Ортопедија-Онлине

Хернија диска вратне краљежнице

увод

Тхе Вратне кичме састоји се од 5 Тела краљежака плус два кичмена краљешка, тхе тхе Атлас и Осовина да буде именован. Два тела краљежака замијењена су једним Међупршљенски диск раздвојени, што би с једне стране требало да учини кретање у вратној краљежници без трења, а са друге да пригуши силе које оптерећују кичму.

Хернија дискова вратне кичме (Вратне кичме) су мало ређе од хернираних дискова ЕСПЕ или Хернија ледвених дискова. Један од разлога је тај што се напорни покрети кичме углавном изводе кроз доњи део кичме (Лумбална краљежница, торакална краљежница).

Узроци херније диска вратне краљежнице

Хернија диска вратне краљежнице може се покренути нпр. тешко подизање предмета. Надаље, нагло, насилно окретање главе у једном смјеру може довести до наглог исклизнућа интервертебралног диска у предјелу врата (акутни хернирани диск).

Хронични хернирани дискови вратне краљежнице су много чешћи, углавном због сталног лошег држања. Поготово код људи који дуго седе или остају у једном положају, вратна кичма може показати знакове истрошености.

Професионалне групе попут професионалних возача или људи у уредским пословима такође су чешће погођене хернираним диском грлића материце (вратне краљежнице).

Чимбеници који такође могу промовисати хернирани диск су ограничена покретљивост и недостатак кретања пацијента. Хернија диска грлића материце такође може бити наследна. Главни разлози су слабо везивно ткиво, које може промовисати хернирани диск. Разлог је тај што су мишићи и везивно ткиво који држе тела краљежака један поред другог ослабљени и на тај начин могу подстаћи тела краљежака и интервертебрални диск да склизну. Из тог разлога, људи који су у необразованом мишићном стању такође су више у ризику од херније диска.

Надаље, анатомски фактори могу промовирати хернирани диск у подручју грлића материце. Извесне констелације стабилности и анатомски положај тела вертебра у односу једно на друго могу такође довести до превременог пролапса интервертебралног диска. Поред дегенеративних узрока херније диска (нагињање држања према напријед, сједећи рад итд.), Траума може довести и до херније диска. Траума или несрећа која погађа кичму могу довести до акутних нестабилности, што с једне стране може узроковати да интервертебрални диск исклизне између тела вертебрала, а с друге стране, хронични хернирани диск може бити последица акутне нестабилности.

Састанак код стручњака за хернирани диск?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Хернија диска је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.

Стога третирање херније диска захтева много искуства.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Симптоми херније диска вратне краљежнице

Цервикална кичма подржава главу и подржава његову способност кретања. У пределу цервикалне кицме излазе нерви који инервирају руке и руке, као и дијафрагму.
Ако дође до иритације корена нерва или компресије нервних корена, они се могу упалити, што се доживљава као бол. Овај бол у врату, раменима и рукама обично је први знак да су нерви упаљени.
Поред тога, ненормална сензација се јавља у релевантним дерматомима (деловима коже које нерв инервира), који се током току појачавају и стално су присутни. Ова ненормална сензација укључује трњење или штуцање у руци или руци која подсећа на трчање мрава и може бити још један знак херније диска. Прекомерни осећај боли или печења такође се рачуна као ненормална сензација.

Поред тога, снага мишића се може смањити. Као резултат тога, постоји слабост у руци и руци. Поред тога, пацијенти имају симптоме као што су главобоља, вртоглавица, али и звоњава у ушима, попут тинитуса. Сметње се могу појавити и на лицу.
Симптоми се појачавају када је глава нагнута, у страну или у леђа. Овим покретима 5% пацијената осети нешто што се може упоредити са електричним громобраном и пролази кроз цело тело (Лхермиттов знак).

Можда ће вас занимати и следећи чланак: Немир у руци

Поред тога, бол се повећава током лежања, а може чак постати и толико лоша да лежање више није могуће јер је бол превише јак. Ако дође до парализе или губитка осећаја, потребно је хитно консултовати лекара.

