Бол у тестису

Дефиниција

Бол на Тестиси су пре свега врло општи симптом који може имати различите узроке. У почетку бол може имати различите карактере.

Могу се појавити као повлачење у тестису, притисак или Стинг у тестису Скротум (скротум) приметно и чинећи то до Гроин регион зрачити. То може смањити бол у њима Трајање, интензитет и Снага варирају и испадају веома различито у зависности од сопствених осећаја. Међутим, не може се извући закључак о тежини или врсти болести или узроку озбиљности бола.

Такође прочитајте: Повлачење тестиса - шта то може бити?

Узрок боли у тестисима

Узроци боли у тестисима могу бити веома разнолики и крећу се од трауматичних искустава (тј. Незгода или повреда) до болести урогениталног тракта или самог тестиса

Бол у тестисима после несреће

Један од најчешћих узрока болних тестиса су претходне несреће. То је резултирало директном повредом попут једне модрица, Преглед или модрица тестиса. У контексту ове повреде, „Аннихилациони бол„Говорна, акутна бол највишег нивоа боли. То чак може довести до "Дислокација тестиса„Дођи, тако један Премештање тестиса из скротума у пределу препона или перинеума. Ради појашњења, ток несреће треба реконструисати и тестирати тестисе. Поред тога, а Ултразвук тестиса да се спроводи наоколо Течност у тестису доказати или модрица (Хематома) у скротуму да се идентификује.

• терапија

Облици терапије се разликују у зависности од обима повреде. Ат мање повреде треба ли тестис несто повишен као такав охлађено постаните. Да бисте ублажили бол можете Лекови против болова се предузети. Да ли је несрећа резултирала модрицом (Хематома) тестиса или једног Торзија тестисапа ово представља индикацију за а оперативна терапија Ако постоји модрица, тестис се ослобађа. Као део Торзија тестиса постаје тестис пресељено назад и придружени. Дошло је до једног потпуна модрица и Уништавање ткива тестиса, може се навести уклањање тестиса (Орцхиецтоми).

Бол у тестисима са упалом

Упала тестиса (орхитис) може бити проузрокована различитим патогенима, од којих је већина изазвала општу инфекцију, током које се тестиси такође упале. Примјери су вирус заушњака (заушњак орхитис), али упала тестиса може се јавити и у случају мононуклеозе (Ебстеин-Барр вирус), инфекције Цоксацкие вирусом, норице и других. Претходна траума такође може резултирати упалом. Антитела против сперме и ткива тестиса такође могу изазвати упалу ткива тестиса.

Више о томе прочитајте у нашем главном чланку: Који су узроци упале тестиса?

• Симптоми

Симптоми орхитиса су изненадни напад боли, који углавном зрачи у препоне и леђа. Поред тога, тестиси се набрекну и веома су црвени (црвенило коже скротла) и грозница може порасти. У посебном случају заушњака заушњака у почетку је дошло до упале паротидне жлезде (пљувачне жлезде) и донекле одложеног (3-4 дана) упале тестиса, које се јавља у 10% са обе стране.

• дијагноза

Дијагноза се поставља детаљном анамнезом и уролошким прегледом. Поред тога, може се урадити и ултразвук тестиса да би се искључио могући апсцес. Повећани број леукоцита (тзв. Леукоцитоза, пораст белих крвних зрнаца) може се наћи у крви, а у случају заушњака заушњака, антитела против вируса заушњака.

• терапија

Као терапија се препоручују мировање и олакшавање болова. У одраслих који имају орхититис заушњака, алфа интерферони и глукокортикоиди се такође могу применити у борби против упале и имуног одговора. Ако су се апсцеси појавили као део упале, они се могу хируршки отворити и испразнити.

• компликација

Компликација може бити смањење квалитета сперме. Посебно упално уништавање ткива тестиса доводи до атрофије (скупљање ткива) и фиброзе (ожиљака) тестиса, а у том процесу када су погођена оба тестиса, стерилности, тј. Неплодности. Пошто је ово једна од опасности заушњака заушњака, вакцинација против вируса заушњака у комбинацији са оспицама и рубеолом (ММР) препоручује се као профилакса у детињству. Ово се даје једном у доби од 12-15 месеци, а други пут на крају друге године живота.

Бол у тестисима са епидидимитисом

Упала епидидимиса (епидидимитис) такође може изазвати бол у тестисима.

Већина епидидимитиса потиче од растућих инфекција простате, вас деференса (такође видети: Упала вас деференса) или уретре. Разне бактерије могу бити патогене (кламидија, гонококи, Е.цоли, стафилококи). Ређе, окидач је инфекција која се шири крвотоком или трауматично искуство. Накуп мокраће назад у васкуларне поре до епидидимиса такође може покренути епидидимитис.

