Бол у леђној кичми

Синоними

• Дорсалгиа (Латински дорсум - леђа; грчки алгос - бол)
• Лумбални бол / Лумбаго (латински лумбус лоин; немачки такође Лумбаго) ако су захваћени ледвени и крвни дио

енглески језик: хронични бол у леђима, бол у доњем делу леђа

увод

Бол у леђима су сада постале врста Уобичајена болест развијено. Поред заразних болести, један су од најчешћих разлога да се лекар позове. Тако разнолике тхе тхе узрока може бити, једно стоји на лечење али углавном испред вас Мистерија. Углавном се налазе пацијенти са боловима у леђима у распону Лумбалне кичме под утицајем

дефиниција

Бол у леђима је болно стање које се може јавити на различитим деловима леђа.
Према њиховој доминантној учесталости, они се могу поделити у различите степене.
Акутни болови у леђима јављају се први пут, изненада или након паузе од најмање шест месеци. Не би требало да трају више од три месеца.
Супротно томе, хронични и упорни болови у леђима заузимају већину свакодневног живота и трају дуже од три месеца. Симптоми се могу поновити или бити само привремени.
Поред тога, бол у леђима се такође може поделити на радикуларни и псеудорадикуларни бол у складу са његовим квалитетом.
Радикуларни бол (радикула - корен) заснован је на компресији нервног корена, као што је случај са хернираним диском у лумбалној кичми. Псеудорадикуларни бол (наизглед радикалнији) проузрокован је променама у малим зглобовима кичме.

Састанак са леђним стручњаком?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Кичма је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.

Лечење кичме (нпр. Хернија диска, фасетни синдром, форамен стеноза, итд.) Захтева велико искуство.
Фокусирам се на широк избор болести кичме.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

• Лумедис - ваш ортопедски хирург
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

фреквенција

Приближно 60-80% свих жена и отприлике 65-70% свих мушкараца барем делимично пате од Бол у леђима.
Више од половине је везано за своју професију. преко 75% притужби могу бити унутра Лумбална регија лоцирати. Од Лумбалне кичме са њиховим пет краљежака иза њега иде крижница која је артикулирана у карлици.
Ако бол погађа овај зглоб, говори се о "Бол у крстима"(Сацроилиац притужбе) или према латинском називу зглоба - Сакроилијакални зглоб - такође "сакроилијакални (ИСГ) синдром".
Код 25% пацијената одлазе Бол у леђима из регије врата и деколтеа. Расподјела хернијалних дискова прати учесталост локализације бола. Тако су чешће у лумбалној регији.
У Немачкој се захтеви за спавање и инвалидност поднесу у преко 60% случајева због болова у леђима и коштају око 49 милијарди евра.

Локализације бола

Јел тако

Често се болови у леђима у пределу лумбалне кичме јављају само на једној страни, на пример са десне стране.

За то постоје разни могући узроци који су у већини случајева безопасни и могу се побољшати редовним вежбама јачања. Јер често је бол у леђима на десној страни напетост мишића или стезање живца. Ово последње често доводи до бола који се шири у десну ногу, јер много нерва долази из лумбалне кичме и води низ ногу.

Такозвана спинална стеноза такође може довести до ових симптома. Ово је сузење кичменог канала, које се јавља углавном у лумбалној кичми. Локална упала или, на пример, апсцес, тј. Шупљина испуњена гнојем, такође су могући узроци болова у леђима са десне стране.

Ако је бол снажан током дужег периода, такође би требало узети у обзир бочну хернију диска или избочени диск. Болест десног бубрега, попут упале карлице, такође може изазвати бол у леђима у десној страни лумбалне кичме. Често се јављају и други симптоми попут врућице или крвавог урина.

Лево

Бол у леђима у пределу лумбалне кичме често је једностран и многи оболели жале се на болове у доњем левом делу леђа. Различити су могући разлози за то. Ово такође укључује напетост или напрезање у мишићима, што се може догодити, на пример, током вежбања. Често је најјачи флексор кука, такозвани илипсоас, који сажима живце у близини. То узрокује бол који зрачи у леву ногу. У зависности од озбиљности ове компресије живаца, овај бол такође може бити гори и бољи у зависности од трчања.

