Спинална стеноза

Дефиниција спиналне стенозе

Код спиналне стенозе (Сужавање кичменог канала) је дегенеративна (везано за хабање) Болест кичме са сужавањем кичменог канала и посљедичним притиском на кичмену мождину или нервне коријене који теку у њој.
Разликује се између цервикалне, вратне краљежнице, торакалне, торакалне краљежнице и лумбалне, лумбалне краљежнице.

Спинални канал тече у кичми између тела вертебрала и вертебралног лука као шупљина, која је позната и као канал вертебрала, а одвојена је од појединачних вертебралних рупа (Вертебрал форамен) је формиран. Клиничка слика стенозе спиналног канала јавља се углавном у старости, преко 60 година. На леђну кичму обично утиче кичмена стеноза.

Следећа илустрација стога углавном описује спиналну стенозу лумбалне кичме.

Узрок спиналне стенозе

Развој стенозе спиналног канала мора се посматрати у вези са другим дегенеративним болестима кичме.

Ношење интервертебралних дискова као узрока стенозе спиналног канала почиње већ у 1920-има. То може довести до избоченог диска или херније диска (нуклеус пулпосус пролапс). Повећавајући губитак воде из интервертебралних дискова доводи до смањења висине интервертебралног дела тела (остеохондроза). Последице су преоптерећење зглобова малих краљежака, неисправност кичменог лигамента и пузећа нестабилност сегмента кретања кичменог стуба, који се састоји од два тела краљежака и интервертебралног диска између њих.

Подножје и покровне плоче тела краљежака су више оптерећени спуштеним интервертебралним диском. Тело на то реагује стискањем костију у подручју ових структура (склеротерапија), које се може видети радиолошки.

Тело покушава да се супротстави пузећој нестабилности кичме стварањем коштаних додатака на телима краљежака (остеофити / егзофити) који траже подршку у окружењу.

Ако је нестабилност веома напредна, кичма може бити искривљена због хабања, што додатно слаби статику кичме (дегенеративна сколиоза).

Промењена статичка кичма такође мења порекло и тачке везивања мишића и лигаментног апарата кичме, при чему се неки мишићи и лигаменти преблизу и скраћују, а други се превише истежу. Обе ове воде до слабљења тих структура губитком функције. Може се развити болно отврдњавање мишића (мишићна напетост / миогелоза).

Неприкладан положај зглобова тела вертебрала један према другом доводи до превременог трошења хрскавице зглобних партнера. Тада се одвијају исти процеси који су добро познати код артрозе колена или артрозе кука. Долази до упале зглобова, отицања и задебљања капсула и деформације зглоба још брже него код великих зглобова. Свеобухватна слика артрозе зглоба краљежака (спондилартроза) је настала.

• Помјерања тијела краљежака узрокована нестабилношћу (Псеудоспондилолистеза)
• Згушњавање структура зглобова краљежака
• коштани додаци вертебралног канала
• Изложак интервертебралног диска
  и
• Задебљање краљежајних лигамената (Лигаментум флавум)

може на крају довести до знатног сужавања краљежничног канала (стеноза спиналног канала) и притиснути саму кичмену мождину или нервне коренице које отпадају. Притисак на нервни коријен у нервном коријену назива се стена удубљења Бочно удубљење, углавном због дегенеративних промена у процесу зглоба горњих краљежака (Врхунски зглобни процес) проузроковано.

Састанак са леђним стручњаком?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Кичма је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.

Лечење кичме (нпр. Хернија диска, фасетни синдром, форамен стеноза, итд.) Захтева велико искуство.
Фокусирам се на широк избор болести кичме.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

• Лумедис - ваш ортопедски хирург
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Симптоми спиналне стенозе

Жалбе које могу проузроковати спинална стеноза различите су и нису врло карактеристичне. Тек у врло напредном стадијуму кичмене стенозе долази до појаве специфичних констатација болести (Знаци болести) на.

