Скочног зглоба Угануће

дефиниција

Угануће се користи у медицинској терминологији Искривљење звани. То укључује прекомерно истезање једног или више лигамената или зглобне капсуле. Иако су лигаменти веома чврсти и служе за учвршћивање зглоба, истегнути глежањ најчешће се јавља као део спортских повреда или несрећног закретања стопала.

узрока

Угануће је једна од најчешћих и најкомпликованијих спортских повреда. Може се нарочито брзо појавити у спортовима као што су рукомет, одбојка, кошарка и тенис. Брзи и нагли покрети трчања и скакања могу довести до великог стреса на лигаменте око глежња, па постоји већи ризик од повреде и уганућа глежња.

Ако након скока устанете незадовољни и не можете да нађете стабилно држање, стопало најчешће излази напоље. Спољни лигаменти су под јаком напетошћу и могу се претегнути. У овом случају је то супинацијска траума. Да ли сте ишчупали глежањ или не, највише зависи од стабилности лигамената.

Особе са постојећим неусклађеношћу стопала, као што је шупље стопало, могу брже да добију израслина. Људи који пате од мишићне слабости такође су склонији прекомерном истезању лигамента глежња. Супротно томе, спортисти и посебно такмичари који изложе лигаменте глежња екстремним оптерећењима такође су изложени већем ризику од истегнућа глежња.

Прочитајте више о теми: Лигамент стретцх

Симптоми

Угануће је повезано са масовним прекомерним истезањем лигамената на глежњу. Спољашњи део глежња је најчешће погођен. Ако се угануће деси, на пример, када се стопало увије, обично се појави нагло повлачење и јак бол. Погођени људи обично више не могу да оптерете истегнуто стопало и имају упорне јаке болове. У зависности од тога колико је стопало савијено у страну као део трауме супинације, поред бола се може јавити и отеклина. То се полако повећава и може погоршати бол због притиска на истегнуте лигаменте. Отеклина може трајати неколико дана.

Често хлађење, а посебно тренутно подизање и хлађење истегнутог глежња, често могу спречити прекомерно отицање стопала. Ако су лигаменти јако претегнути, могу се и пукнути мањи крвни судови. То може довести до модрице на повређеном глежњу након неког времена (Хематома) настају.

Састанак са Др. Гумперт?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Спортисти (тркачи, фудбалери итд.) Посебно су погођени болестима стопала. У неким случајевима узрок нелагодности стопала не може се прво идентификовати.
Због тога је за лечење стопала (нпр. Ахилов тендонитис, пете и сл.) Потребно пуно искуства.
Фокусирам се на широк избор болести стопала.
Циљ сваког третмана је лечење без хирургије са потпуним опоравком перформанси.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

• Лумедис - ваш ортопедски хирург
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Класификација

Угануће глежња се може поделити у различите степене тежине.

• Класа 1 представља лагано пуцање, то је најобичније и сигурно је најбезопасније. Лигаменти су мало претегнути, али нису ишчупани. Глежањ је и даље врло стабилан и често особа која је погођена још увек може лако ходати упркос болу.
• Ступањ 2 је умерено угануће. Лигаменти су јако претегнути и један или више лигамената се могу растргати. У овом случају пацијент има много више бола, а истегнути глежањ је, такође, нестабилнији.
• Коначно, степен 3 је јаче угануће које је често повезано са јаким боловима. При овој тежини, један или више лигамената може се сломити. Зглоб глежња је врло нестабилан због овог степена повреде и погођена особа често не може више да оптерећује стопала.

наравно

У случају истегнутих глежњева који су између 1. и 2. степена, а у најбољем случају без растргнутог лигамента, стопало обично поново зацели после две недеље. Често пута стопало не може бити потпуно оптерећено, али бол би требало јасно смањити. У зависности од тога које професије или спорта обавља пацијент, добија му се потпорни чеп или завој за додатну стабилизацију.

Уганући код којих су један или више лигамената на глежњу такође растргани или чак у потпуности изрезани, процес зарастања може трајати знатно дуже. У неким случајевима, растргани лигамент може чак захтевати оперативни захват за лечење истегнутих стопала. Пошто је глежањ увек изложен огромним оптерећењима, може проћи и неко време пре него што се стопало поново у потпуности оптерети. У неким случајевима је потребно две до три године да се потпуно зацели док глежањ не постане флексибилан као раније.