Прочитајте више о овој теми на: Симптоми херније диска вратне краљежнице

Бол од херније диска

Бол повезана са хернираним диском у вратној краљежници узрокује стиснуте живце узроковане помакнутим диском. У зависности од тога колико је нерв или његов корен стиснут, јачина и природа бола такође варирају. Може бити оштар, пецкан и прецизно локализован (нпр. Бол у пуцању / описан куцање боли / Лхермиттов знак) или туп, потезан и тежак за локализацију. Бол се јавља углавном у врату и раменима, зрачење руку и главе је такође могуће. Погоршање боли херније диска настаје када је глава нагнута уназад или у страну или када лежите и ноћу.

У овом тренутку можете прочитати који су лекови погодни за хернирани диск: Лек за хернирани диск

дијагноза

Почетна консултација са пацијентом важан је део дијагностичког процеса. Изражене притужбе, попут болова у леђима, посебно у врату и раменима, могу указивати на пролапс цервикалне кичме. Поред тога, лекар поставља питања као што су "Да ли сте приметили отицање или пецкање на рукама или појединим прстима?"
Једноставним физичким прегледима може се појачати сумња на хернирани диск цервикалне кичме. Ако се појаве симптоми парализе, поремећаја осећања или смањења снаге мишића руку или прста, то указује на компликован ток херније диска грлића краљежнице. Таква болест се може појавити и без симптома, тј. Без икаквих стварних симптома.

Тада само сликовним тестом може открити хернирани диск на врату. Пад висине интервертебралног диска може указивати на инцидент на рендгену. За прецизну дијагнозу доступни су рачунарска томографија (ЦТ) или магнетна резонанца (МРТ).

Помоћу МРИ вратне краљежнице, направљени су снимци пресјека вратне краљежнице. Овде можете видети тачну локацију херније диска вратне краљежнице.
Додатне информације о овој теми могу се наћи и на:

МРИ вратне краљежнице (вратне краљежнице)
МРИ за хернирани диск

Обично је погођен диск између шестог и седмог тела краљежака. Смјер инцидента се такође може одредити помоћу ЦТ или МРИ. У ретким случајевима, посебно у тешким облицима, изводи се такозвана мијелографија. У спинални канал убризгава се контрастно средство, а затим се снима рендгенска или ЦТ слика. На овај начин може се тачно проценити нервни корен.

Прочитајте више о теми:

Препознајте хернирани диск
Дијагностицирање херније диска

У присуству парализе или сензорних поремећаја, активност мишића и живаца може се мерити коришћењем електромиографије (ЕМГ) или електронеурографије (ЕНГ). Помоћу ЕМГ-а, електрична активност појединачних мишића мери се иглом. Помоћу ЕНГ-а може се открити који нервни корен се притисне са интервертебралног диска. Остале болести које могу изазвати укоченост или парализу, попут полинеуропатије, такође се могу дијагностиковати коришћењем ЕНГ.

Укратко, МРИ преглед вратне кичме је највредније дијагностичко средство.

Прочитајте више о овој теми на: МРИ херније диска

Лечење хернираног диска грлића материце

Може се лечити један пролапс диска вратне кичме конзервативни или оперативни. Иако конзервативни третман Терапија херније диска лумбалне кичме одговара (физикална терапија, Терапија боли) постоје неке разлике у оперативном поступку. У тзв Микротерапија, која је део терапије бола за хернирани диск, је испод ЦТ контрола танка игла се убацује између тела вертебрала и а Локални анестетик убризгава се у близини интервертебралног диска. Перкутана нуклеотомија је једна од опција за хируршко лечење херније диска грлића материце.
Мале каниле се користе са повећањем Лумени приближила хернираном диску као део ендоскопске процедуре. Затим се убацују мали микрохируршки инструменти, хернија диска се приказује и уклања. У неким случајевима са а ензим интервертебрални диск претходно обрађен.
То узрокује да се језгро диска смањи. Друга хируршка метода је то микрохируршка операцијагде се раде ситни резови на захваћеном подручју грлића материце. Овај поступак се изводи уз помоћ хируршког микроскопа. Интервертебрални диск се приближава са предње стране, сондира и уклања. Уклоњена је и хернија диска. Ако поред херније диска постоје и коштана ограничења, могу се уклонити у истој сесији.

