Фузија леђне краљежнице
дефиниција
Тхе Спинална фузија (Блокирање, затезање) односи се на делимично, вештачки изазвано хируршким захватом укрућивање од Лумбалне кичме (Лумбалне кичме). Такво учвршћивање може се видети као крајње средство у случају изузетно упорних и неподношљивих болова у леђима.
То се може догодити са повредама лумбалне кичме, али и са упалом или деформацијом кичме (Сколиоза) бити случај. Нада се да ће учвршћивање уклонити бол који зависи од покрета. Интервенција је трајна.
Спондилодеза лумбалне кичме је сложена и ризична операција! Дакле, дугачак и детаљан консултације, као и темељна и трајна провера пре поступка је од суштинског значаја.
Састанак са леђним стручњаком?
Радо бих вас саветовао!
Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)
Кичма је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.
Лечење кичме (нпр. Хернија диска, фасетни синдром, форамен стеноза, итд.) Захтева велико искуство.
Фокусирам се на широк избор болести кичме.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.
Можете ме наћи у:
- Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни
Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт
Генерал
Лумбална регија која припада лумбалној регији Кичма обично се састоји од 5 бесплатних Слабински пршљенови (Л1-Л5), који преко хрскавичних интервертебралних дискова, тзв. Подложне траке повезане су једна са другом.
Свако тело краљежака такође има 4 мале зглобне површине, који формирају појединачне зглобове са горњим или доњим ледвеним краљешцима, који су у целини одговорни за окретност одговорна је лумбална краљежница.
Од Вертебрални лук формира задњи (дорзални) део Вортек, а заједно са телом краљежака формира и Вертебрална рупа. Све вртложне рупе заједно формирају Спинални каналпреко којих Кичмена мождина вуче.
У бочном пределу леђне кичме можете пронаћи Цостални процеси, на вертебралним луковима су обрнути Спинозни процеси. Под покретним сегментом се подразумевају два суседна тела краљежака, који су међусобно повезани интервертебралним диском и зглобовима краљежака.
Лумбална кичма носи Главни терет тела и изложен је највећем статичком и механичком оптерећењу. Овај део кичме је посебно склон повредама и знаковима хабања! Стога не чуди што су сегменти покрета најчешће Л4-Л5 и Л5-С1 будите укочени!
индикација
Са неким болестима, а укрућивање лумбална кичма Спинална фузија бити погодан за уклањање насталих нестабилности. Недостатак стабилности у сегментима покрета може имати различите узроке, од којих су најчешћи:
1) Болести диска изазване хабањем (Остеохондроза)
Могућност опадања смањује се и узраст, али и стрес Међупршљенски диск као што ,тампон„Или„ амортизер “да делује. То повећава оптерећење тела краљежака и настају нестабилности.
2) Спондилолистеза
У овој клиничкој слици краљежница клизи према напријед (вентрално) у односу на тијело краљежака испод.Често се ова појава нађе код млађих људи и пође са значајним Оптерећење боли руку под руку као клизање Тела краљежака може иритирати излазеће нерве.
3) Спинална стеноза лумбалне кичме
Лумбална спинална стеноза је промена или промена. Сужавање кичменог каналатако да живци који пролазе могу бити иритирани или оштећени. Болест може бити стечена или урођена.
4) Пријелом краљежака (Лом)
Компликовани преломи који укључују вертебрални канал могу проузроковати а Спинална фузија Прикажи. Ако постоји ризик од повреде или дробљења кичмене мождине, начин учвршћивања је избор.
5) Спондилитис (Инфекција Тела краљежака)
У многим случајевима се упала тела краљежака може избећи одговарајућим антибиотик терапија. Међутим, ако постоји ризик да се инфекција прошири на централни нервни систем, може блокирати захваћено подручје Слабински пршљенови бити последње средство.
6) Тумор вертебралног тела
Тумори, били доброћудни или малигни, могу умрети Снага костију увелико умањити. То ствара нестабилности које се могу елиминисати спиналном фузијом.
7) Сколиоза
деформитет од Лумбалне кичме
захтеви
Тхе укрућивање само ако је то могуће, постоји шанса за успех Узрок боли са апсолутном сигурношћу о једном или више њих Тела краљежака може се сузити. Дакле, погођени одељци Кичма посебно укочено.
