Преглед лобање и мозга помоћу МРИ

увод

Магнетна резонанца (МРИ) је такође познато као снимање магнетном резонанцом. Ако се томографија врши у подручју главе, то се назива сликање кранијалне магнетне резонанце. Изводи се тако да тачно представи структуре у лобањи и мозгу и, ако је потребно, да се открије патолошки процеси.

Прочитајте више о овој теми на: Магнетна резонанца

подручја примене

За детаљно снимање структура главе користи се магнетна резонанца. Користи се за откривање или искључење различитих болести. То пре свега укључује болести које погађају структуре меких ткива главе, као што су туморске болести или упале.
Упала и тумори могу утицати на многе структуре у пределу главе, па се МРИ користи за разјашњење:

• Менингитис (менингитис)
• Енцефалитис (Енцефалитис)
• Инфекције синуса
  Прочитајте више о овој теми на: МРИ синуса
• Тумори
• Упала пљувачних жлезда
• Упала грла
• Упала ларинкса

Церебрални инфаркти се такође могу открити МРИ главе, као што може доћи и до церебралног крварења и промена у крвним судовима мозга (анеуризма), попут калцификације (атеросклероза) или стварања анеуризме.
Повреде које погађају кранијалне живце могу се препознати на МРИ слици, на пример може се препознати и функционално оштећење слушних и равнотежних нерава.
Пошто су такође приказане коштане структуре, могу се открити малформације лобање, повреде темпоромандибуларног зглоба и очне дупље. На МРИ снимку се такође може видети и кранијална траума мозга (ТБИ).

Прочитајте више о овој теми на: МРИ лобање

Припреме за МРИ главе

МРИ преглед главе, као и било који други МРИ преглед, не захтева посебну припрему.
У прелиминарном разговору са лекаром, потребно је разјаснити могуће алергије на контрастна средства, а ако постоји клаустрофобија, требало би разговарати о примени седатива.
Ако постоји изражена клаустрофобија, морају се размотрити могућности за обављање МРИ.

Молимо прочитајте нашу релевантну тему: МРИ за клаустрофобију - шта можете учинити?

На дан МРТ прегледа пацијент мора скинути све металне делове које носи на телу, јер их уређаји за испитивање магнетно привлаче и могу довести до повреда. Изнад свега, то укључује накит попут наруквица, сатова, огрлица, минђуша и пирсинга. Али такође треба скинути одећу са металним деловима као што су дугмад или копче. Огрлице и торбице треба извадити из џепова, а уклонити и протезе које треба скинути. Уз то, у едукативној расправи треба поменути и жице или шрафове који су хируршки убачени у кости.

Прочитајте више о овој теми на: Одећа на МР-у - шта да обучем?

Електронске уређаје попут мобитела или МП3 плејера не треба узимати у собу за испитивање, као ни дебитне или кредитне картице, јер утичу на магнетно поље и могу наштетити.

Да ли морам да будем трезан за МРИ?

Да би се урадило МРИ снимање главе, пацијент мора обично није тријезан бити. Не утиче на квалитет слике. Могућ је нормалан унос хране и пића.
А изузетак представља планирану администрацију Контрастни медији Контрастно средство убризгава се пацијенту кроз приступ смештен у прегибу руке. Да би се избегла могућа аспирација (повраћање улази у плућа путем дисајних путева) у случају нетолеранције на контрастно средство, храну треба обезбедити из безбедносних разлога 4 сата пре прегледа бити одбијен

процедура

Након што су сви метални предмети одложени, може се покренути магнетна резонанца томографија. Уобичајени уређај за испитивање конструисан је као цев у коју се може уметнути кревет. Пацијент лежи на овом каучу и главом је убачен у цев. Особе које пате од клаустрофобије добивају седатив пре прегледа. Пошто се током прегледа појаве врло гласне буке техничког куцања, пацијенту се дају или звучно заштићене слушалице или чепићи за уши кроз које се може чути музика.

Поред тога, пацијенту се даје прекидач који може притиснути да позове медицинско особље. Јер ово напушта собу током испитивања и одвија се иза стакла. Помоћници медицинско-техничке радиологије могу посматрати пацијента одавде.

Зависно од сврхе испитивања, можда ће бити потребно снимити и серију слика са контрастним медијумом поред уобичајеног МРИ прегледа. То се затим мора убризгати у пацијента између. Када је преглед завршен, пацијент је избачен из црева на каучу и не мора да поштује даље мере предострожности. Изузетак је ако су пацијенту пре прегледа додељени седативи. Тада му није дозвољено да вози возило тог дана.

Слике прегледа радиолог, а пацијента се затим тражи састанак.

