Вертебрална артерија

анатомија

Вертебрална артерија је једно од жила које опскрбљују мозак кисиком из срца. Пречник им је око 3-5 мм. Ствара се у паровима, односно постоји десна и лева вертебрална артерија, које се коначно уједињују у базиларну артерију.

Ова посуда углавном снабдева делове мозга који се налазе у задњој фоси. То укључује подручја можданог мозга која су одговорна, на пример, за вид, као што је окципитални режањ, или за разумевање слуха и говора, као што је темпорални режањ. Уз то, мозак се такође снабдева и гранама краљежничне артерије и базиларне артерије. Ово је посебно важно за равнотежу и координацију кретања. Горњи (кранијални) део можданог стабљике, мост (понс) и диенцефалон (менсенцефалон) такође се снабдевају крвљу из базиларне артерије. Ове регије мозга садрже многа језгра кранијалних нерва која су одговорна за функције мишића лица и ока и сензорних органа на лицу, као и нервне путеве који међусобно повезују координацију кретања.
Пре него што се споји са базиларном артеријом, вертебрална артерија такође даје гране за снабдевање горње кичмене мождине и делова можданог стабљика, обдужнице мождине. Ово регулише основне и виталне функције тела као што су регулација дисања и крвотока и рефлекс гена.

наравно

Вертебрална артерија је грана субклавијалне артерије која је такође упарена. Подиже се приближно на нивоу депресије између кључне кости (вратне кости), мишића врата и вратне краљежнице (супраклавикуларна фоса) и протеже се иза предњег мишићног врата (мишића скане) до цервикалне кичме.
На нивоу 6. вратног краљешка улази у отвор унутар тог краљешка (форамен трансверсариум). Сви вратни пршљенови имају овај отвор у свом латералном процесу (процессус трансверсус), због чега артерија вертебралис може повући релативно заштићену дуж вратне краљежнице до главе кроз ове налегнуте рупе. Прекривене рупе познате су и као канал краљежака (Цаналис вертебралис). На глави артерија улази у стражњу фосу кроз форамен магнум на прелазу од врата у главу.

Секције

Вертебрална артерија је од почетка у четири сегмента (В1-В4).
Сегмент В1 описује слободни ток артерије све док не уђе у интервертебралне отворе. Промјене унутрашње стијенке посуде као што су Калцификације као део артериосклероза на. Такође се може догодити да васкуларни зид изгуби еластичност услед процеса старења и налета, што доводи до (функционалног) затварања.
В2 сегмент пролази кроз вертебрални канал и овде се може сузити углавном због промена у вратним краљежницама везаним за старост. Сегменти В2 и В3 (подручје првог вратног пршљенова где се артерија вертебралис петља око првог вратног пршљенова) највише су изложени ризику за спољне повреде, на пример у несрећама, због њихове анатомске близине цервикалне кичме.
Четврти сегмент је пресек вертебралне артерије који пролази унутар лобање.

функција

Вертебрална артерија снабдева мозак и делове кичмене мождине крвљу богатом кисеоником. Мождану мождину, мождану стабљику и окципиталне режњеве опскрбљују краљежнице (види анатомију).
Важна функција вертебралне артерије битна је само у случају одређене клиничке слике.
Да ли пацијент пати од тзв Синдром потклавијске крађе осигурава довод крви у горњи крајник тако што постаје део обилазног круга.
У овој клиничкој слици артерија из које потиче вертебрална артерија, субклавијална артерија, сужена је с једне стране или потпуно затворена. Пошто субклавијална артерија нормално опскрбљује руку крвљу, тамо нема крви. Како би се осигурало снабдевање крвљу руке, вертебрална артерија се „тапка“ са ове стране, због чега се синдром назива и синдром вертебралне артерије.
Проток крви у вертебралној артерији је обрнут и усмерава крв из супротне вертебралне артерије у слабо снабдевену руку. Међутим, пошто недостаје крви за опскрбу мозга, мозак може бити недовољан, посебно код појачаног рада руку, а пацијенти развијају симптоме као што су вртоглавица или главобоља.

Синдром вертебралне артерије

Синдром вертебралне артерије односи се на а Поремећај циркулације у овој области. То може имати различите узроке.
С једне стране, лоша циркулација крви у једној Васкуларна калцификација (Артеријска склероза), која сужава пречник артерије и отежава проток крви. У овом случају се говори о васкуларном синдрому артерија-вертебралиса. Са друге стране, вертебрална артерија може бити такође сужен споља бити, на пример од тумор, а Међупршљенски диск од Вратне кичме или Вратни пршљенови Овде се говори о једном Синдром компресије вертебралне артерије.
Симптоми синдрома вертебралне артерије слични су симптомима такозване базиларне мигрене, јер су посебно погођена подручја мозга која се базиларном артеријом снабдевају крвљу. Главни симптом је Вртоглавица у нападушто се покреће смањеним дотоком крви у унутрашње ухо.
У случају синдрома компресије обично је то "вертебрална вртоглавица". Промјене цервикалних краљежака повезане са старењем могу довести до стварања такозваних остеофита, коштаних избочења која стрше у просторе између појединих краљежака и могу компримирати краљежничну артерију. Ротација главе може повећати ово сужење артерије. Будући да између осталог унутрашње ухо са органом равнотеже снабдева и краљежницом, то може да покрене "вертебралну вртоглавицу".
Такође може бити много више неспецифичних симптома као што су главобоља (посебно на задњој страни главе), Визуелне сметње, Звучи у ушима, мучнина, Повраћати, Нестабилност (Атаксија) и Сензорне сметње догодити. Отприлике 50% оболелих од синдрома вертебралиса такође има такву болест депресивно расположење испред.
Ако је лекар поставио сумњиву дијагнозу синдрома вертебралне артерије неуролошким прегледом, а Ултразвучни преглед и МРИ преглед тражио узрок. То онда одређује терапију у даљем току.
Ако се ради о сужавању краљежнице због васкуларне калцификације често је потребно користити тзв. Стен (Пластична цев) у посуду. Ово ће вратити проток крви и симптоми ће нестати.
Ако је кичмену артерију стегнуто вратним краљежницом, обично је довољна конзервативна терапија без операције. Пацијент добија Средство против болова као такав Цхиро и физиотерапија прописано. Оперативни захват је индициран ако је узрок синдрома компресије краљежничне артерије јак хернирани диск (пролапс) вратне краљежнице или ако постоји компресивни тумор у вратној краљежници.

Дисекција вертебралне артерије

Секција артерије назива се Цјепање унутрашње стијенке посуде (Интима). Ово може довести до крварења између интиме и медија (средњи зид стијенке). То доводи до сужавања (стенозе) или, у најгорем случају, до потпуног затварања посуде са циркулацијским поремећајима на захваћеном делу мозга.
Дисекција краљежака утиче првенствено млади одрасли а може се догодити спонтано или, на пример, у саобраћајној несрећи. Водећи симптом дистекције краљежака су Главобоља у задњем дијелу главе. Поред тога, може и то Мучнина, повраћање и вртоглавица доћи.
Обично се користи као терапија антикоагуланси употребљавају, која се морају узимати током релативно дугог временског периода (6-12 месеци, зависно од средства). У ретким случајевима су потребне операције и вероватно убацивање стента у посуду.

Копча

Различити механизми могу довести до оклузије вертебралне артерије. Један од механизама је, на пример, дисекција, која је већ споменута горе.
Уопште, инфаркти (= васкуларне оклузије) у подручју вертебралних и базиларних артерија су ретки. Обично су резултат артериосклерозе у другим судовима. Тамо се материјал са васкуларног зида може одвојити и опрати у вертебралну артерију као емболус (жиласти чеп). Симптоми су слични онима код синдрома вертебралне артерије.