Уобичајени симптоми кичмене стенозе укључују:

• Бол у леђима (лумбаго) у мировању, током кретања, током вежбања, у зависности од тежине болести
• Бол у леђима који зрачи у ноге (лумбални ишијас), било према пределу ширења (дерматоме) нервног корена или неспецифичан.
• Сензорне сметње у ногама
• Парестезија (Парестезија) ногу, нпр. Пецкање, игле и игле, осећај хладноће, памучна вуна под ногама
• Слабост ногу
• Ограничено кретање лумбалне кичме
• Напетост мишића
• Поремећаји мокраћног мјехура / ректума (Проблеми са кретањем црева и мокрењем)

Бол у леђима са максималним ходом и зрачењем кроз стражњицу у ноге и осећајем слабости у ногама типични су за кичмену стенозу. Симптоми се побољшавају савијањем трупа према напријед (нпр. Вожња бициклом). Исто тако седећи и лежећи.

Због тога се стеноза спиналног канала назива и повременом клаудикацијом (клаудикацијом), јер они који су погођени морају се зауставити након кратке шетње да би ослободили бол, баш као и приликом куповине излога. Будући да је то пацијентима често непријатно и неугодно, људи се претварају да их занимају излози у излогима.

Додатне информације о овоме: Симптоми спиналне стенозе

На вратној кичми

У великој већини случајева долази до сужавања кичменог канала, тј. Канала кроз који се воде нерви кичмене мождине, у торакалној кичми и, у ограниченом обиму, у лумбалној кичми. Али постоје и случајеви у којима долази до таквог сужавања у вратној краљежници и узрокује нелагоду у складу с тим. Цервикална краљежница се протеже од краљежака Ц1 до Ц7.

Због притиска који настаје на излазним нервима цервикалне кичме, при стенози спиналног канала, болови у врату посебно се повећавају. Пацијенти се такође жале на јака укоченост горњих екстремитета. На почетку стеноза спиналног канала, а самим тим и један од првих симптома су осећаји трнце у рукама, рукама или прстима. Понекад осећај хладноће илипријављен осећај памучне вуне. У екстремним случајевима може бити смањена и мобилност. Понекад погођени могу само ограничено померати руке или ноге.

Нелагодност леђне кичме

Доња краљежница чини доњи крај краљежнице и састоји се од 5 краљежака. Преостала два краљешка су крижница и кокциј. Ако се у том подручју догоди сужење спиналног канала, то се такође назива и стеноза лумбалног дела кичменог канала.

Ако у овом подручју постоји сужење, погођени испрва пријављују бол у леђима у дубокој лумбалној краљежници и ноге брзо постају уморне. Већину времена сужавање кичменог канала није нагло, већ прилично пузеће, па се први симптоми појављују полако.
Већином се први симптоми нелијечене стенозе кичме не повлаче, већ погоршавају помало. Како болест напредује, ноге почињу да пуцају и осећају се укочено. У великој већини случајева оболели одлазе само лекару. У сваком случају, ови симптоми указују на озбиљно оштећење нерава у пределу лумбалне кичме.

Поред опсежног неуролошког тестирања (ово одређује који су живци погођени и на ком нивоу). Тада би слика требало да се изведе што пре. Метода избора магнетном резонанцом је метода избора овде. Може се извести контрастним средством и врло јасно показује где је кичмена мождина сужена. У даљем току, са нелеченом кичменом стенозом, погођена особа доживљава све већи моторички попуштање ногу. Већину времена копча ногу и пацијент више нема адекватну контролу покрета. Ако се овде не започну никакве мере лечења, могу постојати потпуни симптоми парализе у пределу ногу.

Уопштено, симптоми се полако смањују након операције декомпресије. Ипак, посебно је важно започети одговарајући терапеутски третман што је пре могуће како би се избегла дугорочна оштећења. Узроци стенозе спиналног канала обично леже у повећаној дегенерацији, тј. Трошењу тела вертебрала. Калцификација или испадајући интервертебрални дискови у овом подручју могу такође довести до тога да се простор у кичменом стубу све више сужава. Поред главних узрока дегенерације у пределу краљежака, могући су узроци неисправних оптерећења у свакодневном животу или неадекватно уравнотежене малформације.

