Адалат
супстанца
Адалат® је супстанца која спада у групу блокатора калцијумових канала. Заједно са леком бајотензином, један је од најпопуларнијих представника блокатора калцијумових канала.
Такође прочитајте:
- Блокатори калцијумових канала
Активни састојак
Од Активни састојак Адалат® је Нифедипин. Постоји низ других активних састојака, као што су Амлодипин, Фелодипин, израдипин, никардипин, нимодипин, нисолдипин и Нитрендипинкоји делују слично као нифедипин и зато као Супстанце типа Нифедипин су одређени.
Механизам дејства
Станице глатких мишића, попут оних које се налазе у срцу или у зиду крвних судова, између осталог реагују. о различитој концентрацији калцијума у свакој појединачној ћелији. Ако се калцијум у ћелијама повећа, мишићне ћелије постају спремније за контракцију, тј. уговарају се и изводе покрет мишића. У срцу, појачано покретање мишића доводи до јачег откуцаја срца и тиме до пораста крвног притиска. На вањској стијенци крвне жиле, појачано покретање мишића доводи до смањења лумена судова. Крв мора тећи брже како би се у истом времену пробио кроз мањи пречник. Опет, ефекат је повећање крвног притиска. Калцијум улази у ћелије глатког мишића путем прикључних тачака (такозване рецепторе). Овде се прави разлика између калцијевих канала зависних од напона и калцијумових канала зависних од рецептора. Ако не делујете на механизам, као што је случај код свих здравих људи, унутрашњи и спољњи ток калцијума се регулише сам од себе.Калцијум углавном долази из крви и из ткива поред ћелија. Нифедипин сада инхибира тај прилив калцијума везујући се за канале и блокирајући их. Резултат тога је да се прилив калцијума смањује, а мишићне ћелије добијају само смањену количину калцијума која је потребна за кретање мишића. Сви покрети мишића глатких мишићних ћелија који зависе од повећаног нивоа калцијума могу се покренути само у смањеном обиму. То у срцу значи да антагонисти калцијума снижавају крвни притисак (на пример. супстанца верапамил). Блокада калцијумових канала у васкуларним мишићним ћелијама спречава мишиће толико да се контрахирају и на тај начин се васкуларни пречник не смањује или чак шири. Крв може тећи спорије, крвни притисак пада. Док антагонисти калцијума типа нифедипин делују више на ћелије васкуларног мишића, група супстанци бензотиазепини и фенилалакиламини су ефикаснија на срце и остале органе који контролишу ћелије глатких мишића
подручја примене
Антагонисти калцијума постати Регулација крвног притиска код високог крвног притиска користи. Нарочито Адалат® користи се за висок крвни притисак а посебно за тзв хипертензивне кризе (крвни притисак достиже вредности изнад 200 ммХг, али нема органског оштећења) и тзв хипертензивна хитна помоћ (Вредности крвног притиска веће од 200 ммХг са органским оштећењима). Пацијенти испод коронарна артеријска болест такође често пате Антагонисти калцијума прописано. Као део коронарна артеријска болест Адалат® се углавном користи у тзв стабилна ангина пекторис користи. Под овом клиничком сликом подразумевамо: Осећај притиска на грудима под притиском. Симптоми могу бити праћени и недостатком даха. Насупрот нестабилна ангина пекторис, код којих се исти симптоми јављају и у мировању, стабилна ангина пекторис још увек представља није апсолутна ванредна ситуација представљати а даље подручје применет је такође ретка Раинаудов феномену којем постаје а нагло сужавање артеријских жила прстију долази. Тада се пацијенти обично жале на хладне и беле прсте. Ово се стање обично побољшава након неколико минута и може нпр. од стране масажа такође се лече. У неким случајевима се, међутим, користи антагонист калцијума за смањивање спастична контракција мишића посуда прста смањујући прилив калцијума.
Адалат® као инхибитор рада
У неким случајевима Адалат® се може користити као контрацепцијски (медицински: за токолизу). Међутим, није производ првог избора и за то није званично одобрен. Међутим, код пацијената са пратећим болестима попут високог крвног притиска или дијабетеса („дијабетеса“), различита испитивања су чак показала предности активног састојка Адалата (нифедипин) у односу на друге лекове који се користе за инхибирање порођаја. Особито су озбиљне нежељене појаве рјеђе него код осталих контрацептива. Међутим, с обзиром да Адалат није одобрен за ову такозвану токолизу, он се може користити само као „употреба изван етикете“ (супротно од стварно одобрене одредбе о одговорности лекара).
