Повраћање након анестезије

увод

Повраћање након анестезије је споредни ефекат анестезије којег се плаше многи пацијенти. У медицинској терминологији такође се користи оно што је познато као оперативна мучнина и повраћање, или укратко ПОНВ. Без профилакса, до 30% пацијената ће доживети мучнину и повраћање након опште анестезије, тако да је ово релативно уобичајена нуспојава. На крају, сваки трећи пацијент је погођен мучнином и повраћањем након операције.

Постоји неколико фактора који могу довести до тога. Ово укључује, на пример, својства лекова, али доб и пол такође играју улогу. Млађи људи и жене су погођени значајно чешће од остатка становништва. Међутим, нису сви механизми формирања у потпуности схваћени.

Прочитајте више о овој теми на: Нежељени ефекти анестезије, анестезија у старијих

Трајање

Повраћање након анестезије обично започиње одмах након поступка или након буђења пацијента. Тхе Трајање и снага мучнина и повраћање су ипак веома различит и зависе од разних фактора.

Неки лекови, попут опиоида и инхалационих анестетика, имају већи ризик од повраћања након анестезије од других лекова. Анестезиолог ће то појаснити (анестезиолог) пацијента појединачно пре поступка.

Поред тога, повраћање је такође зависи од појединачних фактора дотичне особетако да је трајање веома тешко проценити. Лекари обично пружају добру профилаксу, али повраћање се може појавити после анестезије. Већину времена треба времена до 24 сата испрекидано Шансе за повраћање су и даље високе у року од 35 сати од поступка. Прекид трајања овог периода је препоручљиво дјеловати рано са терапијом лијековима против повраћања. Најчешће се користе комбинације више лекова.

узрока

Појава и сви узроци повраћања након анестезије су у тренутку истраживања још није коначно разјашњено. Има их, међутим, неколико Фактори ризиказа које се чини да су осигурани. Разликује се од фактора ризика повезаних са пацијентом и анестезијом.

А већи ризик имати Жене и млађи људи у поређењу са осталим становништвом. Чини се да су људи који су већ патили од путничких болести током свог живота чешће погођени. Надаље су Пушачи су погођени много ређе као непушач. Након што сте у прошлости патили од повраћања након анестезије, ризик од патње од њега поново се повећава после поступка.

Такође сигурно Аспекти анестезије су фактори ризика за повраћање након анестезије. Међутим, тачни узроци нису јасни. Чини се да такозвани испарљиви анестетици повећавају ризик. Ово су анестетици који се инхалирају. Такође Примена опиоида после или током операције које изгледају Повећава ризик повраћања након анестезије. Чини се да врста операције има утицај, али овај фактор није сигуран.

Повраћање узрокује само специјални рецептори у мозгуна које се везују гласничке супстанце попут серотонина или допамина. То је компликован процес који је резултат интеракције различитих структура једњака, равнотеже и нервног система. Међутим, није јасно зашто се повраћају и мучнина, нарочито након анестезије.

Опиоидна средства за ублажавање бола

Опиоидна средства за смањење бола примењују се у готово сваком анестетику да би се обезбедило адекватно ублажавање бола. Једна од најчешћих нуспојава након узимања опиоида је мучнина и повраћање. То се дешава због посебног дејства опоидних лекова у Гехрину. Између осталог, опиоиди стимулишу Рецептори зависни од допамина у Подручје постремеизазивајући повраћајући центар у Форматио ретицуларис стимулисано, изазивајући мучнину и повраћање.

Има тенденцију постоперативне мучнине познатили ако постоји много фактора ризика за појаву постоперативне мучнине, антиеметички лекови (за мучнину и повраћање) могу се применити као профилакса одмах након индукције анестезије.

дијагноза

Дијагноза се поставља релативно лако. Пацијенти се након поступка жале Мучнина и повраћање. Као резултат тога, погоршало вам се опште стање. Може настати и повраћањем Компликације дођи онда даље дијагностички разјашњено Треба да постанеш Ово укључује Поремећаји електролита или препрека дисању.

Међутим, примарна дијагноза постоперативне мучнине и повраћања може лако да постави повраћање и осећа се мучнином одмах након операције.

Колико дуго траје мучнина?

Колико дуго траје постоперативна мучнина, врло је индивидуално и не може се генерализовати. Неки обољели имају само лаку мучнину у првом сату након што су се пробудили из анестезије, док други и даље муче тешким повраћањем сатима. Трајање и врста операције такође не указују на тежину мучнине која може настати након тога. Само се вероватноћа појаве постоперативне мучнине може утврдити помоћу Аппле резултати израчунати и утврдити индикацију за профилаксу.

