Симптоми херније диска вратне краљежнице
увод
Симптоми херније диска вратне краљежнице могу се увелике разликовати у њиховој тежини и интензитету.
Ако хернија интервертебралног диска врши притисак на живце који настају у пределу цервикалне кичме, поред болова у врату, рамену и руци, укочености и, у најгорем случају, парализе у пределу врата и горњег дела тела изазваних оштећени живац.
Бол
Инцидент оштећених делова захваћеног интервертебралног диска ствара огромно оптерећење притиска у коријенском каналу вратне краљежнице.Као резултат тога, постоји могућност да одређени нервни корени више немају довољно простора и сужени су интервертебралним диском. У зависности од снаге којом се нервни корен компримира, бол коју осети пацијент може да варира у карактеру. У неким случајевима бол који се јавља може бити прецизан, јавља се изненада и може се описати као оштар, пуцање и убод. Супротно томе, може се јавити сублиминална, тупа бол коју је врло тешко локализовати.
У већини случајева бол је углавном у врату и раменима, а понекад се може проширити по целој руци до појединих прстију. Зрачење у глави је такође могуће. Помицање главе, и напријед и натраг, и извртање је, често појачава бол. Многи пацијенти такође пријављују појачану бол у лежећем положају.
Да би избегли бол и сузбили је, пацијенти често заузимају ограничене положаје који омогућавају привремено ослобађање притиска на захваћени нервни корен. Лоше прихваћено држање доводи до напетости у пределу рамена и врата, што поред болова и укочености врата, може бити праћено вртоглавицом и главобољом. Ако се не започне адекватан третман, бол може прећи у хронични облик.
Бол у рукама
Хернија диска често резултира радикуларним боловима. У овом случају, радикуларно значи да се бол јавља у пределу прекривеном једним или више живаца. У случају херније диска, нервни корен се уситњава.
Подручје које снабдевају ови нерви тада боли, парализује или више не може ништа да опази. Цервикална кичма се састоји од сегмената кичмене мождине Ц1-8 из којих излазе одговарајући нерви, такозвани спинални нерви. Спинални нерви Ц5-Тх1 формирају брахијални плексус, велику мрежу нерава који снабдева читаве мишиће рамена и руку. Ако постоји сужавање сегмента у доњем делу вратне краљежнице, постоје одређени симптоми у руци.
Бол може да се шири од врата преко рамена до различитих подручја руке. Да ли су дубље лоцирани нервни корени погођени, чак до врхова прстију. Поред тога, особа има поремећаје осетљивости (осећај додира, бол и температура су смањени), пецкање у руци или укоченост.
То чак може довести до парализе појединих мишића. Будући да је сваки мишић инервиран различитим сегментима, у зависности од локације, различите мишићне групе или поједини мишићи могу пропасти. Бол обично зрачи већим подручјем, али парализа мишића обично може тачно рећи на које тело тела краљежака је погођено.
Састанак код стручњака за хернирани диск?
Радо бих вас саветовао!
Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)
Хернија диска је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.
Стога третирање херније диска захтева много искуства.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.
Можете ме наћи у:
- Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни
Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт
глухоћа
Поред бола, укоченост је симптом који се често јавља код хернираних дискова у вратној краљежници. Осјећај укочености у случају херније диска грлића краљежнице може се проширити од врата преко цијеле руке до руку.
Глухоћа се обично описује као губитак перцепције одређених спољашњих подражаја. Пацијенти често имају осећај да их рука више не може правилно уочити и користити. Губитак мишићне снаге често је повезан са укоченошћу. Осећај омамљености знак је смањене активности или губитка функције на захваћеним нервима. Ограничени проток крви у пределу руку такође може довести до осећаја укочености.
Прочитајте више о теми: Оплодност од херније диска
Парализа и „трнце“
Симптоми који се манифестују на хернираном диску грлића краљежнице такође укључују абнормалне сензације, који у најгорем случају могу прерасти у парализу. Ове се тегобе често описују као трајно или понављајуће трнце које се шири по целој руци и осећа као да мрави ходају по кожи.
Хернија диска вратне краљежнице доводи до појачане иритације живаца. Ова прекомерна активност нервних влакана преноси се преко осетљивих нервних завршетака на кожи и на тај начин покреће осећај боцкања и шкакљања у одређеним регионима коже. У многим случајевима, осећај трнцења јавља се пре него што се осећа умртвљеност како болест напредује.