• Симптоми

Симптоми су акутна јака бол у скроталној врећици, скротуму. Епидидимис значајно натече и цела скротална кожа је црвенила. Бол може да зрачи у препоне и доњи део трбуха. Могу бити и знакови инфекције мокраћних путева и врућице.

Прочитајте више о овој теми на: Препознајем епидидимитис по овим симптомима

• дијагноза

Као и код орхитиса, дијагноза се поставља на основу анамнезе и уролошког прегледа. Важно је осигурати да епидидимис може набрекнути тако да се више не може разликовати од тестиса. Такозвани Прехнов симбол сматра се пионирским симболом. Овде испитивач подиже тестис. Ако се бол смањи, то указује на упалу епидидимиса. Ако бол траје или ако погорша, то се сматра диференцијалном дијагнозом торзије тестиса. Ултразвук се такође може обавити како би се открили могући апсцеси. У крви има више леукоцита, што указује на упалу (леукоцитоза).

• терапија

Антибиотици (нпр. Левофлоксацин, Таваник или Офлоксацин) прописани су као терапија за бактеријски епидидимитис. За смањење упале могу се узимати и анти-упални лекови. Тестиси се морају мало подићи и треба посматрати одмор.

Бол у тестисима са торзијом тестиса

У случају торзије тестиса, тестис је изузетно флексибилан унутар својих овојних структура (туница вагиналис тестис) и на тај се начин може ротирати око сперматичне врпце. Венски пампиниформис плексус се сажима и може доћи до заостајања крви, па може доћи до хеморагичног инфаркта тестиса.

Торзија тестиса је догађај који пре свега погађа децу. То се догађа претежно код новорођенчади или адолесцената у доби од 15 до 20 година.

• Симптоми

Главни симптом торзије тестиса је акутни почетак и бол у почетку тестиса, који зраче у препоне и абдомен. Поред тога може доћи до отицања (едема) и црвенила тестиса. Надаље, могу се јавити и пратећи симптоми. Такве би биле мучнина и повраћање или евентуално симптоми шока.

• дијагноза

Да би дијагноза била сигурна, прво се обавља анамнеза и уролошки преглед. У знаку Брунзел налази се једнострано неспуштено тестиси, јер се сперматична врпца донекле скраћује због ротације. Тестис је такође изузетно осетљив на притисак и кремастер рефлекс је отказан.

Прочитајте више о теми: Крипторхидизам

Прехнов знак је негативан да ограничи упалну реакцију тестиса. То значи да у поређењу са торзијом тестиса, бол у тестисима остаје исти или се може чак појачати када се тестис подигне (у случају епидидимиса, бол нестаје када се тестис подигне). Поред тога, може се урадити и ултразвук тестиса. Ово се увек треба спровести на обе стране, чак и ако је догађај једностран. Диференцијална дијагноза хидроцеле се може искључити или се крвни судови и доток крви могу визуализовати помоћу доплерске сонографије. У случају торзије тестиса, нема венског повратног тока због стезања.

Прочитајте више о теми: Допплерова сонографија

• терапија

Торзија тестиса је уролошка хитна помоћ и захтева хитну терапију. Прво можете покушати да окренете тестис уназад. Лекар окреће леви тестис у смеру казаљке на сату, а десни у смеру супротном смеру казаљке на сату како би вратио првобитну ситуацију. Након тога, тестиси се морају увек хируршки везати (орхидопекси). Оба тестиса су причвршћена, укључујући и онај који није захваћен. Ово би требало да спречи рецидив. Ако се торзија тестиса не може са сигурношћу искључити, увек је потребно излагање тестиса. Операција се обично треба извести мање од 6 сати након настанка догађаја, јер ће у противном ткиво неповратно умријети. Доказано је да се након 12 сати без терапије у 80% већ догодила неповратна некроза. Због тога, акутни и разорни бол у тестисима увек захтева брзо разјашњење и започињање терапије.

Прочитајте више о теми: Торзија тестиса

Бол у тестисима након ејакулације

Као тзв.Кавалирски болови„Назива се када постоји после сексуалног узбуђења без ејакулације или након посебно дуге ерекције и накнадне ејакулације Бол у тестису догодити. Ови болови варирају од неугодних Осећај напетости у тестису до постојећих Бол у тестису. Израз је вероватно скован јер се кавалир задржава толико дуго и може одложити свој оргазам док партнер не буде сексуално задовољан.

Када је мушкарац сексуално узбуђен, крв се улива у гениталије, прво у пенис, а затим у тестисе. Артерије су проширене, али вене су сужене (вазоконстрикција). Ово повећава доток крви у гениталије, помажући да се пенис подигне и да набрекну тестиси. Тестиси се могу повећати за 25-50% првобитног волумена. Сада је разлог боли тај глатки мишићи семенских канала постају скучени. Када се постигне оргазам, долази до ејакулације и жиле се враћају у своју првобитну величину, због чега се пенис и тестиси поново смањују. Ако се ејакулација не догоди, вазоконстрикција судова ће потрајати и то може изазвати трајни осећај притиска, нелагоде или бола у тестисима. Слично томе, ако се стање задржи много пре него што се постигне ејакулација. Овај осећај или овај бол такође може зраче у препоне.