Стабилни имплантат користи се за замену интервертебралног диска, који је такође познат као Цаге означено као. Постоји само један пролапс диска пре или ако се инцидент догоди само у једном сегменту, индикација може довести до а Протеза интервертебралног диска бити питан. Ова операција се изводи под опћом анестезијом и траје око 2 сата. Интервенција на Вратне кичме изводи се са предње стране. То се врши резом коже. Предњи приступ минимизира ризик од повреде кичмене мождине. Извади се интервертебрални диск и убацује се покретна пластична језгра, која је фиксирана и усидрена између краљежака. Предност ове хируршке методе је у томе што је рана и тренутна мобилизација могућа поново након операције физикална терапија операција се може повезати. Захваљујући пластичној језгри између краљежака, кичма не губи покретљивост. Пацијенте можете отпустити кући отприлике 2 дана након операције. И даље ћете морати носити тепих неколико недеља.

Прогнозе показују врло ниску стопу компликација. 85% -90% свих пацијената су без симптома након поступка. Конвенционалне хируршке методе као што су Из тог разлога се учвршћивање зглобова изводи све рјеђе. Следећа провера може се обавити неколико недеља након поступка ЦТ или МРИ вратне краљежнице спровести на пацијенту.

Молимо прочитајте и нашу тему: Терапија херније диска вратне краљежнице

Вежбе за хернирани диск

Хернија дискова се и даље ради пречесто, мада је у већини случајева циљана и професионално вођена физиотерапија једнако обећавајућа. Терапијске вежбе морају се научити детаљно и у почетку упутити, јер је вратна краљежница осетљива и покретна структура која се мора истовремено заштитити. Најважнија вежба је научити здрав став главе и тела и одржавати га у свакодневном животу. Често је глава превише нагнута за време канцеларијског посла, што оптерећује све структуре вратне кичме. Усправно држање се такође може подржати мишићно, поред пажљивости у свакодневном животу. Уз помоћ Тера лигамента, може се ојачати исправљање горње торакалне краљежнице, што је често одговорно за херниране дискове у вратној краљежници. За време ових вежби торакална кичма треба да буде потпуно исправљена у односу на напетост лигамента, а лопатице треба да буду померене уназад.

Да бисте истегнули и ојачали мишиће врата и врата, можете наставити савијати врат напред и у страну против благог отпора. Отпор се може створити тежином ваше руке или гравитацијом. Напријед савијање може се извести лежећи на леђима лаганим померањем браде против силе гравитације према грудима. За сада вратну краљежницу не треба преоптеретити, јер је често укључена у механизам који стоји иза хернизираног диска.

Лек за хернирани диск

Много различитих лекова се користи за ублажавање тегоба повезаних са хернираним диском у грлићу материце. Средства за смањење бола и мишићни релаксанти (лекови који опуштају мишиће) су посебно важни. Распон различитих средстава за смањење бола је широк. За благе до умерене болове могу се користити конвенционални лекови против болова за који није потребан рецепт. Они укључују ибупрофен, диклофенак и парацетамол.

Ако је бол нарочито јак и може бити само под лекарским надзором, за ублажавање болова могу се прописати опиоиди. Опиоиди, међутим, нису погодни за дуготрајну употребу, јер имају озбиљне нежељене ефекте (затвор, мучнина, повраћање) и могу довести до навикавања и зависности. Друго полазиште терапије лековима су средства за опуштање мишића.Ту спадају, на пример, седативи (активни састојци из групе бензодиазепина), који поред жељеног дејства такође изазивају умор, поспаност и гастроинтестиналне компликације. Ове супстанце могу такође да изазову овисност ако се узимају дуже време. Лекови који се иначе користе за лечење епилепсије и такође могу изазвати поспаност делују против нервних болова (неуралгије).

Опсежне информације о овој теми можете пронаћи на: Лек за хернирани диск

ОП херније диска грлића материце

Ако лек не успе, операција је често једино решење

Операција се преферира од конзервативне терапије ако није успјела и симптоми се перзистирају након неколико седмица или ако се не догоди Бол такође неуролошки неуспеси (Поремећаји осјетила, слабост мишића, парализа) појавити. Поред тога, хернија диска вратне краљежнице оперирана је ако је то тако Кичмена мождина повређен (Миелопатија). Операција ће болнички у болници под општа анестезија спроведена.

