Перитонеум

Генерал

Перитонеум

Перитонеум (перитонеум, Грчки перитонаион = онај који је испружен) служи за заптивање трбушне шупљине и органа у њој.
Подељен је на париетални и висцерални лист по својој структури и покрива све органе трбушне шупљине испод дијафрагме до карлице (најдубља тачка је Доугласов простор). Такође производи перитонеалну течност и део је имуног система.

Структура перитонеума

Укупна површина Перитонеум износи 1,6 до 2,0 м2 код људи.

На предњем зиду трбушне шупљине испод пупка има пет Уздужни наборикоја у хирургији као Оловне структуре буди употребљен.
Три централне структуре потичу из Ембрионални период и ево три велика посуда за Размена крви приказан између мајке и детета.
Структуре које се бочно крећу садрже Артерија и Доња епигастрична венакоји се користе за довод крви у трбушни зид.

Перитонеум постаје према прекривајућим структурама у а висцерални и а париеталс Листови зглобни.

  • Тхе Шупљина перитонеума сама је од париетални лим перитонеума.
  • Тхе висцерални лим корице јетра, слезине, Жучна кеса, желудац као и већина њих Дебео- и Танко црево.

Ови органи су такође на једном Висећи каиш, месо. Листови перитонеума су направљени од различитих сметати под условом

Тхе висцерални Лист се састоји углавном од листова вегетативно Нервни систем инервирано. Делови перитонеума преко жучне кесице и јетре пролазе кроз грло Пхрениц нерв инервирано.

Тхе париетални Лист постаје осетљив на Спинални нерви и тхе Пхрениц нерв инервиран и самим тим веома осетљив на бол.

  • Тхе бешика и са женом
  • тхе тхе матерница,
  • Јајници и
  • Јајоводи

леже у тзв Субперитонеални простор и нападају париетални лист перитонеума одоздо. У овом се тренутку перитонеум назива Урогенитални перитонеум одређен.

функција

Перитонеум излучено и апсорбован Перитонеална течност.
Ово је бистра течност која се назива „мазиво"Служи и Покретљивост органа једни против других.

Ово Покретљивост посебно је са:

  • Пуњење стомака и тхе
  • варење, као и један
  • трудноћа неопходно.

Количина течности обично није већа од 50 мл.
Веће количине Перитонеална течност су патолошке и сматрају се Асцитес одређен.
Ово је уобичајен симптом

  • Инсуфицијенција јетре,
  • Упала или
  • Туморске болести трбуха или перитонеума.

Премала производња ове течности спречава органе да се несметано крећу једни против других и може довести до тога такође Бол или Лепљења перитонеума.
А упала перитонеума (Перитонитис) је опасна по живот компликација која настаје након операција или Перфорација органа може се појавити. Поред тога, перитонеум се користи за непропусност Затварање трбушних органа и Имуна одбрана.

Перитонитис

Тхе Упала перитонеума, медицински Перитонитис назван, је упални процес који може настати због различитих узрока. У зависности од узрока Перитонитис у а Примарна као аса секундарно Перитонитис се може класификовати.
Примарни перитонитис чини само врло мали део перитонитиса који се јавља. Упала се назива таквом ако се појави без да јој претходи болест у другим органима у трбуху.
У основи, свака упала трбушних органа која дође у контакт са перитонеумом може изазвати упалу перитонеума. Ако је то случај, назива се секундарним перитонитисом. Перитонитис се најчешће повезује са а Упала слијепог цријева (Апендицитис). Упала других органа може такође бити праћена упалом перитонеума, на пример упалом опне женских гениталних органа. Такозвана Дивертикулитис је још један разлог због којег перитонеум може бити упаљен. У овом стању се део дебелог црева избочи и упали, као и суседни перитонеум. Ако бактерије због а Повреда црева упаду у трбух, перитонеум ће се готово сигурно упалити.

Симптоми перитонитиса се разликују према статусу болести. Уз локални перитонитис који се јавља локално, тешко је утицати на опште стање дотичне особе. Такође може грозница јављају се, али су ретко у првом плану. Од Нежност погођена регија типичан је симптом локални перитонитис. Типична је и тзв Напетост у одбрани трбушне мишиће, што се може проценити палпацијом трбуха.
Међутим, треба ли тзв генерализовани перитонитис Ако су присутни, опште стање дотичне особе је озбиљно нарушено. Појављује се Симптоми шока, који са низак крвни притисак, брз пулс и висока температура иде руку под руку. Трбух показује одбрамбену напетост и изражену осетљивост на притисак приликом додира.

