Ортопедија-Онлине

Тениски лакат

Тениски лакат је болна упала тетива на лакту.
Др. Као тенисер, Ницолас Гумперт се специјализовао за лечење тениског лакта и своја искуства и могућности терапије даје на Др-Гумперт.де.
Конкретно тениски лакат, који траје неколико месеци, тешко је лечити и захтева довољно искуства.
Радо бих вас саветовао у консултацијама са тениским лактом.

Шта је тениски лакат?

Тениски лакат или тениски лакат - који се још назива и епицондилитис хумери латералис / радиалис - је болна иритација тетива која се причвршћује на спољну страну лакта.

Стална прекомерна употреба мишића подлактице, која је узрокована монотоним покретима без одговарајућег олакшања, сматра се главним окидачем.
Мишићи подлактице, који су првенствено одговорни за истезање зглоба и прстију, причвршћују се за лакат и надлактицу преко одговарајућих тетива.
Већина тениских лактова зарасте правилном терапијом; ограничење је ретко хронично.
Важне информације о узроцима, могућностима лечења и вежбама, као и току и прогнози тениског лакта детаљније су детаљније у наставку.

Како се третира тениски лакат?

Третман тениског лакта може се поделити на конзервативни и оперативни.

У правилу се започиње конзервативном терапијом која поред заштите и евентуалне имобилизације зглоба лакта укључује и редовно хлађење. Међу конзервативним мерама лечења спадају и материје које садрже болове или кортизон (завоји), завоји или манжете, физиотерапеутски третман (јачање тренинга, вежбе истезања, масаже итд.) И акупунктура.

Шприцеви који садрже мешавину локалних анестетика и кортизона такође се могу убризгати локално у подручје лакта.

Средства против болова могу се узимати и у облику таблета, а предност се даје нестероидним противупалним лековима (НСАИД, нпр. Диклофенак, ибупрофен), који поред аналгетика имају и анти-упално дејство.

Ако конзервативна терапија тениског лакта није успешна, следећи корак се може прећи на хируршку терапију, где постоје различите методе за ублажавање тениског лакта.
Још један покушај терапије хроничних тегоба јесте убризгавање ботулинског токсина (такође познат и као боток) у мишић како би га „парализовао“ на 2-3 месеца како би се могао опоравити.

Прочитајте и овај чланак:

Терапија лакта тениса
Тако дуго траје периостеум

Састанак са специјалистом тениског лакта?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".

Као бивши тенисер оријентисан на перформансе, рано сам се специјализовао за конзервативни третман хроничног тениског лакта.
Последњих неколико година успешно сам лечио неколико хиљада тениских оружја.

Можете ме наћи у:

Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт.

Завој / завој

Једна од могућности конзервативне терапије за тениски лакат је обући и носити завој за тениски лакат или обућу за тениски лакат.
Терапија завојем или везом игра веома важну улогу у акутној фази, док ова два помагала постају мање ефикасна у хроничној фази.

Ако је тениски лакат још увек на месту, то може, заједно са хлађењем, одмарањем, лековима против болова, физиотерапијом и вежбама истезања, помоћи да се ослободе погођени мишићи и опорави, али и спречи рецидив након успешне терапије и упорног великог напрезања мишића подлактице.

Завој / завој не ограничава слободу покрета на пример, на пример, гипс парисе, већ осигурава неограничен домет кретања.

Сврха таквог завоја / потковице је вршење специфичног притиска, концентрисаног на тачку спајања тетива на лакту, што значи да су мишићи подлактице ослобођени и бол може да се ублажи.

Такве манжете можете купити преко шалтера у разним продавницама спортског и санитетског материјала, али прво би требало да потражите савет лекара који је тип који завој / завој је најприкладнији. Такође треба водити рачуна о томе да величина и величина буду тачни, јер у супротном могу настати још даљњи неугодни приговори због пребрзог и затегнутог завоја.

