Атопијски дерматитис

Генерал

Атопијски дерматитис манифестује се превасходно црвеном, љускавом кожом и сврабом.

Атопијски дерматитис је неизлечива, али релативно лако лечљива кожна болест. Хронична је у епизодама и није заразна. Реч "атопична" значи да је кожа склона алергијским реакцијама и претерано је осетљива.
Симптоми укључују црвену, љускаву кожу, јак свраб и промене коже. Може да варира у јачини и такође зависи од старости. Пацијенти који су погођени атопијским дерматитисом имају већу вероватноћу да пате од других алергија, попут сенене грознице. Терапија кожне болести обично се састоји од противупалних крема.

Узроци атопијског дерматитиса

Узроци су сложени и још увек нису потпуно схваћени. Сматра се да не постоји само један узрок, већ да комбинација многих фактора изазива атопијски дерматитис. Према стручњацима, генетски фактори, промене у имунолошком систему и утицај околине играју улогу.
Реч "атопик" потиче од грчког и значи нешто попут "погрешно на месту" или "ванредно". Стручњаци схватају да је то прекомерна имунолошка реакција на одређене подражаје, које се називају покретачки фактори. Разне материје могу изазвати алергијску реакцију.

Више о узроцима атопијског дерматитиса прочитајте на следећој страници: Узроци атопијског дерматитиса

Алергени / покретачки фактори укључују:

  • Кућна прашина и гриње

  • Полен

  • Калуп

  • Храна попут млека, јаја, соје или орашастих плодова

  • Емоционални стрес

  • Надражујуће састојке, као што су хемикалије и детерџенти

  • Текстил попут вуне

  • Патогени попут бактерија и гљивица

  • Хладно и влажно време

  • Навике прања и лекови

Настанак болести

Болест је обично генетска.

Окидачи се разликују од пацијента до пацијента и морају бити за сваког пацијента другачије треба да се утврди.
Иако се фактори покретања могу лако утврдити, а генетски узрок тешко је доказати. Многи гени у развоју болести класификовани су као "сумњиви", али тешко је утврдити који је ген узрок атопијског дерматитиса. Студије показују да генетске оштећења воде до а поремећена баријера коже олово и оно кожа на тај начин постају осетљивији на факторе из окружења / алергене.

фреквенција

У Европи је фреквенција приближно. 5-20% у детињству и постаје мање уобичајена са старошћу. 90% свих пацијената развије болест пре пете године живота.
Обично се болест с годинама побољшава и зато се жале само у одраслој доби 30% свих који су погођени симптомима. У поређењу са пре 60-70 година данас, атопијски дерматитис јавља се четири пута чешће.
Разлози нису сасвим јасни. Могући узроци су један боља хигијена и позвали промењене околности. Јасно је да деца која одрасту на фарми имају мање алергија од деце која одрастају у граду. Ова појава је последица недостатка изложености бактерије повезан.

Симптоми атопијског дерматитиса

Симптоми се мало разликују у зависности од старости. Такозвана капа за колијевку је често уочљива у дојеначкој доби. Име се односи на појаву краста. Капица огрлице је хрскави, бели осип на дечијем власишту. У новорођенчади се такође могу наћи делови коже која цури, љускава, беличаста кожа и огреботине. У старијој деци постоје љускасти, беличасти мрље на кожи, посебно на препонама руку и леђа колена, као и на рукама и врату. Кожа је на неким местима задебљана и делује храпаво. Деца се такође жале на свраб и суве усне, као и на сузе на кожи на устима и уху.

Бактерије могу лако продријети кроз отворене, растргане дијелове коже и на тај начин покренути упалу.

Симптоми се тешко мењају у одраслој доби. И овде су нарочито погођени флексори руку и ногу. Често се осећа да је главни свраб главни симптом. Покреће га повређена, иритирана кожа. Међутим, гребање коже ствара зачарани круг, јер гребање ствара нове иритације на кожи, што заузврат подстиче свраб. Свраб посебно смета ноћу и многи пацијенти се жале на недостатак сна и умора. Ово такође често представља психолошко оптерећење за пацијента, јер се он више не осећа ефикасним. Неки погођени људи такође пате од социјалне искључености и смањеног самопоуздања. Деца посебно реагују на њихове симптоме повећаним стресом, који, опет, може бити покретачки фактор.