Стеноза кичменог канала у лумбалној кичми такође може покренути оно што је познато као синдром цауда екуина, који треба хитно препознати и, ако се не лечи, може довести до трајне параплегије. Због тога препоручујемо нашу веб страницу за додатне информације:

• Цауда екуина синдром

Дијагноза спиналне стенозе

Историја пацијента (анамнеза) са индикацијама спиналне стенозе је индикативна. Углавном су, међутим, описани неспецифични симптоми болести. Клиничка слика и ниво кичмене стенозе обично се не могу одредити само на основу прегледа.

Методе снимања помажу у дијагностицирању болести и њеног обима.

роентген

У принципу, рендген кичме кичме се може описати као основна сликовна дијагностика. Лекар који прима лечење добија увид у положај кичме помоћу рендгенских снимака. Поред тога, могу се открити промене на кости (смањење калцијумових соли, закривљеност кичме, прелом тела вертебрала, артроза зглобова краљежака, додаци тела вертебрала) и спуштени дискови.

Сама кичмена стеноза се не може видети директно у конвенционалним рендгенима. За то су потребне методе сликања попречног пресека као што су ЦТ (рачунарска томографија) и МРТ (магнетна резонанца), који могу да покажу ширину спиналног канала кроз њихов попречни рез.

ЦТ и МРИ

Дијагноза попречног пресека (ЦТ и МРИ лумбалне или цервикалне краљежнице, било са или без контрастног средства) омогућава да се бол додијели специфичном нерву или одређеном дијелу кичме.

Помоћу ЦТ (рачунарске томографије) прегледа, нарочито се могу одговорити на додатна питања у вези са коштаном структуром (нпр. Стеноза спиналног канала, прелом тела вертебрала).

МРИ лумбалне краљежнице или вратне краљежнице (магнетнорезонантна томографија), с друге стране, још је кориснија у дијагностици кичменог стуба, која је поред коштаних структура значајно боља од ЦТ-а, такођер и меких ткивних структура (Дискови, нервни корени, лигаменти) представља. Све наведено Болести се могу открити МРИ лумбалне или цервикалне краљежнице и додијелити одређеном дијелу кичме.
Више информација о томе можете пронаћи у нашим темама:

• МРИ вратне краљежнице
• МРИ лумбалне кичме

Миелограпхи

Мијелографија описује преглед у којем се пацијенту убризгава контрастно средство у дуралну врећицу.
Дурална врећа окружује кичмену мождину и подручје је у доњем лумбалном дијелу кичме које окружује почетак живаца пре него што изађе из кичменог канала.
Мешајући нервну воду и контрастно средство могу се разјаснити специфична питања која се односе на кичмену мождину. Функционалне слике кичме обично се праве након убризгавања контрастног средства (у флексији и продужењу) у циљу откривања опструкције нерва / кичмене мождине у функционалном положају.

Међутим, мијелографија је у свом приоритетном положају замењена МРИ, што је, између осталог, последица чињенице да примена контрастних медија носи одређени - иако мали ризик од компликација. Међутим, предност је што се слике кичме могу добити под оптерећењем (тј. Код пацијента који стоји) и у одређеним положајима тела. МРИ још увек није успела да то уради.

У исто време, ЦТ испитивање је често повезано са стенозом спиналног канала, што је информативније за одређена питања због примењеног контрастног средства (мијело-ЦТ) и чак је супериорније од МРИ у погледу процене кичмене мождине.

Да бисте искључили оштећење живаца или могли да одредите степен могућег оштећења нерва, морају се извршити проширени прегледи. То се може постићи специјалистичким неуролошким прегледом и прикупљањем неурофизиолошких параметара (нпр. Брзина нервне проводљивости).

Више информација можете пронаћи у нашој теми:

• Миелограпхи

Спинална стеноза лумбалне кичме

Симптоми

Пацијенти се често жале на јаке болове у леђима, који често могу такође зрачити, на пример на једној или обе ноге (лумбални ишијас). Ови зрачећи болови углавном се описују као пуцање и убода. Још једна карактеристика је често ограничена пешачка удаљеност. Овисно о тежини стезања, пацијенти након (неколико) 100 метара показују да им ноге почињу бољети и осјећају се нелагодно трнце или укоченост што им онемогућује ходање. Ова појава се назива Клаудификација кичме одређен. Карактеристично за клаудикацију код кичмене стенозе је да се бол побољшава када се пацијент сагне напред (Реклинација). (Док је побољшање симптома узроковано поновним одмаком у Цлаудицатио интермиттенс - колоквијално такође описано као "повремена клаудификација" - није примећено. То је узроковано недовољним артеријским протоком крви у доњим екстремитетима са периферном артеријском оклузивном болешћу, па има потпуно другачије узроке, али сличне симптоме.) Побољшање путем превенције може се објаснити чињеницом да се кичмени канал мало проширује, а тиме и мало олакшање кичмене мождине Болесници који пате често воле да седе у положају седења нагнутом над лежањем, што у израженим случајевима може довести до тога да покушају да спавају док седе.

Више о овоме:

• Спинална стеноза лумбалне кичме
• Симптоми спиналне стенозе

терапија

У основи, стенози спиналног канала прво се приступа конзервативно (тј. Неоперативно). Циљ овде није уклањање основног узрока, већ лечење насталих последица. Мере обухватају ослобађање кичмене мождине, на пример постављањем корачног кревета или - ако је пацијент још увек покретни - вежбање, попут вожње бициклом. Лекови против болова користе се као лекови, посебно они из групе нестероидних противупалних лекова (НСАИД), укључујући супстанце као што су ибупрофен, диклофенак, пироксикам и целекоксиб (Целебрек®). Поред тога, почетак физиотерапије рано игра важну улогу у лечењу мишићне напетости и учењу понашања прилагођеног леђима. Шприцеви који садрже локалне анестетике за привремену анестезију и убризгавају се директно у захваћено подручје такође могу пружити привремено олакшање.

Хируршка интервенција треба размотрити ако пацијент и даље има значајне симптоме чак и након конзервативног лијечења, тј. Болест је резистентна на терапију. Али такође - или нарочито - ако постоје неуролошки пропади попут парализе или већих поремећаја осетљивости, операцију треба хитно преиспитати. Циљ операције је ослобађање кичмене мождине уклањањем или цепањем коштаних или лигаментних делова кичме (који припадају лигаментном апарату). Овај поступак је познат и као микрохируршка декомпресија. Микрохирургија зато што ради са хируршким микроскопом, што омогућава да се могу направити само врло мали кожни резови. Ако се затегнутост протеже на неколико краљежака, операција се мора извести отворено (тј. С већим резом коже).

Више о овој теми:

• Терапија спиналне стенозе

Спинална стеноза вратне краљежнице

Симптоми

У подручју цервикалне медуле, између осталог, постоје нерви који снабдевају оружје. Поред болова у врату, могући симптом стезања материце је бол у рукама (Бруталност) и руке које се могу проширити на пецкање и укоченост. Слабост руку и руку и добра моторичка неспретност такође могу бити индикативни. Али не само да нерви који снабдевају горњу половину тела пролазе у грлићу материце, већ и живци који снабдевају доњи део тела. У случају изражене компресије кичмене мождине може такође довести до болова у ногама и нестабилног ходања, чак је и губитак контроле над столицом и цурењем урина. Овде је хитно потребно саветовање лекара.

терапија

И овде се увек мора покушати конзервативни терапијски приступ са лековима против болова и физиотерапијом. У случају оштећења кичмене мождине, што је видљиво кроз неуролошки дефицит као што је парализа, ипак треба хитно преиспитати оперативни приступ.
Постоје два могућа приступа хируршкој интервенцији. Једна са предње стране (вентрал) и један одострага (дорзални). Ако се приближавају са предње стране, могу се уклонити интервертебрални дискови или коштани делови. При интервенцији са дорзалне стране, вертебрални лукови могу бити отворени или делови лигаментног апарата уклоњени или раздвојени, што такође ослобађа кичмену мождину.