Ваш лекар вам лако може рећи да ли имате више користи од завоја или грудњака.
Колико дуго се носи завој, наруквица или манжетна зависи од различитих фактора.
По правилу, помагала треба носити само током вежбања (током спорта, на рачунару) како би се олакшала тетива. Тамо где лакат није изложен стресу, не треба носити завоје или слично, јер то омета процес зарастања стискањем.

Више информација о овој теми потражите у нашем чланку: Завој за тениски лакат

Тапинг

Куцање као део тениског лакта такође се може посматрати као подржавајућа терапија и подржава конзервативно лечење, тј. Нехируршко лечење.

Могу се снимити и еластичне траке (нпр. Кинесио траке) и нееластичне траке (нпр. Леукопласт).
Еластичне кинезио траке користе се за подршку исцељивању. Нееластичне траке помажу спортистима да буду мање болни током спорта.

Коју врсту траке треба користити, у потпуности зависи од тога шта тачно треба постићи траком: нееластичне траке - слично завојима или тијесним завојима - имају прилично "блиставу" функцију, тако да донекле ограничавају распон покрета у лакту и подржавају смиреност.

Еластичне траке (Кинесио траке), с друге стране, ограничавају кретање мање или уопште не подржавају покрете и промовишу илиактивирају циркулацију крви, слабо напрегнуте мишиће и лимфну дренажу, тако да се може олакшати бол, деконгестија и упала.

Траке увек треба да стављају или залепљују стручњаци, јер погрешно залепљене или превише чврсто залепљене траке такође воде ка даљим притужбама, као што су Поремећаји циркулације.

Више информација о овој теми потражите у нашем чланку: Куцање тениским лактом

истезање

Вежбе истезања могу се изводити током акутног тениског лакта и допринети процесу зарастања, али се такође могу редовно користити у свакодневном животу након што је тениски лакат свучен да се то не би поновило.

На пример, следећа вежба може се изводити 2-3 пута дневно: Рука је испружена равно напред под углом од 90 ° од тела, лакат не сме бити савијен. С дланом окренутим према горе, рука у зглобу је тада савијена према доље и држи се у том положају око 30 секунди уз помоћ друге руке.

Овде можете пронаћи важније информације и више вежби: Вежбе истезања за тениски лакат

Бол током истезања - носити?

Често се дешава да се бол јави током вежби истезања и вежби са Тхерабандом.
На почетку терапије, непријатни осећај у спољњем лакту може довести до краја одговарајуће вежбе истезања.
Међутим, бол никада не сме да настане док истезање или истезање треба да се пређе преко прага боли. Кад год се вежбе истезања могу изводити безболно, понављање вежби током дана може се повећати.
Међутим, ово треба урадити уз консултацију са лекаром или физиотерапеутом.

Молимо прочитајте и нашу тему: Бол у тениском лакту

Илустрација тениског лакта

Фигурки тениски лакат: доле - десна подлактица, мишићи екстензора (дорзална страна)

Осовинско вратило -
Цорпус радии
Еллсцхафт - Цорпус улнае
Осовина горње руке -
Цорпус хумери
Дугачка страна
Ручни исправљач -
Мишић екстензора
царпи радиалис лонгус
Краће су говориле бочно
Ручни исправљач -
Мишић екстензора
царпи радиалис бревис
Расипач дугог палца -
Абдуцтор поллицис лонгус мишић
Носач кратког палца -
М. ектенсор поллицис бревис
Носач дугачког палца -
М. ектенсор поллицис лонгус
Лакат - Олецранон
Кнобби Мусцле - М. анцонеус
Екстензор за бочне руке -
М. ектенсор царпи улнарис
Екстензор прста -
Мишић екстензора дигиторум
Екстензор малог прста -
М. ектенсор дигити миними
Ремен за тетив екстензора -
Ретинацулум мусцулорум ектенсорум

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

Вежбе

За подршку излечењу могу се извести разне вежбе, које се често користе као део физиотерапије.
Ту спадају вежбе јачања мишића подлактице и руку, као и вежбе истезања како би се спречило неправично напрезање и скраћивање мишића.
Уз терапију бола треба изводити вежбе истезања, али вежбе јачања треба изводити само у фази без бола или након потпуног излечења, да се спречи рецидив тениског лакта.

