Узроци повећаних вредности ЦРП-а

увод

ЦРП (Ц-реактивни протеин) је важан параметар који се обично утврђује када се у организму сумња на упалну реакцију. То је протеин који се производи у јетри и делује као део телесног одбрамбеног система помажући у идентификацији и борби против микроорганизама и оболелих ћелија. Одређивање ЦРП користи се за процену и процену сумњиве упалне реакције. Међутим, вредност се увек мора процењивати упоредо са другим налазима. Поред тога, вредност се може повећати и без релевантне упале, а са друге стране, повећана вредност ЦРП не искључује тешку инфекцију - могуће и почетак.

Ево главног чланка: Нивои запаљења у крви - шта указују повишени нивои?

Акутни узроци

Ако код особе постоји акутна упална реакција, имуни систем реагује ослобађањем различитих антитела, као што је ЦРП. Због тога се повећана вредност ЦРП такође може забележити у крвном тесту (обично са одложеним сатима до данима после почетка запаљенске реакције). Други типични акутни узрок повећаних вредности ЦРП-а су, на пример, велике операције.То представља терет за тело и такође доводи до активирања имунолошког система, а обично и до значајног повећања вредности ЦРП-а.

Хронични узроци

Ако се имуни систем стално активира, то може бити хронични узрок повишеног нивоа ЦРП-а. На пример, незацељујућа рана, попут поремећаја зарастања рана после операције, може да изазове тело ослобађајући ЦРП, истовремено се бранећи од микроорганизама, и може се мерити повећана концентрација у крви. Друге инфекције попут мокраћне бешике или дисајних путева такође могу бити хронични узрок повишене вредности ЦРП-а ако се оне не лече. Међутим, дешава се и да се хронично повишени нивои ЦРП мере у одсуству запаљења. На пример, конзумирање дувана може довести до повећања вредности изнад нормалног распона. На пример, људи који пате од хроничне болести црева или зглобова (реуматизам) такође често имају повишене вредности ЦРП.

реуматизам

Повишене вредности ЦРП-а често се мере код људи који пате од реуматизма или хроничне упале зглобова. Међутим, одређивање вредности ЦРП-а не служи за дијагнозу реуматске болести, тако да сама повећана измерјена вредност не указује на присуство реуматизма. Постоје јасно дефинисани критеријуми који морају бити испуњени како би се могла поставити дијагноза. У зависности од нивоа, вредност ЦРП-а може се затим користити за процену озбиљности упалне реакције. Поред тога, током реуматизма, повећање вредности ЦРП може указивати на акутно погоршање. Ако почетно повишена вредност ЦРП поново падне код особе са реуматизмом, то може бити потврда ефикасности започете терапије.

Прочитајте овде: Како препознати реуму?

Тумор / рак

Повећане вредности ЦРП-а такође су узроковане малигним туморима или раком. Међутим, рак је само делић узрока повишеног нивоа ЦРП-а. То је пре свега ниво који се повећава са упалом. Сама повишена вредност ЦРП не оправдава сумњу да је рак присутан. Лекар ће на основу прегледа и, по потреби, даље дијагностике истражити узрок повећане вредности ЦРП-а. Иако је ово у почетку нејасно, није потребно одмах размишљати о тумору као узроку. Међутим, ако поред повећане вредности ЦРП-а, постоје и симптоми који могу указивати на присуство тумора, има смисла то објаснити. То укључује, на пример, наглашено нежељено мршављење или ако у столици има крви.

Ево главног чланка: ЦРП вредност код рака

леукемија

У почетку, повишене вредности ЦРП-а нису типичан налаз у леукемији крвне болести. Код људи који пате од леукемије, имуни систем је често ослабљен, тако да често не долази до повећања ЦРП-а. Са друге стране, повећана или растућа вредност ЦРП у присуству леукемије може указивати на постојање упале. Због ограничене имуне одбране, особе с леукемијом често су више изложене ризику од инфекције него иначе здрави људи. Стога би требало повећану вриједност ЦРП-а код обољелих од леукемије схватити озбиљно и по потреби додатно разјаснити.

Сазнајте овде: Како препознати леукемију?

њушкати

У неким случајевима прехлада може бити узрок повећаног нивоа ЦРП-а. За прехладу је одговорна инфекција горњих дисајних путева изазвана вирусима. Постоје два главна разлога зашто прехлада обично доводи до благог повећања вредности ЦРП. С једне стране, само слузокожа горњих дисајних путева захваћена је благом упалном реакцијом у случају прехладе, што је само релативно мало оптерећење за тело и имуни систем. Као резултат тога, обично се производи мало ЦРП-а. Други разлог зашто се вредност ЦРП-а често не повећава или се незнатно повећава код прехладе је тај што болест покрећу вируси. Вирусне инфекције углавном доводе до мање израженог повећања вредности ЦРП-а од, на пример, бактеријских. Међутим, ако се снажно повећана вредност ЦРП измери са прехладом, то може значити да постоји и озбиљна инфекција. На пример, један узрок може бити упала плућа изазвана бактеријама, које могу захтевати лечење антибиотиком.

