Анатомија-Лексикон

Лумбална краљежница (лумбална краљежница)

Синоними

Лумбалне кичме
Слабински пршљенови
Слабински пршљенови
Лордоза - хиперлордоза
Лумбални бол
лумбаго
Лумбоисцхиалгиа
Синдром леђне кичме

анатомија

Лумбална краљежница (лумбална краљежница) је дио краљежнице. Обично се састоји од 5 лумбалних краљежака.
Лумбални краљешци су од главе до попрсја означени бројевима 1-5. Као углавном безопасна стандардна варијанта, 5. леђни краљежак може се стопити са првим сакралним краљежницом. У овом случају лекар говори о сакрализацији (од Ос сацрум = сацрум).
Лумбална кичма се у овом случају састоји од само 4 тела краљежака. Алтернативно, природна фузија првог сакралног краљешка са преостала 4 сакрална краљешка не може успјети. У овом случају се говори о лумбаризму.

Лумбална краљежница природно има благу закривљеност (лордозу) када се посматра са стране. Ако се та закривљеност повећа, развија се шупље леђа (хиперлордоза), ако се равна, развија се леђа (хиполордоза).

Илустрација леђне кичме

Слика леђне кичме: А - с леве стране и Б - са предње стране

Кичмена краљежница (плава)

Први вратни краљежак (носач) -
Атлас
Други вратни краљежак (окретник) -
Осовина
Седми вратни краљежак -
Вертебра истакнута
Први торакални краљежак -
Вертебра тхорацица И
Дванаести торакални краљежак -
Вертебра тхорацица КСИИ
Први кичмени краљежак -
Вертебра лумбалис И
Пети лумбални краљежак -
Вертебра лумбалис В
Кинк усне крижног лигамента -
Промоција
Сацрум - Сацрум
Таилбоне - Ос цоццигис

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

Једини Слабински пршљенови састоји се од Слабински пршљенови (Цорпус вертебра), а Лумбалне кичме (Арцус вертебра), 4 мала краљешна зглоба (десно и лево, изнад и испод), један Вретенаст процес (Процессус спиносус), попречни процес и кичмени отвор (форамен вертебрале). Заједно са суседним телима краљежака (изнад и доље) постоји отвор за одвод Спинални нерви у облику (неурофорамен).

Вертебрална рупа једног дела вертебрала, заједно са осталим вертебралним рупама, формира коштани канал, канал вертебрала или кичме (спинални канал).
Леђна мождина тече у кичменом каналу, а код одрасле особе се завршава приближно на нивоу другог тела краљежака. Испод другог ледвеног краљешка је такозвани коњски реп (цауда екуина). Коњски реп састоји се само од живаца који пливају у цереброспиналној течности (ликвор цереброспиналис) и окружени су тврдом кожом кичмене мождине (дура матер) у некој врсти цеви.

Рендгенски снимак леђне кичме

Интервертебрални диск (плави)
Тела краљежака
Сакрум (црвени)

ЦТ слика кичме

Тела краљежака
Попречни процес
Зглобни процес / вертебрални зглоб
Вретенаст процес
Вертебрална рупа

Састанак са леђним стручњаком?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Кичма је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.

Лечење кичме (нпр. Хернија диска, фасетни синдром, форамен стеноза, итд.) Захтева велико искуство.
Фокусирам се на широк избор болести кичме.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

функција

У лумбалној краљежници могућа су углавном савијања, исправљања и бочни покрети.
Због посебне структуре тела краљежака и положаја зглобова краљежака, тешко да постоји ротацијски покрет.
Здрава ледвена кичма може се савити и испружити 70 °, бочни је нагиб 25 °, способност ротирања је око 2 °. Током процеса старења покретљивост опада

Најмања функционална (помична) јединица кичме је покретни сегмент. Под покретним сегментом подразумева се јединица између два суседна тела краљежака, која су повезана међусобно преко два зглоба краљежака, као и интервертебралног диска између тела краљежака и свих мишићних структура, лигамента и нервних структура које се налазе у овом пределу.

