Фистула на пупку

Шта је фистула на стомаку?

Фистула је канал који природно не постоји између шупљег органа попут црева и другог шупљег органа или површине тела, на пример на пупку.
Фистула је танка цев која је обложена површинским ћелијама (епител). Ако се порекло фистуле налази у цревима, кроз њу може да исцури измет. Фистула се такође може упалити, што узрокује стварање гноја. Фистула на цреву треба пажљиво да се прегледа и, ако је потребно, оперативним уклањањем. Поред тога, требало би истражити шта је узрок фистуле.

узрока

Узроци који доводе до стварања фистуле у већини су случајева упални процеси или последице оштећења ткива.
На пример, у случају инкапсулиране гнојне упале (апсцеса), фистула се може развити у шупљем органу попут црева или на површини тела, као што је пупак. На тај начин тело покушава уклонити гној из жаришта упале.

Хронична упална болест црева Црохнова болест је још један могући узрок фистула, који могу потицати из било ког дела црева и, између осталог, прерасти у стомак, бешику или вагину. Уз то, операција на цреву може довести до развоја фистуле на пупку.

Поред тога, постоје и прирођене фистуле, попут урахеалне фистуле, код којих веза између мокраћног мјехура и пупка остаје усљед недостатка зачепљења, кроз коју мокраћа може побјећи.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Упала трбуха

дијагноза

Да би се дијагностицирала фистула на пупку, прво што је важно јесте физички преглед и медицински разговор (анамнеза).
Ако цури столица са стомака, то је показатељ дијагнозе фистуле која потиче из црева. Међутим, сама гнојна упала не мора да буде изазвана фистулом. Ако се сумња да на пупку може постојати фистула, лекар ће покушати лоцирати отвор фистуле малом сондом.

Други начин да се дијагноза постави је сликањем. У ту сврху, контрастно средство се може убризгати у отвор фистуле и тада се може направити слика помоћу рачунарске томографије. То омогућава да се истовремено препознају величина и ширење фистуле, што је важно за хируршко уклањање.

Можда ће вас занимати ова тема: Фистула у цревима

Компликације

Фистула у мокраћном бешику

Фистула на стомаку која излази из бешике може бити присутна код новорођенчади.
Током развоја детета у матерници постоји привремена веза између дететовог бешике и пупка (урацхус). Међутим, ово се обично повраћа и затвара. Међутим, у случају абнормалног развоја, ход може остати (урацхус фистула), што се изражава чињеницом да мокраћи истјече из дјететовог пупка. У таквом случају фистулу треба одмах уклонити малим хируршким захватом, јер у супротном постоји опасност од озбиљне упале мокраћних путева и бубрега.
У одраслих особа фистуле у мјехуру обично почињу из цријева. Као резултат тога, измет и цревне бактерије из црева могу ући у бешику и тамо изазвати упалу. Да би се открила фистула бешично-цревне фистуле у сумњивом случају, може се провести једноставна дијагностичка мера: У такозваном тесту гутања мака, пацијент конзумира око 100 грама макових семенки. Урин се затим сакупља и просијава. Ако се тамо налазе семенке мака, доказана је веза између црева и бешике.

Фистула у вагини

Фистула на стомаку обично не почиње из вагине.
Међутим, фистула из црева може прерасти у вагину. То се обично исказује чињеницом да из вагине излази измет из црева преко фистуле у вагину. Поред тога, цревне бактерије могу довести до упале фистуле или вагине, што се изражава као гнојни, смрдљив мирис. У случају таквих тегоба потребно је благовремено консултовати гинеколога. У неким случајевима лекар може видети излаз фистуле вагиналним прегледом. Такође може да изда пријем у болницу, тако да се фистула може визуелизовати сликовним методама и, ако је потребно, лечење се може спровести.

Више информација о фистулама на гениталном подручју можете прочитати у нашем чланку: Фистула у пределу гениталија - Све што би требало да знате

терапија

У већини случајева потребна је операција како би се лечила фистула на стомаку. Не постоји алтернативни облик терапије који обећава успех. Циљ лечења је потпуно уклањање канала фистуле и затварање неприродног пута за повезивање. На располагању су различити хируршки захвати, чији избор зависи од узрока и органа који су укључени.
Често један поступак за лечење фистуле није довољан јер се фистула не може у потпуности уклонити или се фистуле поново развију. Стога је накнадна контрола важан део лечења фистуле на пупку.

Да ли фистула може и сама зацелити?

Фистула у цревима обично не може сама зацелити. Само акутна упала фистуле у најбољем случају може зацелити без терапије (кроз сопствени одбрамбени систем тела).
Међутим, фистулу која је уочљива због симптома као што је упала у већини случајева треба хируршки уклонити, јер се у сваком тренутку може поново упалити, што у најгорем случају може бити опасно по живот.

Такође прочитајте: Фистулозни канал

прогноза

Овисно о локацији и величини, једна фистула на пупку се у многим случајевима може лечити хируршким одстрањењем, тако да је прогноза добра. Ово посебно зависи од тога да ли се током поступка могу уклонити сви делови фистуле.
Ако се операцијом није могло у потпуности уклонити фистула, из преосталих делова се може развити нова фистула.
Прогноза такође зависи од узрока фистуле на стомаку. Изгледи за фистулу као последица цревне операције бољи су него за болест код које се фистуле могу појавити изнова и изнова, као што је хронична упална болест црева, Црохнова болест.