Апендицитис у трудноћи

увод

Упала слијепог цријева (упала слијепог цријева) је озбиљно стање које захтева лечење које се појави отприлике у једној од хиљаду трудноћа. Узрок је упала додатака (слепо црево) додатка (Цаецум).

Од пресудног је значаја да се болест благовремено препозна и лечи, што обично захтева хируршко уклањање слепоочнице. Правовременим лечењем обично се може спречити опасност по мајку и дете. Посебна потешкоћа упала слијепог цријева током трудноће је што се главни симптом десног бола у доњем трбуху због помицања слијепог цријева често не појављује.

Колико је то опасно

Ако се благовремено препозна и лечи, упала слепоочнице у трудноћи обично нема дугорочне последице по мајку и дете. Међутим, ако се болест дијагностикује прекасно или се не лечи довољно брзо, у најгорем случају обоје су у опасности.

Све већа инфламаторна реакција нараслог црева може на крају довести до пробоја органа, тако да гној и столица продиру у трбушну шупљину. То доводи до перитонитиса који, ако се не лечи, може довести до смрти и мајке и детета. Зато је важно озбиљно схватити знакове упала слијепог цријева и, ако имате сумње, љекарски преглед у раној фази.

Међутим, треба напоменути да су многи могући знакови упала слијепог цријева неспецифични и јављају се чешће током трудноће због безопасних узрока. Ту спадају, на пример, мучнина и болови у леђима. Да би се спречио потенцијално опасан ток слепог црева, треба обратити пажњу на сигнале из тела (без да их стално брине озбиљна болест) и, у случају несигурности, на време потражити савет лекара.

Знакови

Први знакови упала слијепог цријева током трудноће обично су врло неспецифични и могу се јавити и због безопасног узрока. Болови у трбуху, који често почињу у пределу пупка и не могу се тачно локализовати, су типични. Како бол напредује, често се помера удесно.

Код не-трудница и првих месеци трудноће бол обично прелази у десни доњи део трбуха и тамо се прецизно може локализовати. Током трудноће, црева, укључујући додатак, растућа матерница гура према горе, тако да бол може бити и већа.

Поред лутања бола, типична је и промена у карактеру бола из промуклог у продоран и лаган. Код неких трудница, бол се осећа углавном на леђима. Пошто је бол у леђима уобичајен симптом са углавном безопасним узроцима, нарочито током трудноће, може га бити тешко разликовати од знака упала слепоочнице. У већини случајева, међутим, појављују се додатни знакови попут врућице, мучнине и повраћања.

Свако ко није сигуран да ли има симптоме упала слијепог цријева треба да се обрати свом гинекологу. У случају све већих и изражених притужби, указано је на хитно пред лекара или на директно обавештавање хитних служби.

Више информација о томе на: Знаци упала слијепог цријева

Симптоми

Симптоми акутног слијепог цријева у трудноћи су прије свега болови у трбуху на десној страни. На почетку трудноће они се обично крећу од средњег до десног доњег дела трбуха. Отприлике у 28. недељи трудноће, све већа матерница доводи до све већег померања додатака у горњи део трбуха, тако да бол такође може бити локализован тамо.

Остали могући симптоми су губитак апетита, мучнина и повраћање. Често се јавља и грозница, с тим да се разлика између температуре измерене у ректуму и температуре измерене у устима обично повећава. Како болест напредује, симптоми се обично повећавају и могу чак довести до напетости у трбушном зиду попут табле.

Нарочито је опасно ако бол изненада нестане, јер овај симптом може указивати на пукнуће додатка. Затим, најкасније, операција се мора извести што је брже могуће. Генерално, симптоми попут нових или све већих болова у трбуху током трудноће требало би да се појаве у раној фази лекарским прегледом.

Можда ће вас и ова тема занимати:

• Бол у трбуху у трудноћи
• Овако можете препознати упала слијепог цријева

Хирургија у трудноћи

Операција за упала слијепог цријева је могућа и често неопходна за постизање изљечења. Поступак повећава ризик од побачаја или превременог рођења, али без операције може бити опасан по живот мајке, а самим тим и детета.

У принципу, најчешће коришћени поступак током трудноће може бити "техника кључаница" (лапароскопски) као и конвенционални отворени поступак резом изнад десне препоне. Генерално, лапароскопски поступак нуди неке предности, због чега се данас изабраје много чешће за упала слијепог цријева. Поред бржег зацељења рана и мање поремећаја зарастања рана, преостали ожиљци су само врло мали.

Током трудноће, међутим, ризик од превременог рођења је мало већи код овог поступка, тако да се отворени поступак бира чешће. Међутим, ризик од побачаја једнак је за оба поступка.

Прочитајте више о томе: ОП од упала слијепог цријева

узрока

Узроци упала слијепог цријева у трудноћи обично се не разликују од оних код пацијената који нису трудни. Додатак додатака је цевасти, пречника само неколико милиметара и завршава слепим. Ако цревне бактерије продиру у зид додатака, могу изазвати упалну реакцију.

Један од могућих узрока је, на пример, то што је отварање прикључка додатка блокирано, на пример, малим фекалним каменом. Други окидач су гастроинтестиналне инфекције, које могу изазвати упала слијепог цријева. Поред тога, додатак се може савити. Вјерује се да овај узрок често доводи до развоја упала слијепог цријева због премјештања цријева због растуће материце, посебно током трудноће.

дијагноза

Дијагноза упала слијепог цријева генерално се заснива на клиничкој процјени хирурга, а поставља се и током трудноће. То значи да лекар користи пацијентово стање, налазе са физичког прегледа и представљене симптоме да процени да ли је упала слепог црева вероватна.

Даљње дијагностичке мере као што су крвни тест или ултразвук могу само помоћи, али ни на који начин не могу довести до искључења или доказа о болести.

Дијагноза се у коначници може потврдити само у склопу операције и, ако је потребно, прегледом ткива уклоњеног додатка.

Трајање

Апендицитис током трудноће обично се развија у року од неколико сати до дана, а симптоми се обично стално повећавају. Ако симптоми трају неколико дана или недеља, вероватнији је други, обично безопасни узрок.

Бол током трудноће као и остали узнемирујући симптоми ипак би требало благовремено отклонити лекарским прегледом. Међутим, ако је дијагноза упала црева у току трудноће, хитна операција се обично мора извести што је брже могуће.

Трајање поступка варира и зависи од налаза, локације додатака и изабраног хируршког захвата. Међутим, операција обично траје мање од сат времена. После тога пацијент мора да остане у болници неколико дана, у зависности од стања.