Спинална анестезија

А Спинална анестезија (Спинална анестезија) изводи се у подручју цауда екуина. Игла се убацује у коњски реп. Нерви лако избегавају иглу, због чега нису повређени.
Код спиналне анестезије, локални анестетик се користи за испирање живаца око њих, што може учинити вештачким Параплегија стварају се, што се поново завршава дејством лека (након неколико сати).

Додатне информације о овој теми можете пронаћи на: Спинална анестезија

Слика кичме

Подручје црвене боје показује различите одсеке кичме.

С лева надесно:

Цервикална и горња торакална краљежница
Грудног коша кичме
Лумбалне кичме

Поглед са стране на сегмент кретања

Тела краљежака
Међупршљенски диск
Корен кичменог нерва
Интервертебрална рупа (неурофорамен)
Вертебрални зглоб
Краљежнични процес краљежака (који се може палпирати на леђима као стражњи крај краљешка)

Изоловани поремећаји често су смештени у једном сегменту покрета (нпр. Блокаде, Хернија дискова). За локални опис кичмене болести рачунају се појединачна тела краљежака, нпр. ХВК 5 за 5. вратне краљежаке, БВК 9 за 9. торакалних краљежака, ЛВК 3 за 3. краљежницу краљежнице, итд.
Исто је и са интервертебралним дисковима и покретним сегментима. Опис ХВК 4/5 односи се на сегмент кретања између четвртог и петог грлића краљежака.

Поред своје функције статичког органа и као покрета, кичма има и другу важну функцију као заштитни и проводни орган кичмене мождине. Леђна мождина у основи представља продужетак мозак и зато је такође Централни нервни систем додељен ..

Болести

Тхе Лумбалне кичме Због статичког оптерећења и велике покретљивости, подложан је хабању и оштећењу.

Бол у леђима
Бол у леђима су раширена болест. Сви их знају, али учесталост појаве болова у леђима увелико варира од особе до особе.

Бол у леђима може бити у различитим облицима:

Од Лумбаго (лумбаго) узрокована изненадном иритацијом коријена нерва или зачепљењем краљежнице, што изазива јаке болове.
Ако се бол у леђима јавља у комбинацији са зрачењем болова у ногама, то лекар наводи Лумбоисцхиалгиа.
Зове се бол који се осећа искључиво у ногама, али је узрокован кичмом Ишијас одређен.
Постоји много узрока болова у леђима. У већини случајева то су старосне болести кичме (дегенеративне болести кичме).
Више о томе можете пронаћи у нашој теми: Узроци болова у леђима.
Најпознатија дегенеративна болест кичме која се може јавити већ у 3. деценији живота Хернија диска лумбалне кичме. У случају болести диска без продужења ткива диска, говори се о: Дископатија. Као опција терапије за ову врсту болести диска, сада постоји једна Протеза интервертебралног диска све више у питању.
Како се кичмени стуб погоршава, настају даље промене и клиничке слике на интервертебралним дисковима (Остеохондроза), вертебралне зглобове (Фацет синдром) кичмени канал (Спинална стеноза) и тело краљежака (спондилолистеза), које су често само последица операције учвршћивања (Спинална фузија) кичму која се лечи.
То се такође често може наћи остеопороза као узрок болова у леђима. Није неуобичајено да почетну дијагнозу постави једна Пријелом краљежака позирао. У тим случајевима су савремени хируршки захвати као што су Вертебропластиц и кифопластика.
У изузетним случајевима, тумори (раст ткива), урођене промене на кичми (нпр. Спина бифида (отворени кичмени канал)), за адолесценте Сцхеуерманнова болест или један Сколиоза доводе до бола у леђима.