Прочитајте више о теми: Пецкање од херније диска
умор
Мозак непрестано ради и троши пуно енергије. Због тога зависи од адекватног снабдевања хранљивим материјама и кисеоником. Заузима 20-25% све кисеоника у нашој крви. Како се никада не сме опскрбљивати кисеоником, та се вриједност увијек мора одржавати прилично константном.
Ако мозак не прима довољно кисеоника, то доводи до умора у хроничним случајевима, па чак и до несвести у акутним случајевима.
Поред каротидних артерија, постоји и кичмена артерија, која мозак снабдева крвљу. Настаје из субклавијалне артерије (велика посуда за снабдевање руку) и приближава се кичми на приближно нивоу 6. вратних краљежака. Води у паровима у својеврсном каналу десно и лево дуж цервикалне кичме и одатле улази у лобању.
Хернија диска може компримирати не само нервне коријене, већ и жиле. Пошто је вертебрална артерија веома близу краљежака, може се сузити у случају херније диска. Мање крви долази у мозак и самим тим мање кисеоника, што објашњава умор.
Кратког даха
Наш најважнији мишић за дисање је дијафрагма. Пошто се плућа не могу пасивно проширити да би удахнула ваздух, проширење плућа мора се обавити мишићним радом. Дијафрагма сједи испод плућа и одваја ребрни кавез од трбушне шупљине. Кад се дијафрагма затегне, стегне и помиче даље према доље. То ствара негативан притисак у грудном кошу, плућа се шире и струји ваздух.
Дијафрагма се инервира френицним нервом (из сегмената кичмене мождине Ц3-5). Ако постоји хернија диска у овом подручју, дијафрагма се може парализовати на једној или обе стране. Потешкоће са дисањем се обично развијају само уз билатералну парализу.
Дисање се тада може одвијати само уз помоћ помоћних мишића дисања (мишићи грудног коша) и зато је теже.
Визуелне сметње
Поремећаји вида могу се различито представити. На примјер, може доћи до треперења, више не можете јасно видјети, па чак ни оштећења видног поља. Поремећаји вида могу се јавити и током херније диска у вратној краљежници.
У овом случају узрок поремећаја је поново затварање жила, вертебралне артерије. Доток крви у око, попут мозга, зависи од такозваних каротидних артерија и вертебралне артерије. Са (углавном једностраним) штипањем посуде на кичменој мождини, ока нема довољно.
Међутим, ови поремећаји се јављају веома ретко.
главобоља
Главобоља повезана са хернираним диском у вратној краљежници може имати различите узроке. С једне стране, напетост мишића или бол у пределу врата могу зрачити у главу.
Други узрок је недовољно снабдевање крвљу услед закрчења краљежака. Ово доводи до нижег крвног притиска у судовима који опскрбљују мозак. Као резултат, мање кисеоника и хранљивих материја долази у мозак. Пошто је мозак веома зависан од овог снабдевања, то сигнализира нпр. с главобољом да једноставно не може правилно радити.
потешкоће са гутањем
Цервикални плексус је плексус нерава који се састоји од Ц1-3 живаца кичмене мождине. Ови нерви, између осталог, снабдевају мишиће за жвакање, али пре свега мишиће гутања.
Постоји много мишићних група које су кључне за наш чин гутања.
Ту се убрајају и инфрахиоидни мишићи. Хиоид је наша хиидна кост, мала кост која се налази између мишића врата испод доње вилице. Инфрахиоидни мишићи повезују поткожну кост са стернумом. Ако се ови мишићи стежу, хиоидна кост се повлачи и химез се може транспортовати кроз гркљан у једњак.
Ако су ови мишићи парализовани хернираним диском у распону Ц1-3, то доводи до потешкоћа у гутању. Али у гутању ће бити укључени и многи други мишићи, тако да не постоји потпуна немогућност гутања.
Нелагодност вилице
Око вилице постоји много различитих мишића који могу изазвати различите покрете. Сарадња свих ових мишића важна је за савршене покрете за жвакање, отварање и затварање чељусти.