Додатне занимљиве информације о теми можете пронаћи на: Прерани порођај
Метаболизам
Адалат® метаболише се до 90% након гутања. Тада стиже до јетра где се велики део већ метаболизује и више није доступан за стварни ефекат. Онај део може да делује у телу, је око 45-65%.
Интеракција са другим лековима
Лекови који су такође а Снижавање крвног притиска само ефекат контролисан са Адалат® комбиновани зато што се обе материје које смањују крвни притисак смањују узајамно (У случају високог крвног притиска који је тешко контролисати, ово је чак и пожељно).
Такође комбинација са сигурношћу да анестезија коришћене супстанце треба примењивати са опрезом, јер то такође доводи до интензивирања (овде нежељено) Дошло би до снижавања крвног притиска. Нифедипин такође утиче на метаболизам других лекова. У истовремено давање од Адалат® и кинидин мора се приметити да Ниво кинидина под комбинацијом Адалат судопери, ат Прекид лека али пуца неконтролисано. Такође у метаболизму супстанци Дигоксин и Теофилин Адалат® интервенише, јер се све супстанце разграђују истим ензимом у јетри. То значи да када се примењује Адалат®, Повећани ниво лекова поменутих супстанци и на тај начин има нежељени повећани ефекат (Дигоксин се користи у лековима Терапија затајења срца коришћен теофилин на Терапија астме). Комбинација са тзв НСАИД (АСС, Ибупрофен, Парацетамол) који иду на Борите се против бола, Спуштање грознице и Противупално Ако се користи, ефекат који Адалат® омета у његовој ефикасности и не може да снизи крвни притисак колико треба. Разлог је тај што су НСАИД вода и натријума држите се у васкулатури и слично Повећање крвног притиска као последица тога.
Контраиндикације
Адалат® се не сме користити ако пацијент такође има Отказивање срца (Отказивање срца) је присутан или ако нестабилна ангина пекторис познат као. Такође, не треба га користити код пацијената са тешке ненормалне промене срцана пример. а Кардиомиопатија или један Ригидност срчаног залистака (Аортна стеноза), су дате. Разлог је тај што се Адалат® не користи само Снижавање крвног притискавећ да Пад крвног притиска долази. Са таквим падом оштећене ћелије срчаног мишића не могу бити снабдевене довољном количином крви, што додатно погоршава болест срца.
Да ли је с пацијентом а за које се зна да има низак крвни притисак, такође не Адалат® или се дају упоредиви препарати, јер би то додатно смањило ионако низак крвни притисак. Адалат® и неки други лекови из ове групе супстанци могу се узимати у првом тромесечју трудноће, али су више од другог избора.
Сазнајте више о алтернативним препаратима у трудноћи: Лекови у трудноћи и Терапија високог крвног притиска у трудноћи
посебности
Због појачана вазодилатација од Адалат® (Нифедипин) може довести до одлива течности у ткиво. Резултат из тога Едемакоји се одражавају углавном на ноге. У овом случају требате користити Подигните ноге а вероватно и замотати. А Смањење дозе лека такође треба спровести у овом случају. Такође се мора размотрити да ли Адалат не треба потпуно прекинути и користити алтернативну припрему.
дозирање
У случају а стабилна ангина пекторис, једно артеријска хипертензија или један Раинаудов синдром требало би 3 пута 5-10 мг су дате. Ако је потребно, лек се такође може повећати. Тхе максимална доза износи 60 мг дневно. Ин ретардирани облик (тј. активни састојак се ослобађа током одређеног временског периода) требало би 2к 20 мг и а Максимална доза од 80 мг дневно администрирано. Терапија а хипертензивна хитна помоћ треба да долази са капсулом од 10 мг да загризе треба третирати. Са Почетак акције је после најранијих 30 минута Очекује. Адалат® се такође може дати путем инфузије у вену. Овде се поклон треба претворити из 5 мг за 4-8 сати редом. А Максимална доза од 15-30 мг / дан не треба прекорачити.