Подесите лумбалну кичму

Бол у леђној кичми може бити резултат зглобног зикапофизијалног зглоба између тела вертебрала или клизног тела вертебрала.

У третману се често користе исправљања. Концепт исправљања потиче од киропрактике. Овде се помоћу одређених техника и покрета, као што су вука или подешавање, клизали кичми враћају на првобитно место, чиме се могу уклонити настала ограничења бола и покрета у лумбалном пределу.

Ове технике се углавном базирају на смањењу оптерећења на зглобу повлачењем или циљаним притиском да би се вратио анатомски исправан положај. Успех лечења се обично види одмах. Чувени звук пуцања који овде може да настане, није знак успеха, мада многи пацијенти погрешно верују да је то један.

Прочитајте више о теми: Подесите кичме

Ослободите ледвену кичму

Тхе Лумбалне кичме изложена је врло јаким силама у свакодневном животу, које настају из одређених покрета, као и када стојите или седите у усправном положају. Пошто се тежина коју свако појединачно тело кичме мора издржати повећава од главе према доле, то је лумбална кичма посебна оптерећења изложени.

Због тога има смисла ослободити лумбалну краљежницу од додатних и избјегавајућих сила како би се спријечили рани знакови хабања. Лумбална кичма се може ублажити употребом клизме Мусцулатуре Део силе која делује на лигаменте лумбалне кичме преузима. Ево једног Јачање мишића леђа препоручљиво. Добар пример како уклонити притисак са лумбалне кичме променом навика у кретању је подизање тешких предмета. Ако се једноставно нагнете напред, предњи делови тела вертебрала и структуре задњег лигамента на спинозним процесима су више наглашени. Ако идете на чучнути Са правим леђима, тежина је равномерно распоређена по телу краљежака, а мишићи бедара и кичме користе се за то. Научне студије су такође показале да "Гаммел" став може ублажити лумбалну кичму.

Ојачај лумбалне кичме

Од тада Лумбалне кичме мора да поднесе релативно велико оптерећење, то јест Јачајте мишиће леђа посебно је важно у овој области. Такозвани "аутохтони мишићи леђа", који се налазе директно на кичми, дају велики допринос томе.
Али и то Трбушни мишићи као противника томе не треба занемарити. Последње, али не најмање битно, коштана структура и Снага траке за јаку ледвену кичму. Све ове компоненте су у тзв Повратак у школу узима у обзир јачање ледвене кичме превентивним мерама, попут учења а држање у леђима у свакодневним покретима.
Тамо ће вам бити показано које држање требате заузети током пеглања или на послу како бисте имали ојачавајући утицај на лумбалну кичму. Поред овога, тренинг лумбалне кичме је у току физикална терапија или Фитнес тренинг важан елемент. Пре свега се ради о циљаном јачању поменутих мишићних предела.

Леђни мишићи се могу користити са разним Фитнес опрема Јачајте свеобухватно тако да лумбална кичма буде окружена јаким мишићима и истовремено задржи своју покретљивост. Тхе Трбушни мишићи може се извести помоћу једноставних вежби попут Трбушњаке вежба, која подржава стабилност лумбалне кичме са предње стране. Препоручује се саветовање од стране обученог тренера или физиотерапеута, јер вежбе, ако се неправилно изводе, могу проузроковати више оштећења лумбалне кичме него што су корисне.
Ипак, неко то такође мора урадити Фактор трошкова Белешка. У акутном случају можете од здравствене куће Повратак у школу и физикална терапија добити подршку. Ако желите да користите Само-усмерен лумбална кичма им Теретана ојачајте и тренирајте, то морате сами платити.

Ипак, врло је важно учинити нешто за леђа као предострожност како не бисте касније избегли оштећења. Једноставне вежбе које се могу уградити у свакодневни живот, као што је ходање по пола сата сваког дана, такође могу тренирати лумбалну кичму и показати позитивне ефекте.

