Дерматологија-Онлине

Анални екцем

увод

Анални екцем је упала коже на анусу, лекари говоре о дерматитису анодерме (упала ануса). Анални екцем је релативно чест. Зато погођени пацијенти не треба да се стиде да се саветују са лекаром за лечење симптома.

У већини случајева анални екцем је последица разних других болести и може бити акутна (изненадна) или хронична (дуготрајна).

Класификација аналног екцема

Анални екцем се може класификовати према различитим критеријумима.

Према временском току, дели се на акутни, субакутни (релативно изненада) или хронични анални екцем.

Класификација према узроцима је такође могућа и корисна. Постоје иритативно-токсични, атопични (атопија означава склоност реакцијама преосјетљивости) и контактни алергијски анални екцем. Неколико узрока обично игра улогу у хроничном аналном екцему.

Симптоми аналног екцема

Главни симптом аналног екцема је најгори за пацијента: врло јак свраб, који лекари сматрају Пруритус аниили свраб у анусу.

Кожа на анусу је поцрвењела, овисно о узроку аналног екцема, долази до црвенила с оштрим или нејасним обрубом.

Други симптом је испирање ануса, што омекшава кожу. Омекшавање може довести до беличасте боје боје на подручју аналног екцема.

Код хроничног аналног екцема, ерозије и сузе на кожи су такође честе.

Крв на анусу код аналног екцема

Најчешће крварење из црева и аналног подручја изазивају хемороиди, суза на слузници ануса, упала ректума или дебелог црева.

Крв у анусу не мора увек да буде узрокована малигном болешћу. Анални екцем такође може довести до стварања крви у анусу, што може раздирати упалу кожу и изазвати крварење. Крв се такође може таложити у столици. Ако је крварење проузроковано аналним екцемом, крварење треба да престане са терапијом.

Дијагноза

За дијагнозу аналног екцема, лекар ће вас замолити да разговарате сами са собом да очистимо дно и под углом Ноге лећи на кауч за испитивање. Анални екцем нуди један у већини случајева јасна слика за лекара који прегледа.

Имати анални екцем замагљене ивице говори више за једнога иритативно-токсични узрокима анални екцем оштра граница За алергијски контактни екцем.

У неким ће случајевима можда бити потребно имати брис да направим једном Гљивична болест Искључити. Можда постоји и мала Узимање узорка потребно да добијем микроскопски преглед од тканине. Микроскоп може потврдити или искључити друга обољења која могу личити на анални екцем: Анални карцином, тхе псоријаза (псоријаза) анални набор и друга, ређе кожна обољења. У многим случајевима хемороиди су један од узрока аналних екцема. Ако лекар утврди да имате хемороиде, обавиће проктолошки преглед Ректум бити неопходан.

Узроци аналне екцеме

Постоји много узрока аналног екцема. Болесници који пате често имају хемороиде, што отежава аналну хигијену након коришћења тоалета. Свака столица која остане на анусу доводи до иритације околне коже и тако изазива иритативно-токсичне аналне екцеме. Додатна иритација коже настаје услед солзења хемороида.

Слично томе, ознаке на кожи (безопасни набори коже на прелазу из аналне слузокоже у "нормалну" кожу) или анални пролапс (пролапс аналног канала из ануса) доводе до иритативно-токсичног аналног екцема.

Остали узроци укључују неадекватну или прекомерну аналну хигијену, прекомерно знојење или превише уску одећу. На пример, контактни алергијски анални екцем настаје као реакција на конзервансе или мирисе у влажном тоалетном папиру. Међутим, медицински производи попут хемороидних масти или супозиторија такође могу покренути контактно-алергични анални екцем код неких људи.

Атопијски анални екцем се јавља код пацијената са неуродерматитисом, типичним за њих свраб у анусу који се јавља само у фазама.

Остали узроци аналног екцема су гљивичне инфекције ануса или хронична псоријаза, која се такође могу манифестирати на анусу.

Хронични анални екцем обично има неколико наведених узрока.

Да ли је анални екцем заразан?

Немогуће је уопште рећи да ли је анални екцем заразан. Одлучујући фактор је узрок иритације коже. Ако је екцем узрокован кожним болестима као што су неуродерматитис или псоријаза, није заразан и стога не треба предузети посебне мере предострожности. Чак и у случају алергијских реакција или механичких иритација, нема ризика од инфекције. Ако је у питању рак, инфекција није могућа.
Ситуација је другачија код екцема који узрокују патогени попут бактерија, гљивица или вируса. Овдје се треба придржавати строге хигијене уз адекватну дезинфекцију руку и контактних површина како не би дошло до инфекције околине.