Спондилолистеза, тј. Клизање краљежака када је кичма нестабилна, често се јавља у лумбалној регији и може довести до једностраног бола на левој страни. Чест узрок је и хернија диска или избочење интервертебралног диска, што у зависности од тежине може проузроковати бол углавном на левој страни. У неким случајевима, болести левог бубрега могу довести до болова у леђима на нивоу лумбалне кичме. Ако постоји сумња, треба обратити пажњу и на друге симптоме, као што су грозница и крв у урину. Цријева такође могу довести до болова у леђима у лумбалној кичми на левој страни ако постоје озбиљни пробавни проблеми.

На обе стране

Бол у леђима у лумбалној кицми често се јавља са обе стране. За то постоје и различити узроци.

На пример, свакодневни проблеми попут лошег држања или слабих мишића могу довести до притужби. Интервертебрални дискови најчешће изазивају бол у пределу лумбалне кичме када се избоче или померају. У екстремним случајевима могу се замислити и преломи или тумори који притисну на кичмени канал. Међутим, то је прилично ретко.

Бубрези такође могу бити узрок, мада је чешће да се бубрежна болест јавља само на једној страни.

Болне ситуације

Бол када седите

Када седите, бол у леђима се погоршава са многим болестима и напетошћу у пределу лумбалне кичме. Разлог за то је повећано оптерећење краљежнице тјелесном тежином.

На пример, ово може бити типичан знак херније диска. Међутим, узрок је често мање озбиљан и бол зависи од оптерећења. Обично је већ врло корисно ако обратите пажњу на правилно држање док седите. Ојачани мишићи у леђима такође су важни. Поред тога, канцеларијски радници, на пример, треба да обезбеде довољно вежбања током дана за ослобађање лумбалне кичме.

Ова тема би вас могла занимати:

• Знакови херније диска

Полагање

У неким случајевима бол у леђима у лумбалној краљежници настаје углавном током лежања и као резултат се погоршава. Пошто су мишићи мање оптерећени када леже, мишићи се могу дуготрајно скраћивати. То је зато што се мишићи могу регресирати ако их не употребљавамо. Ово може погоршати различита ограничења, попут напетости, али и херније дискова.

Али постоје и болести, попут кичмене стенозе, код којих је бол бољи када лежите. Ово је сужење вертебралног канала, који се мало прошири док лежи.

Нарочито ујутру

Постоје различити разлози за бол у леђима кичмене краљежнице, посебно ујутро након спавања. Најчешћи узрок нелагоде је погрешан положај спавања. Ако се кичма не може довољно опустити и ослободити се стреса, напетост или постојећи бол знатно ће се повећати. Стога треба водити рачуна о употреби мадраца погодног за леђа. Разни јастуци такође могу исправити положај спавања.

Бол у леђима који се појави ујутро такође може бити показатељ реуматске болести. Често су погођени и други зглобови који боли нарочито ујутру. У таквим случајевима треба консултовати лекара ради појашњења.

Ноћу

Понекад се догоди да се болови у леђима појаве у лумбалној кицми, посебно увече или ноћу док спавају. Могу постати толико снажни да се пробуде, а затим поново имају проблема са спавањем.

Један могући узрок је неповољан положај спавања за леђа, што доводи до напетости мишића и иритације живаца. Ово се може побољшати мадрацем који је погодан за леђа и јастуком за спавање. Други могући узрок је анкилозирајући спондилитис, при коме се зглобови карлице упале, а бол преноси у леђа.

После спорта

Многи се људи током живота дешавају да врше неспретне или непознате покрете током вежбања и одједном имају болове у леђима. Лумбална краљежница се често погађа у спортовима који укључују савијање или савијање. Када радите тренинг са утезима и дизање тегова, посебно је важно скинути притисак са лумбалне кичме. Али и у другим спортовима, као што су хокеј или гимнастика, доњи део леђа може бити јако наглашен.