Прочитајте и чланак: ПОНВ.

Истовремени симптоми

Повраћање након анестезије је непријатно стање. Пацијенти се жале мучнина и један Мучнина. Као резултат тога, опште добро је разумљиво ограничено, тако да перцепција постоперативног бола такође може бити другачија. Субјективно, многи пацијенти осјећају да су њихови симптоми јачи и осјећају се нелагодно и болесно.

Повраћање може да проузрокује то Поремећаји електролита Дођите, што може имати врло различите последице, попут једне повећана брзина откуцаја срца или а Дрхтати. Ако нема заштитних рефлекса, то се може догодити Гастрични сок од повраћања у дисајне путеве достиже, тако да се у најгорем случају може развити Менделсонов синдром. Ово је пнеумонија која може узроковати проблеме са дисањем са недостатком даха и недовољним снабдевањем кисеоником у року од 2 до 12 сати.

Такође један Опструкција дисајних путева, која је позната и као опструкција дисајних путева, може настати током постоперативног повраћања. Посебно су у опасности пацијенти који су конзумирали чврсту храну пре операције.

Шта да радим?

Не можете много учинити сами са собом како бисте избегли повраћање након поступка. Ако бисте од тога патили, важно је и себи да се рано јаве болничару или медицинском особљу. Веома је важно да започну терапију за ублажавање или заустављање повраћања. Препоручљиво је Задржи смиреност и покушавам да се смирим и опустим. У сваком случају, једење и пиће обично нису дозвољени директно након операције. У случају мучнине и повраћања, требало би да се суздржите од тога да радите сами како не бисте више изазвали мучнину и смањили ризик од аспирације. Иначе, међутим, нажалост, ништа не можете учинити против повраћања.

хомеопатија

Узмите хомеопатске лекове показало се да нема користи или користи у лечењу повраћања после анестезије. Изузетно је обесхрабрено узимати било које хомеопатске лекове након операције. Неки од ових лекова садрже алкохол или биљне састојке који само могу погоршати повраћање.

Такође је посебно у болници од самосталног узимања лековаосим ако се не договоре са лекаром, Очекује, јер за добар успех у терапији мора се увек знати шта пацијент узима. Супстанце чији прецизни састојци нису познати посебно су проблематичне. Ако се појаве компликације, алергије или други проблеми, лекари и медицинско особље не могу адекватно реаговати. Међутим, посебно након анестезије, тело треба бити поштеђено и избегавати било какве компликације.

Повраћање након анестезије код детета / деце

Повраћање након анестезије утиче и на децу. Деца пре 3 године ретко су погођена. Након 3. године, фреквенција се повећава тако да достиже врхунац у фреквенцијама између 6 и 10 година. Проблем са децом и новорођенчад је тај што се не могу претпоставити исти фактори ризика као за одрасле да би могли да процене ризик од повраћања након операције.

Развијен је поједностављени систем да би се могао приближити ризик. Према овоме, деца после 3. године вероватније ће повраћати након анестезије. Даље, деца која су већ патила од покретности или родбина првог степена имају већи ризик од повраћања након анестезије. Постоје још два фактора ризика који се односе на децу. С једне стране, ово је операција која траје дуже од 30 минута, а са друге, операција шкљоцања (Операција страбизма). Међутим, није јасно зашто је то тако.

И исте терапијске и превентивне мере важе за децу као и за одрасле. Међутим, доза лекова може да варира. За разлику од одраслих, лекови се не дају према фиксном распореду дозирања, већ су посебно прилагођени телесној тежини детета.

Прочитајте више о овој теми на: Анестезија код деце - поступак, ризици, нежељени ефекти

Шта можете учинити унапред да спречите повраћање након анестезије?

Повраћање након анестезије нажалост није нешто на што може посебно утицати нечије понашање. Већина фактора ризика су ствари које се не могу променити, као што су старост или пол. Пацијент такође нема утицаја на избор лекова за анестезију, а одређени лекови који могу допринети повраћању често су потребни за поступак. Као пацијент, треба да следи упутства анестезиолога пре анестезије. Посебно је важно не јести или пити пре анестезије. Анестезиолог ће вас унапред обавестити о дужини периода у којем не би требало да једете и не пијете. Ово је веома важно за анестезију, у противном могу се појавити компликације. Међутим, не можете директно утицати на повраћање након анестезије.