Прочитајте више о теми:

• Раздерани лигамент
• Трајање уганућа

терапија

У случају уганућа, постоје неке мере које се могу одмах предузети за ублажавање болова и избегавање прекомерног бубрења. Најбоље је прво третирати озледу у складу с правилом ПЕЦХ.

• П значи пауза. Стопа више не треба бити оптерећена како би се избегло погоршање. У случају спортских повреда, одмах треба прекинути активност.
• Е означава лед и значи хлађење израслог глежња. За то се могу користити различити пакети леда или јастучића. Хлађење проузрокује крчење крвних судова. Као прво, узрокује модрицу (Хематома), са друге стране има мање течности у ткиву и отеклина није превелика. Хладноћа такође успорава упални одговор и ублажава бол.
• Ц означава компресију. Компресијски завој може се примијенити одмах након несреће да би се учврстио избочени глежањ. Евентуално нестабилан спој осигуран је компресијом. У исто време, завој се може користити за наношење хладног паковања или расхлађујуће и ублажавајуће масти.
• Х означава високи камп. Истегнути глежањ треба подизати што је чешће могуће. Ублажава бол, а истовремено поспјешује одлив ткивне течности и крви. Отицање се брже враћа и притисак у глежњу је смањен.

Већина уганућа опада након неколико дана, а стопало се такође може нормално оптеретити. У неким случајевима у којима су лигаменти јако претегнути или су делови лигамената ишчупани, може бити потребно накнадно лечење завојима или укосницама.

Расхладне и аналгетске масти могу се применити за ублажавање болова. Али лекови за ублажавање болова, као што су ибупрофен или парацетамол, такође се могу узимати орално. Поред завоја или цестица, угануће трећег степена такође може захтевати неколико недеља физиотерапије. Као део физиотерапије, стопало се одржава покретним вежбама, посебно када се носе праменови или завоји, вежбе треба редовно изводити да стопало не би дошло до неусклађености због олакшаног држања. Редован тренинг под надзором такође спречава прекомерни губитак мишића.

Прочитајте више о теми: Спортска повреда

Завоји и облози

Након уганућа, овисно о тежини повреде, можда ће бити потребно да носите завој или клизиште неколико седмица док се стопало потпуно не опорави и глежањ не може поново бити потпуно натоварен. Обје опције имају за циљ да подупру лигаменте и осигурају стабилност глежња.

Ову додатну стабилност спортисти често користе како би им помогли да наставе са тренинзима и постепено повећавају стрес на истегнутом стопалу. Међутим, различити завоји или клинови се такође користе у свакодневном животу и како би се поспешио процес оздрављења истегнутих глежња. Завоји су потпорни завоји који су омотани или готови завоји за стопало и глежањ.

Други начин да се побољша стабилност истегнутих глежњева може се постићи стављањем кинезио траке. Кинезио траке су такође омиљене за спортисте тако да могу да наставе са тренинзима што је раније могуће. Траке траке требају бити дужине око 25 цм. Постављени су на такав начин да формирају двоструки вентилатор на глежњу и идеално прелазе преко глежња. Трака је причвршћена на испружено стопало и на тај начин се може врло добро прилагодити коштаним структурама. На појасу се не сме вршити затезање. Куцање пружа истегнуто стопало већу сигурност и ограничава пацијента у опасним покретима, тако да се смањује ризик од поновне повреде.

Осовине које се носе или као комплетна замена или у сопственој обући такође се могу користити. Пружају врло добру стабилност јер истегнуто стопало остављају мање слободног простора од завоја.

Тапинг

Са истегнутим глежњем, поред бола, обично постоји осећај нестабилности у глежњу. Нарочито у спортовима који захтевају брзу промену смера, често постоји недостатак сигурности у глежњу. Међутим, тапкање глежња може помоћи.

Морате да разликујете две различите врсте трака: Нормална спортска трака је посебно стабилна. Треба га носити само током вежбања и помаже у подршци унутрашњих и спољних лигамената глежња. То је важна подршка посебно у раним фазама стреса након повреде глежња. Стопало се обично удара од лоптице ножног прста на око пет до десет центиметара изнад глежња. Пошто се трака изузетно лепо залепи, претходно је потребно депилирати или обријати, ако је потребно. Прекривач траком не треба наносити у комплетним круговима, јер то може брзо довести до сужења са смањеним протоком крви. Уместо тога, користе се кратке траке које се протежу само на пола око стопала.