Бол је најчешће изазван напетошћу мишића, истегнутошћу мишића и последичним могућим укоченим нервом. Они често имају убодне карактеристике и често се могу потпуно излечити одмарањем, масажом или физиотерапијом. Али могући су и узроци повреда лигамента или других озбиљнијих повреда. У случају јаких болова који се не побољшавају ни након неколико дана, потребно је консултовати ортопедског хирурга. Поред тога, увек је препоручљиво јачати леђа циљаним вежбама током редовне вежбе.

Прочитајте и нашу тему:

• Лумбаго

Карактер боли

Оштар бол

Бол у леђима може бити различит у карактеру. Ако су описани као убоди, узрок је често у нервном пределу. Многи од њих су описали да им је нож забио у леђа.

Тај убодни карактер настаје стискањем, тј. Укоченошћу једног од живаца који тече тамо. Као резултат тога, постаје јако раздражен и шаље мозак упозоравајуће сигнале. Такво заплетање може имати различите узроке. Често се ради о екстремној напетости мишића, која се назива и мишићна напетост. Пошто је хернија диска такође могући узрок, потребно је консултовати лекара ради појашњења.

Такође прочитајте нашу страницу:

• Стегнут нерв

Други узроци

Бол са шупљег леђа

Усправно држање је врло важно и када седите и стојете. Изнова и изнова се дешава да погрешно држање доводи до јаких и дугорочних болова у леђима у лумбалној кичми. Често је крива шупља леђа.

Прекомерна закривљеност кичме посебно оптерећује доњи део леђа. Последице се често показују тек након неколико година. Будући да је држање аутоматског понашања, често га је тешко поправити у свакодневном животу. Физиотерапија је од велике помоћи у таквим случајевима како би се помоћу вежби и трикова интегрисали правилно држање у свакодневни живот.

Упала

Упала може узроковати бол у леђима у лумбалној регији. Обично су релативно акутни и са другим знаковима упале, попут црвенила и отеклина. Постоји неколико начина на које се упала развија на леђима.

Бецхтеревова болест је упала здјеличних зглобова, тј. Прелаз између црева и крижнице. То се често манифестује боловима у леђима у лумбалној кичми. Други могући узрок је псоријаза, која се такође назива и псоријаза, која често доводи до упаљених зглобова у кичми, а потом је позната и као псоријатични артритис.

трудноћа

Бол у леђима у лумбалној кицми је уобичајена током трудноће. Повећање величине струка и тежине оптерећивало је леђа. Уз то, неке области мајчиног тела се мењају током трудноће. Ово такође укључује мало проширење карлице како би се припремили за предстојеће порођај. Ово такође може узроковати бол у доњем делу леђа.

Да бисте спријечили или сузбили ове притужбе, важно је осигурати усправно држање које олакшава леђа. То би требало узети у обзир и док седите. Ако је потребно, јастуци за седишта могу имати потпорни ефекат. У данашње време такође постоји много понуда у спортском и фитнес простору за труднице. Не ради се само о класичној припреми рођења, већ и о курсевима у којима су мишићи леђа ојачани. Ово је веома важно и треба га започети рано у трудноћи.Ово може припремити тело за дебљање и резултирајући стрес.

Више о овоме:

• Бол у леђима у трудноћи

Попратни симптоми болова у леђима

У почетку, многи обољели перципирају прве знакове или притужбе на болове у леђима у лумбалној краљежници / лумбалним краљешцима у облику:

• Напетост
• Исцрпљеност
  и
• Јутарња укоченост леђа или зглобова

није озбиљно, занемарите их или покушајте да им помогнете разним контрамерама и ослобађањем од држања.

Међутим, ово води управо супротно и обично још више погоршава ситуацију. Следе лоше држање и све већи бол. Важно је да сви пажљиво посматрају и поставе себи следећа питања, на пример:

• "У којим ситуацијама имам болове у леђима?"
• "Колико се често и када тачно јављају?"
• "Где имам болове у леђима?"
• "Како је та бол и колико траје?"