Прочитајте о овоме: Вежбе за тенозу кичменог канала кичмене кичме

Хируршка интервенција за спиналну стенозу

Операција стенозе кичменог канала, позната и као декомпресијска терапија, врши се након што је неурохирург исправно одмерио ризик према користи. Не може се извести без ризика, али често је неопходно јер тешка, нелечена стена кичме прети параплегију.
Циљ лечења декомпресијом је дати суженом кичменом мождану довољно простора тако да се у овом подручју може несметано преносити довољно нервних подражаја. Операција се изводи хируршким микроскопом, а пацијент лежи на леђима. Свеукупно, рез од око 3-4 цм омогућава приступ кичменом дијелу вратне краљежнице. Диск захваћеног краљешка уклања се хируршким микроскопом. Потом се одвајају структуре које су довеле до сужавања спиналног канала. Чим се уклоне ове структуре, подручје где је диск вратне кичме напуњен пластичном конструкцијом.
Боравак у болници је око три дана. Врат мора бити имобилизован 2 дана након операције. Након тога започиње праћење физиотерапеута, што може трајати од неколико недеља до месеци. Уопште речено, подручје где се догодила стеноза спиналног канала више није сужена. Такво уско грло може се појавити другде.

Прочитајте више у нашој теми: Хируршка интервенција за спиналну стенозу

Хируршка терапија спиналне стенозе лумбалне кичме

Ако конзервативни третман, тј. Физиотерапеутски или медицински третман, не донесе потребан успех, тада се мора размотрити да ли оперативни поступак има смисла. Овде је потребно одмерити ризике у односу на предности операције. Нарочито ако се симптоми трају месецима, погоршавају и такође доведу до неуролошких тегоба и неуспеха, о операцији се мора озбиљно размислити.

Поступак се одвија под општом анестезијом. Изводи се у специјалним центрима и обично се одвија на минимално инвазивни начин, тј. Техником оперативне кључанице. За то се обично користи хируршки микроскоп, који хирургу гарантује добар преглед и приступ кичми. Операција је позната и као декомпресијска ламинектомија. Након дезинфекције и инцизије, хирург уклања дијелове тијела краљежака. Ови делови су лук краљежака, спинозни процеси и фасетски зглобови.
Понекад је такође потребно потпуно уклањање диска. Затим хирург може путем свог микроскопа видети која структура доводи до одговарајућег сужења спиналног канала. Најчешће су то калцификације или коштана избочења и дегенеративне промене које воде таквом сужавању. Ова избочења или калцификације се уклањају. Понекад се делови интервертебралног диска поново убацују, понекад се замењују пластичним препаратом.
У неким се случајевима може догодити и да се подручје у подручју кичме појача. У овом случају, два тела краљежака насупрот другоме повезана су вијаком или чавлом и тако непокретно повезана једно са другим. Пошто то обично погађа само два зглобна тела, ово учвршћивање нема утицаја на целу покретност кичме.
После операције, пацијент обично мора да остане у клиници 3-5 дана. Тада почиње фаза рехабилитације која се такође састоји од опсежног физиотерапеутског третмана. Треба консултовати физиотерапеута 2-3 пута недељно и изводити одговарајуће вежбе. Ове вежбе обично узрокују нагомилавање мишића, што би требало осигурати растерећење кичме. Поред тога, погођеним су приказане вежбе које могу да користе у свакодневном животу и које имају за циљ да обезбеде да се таква лоше држања више не јављају. Ово је једини начин да се спречи још један хернирани диск ледвене кичме или стеноза кичменог канала у наредним годинама.

Лечење стенозе без операције

Фокус лечења спиналне стенозе је олакшање кичме. У принципу, посебно треба водити рачуна да се кичма током свакодневних активности не превише савије у шупље леђа.

Физиотерапија, масаже или једноставни топлотни третман могу ефикасно помоћи у ослобађању јаког стресног кичменог стуба. Такође, лекар може да пропише лекове који ће олакшати бол. У неким случајевима, мишићни релаксанти могу побољшати симптоме. Терапија кортизоном такође може бити корисна у неколико случајева, јер изазива упаљене делове спиналног канала. Међутим, лек често није трајно решење, јер може довести до озбиљних нежељених ефеката.

Ако је кичмени канал толико сужен да је нервни корен заражен, могу се размотрити додатне ињекције помоћу шприцева. Локални анестетици убризгавају се у подручје око нервног корена како би ублажили бол.Поред тога, овде се може убризгати и кортизонски препарат како би се ублажила могућа упала нервног корена.