Насупрот овоме модернија је кинезио трака. Није намењен само стабилизацији, већ је дизајниран да подржи мишиће. Траке траке су причвршћене тако да примењују напетост уздуж мишића. То повећава природну функцију мишића. Кинезиотапе може остати на глежњу док не падне сам од себе.

малтер

У случају јаког уганућа са евентуално растрганим лигаментима, можда ће бити потребно у неким случајевима имобилизирати испружено стопало за оптимално зарастање. У овом случају, пацијенту се даје намјештена цаст или цаст цаст. Поред тога, ако се не сме напрезати ни малтерисни жбука, пацијенту се такође дају штаке за подлактицу. Жбука са парисом штити израсљени глежањ и не оптерећује га. Колико дуго треба да се носи цаст зависи од тежине повреде. Обично трајање износи око 3 до 4 недеље. Након ношења улога, ходање и напрезање стопала могу у почетку бити веома непознати. Поред тога, мишићна маса се такође може смањити. Да би се избегла још једна незгода, физиотерапија се може спровести и након третмана гипса. Користи се за тренирање мишића и јачање лигамената и тетива.

Кућни лекови

Главни универзални лек за упале глежња је схема ПЕЦХ. Овај анаграм значи пауза, лед, компресија и надморска висина. Многи кућни лекови се могу сматрати потпорним мерама за хлађење. Најлакши начин хлађења глежња је хладно паковање. Међутим, важно је осигурати да хладно паковање не дође у директан контакт с кожом, јер се у противном може оштетити. Најбоље је омотати пешкир око хладног паковања тако да се такође може везати директно за глежањ. Алтернативне методе хлађења су облози од сира или купуса. Обе апликације за хлађење су једноставни природни производи који се могу наћи у било којем супермаркету. Ако дођу директно из фрижидера, постиже се добар ефекат хлађења. Кварк се такође хлади због своје влаге, а листови купуса такође могу отпустити течност пресавијајући их неколико пута.

Ако је прскање било пре неколико дана или недеља, може се користити и вино Франзбранд. Ово у почетку има ефекат хлађења, али подстиче и циркулацију крви, што убрзава процес зарастања. Сок од ананаса је такође хладан јер је течан, а садржи и противупалне материје. Повремено, примена топлоте такође помаже у наредном процесу излечења. Ово је посебно случај када се стварна повреда зацелила, али мишићи су и даље слаби или је глежањ још увек укочен.

маст

Масти се користе за хлађење исцрпљеног глежња, ублажавање болова и смањење упале. На водећем путу су болови Волтарен® који садрже активни састојак Дицлофенац® и Доцсалбе® који садрже ибупрофен®. Алтернативно, може се користити Доц-Арница-Салбе®, која је базирана на биљним активним састојцима. Важно је да се после настанка повреде не употребљавају циркулационе масти. То можете започети најраније након једне недеље (и то само ако је маст добра) како би се поспешило излечење.

Такође прочитајте: Арница маст

Трајање

Најгора фаза са истегнутим глежњем обично је завршена након неколико дана. Након тога свакодневно се приметно побољшава. Најкасније две до три недеље, стопало се може поново оптеретити пуном телесном тежином. Уз довољно физиотерапије, обично се може лако вратити на трчање након отприлике шест недеља.Нарочито треба избегавати спортове заустављања и кретања, али и спортове са брзим променама смера или неравним теренима.

Након индивидуалних консултација са лекаром и физиотерапеутом, кондиција за спорт може се даље развијати. Боловање се обично заснива на томе када се неко може вратити у нормалу. Стога се радна способност даје најкасније након три недеље. Само они који напорно раде физички или који су на ногама читав дан могу добити дуже боловање. Уопштено, дужина трајања уганућа глежња зависи од тога колико је тешка уганућа. Мора се направити разлика између уганућа са и без подераног лигамента. С растрганим лигаментима очекује се да опоравак траје дуже, а старост погођене особе игра одлучујућу улогу. Поред тога, извођење вежби за стабилност може побољшати опоравак.

профилакса

Како би се спречило угануће, многи спортисти, на пример, носе завоје и обруче. Они штите од нове повреде и поново дају претходно истегнуте стабилности глежња. Вежбе јачања и вежбе координације мишића око зглоба глежња могу дугорочно пружити већу стабилност стопала. Поготово ако је пацијент морао да се прави паузо у спорту због повреде, као што је истегнути глежањ, врло је важно да прво изгради мишиће. Такви тренинги укључују, на пример, вежбе на равнотежној табли. Циљани тренинг вођен од физиотерапеута такође може ојачати мишиће у глежњу.