Вежбе са Тхерабандом

Вежбе са Тхерабандом популарни су начин лечења симптома тениског лакта. Коришћењем Тхерабанд-а, тетива се истегне и напрегне. Уз правилну и редовну употребу, ово може излечити болест и значајно ублажити симптоме.

Флексибилни штап за вежбање из Тхера Банд стеже се обема рукама за време вежби, а затим се окреће напријед руком захваћене стране, док друга рука држи штап. Тада се рука полако враћа у почетни положај.

Важно: Не би требало да боли током вежби. У лечењу вежбе су мере које подржавају излечење и имају тенденцију да буду штетне у акутној фази тениског лакта!

Ињекције кортизона

Друга опција терапије је давање шприцева на подручје упаљеног лакта, при чему се ова шприц састоји од смеше локалног анестетика и кортизона.
Кортизон има анти-упално дејство, анестетик брзо и привремено ублажава бол.
Ињекција кортизона је ефикасан начин за окончање болести, посебно у раним фазама тениског лакта. У фазама хроничног тениског лакта, изолована ињекција кортизона више не може помоћи.
Нежељени ефекти локално постављене кортизонске ињекције су обично изводљиви и често су прецијењени од стране погођених. Сузење тетива - као што се често описује на другим местима - ја, као практичар хиљаде тениских оружја, не могу да потврдим да ли се правилно користи. Ипак, употреба кортизонске шприце не остаје метода првог избора.

Прочитајте пуно више информација о овој теми на: Ињекције кортизона

Интервју са Меин-Аллергие-Портал.цом: Тениски лакат - рука миша: Шта учинити са нетолеранцијом лијека против болова?

О овој теми, Др. Ницолас Гумперт обавио је интервју са меин-аллергие-портал.цом: "Тениски лакат - рука миша: Шта учинити са нетолеранцијом против болова?"

Шок-терапија

Као и зрачење, терапија шок таласом је неинвазивна опција терапије тениским лактом, тј. Терапија која не продире, тј. Не отвара површину тела, као што би то био случај с операцијом.

Овај поступак користе различити ортопедски хирурзи за лечење тешког, дуготрајног, хроничног тендинитиса.

Строго говорећи, ударни таласи су електро-магнетно генерисани акустични таласи који су усмерени на захваћени део тела и врше притисак тамо због импулса и преноса енергије. Тај притисак треба да стимулише одговарајуће ткиво, треба да се стимулише циркулација крви и метаболизам ћелија и да се подстакну сложени процеси зарастања.

Симптоми бола се такође могу умањити употребом ударних таласа, али тачан механизам деловања у свим његовим детаљима још није прецизно дешифрован.

Терапија шок таласом је ефикасна резервна метода ако друге методе терапије не успију или ако притужбе трају дуже од 6 месеци.
Као и код свих метода терапије, успех лечења ударним таласом посебно зависи од искуства корисника.

Прочитајте више о овој теми у нашем чланку: Шок-терапија за тениски лакат

ОП

Операција на тениском лакту обично се разматра само ако успех исцрпљене конзервативне терапије не успе и ако не дође до побољшања симптома након добрих 6 месеци конзервативне терапије.

Операција се може извести у амбулантном или болничком стању, при чему је први стандардни поступак. Поред тога, операција се може извести под локалном анестезијом, тако да се анестезира само рука, али се по жељи или под одређеним околностима може користити и општа анестезија.

Постоје три различите хируршке опције:

Хохманнова операција у којој се захваћена тетива одвоји од лакатног зглоба
Вилхелмова операција, у којој су нерви одговорни за осетљиво снабдевање лакта одсечени и избрисани
и
минимално инвазивна операција, у којој се један од два садржаја операције изводи кроз веома мали, само 1цм рез на кожи.

