Узроци атопијског дерматитиса

увод

Узрок неуродерматитиса (атопијски дерматитис) још није разјашњен. Претпоставља се да генетски и имунолошки фактори делују узајамно.
Гени оштећења могу довести до оштећења баријерске функције коже и на тај начин олакшати продирање алергена. Појачана пенетрација алергена у почетку изазива упалну реакцију, а затим и имунолошку реакцију.

Хигијенска хипотеза игра важну улогу у развоју неуродерматитиса. Ово каже да с повећањем животног и хигијенског стандарда, имуни систем није довољно "обучен" и као резултат тога интензивније реагује на алергене.

Окидач за атопијски дерматитис

Атопијски дерматитис може бити потакнут различитим факторима. Прво, прави се разлика између различитих облика неуродерматитиса.

• У 70-80% случајева неуродерматитис се покреће повећаном осетљивошћу на алергене из окружења и хране (вањски облик)
• Таква сензибилизација се не може открити код 20-30% оболелих (интринзични облик).

Покретање алергена може бити:

• Гриње у кућној прашини
• Животни епител
• Полен
• Храна (посебно млеко, јаја, ораси, риба, соја и пшеница)
• никл
• Мириси

Поред описаних алергена, следећи фактори могу „покренути“ неуродерматитис (изазиваче):

• Иритације на кожи (текстил (вуна), знојење, накупљање топлоте, прекомерно / агресивно чишћење коже, излагање дуванском диму)
• Екстремна клима (хладноћа, екстремна сувоћа или влага)
• Емоционални стрес (стрес)
• Флуктуације хормона
• Инфекције
• Животни стил (гојазност, конзумирање дувана, конзумирање алкохола)

стрес

Окидач за неуродерматитис који не треба занемарити је психолошки стрес. Стрес доводи до ослобађања хормона стреса као што су адреналин, норадреналин и хистамин у нашем телу. Поред тога што повећавају откуцаје срца и крвни притисак, ови хормони покрећу упалну реакцију. Ћелије из крви мигрирају у ткиво у борби против потенцијалних патогена. Хистамин, посебно, изазива јак свраб на кожи. Особе које пате од неуродерматитиса треба избегавати стрес или га смањити помоћу специфичних техника опуштања.

• Сазнајте више о томе кроз наш чланак: Неуродерматитис и психа - шта је веза?

Какву улогу игра психа?

Психосоматски фактори играју важну улогу у неуродерматитису. Психолошки стрес може с једне стране погоршати клиничку слику (видети стрес као окидач), с друге стране сама болест има значајан утицај на ментално здравље оболелих.

Често код неуродерматитиса постоје ноћни напади сврбежа и гребања. Током дужег временског периода, ово доводи до смањења сна и ослабљене концентрације. Они који су погођени често пате од видљивих промена на кожи и склони су смањеном самопоштовању. Прије свега, повезаност болести са стресом доводи до чињенице да се гребање учвршћује као образац понашања у стресним и конфликтним ситуацијама.

• Сазнајте више о томе кроз наш чланак: Неуродерматитис и психа - шта је веза?

Узрок неуродерматитиса код беба / деце и одраслих

Узрок неуродерматитиса код беба / деце не разликује се од узрока неуродерматитиса код одраслих. Неуродерматитис се може појавити у било које време, болест најчешће почиње већ у дојеначкој доби.
Важна разлика између неуродерматитиса код одојчади и одраслих је манифестација кожних симптома.

Облик изражавања код новорођенчади / беба

Атопијски дерматитис код новорођенчади често почиње са чепом. Капа колевке је равна, пријатна, жућкасте љускице на лицу и длакаве главе. То се догађа углавном на лицу, али и на спољној страни руку и ногу. Кожа је црвена, мокра и сврби.

Облик изражавања у детињству / пубертету

Љускасте, суве промене на кожи могу се наћи овде у препонама зглобова руку и ногу, као и у прегибима тела.

Облик изражавања код одраслих

Мале екцеме у облику кованице које су врло сврбежне често се јављају и код одраслих. Поред флексорних страна екстремитета, ове се јављају и на врату и деколтеу.

Екцеми руку и стопала (дисхидротски екцем) такође су чести код одраслих. Обично се показују као почетни симптом када се неуродерматитис први пут појави у старости.

У области промена на кожи услед хроничне иритације, посебно са повећањем старосне доби, долази до промене коже налик кожи са повећањем дебљине и грубљем структуре коже (лихенификација).

Неуродерматитис и сунце

Сунце често има позитиван утицај на ток неуродерматитиса. УВА зраке имају антибактеријско дејство, што омогућава да се упала коже брже зацели. Поред тога, свраб и имунолошка реакција су смањени.

Међутим, негативне ефекте излагања сунцу не треба занемарити. Посебно код неуродерматитиса кожа је осетљивија на светлост због оштећене баријере на кожи. Сунчање може изазвати иритацију коже сврабом и упалом. Стога крему за сунчање треба хитно користити. Треба осигурати да у креми за сунчање нема мириса или боје. Поред тога, зној и врућина имају иритантан утицај на кожу оболелих од неуродерматитиса. Стога треба водити рачуна да не наносите превише масне креме, јер се овде може накупљати топлота.

Екцеми и плијесни

Не реагују сви исто на калуп. Међутим, код атопијског дерматитиса вероватноћа реакције је повећана, јер је кожна баријера поремећена и подстиче се продор плијесни у кожу. Влажне просторије са плесни могу стога повећати неуродерматитис.
С обзиром да имунолошки систем још није у потпуности развијен код мале деце, они су посебно у опасности.
Због тога треба осигурати да у соби нема плијесни. Редовна вентилација и одвлаживање просторије помаже у спречавању стварања плијесни.