Међутим, сваки лекар ће вас питати о овим околностима у одређеној историји болова. Ово је посебно важно како би се открио узрок болова у леђима и започео циљана даља дијагностика и терапија за бол у леђима.

Зрачење боли у нози

Поново се дешава да се болови у леђима јављају на једној страни лумбалне кичме, која се протеже доле у ​​нози.

Обично је овај бол нервоз који се стегне. Многи нерви у нози потичу из кичмене мождине на нивоу лумбалне кичме. Ако је ишијасти нерв надражен, тј. Најдебљи нерв који се повлачи у ногу, говори се о лумбалном ишијасу. Ово такође може довести до парализе. Спинална стеноза, у којој је кичмени канал сужен, такође може довести до упућене боли у нози и треба је лечити што пре.

Можда ће вас и ова тема можда занимати:

• Терапија лумбоисцхиалгије

бол у стомаку

Понекад се бол у леђима у лумбалној краљежници појављује заједно са боловима у трбуху. Треба, наравно, узети у обзир да се жалбе појављују независно. Међутим, у многим случајевима постоје и везе.

Гастроинтестинални тракт снабдева се разним нервима, од којих многи на крају потичу из кичмене мождине. То углавном може одражавати проблеме дебелог црева и ректума у ​​леђима. Посебно код пробавних сметњи са честим проливима, који су често болни у пределу трбуха, могу се јавити болови у леђима у лумбалној кичми. Али затвор такође утиче и на леђа због повећане запремине и тежине црева. То углавном утиче на мишиће између леђа и гастроинтестиналног тракта. Ово такође укључује, на пример, илипсоас мишића кука флексор. Уз повећани стрес, ово може проузроковати бол у лумбалној кичми, посебно код исправљања. Стога, ако се болови у стомаку и леђима појаве заједно, има смисла лечити пробавне сметње. Често је довољна промена исхране и, ако је потребно, детоксикација црева.

дијагноза

На почетку сваке дијагнозе болова у леђима у лумбалној краљежници ради се о индивидуалној анамнези (Медицинска историја) пацијента.
Циљ детективског рада лекара је да добије преглед тренутних тегоба.
Специфична питања о:

• Локализација и можда преношење боли на друга подручја, попут ногу
• Квалитет и интензитет жалби и време појављивања
  као такав
• могуће појачавање или слабљење бола у одређеним околностима

су апсолутно неопходни.

Питања о претходним болестима нису мање битна. У нашем случају лекар треба проверити да ли има пратећих болести попут остеопорозе (Губитак кости) или остеоартритис (Ношење зглобова) питати.
Надаље, тражи се социјално стање попут посла, партнерства, породице и стресних ситуација.

Након овог детаљног „интервјуа“ следи физички преглед који може пружити почетне информације.
Споља се види следеће:

• положај карлице и рамена
• Закривљеност кичме и целокупног држања.

Додатно:

• Мишићна снага
• Рефлекси
• Сензори додира (осетљивост)
  и
• покретљивост зглобова, посебно краљежнице

проверено.
Ако ове мере не откривају тачно узрок болова у леђима, додатне техничке методе као што су:

• Кс-зраци
• МРИ (снимање магнетном резонанцом, нуклеарно спиновање)
• ЦТ (рачунарска томографија)
  иу посебним случајевима
• мијелографија (специјална врста рендгенских зрака код којих се контрастни медиј убризгава у кичмени канал)

на одлагање.

Прочитајте више о темама:

• Дијагноза боли у леђима
• Каква се бол јавља код остеопорозе?