Више информација о овој теми можете пронаћи на: Процедура МРИ

Трајање истраге

Стварна МРИ претрага главе траје око 15 до 20 минута.
Томе се додају време чекања, време припреме, позиционирање пацијента и накнадна завршна расправа. У зависности од тога да ли се МРИ врши са или без контрастног средства, мора се предвидјети додатно време.
Морате планирати између 60 и 75 минута за све припремне и пратеће мере и МРИ главе.

Прочитајте више о овој теми на: Трајање различитих МРИ прегледа.

Контраиндикације за МРИ

Код пацијената са пејсмејкером или са имплантабилним дефибрилатором (ИЦД) МРИ претрага се не може извести у већини случајева. Магнетна резонанца томографија се такође не сме извести са другим металним страним телима, попут механичких вештачких срчаних залистака, јер у супротном могу бити оштећени и пацијент и имплантат.
Такође пумпе за инсулин и вештачко унутрашње ухо (Кохлеарни имплант) су контраиндикација за МРИ.У међувремену, међутим, постоје и срчани срчани пацемакери компатибилни с МРИ, о којима би лекар који се бави требало да буде обавештен у прелиминарној расправи.

Поред тога, постоје ограничења за која треба избегавати снимање магнетном резонанцом, али давање контрастних медија. Ово су функционална ограничења бубрега (Затајење бубрега) или трудноће у прва три месеца.

Такође прочитајте: МРИ и пирсинг - да ли је то могуће? и МРИ у трудноћи

МРИ са клаустрофобијом

МРИ снимањем главе, лобања и врат су фиксирани јастуцима и посебним рамовима. Поред тога, око главе се поставља завојница за снимање радио таласа потребних за снимање. Због тога се цев, која је обично широка 60 до 70 цм, чини још уска када се слика глава. Ако је потребно, пацијенту се може дати лек Седативи администрирано. Поред тога, пацијент прима дугме у руци које може притиснути током прегледа ако се све више не осећа добро.
У изузетним случајевима, испит из једног је алтернатива отвори МРИ могуће. Ово је магнет у облику слова Ц који пацијенту пружа преглед у целости током прегледа.

Трошак главе МРИ

Тхе трошкови за један МРИ претрага главе обично их користе статутарна и приватна здравствена осигуравајућа друштва ако то накаже лекар.
У зависности од напора и места имплементације, они износе отприлике 400 до 1.000 еура за приватно осигурана лица.
Ако се МРИ врши на глави са контрастним медијумом, трошкови су већи него код једноставног МРИ.

МРИ главе код деце

Магнетна резонанца главе може се извести и на деци.
Пошто нема изложености зрачењу, мање је брига него рачунарска томографија или рендгенски зраци. МРИ главе може бити потребан код деце ако се малформације главе открију или искључе током фазе раста.
МРИ претрага је такође погодна за откривање могућих последица повреда од пада или неке друге несреће, јер се може на пример користити за откривање кранијалне трауме мозга и откривање било каквих крварења.

У деце се МРИ главе такође користи да се утврди степен зрелости мозга и да се из тога може извући закључак о развоју који је примерен старости или могућем поремећају у развоју.

У случају мале деце, корисно је да један од родитеља током прегледа остане у соби за испитивање и евентуално лежи на стомаку на каучу који је померен у МРИ цев. Ово може ослободити дете могућег страха и осигурати стварање значајних слика, јер дете мора да мирује због тога.

Компликације

Као и код магнетне резонанце томографије за разлику од рачунарске томографије нема зрачења Последице истраге су врло малене.
Ат Предузети све мере предострожности и Одбаците све металне стране предмете Не постоје нежељени ефекти од страха од нормалне МРИ претраге. Међутим, може и са Тетоваже или са шминком на кожи такође Развој топлоте и следеће блага иритација коже доћи.

У прва три месеца трудноће, будуће мајке требало би само да ураде МР претрагу у хитним случајевима због могућих компликација.

Када користите контрастне материје, ретко се могу јавити алергијске кожне реакције или оштећење и крвоток.

Последице

Након уклањања свих металних предмета и предмета одеће обично остају нема ризика за пацијента кроз магнетно поље и радио таласи. До сада спроведене студије нису нашле никакве нуспојаве за људе.
Било која нежељена дејства која се појаве током или након испитивања могу се приписати примени контрастних медија. Чак и ако су појаве нежељених ефеката ретке, оне су Поремећаји температурне осетљивости, могући су пецкање на кожи, главобоља, мучнина и опште осећај слабости. Међутим, ови симптоми не трају дуже од неколико сати, јер се контрастно средство брзо излучује путем бубрега.

МРИ са контрастним средством

Пошто су МРИ слике приказане само црно-бело, многа ткива изгледају врло слично и тешко их је разликовати једно од другог. Овде контрастно средство помаже да се повећа контраст између различитих ткива.
На пример, мишићи и крвни судови се могу боље разликовати један од другог. Обично се контрастно средство убризгава у вену. Ово дистрибуира контрастно средство у крви и осигурава да се крвне жиле издвајају од осталих на МРИ сликама.
Контрастно средство се такође накупља у туморима и њиховим метастазама. Због тога, поред дијагнозе тумора, контрастни медиј МРИ главе такође омогућава откривање анеуризми мозга, можданог инфаркта и крварења у пределу главе.

Сазнајте више о МРИ за мождани удар.

МРИ контрастна средства се добро подносе и могу се користити и ако сте алергични на рендгенско контрастно средство, јер не садрже јод. Гадолинијум-ГТПА се често користи као контрастно средство. Ово је метал повезан са киселином.

Контрастно средство се у потпуности излучује урином у року од 24 сата. Због тога се саветује опрез код пацијената са тешком бубрежном болешћу (бубрежна инсуфицијенција), јер они не могу оптимално да излучују контраст.
У врло ретким случајевима, контрастно средство може проузроковати промену везивног ткива, такозвану нефрогену системску фиброзу, која утиче не само на кожу, већ и на везивно ткиво унутрашњих органа.

Прочитајте више о томе у МР-у са контрастним медијумом.

Када се убризгава контрастно средство?

Прво, снимање се изводи без давања контрастног средства. Ако лекар који прегледава током тих снимака утврди да је примена контрастног медијума неопходна или корисна, испитивање се накратко прекида и пацијенту се убризгава контраст.
Главна сврха контрастног средства је побољшати приказ структура са великим протоком крви и метаболичком активношћу. То су углавном Фоци упале а неки Тумори. Због обогаћивања контрастног средства, ове структуре изгледају бело на МРТ слици и тако се јасно разликују од своје околине.

МРИ без контрастног средства

МРИ претрага главе без противмера скоро доноси нема нежељених ефеката са собом. Такође се може користити код пацијената са Поремећај бубрега или код пацијената са а Алергија на МРИ контрастна средства вршити.
У неким областима примене МРИ слике без контрастног средства су веома информативне, али често нису довољне за дијагнозу која захтева детаљне слике крвних судова. Такође у Дијагностика тумора обично постаје а МРИ са контрастним средством спроведена.

Беле тачке на МРИ - шта они могу значити?

Постоје два различита поступка МРИ снимања (Т1 / Т2 пондерисање). Као резултат тога, структуре које су у једној методи приказане као беле, у другој се појављују црне. Стога боја није битна без узимања у обзир методе (Т1 / Т2). На сликама са Т1 масним ткивом масно ткиво делује лагано или бело (укључујући Мозак мозак), док је у сликама Т2-пондерисаних течности (укључујући и Алкохолно пиће) се приказује светло.
Јасно разграничена места у МРИ снимању могу се темељити на различитим болестима. Понекад је и један стара, зацељена упала у мозгу и није патолошка.

Обично се испод ивице појављују округле овалне беле мрље Мултипла склероза на. Ове жаришта упале налазе се углавном на ивици клијетки пуних ликвора. За бољу заступљеност, разграничење и разликовање појединих тачака може се дати пацијенту Контрастни медији управљати.
Такође Тумори (бенигне / злоћудне) могу се појавити као беле флеке на МРИ слици. Због великог протока крви у метаболички активним туморима, пуно контрастног средства се акумулира у туморском ткиву, због чега се тумор на снимку чини белим. Поред тога, беле слике могу се појавити на МРИ на слици Т2-пондериране слободна течност, Алкохолна пића (нпр. Са Цисте) или Ожиљци означите у подручју мозга.

Тестови, које обично ради неуролог, потребни су за даљу разлику између узрока флека.

МРИ главе код разних болести

МРИ за мултиплу склерозу

МРИ главе може бити од помоћи да се потврди дијагноза мултипле склерозе (МС). Након што је доктор питао о пацијентовим притужбама и сумња на МС, МРИ претрагом може пружити информације о променама у мозгу.
У 85% случајева мултипла склероза се у раним фазама може открити МРИ главе. Ова болест има типичан изглед на МРИ сликама.
Округле до овалне бијеле мрље (жаришта) појављују се у неколико дијелова мозга. Оне се пожељно виде на ивицама комора мозга. У неким случајевима та места омогућавају јасну дијагнозу, у другим се не могу разликовати од малих подручја са смањеним протоком крви.

Млади људи понекад имају беле флеке у пределу спољашњег мозга, али су обично потпуно безопасни.

Прочитајте више о томе у нашој теми: МРИ код мултипле склерозе и МРИ мозга

МРИ за мигрене

Мигрене су облик хроничне главобоље. Обично се јављају на једној страни и често их прате мучнина, повраћање и осетљивост на светло и буку.
Осим неколико покретачких фактора, није разјашњен тачан узрок и развој. Због тога се мигрене могу лако мешати са другим узроцима хроничне главобоље. МРТ снимање представља додатни облик дијагнозе који служи за разликовање узрока нејасних хроничних главобоља. Између осталог, служи за искључење узрока опасних по живот (нпр. Субарахноидно крварење или тумор на мозгу).

Можда ће вас то такође занимати: Терапија мигрене

Откривање знакова интракранијалног притиска на МРИ

Магнетна резонанца томографија (МРТ) даје детаљне слике у пресеку мозга и простора ликвора. Простори алкохолних пића су коморни систем у мозгу који је испуњен церебралном водом, такозвана ликвор. Повећани интракранијални притисак обично се показује различитим индиректним знацима. Повећани притисак води нарочито до ширења простора алкохолних пића унутрашњи у ретким случајевима такође спољашњи. Као резултат, венска дренажа мозга се може сузити и блокирати. Поред тога, одређене структуре можданог ткива, које су обично заобљене, могу бити спљоштене. Други знак је истакнута папила оптичког нерва, али на знакове увек треба посматрати као целину, према постојећим симптомима, и упоређивати их са претходним снимцима.

Прочитајте више о овој теми овде Знак интракранијалног притиска

МРИ за васкулитис

Васкулитис је упала крвних судова која се може појавити било где у телу. Појединачне болести деле се према величини оболелих судова (укључујући Вегенерову грануломатозу, Хеноцх-Сцхонлеин пурпура, полиартеритис нодоса, огромни ћелијски артеритис).
У неким случајевима су погођени и судови главе. Укључивање централног нервног система је такође могуће у ретким случајевима.
Давање контрастних медија током МРТ прегледа служи за бољу визуализацију васкуларне упале. Фокуса упале која окружује судове изгледа као широка бела лезија дуж судова, међутим налаз МРИ често је неспецифичан и сугерира неколико клиничких слика - потребно је даље испитивање.

МРИ ако се сумња на тумор

Ако постоји сумња на тумор у пределу главе, ради се МРИ прегледом како би се открио. То омогућава да се тумори и метастазе препознају веома добро и да се процени њихова величина и локација. У ту сврху се врши МРИ са контрастним средством, јер је то посебно концентрисано у туморима и метастазама, па се они могу разликовати од околног ткива. Извођење МРИ нуди боље могућности у области дијагностике тумора од рачунарске томографије.

Поред чињенице да се тумори у глави разликују од околног ткива у погледу њихове обојености на МРИ сликама, код већих тумора истичу се и околна ткива. Резултат притиска компримира коморе мозга и целокупна мождана маса се помера. Упркос овим, често недвосмисленим карактеристикама, када се тумор мозга први пут дијагностикује, неопходно је потврдити дијагнозу тумора узимањем ткива (биопсијом).

МРИ за епилепсију

Епилепсија може бити или генетска или се може стећи током целог живота. Оба облика се могу разликовати коришћењем МРИ слика. Генетски узрокована епилепсија обично не показује промене у структури мозга на МРИ сликама. За то је потребан електроенцефалограм (ЕЕГ) у коме се могу препознати типичне промене.

Супротно томе, стечене епилепсије заснивају се на структурним променама мозга које се могу видети на МРИ сликама главе. Ове структурне промене су углавном локализоване и могу погодити једну или обе хемисфере мозга. Међутим, понекад су промене толико мале да су једва приметне, па је неопходна накнадна обрада слика са рачунаром.

Епилепсије такође могу бити последица структурних промена, тако да ожиљци изазвани претходном болешћу могу да узрокују епилепсију у даљем току.

Процедура

МРТ поступак се користи за дијагностичку обраду слика и заснива се на примјени магнетног поља. Ово поравнава одређене честице у телу са магнетним пољем. Ако се магнетно поље искључи, честице се поново орјентирају у свом првобитном положају и мери се брзина којом се достиже положај.
Пошто је ово различито за све честице, слике се могу креирати из података мерења. Овде се не користе зраци попут Кс-зрака или ЦТ.
Помоћу МРТ-а стварају се слике попречног пресека главе које омогућавају врло прецизне процене различитих структура. МРИ главе може открити мозак, лобању, крвне судове, коморе (Вентрицле) са нервном водом (Алкохолно пиће) су напуњени и приказани су преостали меки делови лобање.