Та бол сама по себи није штетна. Међутим, ако трају дуже време, потребно је консултовати лекара како би се разјаснили могући поремећаји протока крви. Бол у кавалиру такође може бити пратећи симптом а Трајна ерекција догодити.

• лечење

А лечење такође морају да ретко се јављају, јер је углавном последица боли регреси сам. Наводи се да након ејакулације бол нестаје након 30 минута до 3 сата. Човек може да ублажи бол Хлађење тестиса са на пример једним мокар, хладни пешкир бити. Мора се водити рачуна о хлађењу урађено умерено и нема хипотермије.

Бол у тестисима код рака тестиса

Неспецифични бол у тестису може резултирати проширењем тестиса као и нодуларном променом. Канцер тестиса назначити Повремено а Тежина тестиса описано, у каснијим фазама се томе може додати Бол у леђима, бол у стомаку, Губитак тежине, Губитак апетита, умор и смањене перформансе догодити.

• дијагноза

Рак тестиса је након детаљног прегледа анамнесе (Испитивање пацијента) и преглед. Исто тако, често је Ултразвучни тестиса омогућено нодуларне промене представљати. Даљи прегледи могу се повезати са могућим метастаза (расејање) тумора. И то крв Испитује се на туморске маркере. Оне се могу користити за дијагнозу и, пре свега, за праћење напретка. Нарочито би то били Алпха фетопротеин (АФП) и Плацентна алкална фосфатаза (ПЛАП), тхе Лактат дехидрогеназе(ЛДХ) и Хумани хорионски гонадотропин (ХЦГ).

• терапија

Разне опције се могу сматрати терапијом. С једне стране, то би била операција потпуно уклањање тестиса и лимфних чворова. Даље, а Зрачење или хемотерапија вршити. Концепт лечења зависи од старости и стања пацијента, стадијума тумора и микроскопске процене (Семинома или не-семинома) изабран. У већини случајева прво се тражи хируршко уклањање погођеног тестиса, а потом се могу предузети следеће мере.

У наставку, Ознаке тумора одређена у крви и редовно једна ЦТ преглед (Компјутерска томографија) спроведен у циљу благовременог откривања могућих метастаза.

Бол у тестисима са варикокелом

А Варицоцеле описује а ненормално ширење венског плексуса тестиса (Пампиниформни плексус) у низу а Недовољност венских залистака. Око 20% одраслих мушкараца погођено је варикокелом. Врхунац стопе болести је око у доби од 15 до 25 година.

• Симптоми

Варикокела се може поделити на 3 степена.
У И. разреду је варикокела палпабилно само притиском.
У ИИ разреду је варикокела без провокација попут притиска опипљив
ИИИ разред је Промене скроталних вена видљиво.
Варикокела обично смањује симптоме. Међутим, вероватно Цртање у тестису као аса Тежина исто се дешавају.

• лечење

Након варикокеле кроз инспекцијски надзор (Погледати на), Палпација (Скенирај), Ултразвучни и вероватно један Спермиограм (око 25% пацијената има ограничена бојазан кроз венску промену и кроз њу Загријавање тестиса) тамо је дијагностикована у зависности од тога Степен израза могуће варијанте терапије.
Је ли варикокела болно, тхе Квалитет семе смањен или постојао козметичка болест (пацијент сматра да је изглед тестиса узнемирујући) Лигација вене бити. Или Унутрашња вена тестиса (Оператон према Бернардију) или Сперматична вена (Операција према Палому) бити спречени (тзв лигатура).

Бол у тестисима након вазектомије

Бол у тестисима могу се јавити и након вазектомије. Тхе вазектомија описује Стерилизација човека, у коме су изрезане сечке, део се уклања и два краја су одвојена један од другог. Ова интервенција се може извести у Локална анестезија изводи се зато што вас семенице извиру ван трбушне шупљине у скротуму и стога су лако доступне. Можда ћете осјетити бол приликом убризгавања локалног анестетика, остатак поступка је безболан.

Међутим, уназад, може бити и другачије ретке компликације доћи. Ово укључује и једно модрица као аса Отицање у подручју скротума као аса локална упала или један Инфекција ране или чак Цртање у тестису. Ово може зраче у препоне и јављају се чешће првих неколико дана, али у веома ретким случајевима такође трају недељама или месецима. Бол се обично може превазићи локално и умерено хлађење ублажити. Надаље може Средство против болова се предузети.