Операција - са изузетком минимално инвазивног, која се може извести за 5-10 минута - обично траје између 30-45 минута, а након успешне операције, лакат се имобилише у одсечену надлактицу током 5-14 дана, као део накнадног третмана. позирао. Минимално инвазивна метода обично не захтева имобилизацију.

Више информација о овој теми можете пронаћи у нашој теми: Операција тениског лакта

Вежбе истезања након операције

За време операције на тениском лакту, захваћена тетива и мишићи обично се одвајају од избочене кости.
Након имобилизације 1-2 недеље, руку треба поново померити.
Пажљиве вежбе истезања су такође део физиотерапеутског праћења после операције на тениском лакту. Они могу спречити да тетива поново нарасте на лакту и на тај начин спречи понављање тениског лакта.
Интензитет вежби може се одредити заједно са физиотерапеутом који се лечи, а може се и самостално изводити код куће.

Овде можете пронаћи важније информације и више вежби: Вежбе истезања за тениски лакат

Ирадијација

Зрачење у контексту тениског лакта је оно што је познато као рентгенска стимулација.

Као што име сугерира, користе се рендгенски зраци који су усмерени специфично на подручје лакта и који је одавно успостављена метода лечења упале на прикључцима тетива. Зрачење тениског лакта, попут операције, само је резервна терапија која се може применити након најмање 6 месеци неуспешне конзервативне терапије.
Обично се изврши 6 пријава, од којих 2 недељно. Често се симптоми погоршавају током лечења, што није лоше, већ представља добар одговор на лечење. Коначни резултат, тј. Ублажавање симптома, често се јавља само 3-4 месеца након последњег зрачења.

физиотерапија

Извођење физиотерапије или физиотерапије је веома важно у третману тениског лакта, како за регенерацију тако и за спречавање новог тениског лакта.
Подручја физиотерапије укључују циљане вежбе јачања које јачају мишиће подлактице, вежбе истезања и масаже.

У врло акутном стадијуму болести, тј. Када је упала и даље најизраженија, физиотерапију још увек не треба изводити, посебно не вежбајући истезање и примењивање масаже, јер оне понекад могу потицати и погоршати упалу.

Даље, околности покретања утврђују се као део физиотерапије, па се пацијент такође испитује на неправилно држање и праве се корекције држања (нпр. У кичми или на радном месту).

Даљње физиотерапеутске мере могу такође:

електротерапија
терапија ултразвуком
и биљка од
Завесе за траке (кинезио трака)

бити.

Додатне информације о овој теми можете наћи на нашој веб локацији: Физиотерапија за тениски лакат

хомеопатија

Хомеопатија се такође може користити за подршку тениском лакту.
Посебно се користе следеће хомеопатске методе:

Апис (медена пчела)
Арница (Бергвохлверлеих)
Калцијум фосфорицум (калцијум хидроген фосфат)
Брионија (црвена бобица)
Калијум јодатум (калијум јодид)

На ову тему можете пронаћи пуно више информација на: Хомеопатија за тениски лакат

Остеопатхи

Надаље, може се консултовати остеопат који ће ручно дијагностицирати функционалне поремећаје који узрокују проблем и фокусирати се не само на преоптерећене мишиће подлактице, већ ће обратити пажњу и на цервикалну / торакалну краљежницу, рамена и ребра.
Остеопатија игра само подређену улогу у лечењу тениског лакта.

маст

Употреба масти може бити део терапије и свакако се треба пробати.
У правилу, масти које се наносе и трљају садрже одређене активне састојке који се превасходно користе у борби против симптома боли или би требало да имају и противупално дејство.
Познате су масти попут Волтарен Емулгел®, које садрже активни састојак диклофенак, који је средство за ублажавање бола из групе нестероидних противупалних лекова (НСАИД).
Поред тога, могу се користити масти које садрже кортизон, које такође имају противупално дејство.

