавља када је јак механички стрес, на пример када дуго клекнете. Ова клиничка слика се често налази у одређеним професионалним групама као што су Сусрели су се с церадницима.

Надаље, продирање бактерија у контексту отворених озљеда може довести до септичке упале бурзе у кољену.

Слично као у рамену, хроничне болести зглобова такође могу довести до запаљења бурзе на колену. Поред отпорног отицања (излив), пацијенти пријављују трљање бола, посебно при померању зглоба колена. И овде је одмор и одмор (нпр. Подизањем захваћене ноге) од великог значаја за успех терапије.

Такође прочитајте више о теми: Бурситис на колену и трајање бурситиса на колену

Бурситис рамена

Бурситис у раме такође ће бити Субакромијални бурситис и уобичајена је клиничка слика, посебно у средњим годинама. Бурса (Субацромиал бурса) формира а Клизни слој за мишиће рамена и одваја га од површине тврде кости. Ако је ријеч о бурситису, он више не може адекватно испуњавати своје задатке, тако да мишићи клизе једни против других, посебно када се креће по рамену јак бол окидачи.

Поред а Отицање и црвенило је тзв "Болни лук" типичан за субакромијални бурситис. Пацијент се овде осећа јак бол на Подигните захваћену руку на 90 °Поред тога, покрет је опет безболан. Јаки бол често доводи до тога Ограничења у кретању.

Постоји много узрока субакромијалног бурситиса. Од стране много малих траума може ли кроз једно Суза бурса до упала доћи. Може пролазити ређе отворене повреде доћи до септичког бурситиса. Такође тзв Импементмент Синдроме може бити узрочник Увлачење супраспинатус мишића за стално иритација и упала од суседних бурса води. Депозити на микро скаликоје свака особа има у поодмаклој доби може довести до упале бурсе услед трајне иритације. Субакромијални бурзитис се такође може појавити у оквиру хроничне болести зглобова како артроза, реуматоидни артритис или гихта догодити.

Бурситис у рамену може бити, уколико је тако препознато рано, Добра са конзервативне терапијске мере треба третирати. Од Имобилизација Раме су овде од великог значаја, јер у супротном непрестано напрезање мишића бурсе спречава зарастање и прети да постане хронично.