Додирните лумбалну кичму

Трзање лумбалне кичме може се користити као додатак лечењу постојећег проблема. Иако не може отклонити извор боли, тапкање у леђној кичми може помоћи, посебно код нелагодности при кретању, на пример, повлачењем боли приликом савијања.
Траке се користе за разне болести. Индикације се крећу од лагане напетости мишића до болова у леђима и херније дискова у лумбалној кичми.

Траке се нуде у различитим бојама, чије је значење објашњено у кинезиологији. Трака се обично наноси на доњи део леђа у благо савијеном положају, тако да у усправном положају трака на таласан начин подиже ткиво испод коже, што би требало да поспеши циркулацију крви.
Ток траке мора бити заснован на мишићима и тетивама. Ипак, постоје различите варијанте траке траке за лумбалну кичму. Обично се трака причвршћује од дна ка врху, директно са десне и леве стране кичме. У ту сврху се хоризонтално може нанети још једна трака. Неке траке се такође користе у облику звезде.

За апликацију на хернираном диску, објавили смо засебну тему под насловом "Тапинг хернија диска".

Истегните лумбалну кичму

Лумбална краљежница пружа причврсну површину за бројне мишиће и лигаментне структуре, што значи да постоји стална напетост на лумбалној краљежници, како у покрету, тако и у положају мировања. Како се то у идеалном случају одвија симетрично, тј. Исте структуре дјелују на обје стране истим силама, између њих би требао постојати одређени баланс.

Истезање лумбалне кичме требало би да има ефекат уравнотежења. Ово може спречити да се тетиве везаности мишића скраћују на једној страни, што се може догодити одређеним навикама у покрету и на тај начин повећати напетост него на другој страни. Бокови овде играју важну улогу, јер су повезани са лумбалном краљежницом преко посебно јаких мишића.
И овде истезање лумбалне кичме помаже у спречавању придружених малформација кука. Поред тога, истезање лумбалне краљежнице осигурава одржавање покретљивости у свим смјеровима. Вежбе истезања не укључују само савијање и истезање напред и у страну, већ су важни и ротирајући покрети. Обавезно останите у одговарајућим положајима неколико секунди како би се тетиве и лигаменти ефикасно растегли. Треба избегавати прекомерно истезање због ризика од напрезања.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Везице кичме

блокада

Као што блокада назива се а из различитих разлога структура ван равнотеже напоље Мишићи, Траке и кост.
Можете то замислити Преоптерећење или да јака иритација једна структура, на пример кроз понављајуће секвенце покрета, друга на свом месту мора да носи оптерећење и покретљивост више. Ова необична ситуација доводи до дотичног региона Иритација живаца, прејак Бол и осећај у Ограничена мобилност бити. То се изражава једним отврднутих мишића или један отечена тетивакоји су "блокирани" у својој функцији, да тако кажем.

Класичан пример је то Блокада вратне краљежницеАко сте, на пример, спавали у држању које је напето за ваше мишиће и следећег јутра више не можете потпуно окренути врат без активирања болног подражаја који спречава даље кретање.

Помозите овде физикална терапија и топлинада би се структура поново олабавила и безболно померала, а такође и да би се ојачале структуре. Блокада не значи кост која је уклесана у фигуративном смислу. Међутим, могу се догодити стварне дислокације костију, на пример пропадање тела краљежнице у лумбалној кичми, које изазивају сличне симптоме, али захтевају хитно лечење.

Хернија диска лумбалне кичме

Хернија диска праћена је јаким боловима.