Да ли топлота или хладноћа долазе на тениски лакат?

Пошто је тениски лакат упални процес, примена прехладе је изборни метод у овом случају.
Хладноћа ублажава симптоме запаљења попут бола, отеклина, црвенила и прегревања.
Ако примените топлоту за упалу, то чак може доћи до тога да се бол и упала погоршавају, што је потакнуто повећаним протоком крви који то изазива (топлота доводи до ширења крвних жила, тако да више крви може тећи унутра).
Може се користити компресор за хлађење или лед, али треба избегавати предуго или интензивно коришћење да се спречи оштећење коже.

малтер

У вези са доследном имобилизацијом лакатног зглоба за терапију тениског лакта, може се користити левак надлактице, али треба дати предност имобилизацији кроз независну заштиту, завоје, траке итд.

Према томе, то није лек избора, а такође није опција сталне терапије, али цаст би требало, ако уопште, само краткотрајно бити имобилизована.

Имобилизација горњег дела руке која укључује лакат узрокује да се мишићи врло брзо одвоје. Ако се накнадна обука за поновну изградњу направи погрешно, лако може доћи до поновног погрешног / преоптерећења, што може резултирати обновљеним тениским лактом.

Трајање тениског лакта

Колико дуго трају симптоми тениског лакта не може се увек констатовати у зависности од низа фактора који утичу на ток болести.
Поред исправне пратеће терапије, стална имобилизација лакта и заштита су пресудни за излечење.

Ипак, тениски лакат је често упорна жалба која може трајати и неколико недеља упркос терапији. Затим их треба симптоматско третирати хлађењем, таблетама против болова и, ако је потребно, ињекцијом с кортизоном и локалним анестетиком.

Имобилизација се може обавити самостално или са завојем, траком или чак одљевом.

Ако симптоми трају дуже од шест месеци, говори се о хроничном тениском лакту у коме се под одређеним околностима може размотрити поступак оперативне терапије.

Нажалост, није могуће квантификовати тачно трајање тениског лакта. Тениски лакат који постоји већ неколико недеља обично се зарасте за две недеље.
Хроничном тениском лакту понекад су потребни месеци пре него што постану безболни и потпуно еластични.

Сходно томе, тешко је предвидети трајање боловања. Неко ко ради у канцеларији обично користи недељно олакшице. Занатлије, боловање може трајати неколико недеља.

Исто се односи и на операцију. Канцеларијски радник може да ради са минимално инвазивном технологијом за 14 дана. Неко ко мора да се подиже сваког радног дана може пропустити више недеља у отвореној операцији.

Лечење хроничног тениског лакта

Излечење хроничног тениског лакта је много теже него код акутног тениског лакта.

Генерално посматрано, мере лечења су неминовно инвазивне и радикалне, често једино што помаже у овој фази је хируршки поступак код кога се захваћена тетива разреже (тенотомија) и елиминишу се симптоми.

Поред операције, друга мера је убризгавање ботулинског токсина у захваћени мишић. Лијек, такође познат као "боток", искључује нервну инервацију мишића, паралишући га тако да се у миру може опустити и регенерирати.

У хроничном стадијуму, топлота треба да се користи за праћење симптома, за разлику од акутне инфламаторне фазе, у којој симптоме ублажава само хладноћа.

Ови симптоми ће вам рећи да имате тениски лакат

Типични симптоми тениског лакта су:

Бол са спољне стране лакта
Бол када стежете лакат
Бол при подизању зглоба
Бол при истезању прстију

Поред типичног потезања, пекоћих болова са спољне стране лакта који могу зрачити у надлактицу, који се могу јавити и притиском, па чак и у мировању, постоје и други карактеристични симптоми повезани са тениским лактом.

Бол може настати посебно када је лакат испружен, као и ротирајућим покретима у подлактици (нпр. При завијању) и при подизању тешких терета.