Дијагноза
До Узрок боли Постоје различите методе да се тачно локализује. То пружа почетну тачку за истраге Рендгенски снимак, овде нпр. Ношење и хабање и промене у вртлог могу се препознати добро једни против других.
Даљње методе се користе за детаљнију анализу. С једне стране, ово укључује Компјутерска томографија (ЦТ), који приказује додатне слике попречног пресека меког ткива Лумбална краљежница (лумбална краљежница) залихе.
На пример. преблизу Спинални канал (Спинални канал) се може открити као узрок боли. Уз помоћ Снимање магнетном резонанцом лумбалне кичме (МРИ лумбалне кичме) је могућа без излагања зрачењу промена меког ткива (упала, Хернија диска лумбалне кичме итд.) у уздужном пресеку.
Под одређеним околностима а Миелограпхи може се користити. Током овог поступка снимања, контрастна супстанца се поставља у цев кичмене мождине (Субарахноидни простор) убризгавају се, при чему се са одређеним питањима поставља ширина спиналног канала и излазни део Корени нерва може се боље проценити.
поред поступци снимања још увек постоји могућност погођених секција Кичма поправити на суђењу, да тако кажем. Или а гипсили се може користити спољни потпорни оквир:
Под анестезијом четири вијка се стављају кроз кожу у два суседна Тела краљежака избушен, а затим фиксиран заједно са спољним оквиром. Ако укоченост произведена на пробној основи елиминише бол, може се претпоставити да је учвршћивање пер Спинална фузија Има успеха.
Добар резултат може се очекивати само ако је поред физичке дијагнозе и психа процењује се пацијент који болује у леђима. Да бисте то постигли, неопходно је разговарати о томе мотивација, Еластичност као и Обрада боли и развити вољу за опоравком.
Јер након такве озбиљне интервенције Спинална фузија од Лумбалне кичме постоје опсежни пратећи третмани (Рехабилитациона клиника, физикална терапија итд.) према погођеним, чији је ток кључан за исход операције.
метод
Укоченост Лумбалне кичме путем Спинална фузија је компликована и дуготрајна операција са различитим техникама и методама. Ради разумевања, у наставку су описане само основне карактеристике.
У принципу, постоји разлика између Приступне руте (нпр. са стране) и да ли је суседна Тела краљежака спојене или од задње стране (дорзално), са стране (бочно) или са предње стране (вентрално).
Различите методе обично имају заједничко то Међупршљенски диск се уклања и уграђује се метална корпа, обично израђена од титанијума, челика или угљеника.
Претходно је корпа била напуњена материјалом костију тела, које се обично узима из Илијачну кресту пацијента. Уклањање коштаног материјала није безначајно Ризици, због чега се тренутно ради о могућим алтернативама, као што су вештачки протеини кости се расправља.
Кроз Фиксација сегмента покрета који ће се затегнути вијцима, сада се нада да ће током процеса лечења Тела краљежака спајање костију. Овај процес се назива коштана фузија.
Компликације
Тхе Спинална фузија од Лумбалне кичме је велика операција и укључује ризике. Ово укључује:
Озљеде нервних коријена, омотача кичмене мождине (дура) и Кичмена мождина
Параплегија
Васкуларне повреде, посебно аорта и Шупље вене
Инфекције и Поремећаји зарастања рана
Лабављење, савијање и ломљење вијака и имплантата
Преостала нелагода или појачана бол
Псеудоартрозе
Оштећења и слабљење Леђни мишићи
Послије његе
После хирургија пацијенти остају отприлике 7-10 дана у болница. Дакле, ризик од тромбоза да трпи што је мање могуће, профилаксу тромбозе (нпр. Хепарин) администрирано.
За стабилизацију оперисаних Лумбалне кичме, могу препоручити Потпорни стезник за ношење Алтернативно, постоји могућност једног Гипс. Ако бол то допушта, можете почети пажљиво да устајете први дан након операције.
Тешко дизање и ношење терета као и физичко вежбање треба избегавати око 3 месеца.
Током праћења, третман је близу физиотерапеутска нега врло важно! Уз помоћ Тренинг леђа Пацијенти уче да јачају трбушне и срчане мишиће и да избегавају оштећења у покрету. Након боравка у болници, лечење ортопедски хирург контролише процес оздрављења. Обично након неколико месеци а Рендгенски снимак извршена ради контроле.