Дефиниција:

Интервертебрални диск, који се налази између појединих тела вертебрала, састоји се од два дела: спољни влакнасти прстен „Анулус фибросус“ и желатинозно језгро „Нуцлеус пулпосус“.
У добро познатом хернираном диску, желатинозни пулпоз језгре пробија се и излази кроз фиброс анулуса. Хернија диска или продире у правцу леђне мождине, бочно до нервног корена, или обоје комбиновано и врши притисак на структуру о којој је реч. То значи да цео интервертебрални диск не исклизне из структуре кичме, већ само језгра. Дотични људи имају различите симптоме у зависности од притиска херније диска.
Већина хернија дискова се јавља нарочито у лумбалној кичми између лумбалних краљежака 4 и 5 (хернија диска Л4 / 5) и између 5 и 1. крижа (хернија диска Л5 / С1). Без обзира на то, торакална кичма није поштеђена.

Узроци:

Широко распрострањена хернија диска може имати различите узроке и може погодити људе у било којој животној доби. Процеси деградације повезани са старењем, снажан физички рад (нпр. Дизање тешких предмета), лоше држање, прекомерно напрезање (нпр. Због велике тежине) или чак спорт (нарочито током дужих временских периода) одговорни су за ерупцију влакнастог прстена интервертебралног диска. Али расположење такође игра главну улогу овде.
Даље, несрећа у којој јаке силе делују на кичму, на пример ротација кичме, може довести до херније диска. Тумори костију или метастазе у телима краљежака такође оштећују кости и околне структуре и чине кичму склонијом повредама.

Симптоми:

У случају херније диска, фокус је на јакој боли у кичменом стубу (овисно о локацији херније диска), која се разликују појединачно и, на примјер, зраче у стопало. Бол води ка ослобађању држања и напетости што узрокује даљу бол и ограничава покретљивост. Поред тога, погођени осећају парестезију, тј. Мешавину укочености, пецкања и осећаја хладноће, услед нервне иритације. Одређена подручја коже могу осјетити омамљеност, а неки мишићи могу бити ограничени у својој функцији.
Прочитајте више о теми: Симптоми херније диска у лумбалној краљежници

Дијагноза:

Постоје различите методе дијагнозе херније диска. Пре свега, корисно је питати особу која је погођена о симптомима и било којим догађајима који би могли бити повезани са болом. Затим, опсежан физички преглед, посебно кичме и ногу, пружа информације о патолошким променама. Овде треба обратити посебну пажњу на то да ли су могуће ходање пета (Л5) и ходање ножним прстима (С1), што даје индикацију висине херније диска.
Надаље, проверава се да ли се сви рефлекси и даље могу активирати или су они ослабљени или чак потпуно угашени притиском на нервни корен. Исто се односи на процену мишићне функције квадрицепса, на пример, и резултирајуће стабилности зглобова. У Ласегуе тесту, коренови кичменог нервног сегмента из сегмената Л4 до С1 и ишијасти нерв се протежу савијањем зглоба кука и испруженом ногом. Ако ово стрија узрокује бол, тест је позитиван и долази до компресије или иритације нервног корена због херније диска.
Да би се потврдила сумња на хернирани диск и сазнала локализација, користе се методе снимања:

роентген
Рачунарска томографија (за коштане структуре)
и
Снимање магнетном резонанцом (за меко ткиво) лумбалне кичме.

Више о томе прочитајте на:

Снимање магнетном резонанцом лумбалне кичме
и
МРИ за хернирани диск

Терапија:

Хернија диска обично изазива јаке болове, који се могу умањити средствима за ублажавање и противупалним лековима. Поред тога, наношење топлоте или хладноће на захваћено подручје може ублажити бол. Терапија вежбања, као што су тренинги леђа за јачање мишића и држања или масаже, такође могу имати позитиван ефекат.
Такозвани „степени кревет“, у коме лежите водоравно и доње ноге постављате под углом на коцку, ослобађа кичму и може се повремено користити.
Ако постоје озбиљни недостаци нерва који ограничавају осетљивост и моторичке способности оболелих, или ако бол траје дуже од шест недеља упркос лечењу, може помоћи и хируршко лечење у коме се уклања пропуштени материјал диска. У зависности од случаја, операција може бити отворена или минимално инвазивна ("операција кључа").

Прочитајте више о овој теми на: