Сломљена рука код детета
увод
Рука је углавном подељена на надлактицу, подлактицу и руку. Они су повезани један са другим лактом зглоба и зглоба.
Кост надлактице се назива хумерус (велика цеваста кост), подлактица је од лакта (Улна) и говорио (радијус) изграђена. Рука је састављена од осам карпалних костију, затим метакарпалних костију и кости прста.
Пре свега, сломљене руке се код деце понашају веома различито него код одраслих.
Прво, врста прелома је различита због много флексибилније кости која се гради. Друго, деца имају бржу и бољу тенденцију да се само излече.
Ако су погођене плоче за раст, посебно се мора пазити. Јер овде постоји ризик да ће се, неприкладним лечењем, раст трајно ослабити и да могу да уследе малверзације.
Корен
Са сломљеном надлактицом разликује се различити типови паузе.
Ат Пријелом надлактице (лом надлактице) средњи део дуге кости је оштећен. То се ретко дешава, али кад се то догоди, то често уради и један Пасти или Саобраћајне несреће.
Прелом доње надлактице се такође назива прелом дисталне хумеруса, супра, или епикондиларни лом хумеруса (доњи крај надлахтнице се назива кондил) и обично је узрокован падом у испружену руку. Као резултат, овде је често захваћен лакатни зглоб.
Са сломљеним подлактица Поломљени говор је један од најчешћих прекида у детињству и јавља се у већини случајева као последица падова током спортова као што су Рукомет, Клизање или Сновбоардинг, што значи релативно висок ризик од пада.
Симптоми
Пауза се јавља код сваког десетог детета није очигледно препознатљиви од родитеља.
Типични знакови а Оток може недостајати и постојећи окретност не би требало аутоматски довести до искључења паузе.
Има дете након пада или судара јак бол У сваком случају, потребно је консултовати лекара у руци. Међутим, поред болова, обично се наводе и типични знакови, попут Осећам се укочено или хладно, Оток, Ограничења у кретању или Неслагања.
Тхе Бол од сломљене кости је често врло јак. Они су условљени Иритација периостеума. Користите таблете против болова код деце за ублажавање болова проузрокованих сломљених костију Ибупрофен и ацетаминофен. Овде мора бити одговарајуће дозирање то се заснива на телесној тежини детета. Такође Сметање деце често помаже у ублажавању болова.
дијагноза
Важно је што прецизније описати механизам повреде код лекара. То само по себи омогућава да се донесу закључци о локацији или врсти одмора.
Лекар ће такође обавити детаљан физички преглед, који ће проверити ограничења кретања, погрешне или олакшане положаје, крвоток и осетљивост.
Дијагноза се осигурава рендгеном. У изузетним случајевима, на пример, ако је повреда проузрокована очигледно слабом траумом (тзв. Мања траума) и структура костију и ткива би требала бити пажљивије прегледана, магнетна резонанца (МРИ) или рачунарска томографија (ЦТ) су назначени за сломљену руку .
Прочитајте више о овоме: Рентгенски преглед детета
Диференцијација уганућа и прелома
Ат уганућеТо се такође назива дисторзија спољашњом силом до а Прекомерна употреба захваћеног зглоба. Угануће обично пролази са боловима и са мањом последицом Оток рука у руци. Постоје на рендгенској слици нема налаза. Угануће може бити изазвано применом локалне хладноће (Цоол пацк) или с потпорним завојем са диклофеначком мазилом познатом као Волтаренгел® неколико дана.
Пријелом кости (фрактура) је узрокован Дејство спољних сила које кост не може да издржи. Знакови неизвесног прелома су Оток, бол и Ограничење функције захваћене регије тела. Ако је рука сломљена, на пример, са њом се више не може играти. Сигурни знакови Фрактур су они ненормална покретљивост крајност, Звуци фрагмената кости који се трљају један о другом приликом померања руке и у најгорем случају избочени делови костију са коже (отворени прелом). Са несигурним знаковима Фрактур-а важи само то Изложеност рендгену.
терапија
Конзервативна терапија
Ат Преломи надлактице Деца млађа од десет година често имају могућност конзервативног лечења, ако је то случај Бол и један не више од 20 степени Акиал кинк допустити. За то се често користи малтер од паризера.
