Терапија прелома базе лобање

увод

Терапија а Пријелом базе лобање углавном зависи од тога Степен оштећења околне грађевине због пробијања. Није неопходно одмах оперирати за сваки пријелом базе лобање. Међутим, постоје неке ситуације у којима: а хитну акцију је неопходна. Ово је посебно важно споменути овде отворена трауматична повреда мозгашто је углавном узроковано несрећама. Такође један Укључивање кранијалних нерва је апсолутна индикација за операцију, нпр. ако Очни нерв (други кранијални нерв) је захваћен захватањем и а Слијепоћа прети или чак ако је оштећен седми кранијални нерв, који је одговоран за мишиће лица, а ако пропадне, постаје један Парализа лица долази (Фацијална парализа). Још једна ситуација са журбом је једна масиван губитак нервне воде (Алкохолно пиће) и крви или ако је глава натопљена страним телом.

Конзервативна терапија

Ако нема померања прелома је присутан, можете сачекати и видети, уз редовне провере крварења и упале, покушај конзервативне терапије почетак. Ако се горе наведене ситуације не догоде, то често може бити довољно. Чак и на Оштећења бубњића или накупљања крви у средњем уху, зарастање се често чека чекањем. Кицк Нервна течност из уха напоље (отогена ликвора), замењује га а Примена антибиотика лечи да спречи улазак бактерија и изазивање упале.

Један од њих је лечење симптоматско на пример. Са Антивертигиноса против вртоглавице или један Лекови против болова. Расправља се о томе да ли профилактичка примјена антибиотика избећи опасно Менингитис (менингитис) или такође Енцефалитис (Енцефалитис) има смисла. Мишљења су овде различита, свакако има смисла разговарати о овој теми са лекаром који се лечи, у сваком појединачном случају, зависно од тежине повреда.

хирургија

С друге стране, изгледа другачије ако се догоди једна од горе наведених ситуација или се испостави да постоји Из носа цури нервна течност долази (риногена ликвора). Ево једног хирургија приказати. Оперативни захват се обично састоји од уклањања ткива које је оштећено траумом или фрактуром, да се скине притисак и тако неповратну штету узроковану пражњење за спречавање. Поред тога, крајеви прелома морају се вратити у исправан анатомски положај тако да се зарасте и, изнад свега, Стабилност костију могу гарантовати Јер нестабилни преломи или растуће кости у анатомски неправилном положају такође могу бити секундарне Оштећење живаца или жила под притиском олово у пределу мозга и / или лица лубање.

Значи морају бити и једно и друго Озљеде на тешким повредама (Дура матер) опет ушивеним као и Оштећења костију са материјалом за пуњење покривен, затрпан постаните. У ту сврху се, у најбољем случају, користи сопствено ткиво, као што је тзв Фасциа (= Везно ткиво које, на пример, обухвата мишићне групе) или такође Фибрин љепило (= Двокомпонентни лепак који повезује ткиво једно са другим). Са овим супстанцама је опасностда постаје а Реакција одбијања тела је од суштинске важности мање него са синтетички произведеним производима.

Ако има већих недостатака, може и то Металне плоче или игле користе се за поновно стабилизирање крајева лома на такав начин да могу нарасти заједно и на тај начин вратити потребну стабилност. Употреба ових металних делова је прилично ретка. Ако је лобања увучена ломом, она се током операције поново подиже.

Да ли долази кроз Учешће бродова до а обилно крварење, повређени брод мора да се обнови помоћу Васкуларни шав бити закључан. Често је погођено унутрашња каротидна артерија (Унутрашња каротидна артерија), јер је њен ток у основи лубање угрожен преломима исте. Морате ли да користите Отворена лобања, ово обично спада у подручје надлежности Неурохирурзи.

Међутим, ако је лубања лица сломљена, Орални и максилофацијални хирург се користе. Да ли би очи могле бити оштећене услед повреде другог кранијалног нерва (Очни нерв) или слух захваћеним осмим кранијалним нервом (Вестибулокохлеарни нерв) може бити погођен, Офталмолог или специјалиста ЕНТ учествовати у лечењу.

Компликације

Што се тиче могућих компликација, нарочито Поремећаји зарастања рана од стране Инфекције или именовати понављану иритацију. У ретким случајевима, ако су крвни судови оштећени, то такође може довести до појаве а Поновно храњење Дођите, а затим се мора зауставити у другом третману / операцији. Да ли су се кранијални нерви укључили у прелом базе лобање и придружених неуролошки неуспеситако да је вероватно да ће опоравак жива потрајати дуже време. Међутим, и то може трајно оштећење живаца доћи ако вам је декомпресија нерава предуго трајала или ако је оштећење самог нерва једноставно превелико. На мозак, наравно, може утицати и то такође може непоправљиво оштећење мозга доћи. Они могу варирати од благих симптома као што су Поремећаји концентрације и памћења или промене личности могу достићи веома озбиљна оштећења. Најгора компликација овде је свакако тзв апалски синдром (Вегетативно стање), у коме се губи цела функција мозга, док се задржава функција мозга, диенцефалона, можданог стабљика и кичмене мождине. Пацијенти се пробуде посматрачу, али више не могу комуницирати са својом околином.

И требало би са постојећим неуролошким дефицитом или трајни симптоми након прелома базе лобање рано у један Могућност рехабилитације Да се ​​стара о. Ово значајно побољшава исход пацијента. У случају тешког оштећења мозга, Пријем у специјалне клинике могуће, у којем се покушава вратити пацијенту подобност за свакодневну употребу путем интензивне неге и подршке.