Јеси ли се прехладио? Ево: Хладно - шта радити

Вирусна инфекција

Чак и са вирусном инфекцијом, често се могу мерити повећане вредности ЦРП-а. Међутим, доказано је да се ЦРП повећава, посебно када постоји упална реакција коју изазивају бактерије. Са друге стране, вирусне инфекције често изазивају само умерено до благо повећање. У неким је случајевима ЦРП чак нормалан с вирусном инфекцијом. То не значи да су вирусне инфекције углавном безопасније од инфекција које изазивају бактерије. Обично је само мањи пораст вредности ЦРП.

грип

Грипа може бити узрок високих нивоа ЦРП-а. Међутим, грип је вирус изазван болешћу, што генерално доводи до прилично малог повећања ЦРП-а мереног у крви. Због тога се, чак и код тешког грипа са израженим симптомима, често дешава да вредност ЦРП буде само незнатно или уопште не постоји. Ако се тешко повишене вредности ЦРП-а могу измерити када су присутни симптоми грипа, то може бити показатељ да то није грип већ могућа пнеумонија коју изазивају бактерије. У неким случајевима, старије особе са грипом могу развити оно што је познато као бактеријска суперинфекција, која захтева терапију антибиотицима. Поред погоршања стања, повећање вредности ЦРП може указивати на такав курс.

Прочитајте више о овоме: Компликације грипа

Тонсиллитис

Тонзилитис је један од најчешћих узрока високог нивоа ЦРП-а. Крајници су органи имуног система. У случају упале, обично изазване бактеријама, ланац реакција на крају доводи до повећане производње и ослобађања ЦРП-а у јетри. Ниво вредности ЦРП често је у корелацији са тежином упале. Ако се тонзилитис зацели, вредност ЦРП-а обично поново опада. Хронични или понављајући тонзилитис такође може бити одговоран за стално високе нивое ЦРП-а.

трудноћа

Трудноћа може бити узрок повећаног нивоа ЦРП. Незнатно до умјерено повишене вриједности могу се измјерити код многих жена које су трудне и потом се могу сматрати нормалним. Само снажно повећане или растуће вредности ЦРП-а у вези са симптомима попут врућице или бола такође треба размотрити током трудноће и по потреби их додатно разјаснити.Међутим, у многим случајевима повећана вредност ЦРП-а током трудноће не може се користити тако да њено одређивање често није ефикасно.

После операције

Операција доводи до снажне стресне реакције у телу и самим тим до активирања имунолошког система. Стога је за очекивати да се повећане вредности ЦРП-а могу мерити након операције. Са нормалним током без компликација, вредност поново опада после неколико дана. У првих неколико дана након операције, повишене вредности ЦРП-а се стога могу сматрати нормалним. Очекивано повећање такође зависи од обима и трајања операције. Ако се ЦРП током операције не смањи или чак повећа, то за лекаре може бити показатељ да долази до компликација, попут поремећаја зарастања рана или упале плућа. Међутим, вредност ЦРП-а мора се увек посматрати заједно са притужбама пацијента и могућим налазима попут врућице или бола.

инфекција плућа

Пнеумонија обично доводи до повећања нивоа ЦРП. Да би се дијагностицирала пнеумонија, морају се јавити типични симптоми попут врућице, новонастале краткоће даха и кашља. Поред тога, свако ново засјењење мора се доказати рендгенском сликом. Повишена вредност ЦРП има само секундарни значај када се поставља дијагноза упале плућа. Супротно томе, не повишене вредности чине пнеумонију врло мало вероватном, тако да се у таквом случају често може изоставити рендгенски снимак. Међутим, вредности ЦРП постају важније након започињања терапије. Ако се то не смањи након неколико дана након започињања лечења антибиотицима или се чак и даље повећава, то указује да терапија не делује и да по потреби треба прећи на други лек.

