Синдактичност руке
- Подељена рука
- Споон руку
Спајање / фузија два прста, када су погођени сви прсти, назива се кашичицом.
Синдацтили је чешћа код Аперт синдрома.
дефиниција
Синдактилија руке је коштана или везивна ткива између два прста. У том стању нема простора између прстију. Ова болест је урођена.
Епидемиологија
Ручна синтактија је релативно уобичајено стање. То је најчешћа урођена малформација руку. Нађено је да се синандалија јавља код 1 на 1000/5000 новорођенчади. Поремећај развоја у 5.-7 Расправља се о ембрионалној недељи.
У већини случајева не може се утврдити узрок болести, генетске наследне болести су ређе (око 20% свих случајева). Генетске болести код којих се јавља синдактилија
-
Аарског синдрома
-
Адамс-Оливеров синдром
-
Фрасер синдром
-
Пфеифферов синдром (синдром акроцефало синдактилије) и
-
Синдром Смит-Лемли-Опица
Најчешћа је веза између средњег и прстенастог прста.
Састанак са специјалистом за руке?
Радо бих вас саветовао!
Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)
Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.
Можете ме наћи на:
- Лумедис - ортопедија
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни
Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, именовање се може извршити само код приватних здравствених осигураника. Молим вас за разумевање!
Даљње информације о себи могу се наћи у Лумедису - Др. Ницолас Гумперт
да се формира
У основи се разликује
- меко ткиво синдактично
- кошчено синдактично
У меком ткиву синдактично, прсти су међусобно повезани само кожом и везивним ткивом. У коштаним синдактилама кости прста су такође повезане једна са другом.
Надаље, разликујемо степен повезаности прстију један с другим. Постоје три степена озбиљности:
- делимично (делимично)
- скоро у потпуности (субтотално)
- у потпуности (укупно)
У већини случајева спојена су само два прста (једноставна синтактија). Ако је захваћено више прстију једне руке, један говори о више синдактилија. Ако су погођени сви прсти једне руке, формира се такозвана кашичица. Ако је таква малформација присутна, сумња се да је генетска болест (Аперт синдром).
Рендгенски снимак новорођенчади са синдактијом
Црвени ред бројева показује зраке руке. Зрака 4 спојила се са 5, па недостаје број 5.
Прсти (плави ред бројева) обично су постављени од 1 до 5.
дијагноза
По правилу, синтактија је такозвана очна дијагноза која је одмах видљива када је погледате.
Да би се потврдила дијагноза, увек треба узети рендген руке. На основу рендгенске слике може се разликовати коштана синдактилија од синдаклије меког ткива.
У изузетним случајевима, а Снимање магнетном резонанцом (МРИ руке) дајте више информација о меким ткивним структурама прстију. Будући да је у овом прегледу новорођенче у анестезија морају се поставити, јер рука мора бити апсолутно мирна током испитивања, информације добијене испитивањем морају се одмерити у односу на ризик.
терапија
Синдактички однос рука требало би да се оперативно одваја како би се осигурала добра функција руку узимајући у обзир постојеће ризике. Међутим, облик и место (погођени прсти) треба да буду укључени у индикацију за операцију, тако да општа изјава није могућа.
Са прстима исте дужине, ова се операција обично дешава у другој години живота, понекад и касније. Човек чека овај временски оквир, јер довољна величина прстију смањује оперативне ризике.
Операција се изводи само у првој години живота ако су прсти неједнаке дужине, јер се касније оштећења раста могу очекивати.
Већину времена промене утичу и на живце и крвне судове (артерије и вене). То се мора узети у обзир током операције раздвајања, а нерви, као и посуде, морају бити пажљиво одвојени.
Потешкоћа операције је поновна употреба раздвојених прстију кожа покрити. Све у свему, доступно је премало коже. Важно је да се крајеви коже своде заједно без напетости како се не би формирали прекомерни ожиљци. Подручја која не могу бити прекривена кожом морају бити прекривена копитима на осталим деловима тела.
Због ризика од компликација, посебно поремећаја циркулације, током операције могу се раздвојити само два прста. Да ли је неколико прстију међусобно повезано (више синдактија), морају да прате операције једну за другом, шест месеци размака.
Због сложене операције, време рада обично је дуже од 3 сата.
Ризици операције
Ако се крвоток не може потпуно раздвојити, то може довести до оштећења зарастања рана након операције. У ретким случајевима циркулација крви може бити толико лоша да прст умре или мора да се ампутира пре него што се зарази.
Ако су нерви једноставно положени, раздвојени прсти могу постати ошишан након раздвајања.
Ако после операције настану прекомерни ожиљци, појава немогућности у потпуности растезања оперираних прстију (флексиона контракција) расте док пацијент расте.
Надаље, као дио раста, мреже између прстију могу поново нарасти према врховима прстију. Ово поново ограничава функцију прстију. Мора уследити још једна операција (релапс операција).
.jpg)