Када настављају са тренинзима, завоје се могу носити као превентивна мера. Као резултат тога, стопало је у почетку ограничено у свом опсегу покрета и ризик од скочења у страну знатно је смањен. Као иу свакодневном животу, тако и у спорту, такође треба обратити пажњу на правилно уклапање и прикладну обућу. Ако имате оштећене зглобове, углавном би требало да избегавате ципеле са високом петом, јер представљају повећан ризик од повреда.

Прочитајте више о теми: физикална терапија

дијагноза

У склопу анамнезе, лекар пита како се несрећа догодила. Да би се боље сузио о каквој се врсти повреде ради, прегледаће пацијента и тачно га пита о боли. Током физичког прегледа осећа се од колена до глежња. Глава фибуле често се осећа на колену, јер постоји опасност од пуцања ако се мали пукне. На самом глежњу он ће осетити бочне лигаменте и тестирати их на притисак и покретљивост. Да би то постигао, лекар тестира у којој мери још може да помера стопало у свим правцима. Наравно, узима у обзир информације о пацијенту о боли.

Лекар тада може затражити конвенционалну рендген снимке истегнутих стопала. Помоћу овог рендгенског снимка он може проценити коштане структуре и искључити сломљену кост. Помоћу снимка магнетном резонанцом лигаменти и друге структуре меког ткива у близини истегнутог глежња могу се поближе сагледати. Које поступке лекар користи за постављање дијагнозе обично зависи од околности несреће и информација о пацијентовој боли. Терапија ће тада бити у складу са тим започета.

Који лекар ово лечи?

Ако имате истегнут глежањ, прво можете видети породичног лекара, али ће вероватно упутити погођену особу ортопедском хирургу, у идеалном случају спортском ортопедском хирургу. И ортопедија и физиотерапија играју улогу у тиму за лечење. Пошто медицински лаици не могу разликовати једноставно прекомерно истезање од пукнућа лигамената, увек треба консултовати лекара. Поготово ако после недељу дана још увек није могуће вежбање са пуном телесном тежином.

Испирани глежањ код детета

Деца се играју и машу, а ако нису баш сигурна како први пут ходати, деца могу брзо да уврну глежањ и повуку угануч на глежњу. Када деца падну, уплаше се врло брзо и често ни не разумеју шта се догодило. Често је најбоље да дјецу смирите прво и евентуално им објасните шта се догодило. Ако дете и даље плаче и већ извештава тачне болове у стопалу, то може да буде уганући глежањ. У овом случају родитељи би требали објаснити дјетету да држи ногу још увијек.

Будући да је родитељима често тешко сазнати шта бол значи код деце, они би требало да се консултују са лекаром ради процене да би имали теже повреде. До тада се стопало може посматрати и, као мера предострожности, хладити. Хладна паковања увек треба умотати у заштитни пешкир да кожа не би постала смрзнута. Дете евентуално истегнуће стопало треба имобилизовати и подићи да се спречи отеклина. Ако се након неког времена појави отеклина, то може бити показатељ уганућа на глежњу.

Дете прегледа лекар. Пошто се деца често плаше лекара и не дају одговор увек на питања, корисно је да лекар са собом има родитеља током прегледа. И последње, али не најмање битно, дете се тада осећа угодније и мајка или отац могу то дете смирити. Ако лекар коначно дијагностикује истегнуће глежња, можда ће бити потребно имобилисати стопало. Завој или завој могу бити довољни за подупирање стопала. Деца често могу сами да процене да ли могу да притискају на стопало без болова или не. Поред тога, свакодневно се могу наносити средства за хлађење и ублажавање болова погодна за децу.

Киша може понекад бити потребна за теже повреде. По правилу деца врло добро прихвате несрећу и подносе преглед и лечење глежња. Често се опорављају од такве повреде много брже од одраслих и брже могу да врате тежину на стопало. Да би спречиле такве повреде, деца увек треба да носе прикладне, чврсте ципеле. Ципеле које се протежу изван глежња нуде добру подршку, посебно када трчите, играте и када нестабилно ходате.

Више занимљивих информација о теми прочитајте на: Модрице у детету