Поред бола, у неким случајевима може доћи и до смањеног осећаја. Поремећаји чула су отеченост која је често ограничена на подручје лакта, али у неким случајевима може утицати и на подлактицу.

У случају јаке упале ретко се могу приметити спољашњи знакови упале, попут црвенила, отеклина и прегревања лакта.
Међутим, то се ретко дешава са тениским лактом, радије такви симптоми указују на упалу зглоба (артритис) или бурсу (бурситис).

Следећи чланак се такође топло препоручује: Симптоми тениског лакта

Бол

Типичан за тениски лакат или тениски лакат је, с једне стране, бол који може бити изазван притиском на спољашњу страну лакта - где се вежу мишићи подлактице - и, с друге стране, бол који се појачава искључиво кретањем захваћених мишића подлактице . Бол под притиском настаје услед локалне упале која иритира ткиво и кожу у пределу лакта.

Бол у покрету првенствено изазива истезање прстију и истезање зглоба (посебно против отпора).

Понекад чак може бољети затворити шаку или уврнути подлактицу.

Више информација о овој теми потражите у нашем чланку: Бол у тениском лакту

Специфични локализовани симптоми

Симптоми у подлактици

Уз тениски лакат, пратећи симптоми су углавном у пределу подлактице. Бол је углавном концентрисан на спољној страни лакта, што може бити изазвано притиском. Поред тога, бол се јавља када су прсти и зглоб истегнути, често и када је шака затворена и подлактица се окреће.

У почетку се бол може осећати само у пределу где се тетиве вежу за лакат, али како болест напредује или када су мишићи изложени повећаном напрезању, тада може јасно зрачити у подлактицу.

Симптоми надлактице

У зависности колико је упала тениског лакта, бол се може проширити и преко лакта.

У тешким случајевима бол може да се шири у надлактицу, чак и за време вежбања, одређених покрета или понекад чак и у мировању.

Чешће се, међутим, нађе зрачење бола у надлактици и подлактици у голубом лакту, при чему нису упаљени прилози на тетивама на спољњем лакту, већ они са унутрашње стране.

Овде се може догодити да цела рука боли.

Симптоми у рамену

Ако поред бола у лакту постоји и бол или ограничење покрета у рамену, то понекад може бити знак да постоје неправилна оптерећења, неправилно држање или неправилни покрети у пределу горњег дела тела.

У неким случајевима, снажно упаљени тениски лакат може чак узроковати бол који зрачи у раме; обрнуто, болно раме такође може довести до лошег држања и неправилног напрезања мишића подлактице, што заузврат може узроковати тениски лакат при преоптерећењу.

Општи симптоми

Немир

По правилу тениски лакат или тениски лакат није праћен осећајем укочености или такозваним поремећајима осетљивости (нпр. Осећај трнце). Тек када је болест врло изражена, кожа може лагано отекати са спољне стране лакта или на спољној подлактици све до зглоба.

Верује се да је разлог томе да упални процес на лакту изазива истовремено иритацију кожних живаца који теку тамо. Ако су, са друге стране, рука или поједини прсти потпуно ошамућени пецкањем, треба размотрити друге, могуће озбиљније болести (нпр. Хернија диска, синдром карпалног тунела, синдром сулкус улнариса итд.).

Дрхтати

Ако се тремор први пут појави у контексту тениског лакта и дрхтање је ограничено само на страну која је захваћена упалом, нема потребе да се први пут бринете, јер су подрхтавања у овом случају највероватније последица тениског лакта.

Због прекомерно коришћених мишића и стресног бола, мишићи подлактице се нарочито брзо заморју и лакше троше. Ово исцрпљивање мишића може тада довести до дрхтања у руци, руци или прстима. Ово је упоредиво са тремором након јаког напрезања мишића током тренинга, нпр. Тренинг снаге.

Следећи чланак вас такође може занимати: Дрхтаве руке

Који доктор лечи тениски лакат?