Операција интервертебралног диска је мања интервенција која је у међувремену постала минимално инвазивна може се извести хируршким микроскопом. Сврха поступка је уклањање пропуштеног ткива без оштећења кичмене мождине. Од овог тренутка могу се одабрати два различита поступка. Једна могућност је да се стегну краљешци у вратној краљежници помоћу држача (Коштани графт или слично) уместо интервертебралног диска и са Металне плоче, као и вијцима који се спајају. Ово је циљ да се поново стабилизује кичма, што значи да ће пацијент изгубити покретљивост у укрућеном краљежничком сегменту. Ова метода се углавном користи због губитка флексибилности код старијих користи.

Ако је пацијент имао хернију диска грлића краљежнице у младости, вјероватније би било да ће то учинити Протеза интервертебралног диска имплантат након уклањања неисправног диска. За обје операције, хирург може да разликује две приступне руте за операцију интервертебралног диска: било од Страна врата од (предње) или почев од врат (назад). Операција траје без обзира на приступни пут између 60 и 90 минута. Тада пацијент још увек мора 4-6 дана у болници останите пре него што буде пуштен кући, где би му требало олакшати првих 4-6 недеља. Прате овај Фаза одмора може онда под физиотерапија са Реконструкција мишића врата и врата да се започне.

Компликације се ретко дешавају током операције диска на грлићу материце. У зависности од приступног пута, пловила или живци могу бити повређени Оштећења кичмене мождине постали су веома ретки због минимално инвазивног приступа. Међутим, након операције диска на вратној кичми, као и код свих осталих операција, Инфекције рана или Поремећаји зарастања рана, као такав Секундарно крварење догодити.

Спречавање клизања диска

Ако се примете неколико тачака, хернија диска грлића краљежнице може се спријечити:

Редовна гимнастика и спорт, као што су пливање, планинарење, јоггинг, за јачање мишића леђа и ослобађање кичме
компензацијско кретање за седећи рад
обучене технике опуштања за отпуштање напетих мишића леђа и побољшање држања
одговарајући мадрац који је прилагођен вашој телесној тежини; кичма не би требало да пукне док спава
ако имате прекомерну тежину, смањите тежину што је брже могуће.

Прочитајте више о теми: Како најбоље могу спречити хернирани диск?

Вежбајте у случају херније диска вратне краљежнице

За спречавање херније диска важно је то За јачање мишића.
Свако ко је претрпео хернирани диск грлића краљежнице треба нас директно контактирати физикална терапија почетни ударац. Тхе Вежбе за хернирани диск грлића краљежнице служи се Олакшање кичме и много доприносе томе Процес лечења у. Такође су важне праксе које наведени Мусцулатуре ослободите се и опустите се, на пример вежбе опуштања (растезање) или Терапије покрета (на пример Акуа гимнастика). До рехабилитација Ако имате хернирани диск, вежбе које то такође раде Побољшајте држање.
Вежбе треба наставити код куће након рехабилитације. Важно је одабрати спорт који не оптерећује интервертебралне дискове и леђа, па о томе треба разговарати са лекаром! Препоручују се Спорт издржљивости, како Пливање, вожња бициклом, ходање или планинарење, јер нема компресије или ротације кичме и потез- и Трбушни мишићи је подједнако наглашен.
Јоггинг је веома популаран, али се не препоручује као профилакса након херније диска. Ипак, упркос хернираном диску, јоггинг наравно није забрањен. Међутим, треба имати на уму неколико ствари.
О томе смо написали потпуно засебну тему: Јоггинг након / упркос хернираном диску

Циљано Тренинг снаге мишиће леђа под упутством такође може помоћи јачању мишића. Због претјераног сабијања или увијања спортова као што су јахање, скијање низбрдо, тенис, дизање тегова без подуке итд. Није препоручљиво. Да бисте дугорочно заштитили интервертебралне дискове, треба потражити савјет за проналазак одговарајућег спорта.