Просечан конзервативац Лечење прелома на руци је 6 недеља, малтер или. железница морају се носити четири до шест недеља. Ово може зависити од врсте прелома костију варирају. Жбука са парисом користи се за имобилизацију руке и осигуравање да та два фрагмента кости буду тачно један на другом. Ово је једини начин за излечење прелома без компликација. Лагано померен Фрагменти прво се враћају у првобитни положај.
Фракције доњи крај надлактице су чешће код деце. Ако фрагменти нису помјерени, често је довољан и конзервативни поступак. Један користи један за имобилизацију Повишење горње руке, једно Надлактица или један петље.
Тхе Оклоп руке се користи за имобилизацију надлактице и раме. Пошто је цела рука овде имобилисана, то може довести до проблема покретљивости у рамену. Стога је могуће рана физиотерапија да се залажемо, што би требало појединачно да одреди лекар. Поред тога, повећано оптерећење врата Бол у врату догодити. Што је дете мање, то му је неугодније држати целу руку. Ограничена покретљивост такође може бити разлог појачаног плакања и цвиљења. Пример тога би могао бити Млечна мрежакоја је ручни зглоб држи у једном положају.
После имобилизације потребно је урадити следећег дана Циркулација крви и тхе осетљивост За тестирање (осећај) руке и прстију и покретљивости прстију. Зато што жбука од паризера или кресница може оштетити живце и крвне судове ако се погрешно нанесе. Ако се ово занемари, а трајна оштећења бити последица. Током периода у коме се носи цаст такође су у току редовне посете лекару Важно је да се провери правилно постављање цаст и да се провери успех зацељења. Док је рука у цаст, требала би оптерећен што је мање могуће постаните. Ако се дете жали на притисак од гипса или парчкање на прстима, треба одмах да се посетите лекар. То може бити одвећ тесан или се лоше уклапа у њу и стисне судове или живце руке.
Након неколико дана врши се и рендгенски преглед, јер се фрагменти могу накнадно померати. Препоручује се још једна рендгенска контрола после 4 недеље.
Чак и са једним Поломљени говор често је праћена једноставном имобилизацијом малтер или железница довољан.
Оперативна терапија
Састоји се од Преломи надлактице, Преломи доњег дела Горњи крак руке или сломљен Подлактица превелики помак или ударање или уопште са компликованим ломовима а ОП за поновно успостављање и стабилизацију прелома.
Такође се могу јавити повреде крвних судова и живаца, што може захтевати хируршко поправљање.
Зависно од паузе коју можете еластични интрамедуларни нокти може се користити за стабилизацију. Ови нокти који се убацују у медуларни канал костију штите зону Плоче за раст. Овај поступак се такође назива Еластично стабилно интрамедуларно ноктирање (ЕСИН).
Вероватно Поступак стстеосинтезе плоча користи. То значи да се између осталог за стабилизацију користе металне плоче. Међутим, то се догађа само у неколико случајева. Две укрштене жице (тзв Поступак остеосинтезе бушилице) да директно стабилизује сломљену руку.
За посебно компликоване Фракције може а Спољни фиксатор постану потребни. Ово је спољашњи причвршћени уређај који чврсто држи ломљење металним шипкама. Друга рендгенска контрола се врши после три до четири недеље. И даљње накнадне провјере важне су док не постану потпуно функционалне.
Тхе Метални имплантати уклањају се под анестезијом након излечења. Тхе Бушите жице могу се уклонити након отприлике три до четири недеље. Тхе еластични нокти (ЕСИН) могу се уклонити након отприлике шест до дванаест недеља.
Важно је знати то сигурно Неслагања могу оставити док ове израсту. Увек се пажљиво мора проверити степен неслагања.
прогноза
Прогноза за преломе у детињству се генерално сматра добром, пошто су дечије повреде добре Тенденција самоизцељења или. Склоност спонтаној корекцији демонстрирати.
Међутим, то између осталог зависи и од фазе развоја и од локације, врсте и обима паузе. Посебну пажњу треба обратити на преломе који погађају зглобове или зглобове Плоче за раст забринутост, бити усмерен.
Рендгенски снимци за проверу сломљене руке су врло важни како би се откриле било какве малпозиције и уклониле их да би се обезбедио нормалан раст.