Више информација потражите овде Знаци упале плућа

Тровање крви

У случају тровања крви, који је медицински познат и као сепса, долази до изражене реакције сопственог одбрамбеног система тела, између осталог и изразитог ослобађања запаљенских агенаса. Због тога тровање крви обично доводи до знатно повећаних вредности ЦРП-а. Супротно томе, ако постоји упала која доводи до значајног повећања нивоа ЦРП-а, треба размотрити појаву сепсе. После започињања терапије за сепсу, одређивање вредности ЦРП-а може се користити као параметар за одговор на терапију. Поред тога, увелико повећане вредности ЦРП могу указивати на неадекватну реакцију тела на третман. У случају тровања крвљу, такозвани прокалцитонин често се одређује поред ЦРП-а.

Можете их наћи овде Симптоми тровања крвљу

ХИВ

У случају повишене вриједности ЦРП-а, инфекција ХИВ-ом не би се требала сматрати узроком. ХИВ је вирус који напада одбрамбене ћелије имунолошког система и уништава их постепено, обично током периода година. Ако сте заражени ХИВ-ом први пут, могуће су повећане вредности ЦРП-а, али оне су од малог значаја. За једну, они су неспецифични, што значи да постоје многи други могући узроци повећања. Са друге стране, повећане вредности ЦРП нису осетљиве на питање да ли је присутна ХИВ инфекција. То значи да се можете заразити ХИВ-ом без повећања нивоа ХИВ-а. Смисленије је да се одмах обратите лекару ако постоји оправдана сумња на инфекцију, на пример након секса са ХИВ позитивном особом.

Бол у леђима

Ако се повећане вредности ЦРП-а појаве у вези с боловима у леђима, могући су различити узроци. Два налаза често нису повезана, односно један пати од болова у леђима, а повећана вредност ЦРП има потпуно другачији узрок. Међутим, могу се замислити констелације у којима се бол у леђима и повећане вредности ЦРП-а могу пратити до уобичајеног покретача. У случају бола у боковима, ако су вредности ЦРП-а повишене, на пример, треба узети у обзир упалу бубрега, посебно у случају једностраног бола и грознице. Међутим, процену да ли постоји веза између болова у леђима и повишене вредности ЦРП-а лекар може донети тек након прегледа.

Ефикасне можете пронаћи овде Вежбе за бол у леђима

Инфекција уринарног тракта

Инфекције мокраћних путева спадају у најчешће инфекције код људи и зато су такође узрок великог броја повишених вредности ЦРП-а. Инфекција мокраћних путева може се посумњати као узрок повећаних вредности ЦРП-а, посебно када се појаве типични симптоми као што су пецкање током мокрења и бол у трбуху. Инфекције мокраћних путева ограничене на бешику често доводе само до благог повећања вредности ЦРП (до 10 пута више од норме). Међутим, ако се упала повећа до бубрега, ЦРП се такође може с временом нагло повећати. Типични знакови су бол у боку и врућица. Најгори облик инфекције мокраћних путева, такозвана уросепса, такође може довести до изузетно високих вредности ЦРП (до 100 пута више од норме).

Остеомијелитис

Остеомијелитис је упала унутрашњости костију и то обично доводи и до повећаних вредности ЦРП. Опћенито, међутим, за остеомијелитис је одговоран само врло мали удио повећаних вриједности ЦРП-а. Ову клиничку слику треба размотрити ако постоје сумњиви налази. Изражена и дубока инфекција рана на стопалу код дијабетичара може послужити као пример.

Црохнова болест / улцерозни колитис

Црохнова болест и улцерозни колитис су такозване хроничне запаљенске болести црева које, између осталог, могу довести до повећања вредности ЦРП. Ако постоје типични налази такве болести као што је честа дијареја током дужег периода, потребно је обавити колоноскопију, ако је потребно. Коначно, могуће је утврдити да ли је Црохнова болест или улцерозни колитис присутан испитивањем узорака с цревне мукозе користећи ткиво. За њихово добијање потребна је колоноскопија. Код особа са доказаном хроничном упалном болешћу црева, повишена вредност ЦРП указује на повећану активност болести. Процена лабораторијских параметара мора се увек вршити у вези са другим налазима као што су опште добро, учесталост столице и бол.

Дивертикулитис

Дивертикулитис је један од најчешћих узрока повишеног нивоа ЦРП. Особито у западним земљама бактеријска је упала избочина у дебелом цреву уобичајена болест. Повишене вредности ЦРП-а заједно са симптомима као што су бол у (типично левом) доњем делу трбуха и евентуално грозница треба сугерирати присуство дивертикулитиса као узрок. Блага упала обично доводи до само благо повећаних вредности ЦРП. Ако се, с друге стране, мери посебно висока вредност, то може указивати на нарочито изражен дивертикулитис. У случају одговарајућих симптома, хитна дијагноза у болници може бити чак потребна како би се на пример искључила цревна руптура или перитонитис или бар на време открио.

Овде можете сазнати више о томе правилна исхрана за дивертикулитис.