Ако се појаве симптоми тениског лакта, прво се треба консултовати породични лекар, који може да постави почетну сумњу на дијагнозу на основу разговора и прегледа лакта.

Често породични лекар започне одговарајућу терапију тако да се прво не мора консултовати даље лекар.

Ако терапија не делује задовољавајуће и симптоми се наставе, тениски лакат постаје хроничан. Чак и ако лекар опште праксе не може да постави дијагнозу са апсолутном сигурношћу, обично се упућује најбољи ортопедски хирург. Лекар поново понавља преглед, евентуално га допуњује сликањем и може да понуди даље методе терапије.

узрока

Главни узрок тениског лакта је прекомерна употреба мишића подлактице, који су одговорни за истезање прстију и зглоба.

Прекомерна употреба може бити потакнута различитим факторима. С једне стране, стални, стални погрешни стрес у свакодневном животу, на послу (нпр. Шрафљење, брушење) и слободно време (нпр. Спорт) могу довести до превеликог напрезања, као што могу бити и једнострани наноси на горњем делу тела (нпр. Када користите миш / тастатуру на радном месту, док се пењете итд.).

Неправилне технике у спортским ударима, попут тениса или голфа, такође могу довести до појачаног напрезања мишића подлактице, као и одређених положаја руку током спавања (лежање на боку, лежање с главом на лакту).

Морају се разликовати болне тачке везивања тетива на лакту у контексту других болести попут фибромијалгије.

Ово је хронична, неизлечива болест у којој мишићи, зглобови и тетиве у наизменичним мишићима, зглобовима и тетивама више пута могу да изазову бол при ранама.

дијагноза

Да би могао да постави дијагнозу тениског лакта, лекар који лечи прво започиње са анамнезом, тј. Узимањем анамнезе, при чему је фокус на карактеристичним симптомима бола.

Затим се прегледа лакат, при чему се често могу приметити болови због спољашњег притиска, као и црвенило, отицање, прегревање или чак олакшање држања.

Дијагноза се већ често може поставити, ако сумње и даље постоје, могу уследити даљи клинички тестови: с једне стране, тест столице, у којем пацијент мора подићи столицу са испруженом руком и подлактицом окренутом према унутра; с друге стране, Тхомсон-ов тест, у коме је рука затворена у шаку, а зглоб треба да се сагне уназад против отпора (додатни тестови: Бовден-ов тест, Милл-ов тест, Цозен-ов тест).

Поред тога, крвни тестови могу потврдити знакове запаљења (ЦРП, стопа седиментације, повишена бела крвна зрнца). Коначно, различите методе снимања могу се такође користити за решавање несигурности у дијагнози: може се користити ултразвучни преглед лакта, рендгенски снимак руке и / или магнетна резонанца (МРИ).

Молимо погледајте наш чланак за више информација: Дијагноза тениског лакта

МРИ за тениски лакат

У правилу се тениски лакат може дијагностицирати искључиво анамнезом, тј. Разговором између лекара и пацијента, и накнадним физичким прегледом, тј. Прегледом лакта од стране лекара.

Ако резултати прегледа нису сасвим јасни, лекар може да вам помогне да се користи сликањем, где се поред рендгенског снимања и ултразвучног прегледа користи и магнетна резонанца (МРИ лакта). Уз помоћ МРИ лакта, посебно се могу показати меке структуре, укључујући тетиве и мишиће на захваћеном лакту. Опсег упале се затим може утврдити и могуће компликације као што су сузе мишића / тетиве могу се искључити.

