Интеракција између АЦЕ инхибитора и бета блокатора
Опште информације о АЦЕ инхибиторима
АЦЕ инхибитори су лекови из групе антихипертензивних лекова.
Користе се за висок крвни притисак, хронично затајење срца и за профилаксу у случају можданог удара и срчаног удара.
Они развијају свој ефекат инхибирањем одређених ензима који производе ангиотензин ИИ из ангиотензина И.
Овај ензим ће Ензим за конверзију ангиотензина названо, од чега и потиче назив АЦЕ инхибитор.
АЦЕ ензим је одговоран у тијелу за стварање крвних судова.
Ако овај механизам искључи инхибитор АЦЕ, долази до вазодилатације (Дилатација). Ова дилатација доводи до смањења тонуса крвних судова, а тиме и до смањења крвног притиска.
Поред антихипертензивног дејства дилатацијом судова, АЦЕ доводи до смањења ослобађања алдостерона (Молимо вас да погледате: Минерални кортикоиди) из коре надбубрежне жлијезде.
Алдостерон је стероидни хормон који доводи до повећане реапсорпције воде и натријума у бубрезима.
Реабсорпција воде доводи до повећања волумена крви у крвним судовима, што повећава крвни притисак. Овај механизам се искључује давањем АЦЕ инхибитора и падом крвног притиска.
Друга важна функција АЦЕ је инактивација киназа које разграђују брадикинин (врста ензима). Брадикинин је вазодилататорни хормон ткива.
Инхибирањем наведене киназе остаје Брадикинин дуже на располагању.
Такође прочитајте: Брадикинин
Главни активни састојци АЦЕ инхибитора су каптоприл, еналаприл, лизиноприл и рамиприл.
Нежељени ефекти АЦЕ инхибитора
Нежељени ефекти које могу изазвати сви АЦЕ инхибитори су:
- Хипотензија, узрокована превеликим снижавањем крвног притиска
- Хиперкалемија услед појачаног излучивања натријума и
- Акутно затајење бубрега.
Посебна опрезност је потребна приликом узимања током трудноће.
Прочитајте више о теми: Снижавање крвног притиска током трудноће
Нуспојава која се јавља приликом узимања АЦЕ инхибитора је такозвани кашаљ против АЦЕ.
Ово је сув кашаљ који погађа 5-35% пацијената.
Могу се јавити и напади астме и недостатак даха. Ова нуспојава настаје услед инхибиције киназа које разградјују брадикинин, што доводи до прекомернације брадикинина.
Брадикинин, који проузрокује контракцију бронхија, може довести до бронхоспазма и покренути суви кашаљ.
За више информација погледајте: Брадикинин или кашаљ
Напад АЦЕ инхибитора на функцију бубрега у облику задржавања воде може довести до акутног затајења бубрега.
Ова нуспојава се углавном примећује код пацијената са затајењем бубрега.
Хиперкалемија се јавља код мање од 10% пацијената. Јавља се углавном код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом. То је такође фактор ризика за пацијенте који узимају диуретике који штеде калијум или НСАИД или који пате од затајења срца.
Генерално, треба бити опрезан приликом узимања АЦЕ инхибитора код пацијената са затајењем бубрега или срца.
Прочитајте више о теми: Нежељени ефекти АЦЕ инхибитора
Бета блокатори: општи и механизам деловања
Бета блокатори су лекови које користи Снижавање крвног притиска служити.
Ви блокирате б-адренорецептори који за ослобађање Хормон стреса Адреналин и неуротрансмитер Норепинефрин су одговорни.
Адреналин утиче на вас Адренергички рецептори тела.
Својим посредовањем Повећао се васкуларни тонус (степен отварања жила), што доводи до повећања броја откуцаја срца и крвног притиска.
Ако овај механизам искључе бета блокатори, долази до тога Смањење откуцаја срца и дес Крвни притисак. Бета блокатори су међу немачким углавном преписани лекови.
Један од активних састојака бета блокатора је и то Метопролол. Метопролол углавном напада б1 рецепторе.
Нежељени ефекти бета блокатора
Посебан опрез потребан је код узимања бета блокатора у присуству бронхијалне астме или брадикардије (низак број откуцаја срца).
Брадикардија се претпоставља ако је откуцаји срца мањи од 60 у минути.
Друга контраиндикација бета блокатора је затајење срца или постојећи поремећаји проводљивости срца.
Бета блокатори се углавном добро подносе и могу се узимати и током дужег временског периода.
Међутим, лечење увек треба спроводити под лекарским надзором.
Основне нуспојаве које се могу јавити су
- Брадикардија (успорен рад срца),
- Затајење срца, астматични напади,
- Поремећаји кондукције срца
- али и умор, депресивно расположење и еректилна дисфункција.
У ретким случајевима могу се јавити аритмије и поремећаји циркулације периферних (удаљених срчаних) жила.
Нежељени ефекти се такође могу осетити на пределу коже.
То може укључивати осип, сврбеж или црвенило коже.
У области гастроинтестиналног тракта могу се јавити мучнина, повраћање, као и пролив и затвор.
Ако осетите било какве нежељене ефекте, увек треба потражити савет лекара и, под одређеним околностима, престаните са узимањем бета блокатора.
Интеракције када се истовремено узимају АЦЕ инхибитори и бета блокатори
Тхе најчешће интеракције два лека се заснивају на њеним заједнички ефекат као лек за снижавање крвног притиска.
Дејство бета блокатора и АЦЕ инхибитора може појачано паралелним узимањем постаните.
Ово може довести до а повећан пад крвног притиска олово и тако нешто Брадикардија окидач (низак број откуцаја срца).
Брадикадија може бити врло добра различити симптоми узрок.
То могу бити из Слобода од жалби до нестанка или чак једног комплетан Будите срчани.
Брз пад крвног притиска може довести до развоја а Отказивање срца да води.
Поред брадикардије можете и ви Срчане аритмије јављају се у најгорем случају доводе до затајења срца.
Треба напоменути да Интеракција у зависности од гутања, на пример у облику таблета или шприцом, другачије може пропасти.
Приликом узимања оралних антидијабетичких лекова (лек против дијабетеса) мора се водити рачуна да и инхибитори АЦЕ и бета блокатори Повећајте ефекат ових лекова.
Ово се може комбиновати Хипогликемија (Хипогликемија).
Хипогликемија се показује као тахикардија (убрзан рад срца) и а Дрхтати (дрхтавица).
Узимање бета блокатора и / или АЦЕ инхибитора је једно редовна контрола шећера у крви које захтева лекар.
Тхе паралелни унос тако би требало да буде бета блокатора и АЦЕ инхибитора увек разговарали са лекаром бити а обострано појачање снижавање крвног притиска Искључити.
Ако се комедија два лека не може спречити, то увек треба избегавати праћење од Откуцаји срца и дес Крвни притисак урадио њихов лекар.
Ако дође до интеракције, дозирање обе дроге прилагодити или прекинути било који од лекова.