Лекар који лечи треба да дијагностикује акутни перитонитис што је брже могуће како би се могао започети специфични третман. Терапија перитонитиса се увек спроводи оперативни. Током операције, упала треба да буде локализована и, ако је могуће, уклоњена, на пример уклањањем упаљеног додатка. Идеално је да се уклоне и сви бактеријски жаришта одговорна за упалу перитонеума. Обично постоји пратећа терапија, која се углавном примењује Антибиотици широког спектра Укључује, тако да се може искључити множење бактерија.

Перитонеална дијализа

Извођење а дијализа постаје неопходно када Бубрези њихов посао Пречишћавање крви не могу више бити фер. Ово је са једним Инсуфицијенција бубрега случај. Пошто се у крви појављују одређене материје које морају бити уклоњене, а у супротном постају токсичне за тело, крв мора у том случају бити вештачки прочишћена.
Једна од метода вештачког прочишћавања крви је тзв Перитонеална дијализа Пошто перитонеум делује као врста мембране која је повезана са крвљу, одређене материје које се јављају у крви могу се повући и додати ако је потребно. А Течна дијализа употребљава се са којим се перитонеум испере око катетера. Након неколико сати, материје које су токсичне за тело накупљале су се у течности, па се течност мора заменити. Пошто употребљена течност такође садржи шећер (глукозу), она извлачи воду из тела, која би се иначе излучила и путем бубрега.
Кључна предност Перитонеална дијализа ка Хемодијализа је ли и то Код куће може обављати дотична особа. Супротно томе, хемодијализа мора да се уради у болници и такође траје неколико сати.

Рак перитонеје

Рак перитонеје, такође као Карциноза перитонеја зове се злонамерни Туморска болест, која се обично назива Метастазе јављају се и други тумори. Конкретно, тумори који погађају органе који се такође налазе у трбушној шупљини и достижу напредну фазу метастазирајући се нарочито у перитонеум. У зависности од стадијума болести, могу се појавити симптоми који сугеришу присуство перитонеалног карцинома. Поред неспецифичних симптома, као што су: а лоше опште стање, Губитак тежине и Бол Појављују се и симптоми изазвани растућим тумором. Нарочито Цревна опструкција и већи износ Асцитес може да изазове растући тумор перитонеума. Могућности лечења дијагностицираног перитонеалног карцинома су врло ограничене. А хируршко уклањање тумор углавном није могућ, а рак говори веома лоше са конвенционалним хемотерапија на. Постоје методе којима се хемотерапија покушава директно усмјерити у трбух како би могла боље дјеловати против рака. Упркос овим новим хируршким захватима, прогноза дијагностицираног перитонеалног карцинома може се класификовати као веома лоша.

Метастазе на перитонеуму

Тумори, који се јављају у перитонеуму, углавном потичу од тзв Примарни туморикоји се јављају у другим, околним органима трбушне шупљине. Посебно тумори метастазе Црева, Стомацх или на пример Јајници често у перитонеуму. Обично постоји снажна дисперзија, под којом се мисли на многе Метастазе постоје, који се јављају дистрибуирани преко перитонеума. Обично се ове метастазе појављују само у Касно фаза основних примарних тумора, због чега је прогноза за излечење болести врло лоша. Већ неколико година, једно се користи терапеутски интраоперативна хемотерапија што има већи ефекат на раст тумора од класичне системске хемотерапије. Дијагноза метастаза на перитонеуму испада релативно тешко, будући да је метастазе веома тешко открити конвенционалним методама снимања. Већина дијагноза поставља се када је примарни тумор идентификован или током рутинских накнадних прегледа. Симптоми који утичу на опште стање и, у зависности од величине метастаза, такође могу проузроковати цревне проблеме, могу бити показатељ присуства перитонеалних метастаза.

Резиме

Тхе Перитонеум (перитонеум) представља важан део људске трбушне шупљине и служи поред

  • непропусно заптивање и тхе
  • Покретљивост унутрашњих органа, посебно
  • Имуна одбрана и
  • Формирање перитонеалне течности.

Кроз осетљив Иннервација је то париетални Перитонеум врло лист осетљив на бол и води до јаких болова чак и уз благу иритацију.

Тхе упала перитонеума доводи до клиничке слике акутно одсуствокоји тврда као даска одређен. Мишићна напетост трбуха, на коју се не може утицати, покреће иритација перитонеума.
Такође формирање повећан Перитонеална течност је знак озбиљне болести и хитно јој је потребна дијагноза.
Дакле, перитонеум не служи само томе заштита органа. Његов Функционалност представља важан дијагностички критеријум.