Прочитајте пуно више информација о овој теми на: МРИ лакат

Белешке посебно за тенисере

Упућивање на исправну технику ударања, ако је потребно кроз (обновљене) часове тренирања.
споро успостављање тренинга
доследне вежбе загревања и истезања / истезања
Молимо вас имајте на уму и нашу тему: Вежбе истезања за тениски лакат
На крају промените клуб, на пример коришћењем флексибилнијег, не тако тешког клуба.
Обилазак Хеад Престиге-а и чиста вожња Баболат-ом су посебно стресни.
Топло препоручујем тенисерима оријентисаним на перформансе или хоби играчима да прилагоде жице (нпр. Унапред затегнутим жицама за апсорбирање вибрација (специјална техника жица и тенисица)) у комбинацији са тренинзима тренера спортског лекара / ортопедског хирурга који је такође тренер тениса. Додуше тешко је пронаћи ;-(

прогноза

Већину времена тениски лакат има добру прогнозу. Многи пацијенти се могу лечити конзервативно због болести, тј. операција није неопходна у већини случајева. Међутим, болест се може појавити током дужег периода и, под одређеним околностима, може се излечити само операцијом. У ретким случајевима, чак ни операција не може пружити трајно ублажавање бола.

На прогнозу тениског лакта у основи утиче упала заједничке екстензорске тетиве (тј. "Вид екстензора").
Прогностички је неповољно ако постоји суза у заједничкој тетиву екстензора (на тениском лакту). У принципу, међутим, растргане тетиве могу се залечити и оптималним накнадним лечењем.

Како да спречим рецидив после тениског лакта?

Да бисте спречили или спречили појаву новог тениског лакта, у свакодневном животу треба поштовати неколико правила понашања.

С једне стране треба водити рачуна да се избегне једнострано напрезање руку, као и превелики, монотони покрети мишића подлактице. Важан је једнак, уравнотежен тренинг мишића руку и подлактица, тако да се избегну неправилна оптерећења, лоше држање и прекомерно напрезање. Тренинг за јачање мишића руку и подлактица може бити користан да се избегне прековремени умор и прекомерно напрезање.

Довољно је загревање мишића од суштинског значаја, као и редовне вежбе истезања које би требало радити два до три пута дневно.

С обзиром на то да у свакодневном (радном) животу можете покренути покретање руку, требало би осигурати да се превентивне мере спроводе у сваком подручју: прави алат треба користити занатлије код куће или на послу, а интензивно увијање руку може нпр. може се преузети бежичним одвијачем, као и брусним радом брусилицом.

Исправно сједење и држање руку такође треба да се обезбеде на радном месту са рачунаром.

Резиме

Тениски лакат је локализована упала у пределу мишића екстензора подлактице и шаке.
Са медицинског становишта, то је такозвани епикондилитис (хумери радиалис).
Тениски лакат с једне стране припада тендинатима уметања (= болест тетива, омотача тетива и лигамената), а с друге стране миотендинози (болест мишићне јединице = мио и тетива = тетива). Као резултат тога, епикондилитис (хумери радиалис) је болест тетива и лигамената са захватањем суседних мишића.

Тендопатије (= тендинитис) могу проузроковати болне промене тетива у подручју мишићног порекла, мишића, лигамента или капсула. Тендопатија се стога може појавити готово било где у телу.
У случају тениског лакта / тениског лакта, карактеристична бол настаје као последица прекомерне употребе мишића, која у неким околностима изузетно ограничава употребљивост захваћене руке. Тениски лакат се појављује подједнако код мушкараца и жена, најчешће у средњим годинама.

Тениски лакат се може лечити и конзервативно и хируршки.
Због сада врло добрих конзервативних опција лечења, операције на тениском лакту тешко да су неопходне.
Обично се покушава клинички сагледати клиничка слика тениског лакта на конзервативни начин. Ово укључује методе лечења као што су:

Имобилизација (ова метода се све више напушта)
електромеханичка стимулација
Ињекције кортизона
Облози за мазиве
и
Шок-терапија.

Ако конзервативне мере не успеју, можда ће бити потребна операција. Овде се мишићи који су потребни за истегнуће руке (= "продужци подлактице") лабаве резањем или чак потпуно пресечењем наставка тетиве.
Др. Ницолас Гумперт се фокусира на лечење тениског лакта. Главне карактеристике његовог корак-по-корак плана можете наћи под: Корак терапије тениским лактом