Лечење аналног екцема

Једноставне методе које се могу користити без посете лекару лако се могу спровести код куће. Препоручљиво је очистити анално подручје млаком водом након употребе тоалета и пажљиво га осушити. Остаци столице се уклањају и кожа на анусу се спречава да омекша.

Пацијенти са аналним екцемима треба да избегавају употребу влажног тоалетног папира, јер може иритирати кожу у аналном подручју. Такође је важно да не користите никакве посебне лосионе за прање или мастима за анално подручје. Они садрже мирисе и конзервансе који штетно делују на осетљивој кожи ануса.

Ако ове једноставне методе не побољшају анални екцем, за лечење лековима треба консултовати лекара.

Даљи третман за анални екцем

Поред добре аналне хигијене, како је горе описано, топле купке за кукове са храстовом коре или другим танинима помажу у ублажавању симптома аналног екцема.

Третман је подржан довољном количином воде и здравом исхраном са пуно влакана, јер мека столица додатно не иритира анални екцем. Избегавање љутих зачина такође помаже да се заштити упална кожа око ануса.

Поред овог само-лечења, анални екцем треба да лечи и лекар.

Како се ослободити сврбежа

Лечење аналног екцема такође ублажава свраб. Ако је анални екцем последица алергијског узрока, узимање антихистаминика може вам помоћи против свраба.

У супротном, треба сачекати док терапија добре аналне хигијене, купељи и маст не успе.

Терапија аналног екцема лековима

Поред добре аналне хигијене и дезинфекционих купељи кука, терапија лековима са мастима које лекар може да пропише такође је погодна за лечење аналних екцема. Лечење аналног екцема може спровести породични лекар, проктолог, гастроентеролог, општи интерниста или дерматолог (дерматолог).

У кратком року препоручљиво је користити кортизонску маст која ће после неког времена бити замењена меком цинк пасте. Кортизон сузбија прекомерну реакцију имунолошког система и тиме сузбија упале. Цинк паста има противупално и исушујуће дејство, па се упала лечи и спречава се ново омекшавање коже.

Ако је анални екцем колонизован бактеријама, користе се дезинфекцијске масти или масти антибиотицима.

У случају јаког бола, може се прописати аналгетска маст која садржи локалне анестетике и утеже кожу у аналном подручју. Међутим, ову врсту масти не треба користити за анални екцем који има алергијски узрок.

Ако су хемороиди разлог аналног екцема, морају се лечити, јер је терапеутски успех мастима тешко или је уопште не очекивати.

Креме и масти

Ако патите од аналног екцема, разне масти и креме могу вам помоћи. Ако је само механички иритирана, сува кожа, храњиве, хидратантне креме могу вам олакшати и ублажити симптоме. Овде можете добити добре савете, на пример у апотеци.
Ако је екцем манифестација кожне болести попут неуродерматитиса или псоријазе, можда ће бити потребне креме са лековитим састојцима. Ово треба прописати дерматолог и строго га користити према његовим упутствима.
Ако се ради о инфекцији бактеријским патогенима, можда ће бити потребне масти које садрже антибиотик, које се затим наносе директно на екцем. У случају гљивичне инфекције, постоје и против гљивичне масти које могу деловати директно против гљивица.

Када вам треба кортизон?

Уз неке аналне екцеме, употреба кортизона може бити неопходна. То се може радити локално помоћу масти или системски помоћу таблета. Опћенито није могуће рећи када је кортизон потребан; оно што је овдје важно је узрок и озбиљност екцема. На пример, код псоријазе или неуродерматитиса, кортизонска маст делује добро против упале и може довести до брзог зацељења. Само лекар који може лечити може пресудити да ли је лечење кортизоном неопходно; ни у којем случају не треба сами започети терапију, јер кортизон може погоршати болест!

Цинк маст

Многи пацијенти који пате од екцема воле да користе цинкову маст без рецепта. Маст снабдева кожу влагом и има противупално и дезинфекцијско дејство. Тако може умирујуће деловати на симптоме, посебно у случају лагане упале, и донети брже зацељивање. Важно је да се цинкове масти наносе само на кожу, тако да чим се растрга, треба избегавати употребу цинкових масти. Ако имате сумње, потражите савет од лекара или фармацеута.