Скоро сви мишићи вилице су инервирани различитим кранијалним нервима. Они долазе директно из мозга и зато немају никакве везе са кичменом мождином. Међутим, један мишић, гениохиоидни мишић, снабдева се нервним гранама из цервикалног плексуса (Ц1-3) из кичмене мождине. Овај мишић је укључен у чин гутања с једне стране, али и у отварању чељусти с друге. Због тога хернија диска у подручју Ц1 може проузроковати нелагоду приликом отварања чељусти.
Хернија диска који узрокује бол у горњем делу вратне краљежнице такође може узроковати бол у чељусти. Анатомски гледано, вратна краљежница и вилица су близу један другом тако да овдје бол лако може зрачити.
мучнина
Диск херније почињу полако и подмукло. Стога се симптоми у почетку појављују ретко или ослабљени, тако да се на почетку хернија диска не обраћа пажња.
У почетку благи бол онда може погоршати. Ако бол постане неподношљиво јак, може чак довести и до мучнине. Хернија дискова у вратној краљежници може бити узрок синдрома грлића материце (цервикалног синдрома). Вртоглавица и мучнина само су неки од симптома који се појављују у овом контексту.
Симптоми херније диска Ц5 / 6
Дуготрајна оптерећења притиска могу оштетити влакнасти прстен интервертебралног диска. Развијају се слабе мрље кроз које хрскавично ткиво интервертебралног диска може побјећи и компримирати и сузити нервне коријене.
Ако се ово догоди у подручју нервног корена Ц5 / 6, појављује се бол која се може проширити од врата до руке и у руку.
Компресија Ц6 карактерише ограничења у функцији мишића који су одговорни за флексију руку и општи губитак снаге у мишићима који су нервирани нервним влакнима погођеног нервног корена. У многим случајевима се такође јављају сензорне поремећаји и укоченост у пределу палца и кажипрста.
Прочитајте више о теми: Диск хернија на нивоу Ц5 / 6
Симптоми херније диска Ц6 / 7
Хернија диска у подручју Ц6 / 7 повезана је у већини случајева са јаким пуцањем у врату и раменима. Изнад свега може се утврдити губитак снаге и ограничено кретање мишића руку, који су одговорни за продужење.
Када се стисне нервни корен Ц6 / 7, јављају се ненормални осећаји у пределу палца, кажипрста и средњег прста. Због напетости у вратним мишићима, хернија диска може довести до вртоглавице, главобоље и проблема са концентрацијом и на овом подручју.
Више о томе прочитајте на: Диск хернијација на нивоу Ц6 / 7
Радикуларни симптоми
Хернија диска изазива акутну иритацију или сужење нервног корена. Резултирајући бол шири се дуж нерва до дела подручја које снабдева овај нерв. У подручју вратне краљежнице, рука би била посебно погођена. Бол је јасно ограничен на тело тела који припада нерву и у многим случајевима се повећава интензитет, нарочито током ноћи.
Поред бола, радикуларни симптоми укључују и појаву парестезије.
Хернија дискова вратне краљежнице обично доводи до радикуларног синдрома рјеђе од хернираних дискова лумбалне краљежнице.
Шта су псеудорадикуларни симптоми?
Псеудорадикуларни симптоми у вези са хернираним диском вратне краљежнице слични су радикуларним симптомима. И овде се јавља бол која зрачи у руку, али мора се направити разлика између чињенице да не потиче из компресије, тј. Сужавања нервног корена.
У већини случајева псеудорадикуларни бол настаје због локалног узрока. На неки начин симулирају хернирани диск.
Поремећаји осетљивости / дерматоми
Дерматоми вратне краљежнице су подручја коже која се опскрбљују нервним влакнима одређеног коријена кичмене мождине.
8 коријена кичмене мождине Ц1 - Ц8 настаје у пределу вратне краљежнице. Међутим, не постоји дерматом који би могао бити додељен првом корену кичмене мождине, јер то не обезбеђује ниједно одређено подручје коже, већ само омогућава контролу покрета.
У случају хернијалних дискова у пределу цервикалне краљежнице, дерматоми су од велике помоћи за дијагнозу, јер се у случају поремећаја осјетила или укочености у предјелима коже појединих дерматома могу извести закључци о локацији оштећеног диска.
Ненормалне сензације у предјелу палца и кажипрста би указивале на повишен притисак интервертебралног диска на Ц6 нервни корен. Сензорне сметње у средњим прстима указују на хернирани диск на нивоу Ц7, а сензорне поремећаје у прстену и мали прсти на нивоу Ц8.