Која је терапија погодна, одлучује се уз консултацију са лекаром. Тек када ниједна од ових мера не покаже ефекат, узет ће се у обзир операција.

Такође прочитајте:

• Ињекције кортизона

Да ли се стеноза може излечити без операције?

Стеноза кичменог канала је болест која се повећава с годинама. Спинални канал је сужен коштаним израстима или истрошеним интервертебралним дисковима. Унутар кичменог канала (који се још назива и краљежнични канал) пролазе кичмена мождина и нерви који трче у сва подручја тела. Они се могу притиснути услед сужавања спиналног канала и упалити се. То на крају доводи до бола и нелагоде код погођених.
Да ли се кичмена стеноза може излечити без операције, зависи од узрока. У већини случајева, међутим, конзервативни третман лековима против болова, физиотерапијом или физичким третманом може ефикасно побољшати симптоме. Ако узрок лежи у истрошености интервертебралних дискова, који у коначници врше притисак на живце у кичменом каналу, бол који се изазива може се лечити конзервативним третманом (лековима итд.), А бол се може ублажити, али то не лечи стварни окидач. Стога, када престанете да узимате средство за ублажавање болова, бол се јавља изнова и изнова.

Међутим, ако је узрок сужења спиналног канала упални процес, ефикасним, дугорочним лечењем против болова и лечењем може се постићи терапијом кортизоном. Кортизол, који се може узимати орално, као и ињекцијама (шприцевима), узрокује да се упала деконцентрира и на тај начин „прошири“ спинални канал, тако да се више не врши притисак на кичмену мождину и излазне живце.

Можда ће вас и ова тема можда занимати:

• пролапс диска
• Симптоми херније диска

Која је разлика између апсолутне и релативне стенозе?

Разлика између апсолутне и релативне стенозе кичменог канала лежи у пречнику суженог спиналног канала. У случају релативне стенозе кичме, средњи пречник је између 10-14 мм. У случају апсолутне стенозе кичме, пречник се још више сужава. Овде је већ испод 10 мм.

Међутим, критеријум средњег пречника обично није довољан за коначну процену тежине стенозе спиналног канала, јер спинални канал у средини може да буде довољно широк, док је у спољашњем делу јако сужен. Пошто се нерви који вуку у дефинисана подручја тела налазе у спољњем делу кичменог канала, сужење тамо може с једне стране довести до огромне боли, а са друге стране се може користити за закључивање локализације стенозе. На пример, када се бол увуче од потколенице до врха стопала, може се закључити сужење кичменог канала у доњем дијелу лумбалне регије, јер одговарајући нерв излази из кичменог канала у регији петог лумбалног краљешка.

У принципу, међутим, може се рећи да је апсолутна стеноза спиналног канала напреднији стадијум од релативне стенозе спиналног канала. Због тога се апсолутна стеноза обично повезује са релативно јачим боловима и треба их лечити што пре како би се избегла могућа трајна оштећења.

Анатомија лумбалне кичме

Лумбална краљежница (лумбална краљежница) састоји се од пет лумбалних краљежака краљежнице. Пошто се налазе у доњем делу кичме, морају да носе највећи проценат тежине. Из тог разлога су такође знатно дебљи од осталих краљежака. Међутим, то не избегава знакове истрошености који се јављају врло често, посебно у овој области.
На пример, најчешће се истроше зглобови и херније дискова у лумбалној кичми.

Лумбална кичма се такође разликује по структури од осталих делова кичме.
На пример, од другог лумбалног краљешка надаље нема кичмене мождине, већ само поједини нервни коријени који се повлаче према доље и излазе из рупа нервног коријена (неурофорамена) која је за њих одређена.
Ово подручје у коме се кичмена мождина завршава и кичмени канал је испуњен нервима, познато је као "коњски реп" или, медицински, као цауда екуина.

Више о томе прочитајте на:

• Анатомија лумбалне кичме

Синоними у ширем смислу за стенозу спиналног канала

Синомије или сличне болести: сужавање кичменог канала, трошење спиналних канала, дегенеративна болест кичменог стуба, лумбални синдром, синдром лумбалне краљежнице, клаудификација кичме, неурофорамен стеноза