терапија

Шта треба учинити ако вас боли леђа, мишићи су напети и мобилност је озбиљно ограничена у свакодневном животу?
У основи, свака терапија лумбалне кичме се заснива на узроку тегобе. Ако се пронађе органски узрок, прво га треба лечити. Бол у леђима често је узрокован неравнотежом у мишићима у пределу трупа. Код многих пацијената бол у леђима се јавља у епизодама и захтева брзу и циљану акцију. Специфична дијагноза ових неравнотежа праћена вежбањем основних мишића помаже у већини случајева бол у леђима под контролом.
Следеће методе су отворене свима:

• Примене топлоте (изнад свега за благе болове у леђима)
• Лекови
• акупунктура
• масажа
• Поступци опуштања и спорта
• Бихевиоралне терапије
• Операције

У многим случајевима топлота ублажава акутни бол. Примјене топлине показале су се посебно кориснима за напетост мишића.
Овде се спектар креће од:

• Купатила
• Коверте
• Пакети топлоте
• Паве
  до
• Посете сауне

Средства против болова могу да акутно ублаже болове у леђима повезаним са стресом, али се не баве основним узроком болова у леђима.
Међутим, средства за ублажавање боли су први избор и алтернатива када операција није апсолутно неопходна.
Пре свега, користе се нестероидни противупални лекови (НСАИД). Они ублажавају акутну бол и инхибирају упалу. Ово може бити посебно корисно када бол изазива олакшавање положаја и на тај начин напетост у мишићима.
Ублажавање бола омогућава прилично нормално држање и покретљивост, могућа упала такође зацељује и пацијент брзо осјети слободу од симптома.
У случају хроничног бола у леђима у лумбалној кичми, ипак су се показале и друге методе попут акупунктуре или бихевиоралне терапије. Дуготрајно давање лекова против болова у ствари може да захтева веће и веће дозе док се тело навикне на њих и тако брзо доспе до зависности.
Занимљиво је пратити студије о лечењу хроничних болова у леђима лумбалне кичме акупунктуром. Овде се чини да је терапеутски успех значајно већи од оног код класичне терапије лековима против болова и пратеће физиотерапије у краћем времену лечења.
Ипак, физиотерапија / физиотерапија или посебно тренинг леђа је избор избора за циљану изградњу мишића леђа и за ослобађање од напетости. Свакодневни покрети, подизање леђа, стојећи, ходање и сједење леже уназад.
Стручњаци посебно препоручују спортске активности и пуно вјежбања који не оптерећују леђа. Пливање, посебно пливање у паузи и дуге шетње, су врло погодни.
Операције се обављају само у најређим случајевима. Оштра хернија дискова у лумбалној кичми је уобичајена индикација. Поред великих отворених операција, користе се и поступци који омогућавају мању интервенцију (тзв. Минимално инвазивне процедуре) - посебно у мање озбиљним случајевима.

Примери минимално инвазивних поступака су хемијско растварање интервертебралног диска помоћу ензима (Цхемонуцлеолисис), Испаравање делова интервертебралног диска помоћу ласера ​​и операције кичме помоћу ендоскопије (лекар може видети каријес у телу и лечити поремећаје помоћу цевастог система у који је уграђена камера (ендоскоп))

Прочитајте више о овој теми:

• Терапија болова у леђима

Вежбе

Постоји много вежби које могу помоћи у ублажавању болова у доњем делу леђа. Прије свега, служе за истезање и јачање мишића у леђима, што осигурава боље држање и на тај начин олакшање болних леђа.

На почетку се препоручује побољшање перцепције и фиксације лумбалне кичме у телу. Најбољи начин да то учините је да легнете на простирку, савините ноге и руке опустите поред тела. Сада су вам врхови стопала извучени, пете и доњи део леђа притисните у простирку.

Постоје неке вежбе у склоном положају за јачање мишића леђа. На пример, у овом положају руке и ноге се могу лако подићи од пода. Тада се овај положај задржава неко време, а могу се радити и покрети пливања. Важно је осигурати да нема шупљих леђа. За јачање мишића у пределу лумбалне кичме, такође се може извести вежба која има четвороструки положај као почетни положај. Десна и лева нога су наизменично продужене, а затим лева и десна нога. Требало би да покушате да формирате водоравну линију руком и ногом. Ова вежба такође побољшава равнотежу и на тај начин обезбеђује боље држање за цела леђа.