Остали симптоми укључују блиједост око уста, двоструко набора на капку, упалу коже на брадавицама и бјелкасту кожну реакцију након гребања (Демографизам).

Као што је већ поменуто, изгребана кожа у себи носи ризик од продирања бактерија и изазивања инфекције. Често испуцала подручја коже колонизује бактерија Стапхилоцоццус ауреус. Ове бактерије погоршавају симптоме и интензивирају процес болести. Гљивице се такође осећају добро у погођеним местима коже и могу довести до упале. Инфекција вирусом херпеса јавља се ређе. Ако се кожа зарази овим вирусом, може доћи до екцема херпатицума који се често може лечити у болници.

Прочитајте више о теми: Суперинфекција

Лечење атопијског дерматитиса

Основу терапије чине локални ефикасни лекови.

Лечење атопијског дерматитиса зависи од старости и степена болести. Постоји много приступа лечењу и није сваки третман погодан за све пацијенте. Различите третмане често треба комбиновати, отказати и рекомбиновати. Проћи ће неко време пре него што се пронађе одговарајући третман. Терапија има различите фазе, од основне терапије као прве фазе до терапије циклоспоринима, која представља четврти стадијум.

Нивои терапије

  • 1. фаза: основна терапија укључује третирање коже разним кремама, мастима и лосионима. У зависности од тежине болести, састав препарата се мења. Често је потребно прво испробати која крема или лосион најбоље делује. Њега коже користи се како би се кожи заштитила од патогена и смирила груба подручја. Ако кожа постане заражена бактеријама, можда ће бити потребно и наношење антибактеријске масти, ау случају инфекције квасцима / гљивицама постоје и гљивичне масти.
  • 2. стадијум: Ако ова терапија није довољна, користи се друга фаза. Састоји се од масти које садрже глукокортикоиде у леђима. Постоје различите класе глукокортикоида, од нивоа један до три. У зависности од тежине, можда ће бити потребно да се користи највиши ниво, то би био трећи ниво терапије атопијским дерматитисом.
    Ако узимате глукокортикоиде, имајте на уму да глукокортикоиде никада не треба нагло зауставити, јер се симптоми могу погоршати. Глукокортикоиди увек морају бити „сужени“. Нека вас лекар саветује о томе. Поред глукокортикоида, могу се користити и друге супстанце које утичу на имуни систем. Остале најчешће коришћене супстанце су такролизам и пимекролизам.
  • Четврта фаза: Четврта фаза се састоји од системске терапије, што значи да се лек више не наноси на кожу, већ узима. За то су доступни различити лекови. На антихистаминик који ублажава свраб. Кортизон се може узимати системски за тешке нападе. Постоји и имуносупресив циклосприн А, који се може узимати у веома тешким облицима атопијског дерматитиса.

Последице

Међу нежељеним ефектима Терапија глукокортикоида и Терапија циклоспорином припадати:

  • Бојење на кожи,
  • повећан Длакавост,
  • Флуктуације крвног притиска,
  • Оштећење бубрега,
  • Промене десни,
  • Повећање ризика од малигне болести.

Поред терапије лековима, постоје и друге подржавајуће мере. Важно је што више избегавати познате алергене. Да ли су против различитих храна алергични молим вас пратите једну дијета и тако избегавајте ове намирнице. Такође, избегавајте топле купке и козметикакоји иритирају њихову кожу.
Многи пацијенти кажу да га имају Терапија УВ светлом помаже. УВ светло има: противупално Дејство може довести до зарастања иритираних делова коже. Такође има Промена климе често има позитиван утицај на болест. Клима у планинама и на мору може довести до смањења симптома.
Такође буди Смањење стреса од стране Технике опуштања, Витамин Е. Гутање и акупунктура описано као корисно.

историја

Римски аутор даје нам први запис о атопијском дерматитису Суетонекоји су допринели овој болести Цара Августа описује. Остали списи о атопијском дерматитису могу се наћи у дерматолошкој књизи италијанског лекара Гироламо Мерцуриале у 16. век. Рано 20.Век је описао француске лекаре Броцк и Јацкует симптоми и болест која се наводи као Неуродерматитисјер су претпоставили да су симптоме изазвали а Упала живаца изазива. Иако је ово одбијено, термин се и даље задржао. У години 1930 други описи попут атопијског дерматитиса коришћени су за описивање болести.