Прочитајте више о овоме:

• Вежбе за бол у леђима

Кинесио трака

Примјена кинезиотапе често може помоћи код болова у леђима у лумбалној краљежници.

Ово ублажава притисак на кичме и у многим случајевима смањује бол. Међутим, ако је повреда озбиљна, као што је хернија диска, кинезиотапе није довољан. Ако нисте сигурни у порекло бола, требало би да се обратите лекару. Постоји неколико варијанти за снимање лумбалне кичме, а најчешће је облик звезде или И-пруга.

Додатне информације о овоме:

• Трака завој

Кућни лекови

У случају болова у леђима у лумбалној краљежници, кућни лијекови су често довољни, на примјер, за ублажавање мишићне напетости.

Веома популарна помоћ су топлотни јастуци или боце с топлом водом, који опуштају структуре на локалном нивоу. У неким случајевима хладни пакети или лед такође могу помоћи у отклањању боли. Уља, нпр. Уље захваћене деонице или уље помешано са мастима попут арнике или ђаволе канџе могу се утрљати у захваћена подручја. Алтернативно, крпе се могу намочити у уљима, а затим преко ноћи носити као облог.

Више о овој теми:

• Арница маст

акупунктура

Многи људи са боловима у леђима у лумбалној кичми наводе да је акупунктура ублажила њихове симптоме.

Идеја акупунктуре заснива се на циљаном третману такозваних окидачких тачака. Ове окидачке тачке представљају спојеве различитих нерва који трче тамо и често су места на којима је бол највећи. Стога овај облик терапије може помоћи у смањењу бола.

Такође прочитајте нашу страницу:

• Акупунктура окидача
• Акупунктура за бол у леђима

прогноза

Са већином људи Бол у леђној кичми прогноза је добра. У више од половине случајева бол нестане у року од недељу дана, после две недеље око 80% пацијената се опоравило бар довољно да би могло да настави своју нормалну активност. Међутим, у преко 60% случајева жалбе се понављају.

Трајање

Да би се процијенило трајање болова у леђима у лумбалној краљежници, прво се мора размотрити узрок. На пример, ако постоји акутна упала, обично се може успешно лечити, а бол је присутан само неколико дана до недеља.

Нажалост, бол у леђима је често хронична. Ако се појаве у старости, често је узрочна мешавина многих компоненти. Такозвана дегенерација, тј. Трошење костију често се јавља у старости. Ово се посебно односи на кичму, јер се свакодневно подноси стрес. У таквим случајевима, узрок може да се утиче само у ограниченом обиму, што значи да бол у леђима нажалост често није потпуно излечив. Последица тога је да погођени морају научити да се баве притужбама у свакодневном животу. Зато је важно ослушкивати своје тело и рано сузбити бол. Усправно држање у свакодневном животу једнако је важно као и редовна вјежба и јачање мишића у леђима.

Други узрок који се појављује изнова и изнова је хернија диска, која у зависности од тежине и времена терапије може довести до симптома у различитим дужинама времена. Нажалост, бол често траје дугорочно због оштећења нервних структура.

Резиме

Снага Бол у леђној кичми нису реткост, ништа необично, а ипак их никада не треба потценити. Оно што је почело као прилично безопасна акутна бол у леђима (нпр. Јутарња укоченост или лагана напетост врата) може се развити у хронични, у најгорем случају доживотни бол у леђима. Суштина је да се многи симптоми могу ублажити једноставним мерама, па чак и спречити са мало иницијативе.

Како сви могу спречити ово мучеништво?
Сада је најважнији аспект, поред здравог начина живота, и много вежбања, спортске активности и уравнотежена количина опуштености.
Ако се обавља посао који је повезан са активностима које су посебно стресне на леђима, као што су канцеларијски послови, дизање тешког терета на градилиштима итд., Препоручује се један Повратак у школу, до Мусцулатуре ојачати и научити подизање и радно понашање везано уз повратак.
Гојазност би такође требало да настане због здрава исхрана треба избегавати. Превише килограма оптерећује их Кичма и брзо довести до Бол у леђној кичми.