Ортопедија-Онлине

Нагиб карлице - шта стоји иза тога?

увод

Све у свему, карлица представља везу између кичме и ногу и од великог је значаја за укупну стабилност и држање људског тела.

Карлица често није потпуно симетрична у хоризонталној оси, што је познато и као нагиб карлице. Према студијама, то је случај код већине људи, али обично је нагиб тек незнатно изражен и не изазива даље жалбе.

Ако се с друге стране појаве бол или друге тегобе, говори се о патолошкој карлици тела. Разликују се два облика, функционални и структурни нагиб карлице.

Код структуралних нагиба карлице обично постоји разлика у дужини ногу, што значи да су ноге различите дужине.
С друге стране, функционална нагиб карлице настаје услед мишичне напетости, неправилног држања или чак болести попут сколиозе (тј. Закривљености кичме).

Шта узрокује нагиб карлице?

Многи фактори доводе у питање као узроке нагиба карлице.

На пример, структурна нагиба карлице обично се заснива на разлици у дужини ногу, која је обично последица пацијентовог стања. Да би и даље омогућио равно и усправно држање, тијело се прилагођава овој ситуацији нагињањем кукова.
Ноге различите дужине нису увек патолошке. Тек када разлика пређе одређену вредност, обично долази до притужби. Неколико милиметара обично не ствара проблеме, али са разликом од око шест до седам милиметара или више, то би требало детаљније разјаснити како би се у раној фази спречило дуготрајно неисправно оптерећење.
Разлика у дужини ногу такође се може стећи само током живота, на пример, путем несреће, протеза или других болести као што је остеоартритис у великим зглобовима.
Функционална нагиб карлице вероватнија је због неуравнотежене интеракције мишића и лигамената, што на крају изазива лоше држање.
Често једнострана напетост у мишићима стражњице или у подручју лумбалне краљежнице доводи до неправилног положаја карлице. Чимбеници за то су веома дуги периоди седења, недостатак вежбања и лоше држање, као на пример за рачунаром. Ако се напетост поново ослободи или уклони, нагиб карлице обично такође нестаје.
Други узрок функционалне карличне нагибе може бити и сколиоза. С једне стране, то може узроковати укоченост карлице, али такође је могуће да оближ карлице доведе до сколиозе због повезаног неправилног држања кичме.

Прочитајте више о теми: Сколиоза

Који су симптоми оближње карлице?

Напетост мишића у лумбалној кичми

Нагиб карлице очито има утицаја на мишићне групе у лумбалној кичми и тамо може изазвати напетост мишића.
Што је израженији нагиб карлице, то се тежина трбушних органа помера на штету задњег трбушног зида. То значи веће оптерећење костију и мишића лумбалне кичме.
Забрињавајуће је да напетост мишића и нагиб карлице међусобно зависе и погоршавају се, због чега се мора рано предузети терапијска интервенција.

Прочитајте и нашу тему: Лумбоисцхиалгиа

Састанак са хип стручњаком?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Зглоб кука један је од зглобова који је изложен највећем стресу.
Третман кука (нпр. Артроза кука, препона кука итд.) Захтева много искуства.
Све болести кука лечим са фокусом на конзервативне методе.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Бол када је карлица нагнута

Вероватно је водећи симптом клинички релевантне карлице оближње карлице.

То је углавном првенствено бол у леђима.
Они заузврат често доводе до неправилног држања и погрешног напрезања, што дугорочно може довести до тога да на друге делове тела утичу.

На пример, поред оригиналног бола у леђима, погођени се жале на болове у врату и раменима са честим последичним главобољама напетости.

У неким случајевима, међутим, оболели такође осећају бол у ногама, попут колена или глежња.

Симптоми боли обично се јављају након дужег времена седења или стајања и пре свега су израз истрошености зглобова.
Дугорочно, то значи да се бол неће погоршати или чак нестати у нетретираном стању, већ ће се погоршати само кроз дуготрајно излагање.

СИ болови у зглобовима

Уобичајена последица оближње карлице је бол у сакроилијакалном зглобу. ИСГ - такође познат као крижница и иакални зглоб - је веза између доње кичме и карличног прстена.

Конгениталне малформације, хронично лоше држање и слабост мишића доводе до болне напетости мишића и олакшавања држања. Посебно нагнут положај карлице изазива неравнотежу мишића и с тим повезан неправилни стрес у боковима. Између осталог, ово може довести до иритације зглобне капсуле са накнадном упалом.

Након дужег малформације, може се погодовати развоју блокаде зглоба СИ - болно функционално ограничење СИ зглоба које се може превентивно сузбити тренингом мишића.

Можда ће вас такође занимати ове теме:

Блокада ИСГ-а
ИСГ синдром

Бол у задњици

Глутеални мишићи су одговорни за физиолошко држање карлице. С једне стране, слабост глутеалних мишића може довести до нагињања карлице. Са друге стране, карлична кост може узроковати болну неравнотежу глутеалних мишића.

Дугорочно то значи да је покретност у боковима ограничена. Хернија диска може бити страшна компликација.
И овде се циклус мора прекинути изградњом мишића како би се осигурала стабилност у зглобу кука.

Више о овоме: Бол у задњици

Бол у нози

Нагиб карлице доводи до неједнаког оптерећења у ногама и неравнотеже мишића. Као и у свим деловима тела, диспропорција у мишићној структури доводи до напетости у ногама и резултирајућег олакшаног држања.

Хронично, ово неправилно оптерећење узрокује убрзано трошење зглобова, посебно у коленима, уз повећан ризик од остеоартритиса. Физиолошки, кук, кољено и стопало би требало да леже у анатомски мерљивој оси један према другом. Пошто је ова осовина поремећена када је карлица нагнута, долази до неправилног оптерећења и бола у сва три подручја.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Бол у ногама

Бол у препонама са нагибом карлице

Бол у препонама може бити чест симптом карлице оближњег карлице.
У принципу, ингвинална кила, мишићна напетост у подручју кука и артроза кука требало би узети у обзир у диференцијалној дијагнози болова у препонама.Ингвинална кила - избочење трбушног мишића кроз слабу тачку везивног ткива у препонској зони - лако се може искључити ултразвуком.

Пошто је много мишића везано у подручју ингвиналног лигамента, и овде се болови могу лако појавити у случају неправилног оптерећења када је карлица нагнута. Бол често исијава у ногу на истој страни, а устајање из седећег положаја пацијенту узрокује многе проблеме.

Додатно зрачење бола у препоне може проузроковати артроза кука, што заузврат може бити резултат вишегодишњег погрешног оптерећења у случају трупа карлице.

Такође можете сазнати више на: Који су симптоми ингвиналне киле?

Дијагноза карличне нагиба

Да би се дијагностицирала оближња карлице, ортопедски преглед прво обавља лекар.
Процењује кичму и карличне кости и може, на пример палпацијом, утврдити да ли постоје закривљености, асиметрије или друга одступања од нормалних налаза.
Чак и тренирано око може препознати напетост мишића или суптилне знакове неусклађености једноставним гледањем.

Ако постоји сумња на разлику дужине ногу, мере се обе ноге како би се тачно квантификовала разлика.

Постоје и методе снимања које омогућавају прецизнију процену за даље разјашњење.
С једне стране, на пример, рендгенски преглед је добар структурални нагиб карлице открити.

Друга метода је такозвано 3Д мерење кичме.
Уз то, лекар може да користи снопове светлости пројектоване на пацијентову леђа и карлицу да би приказао врло детаљну, тродимензионалну слику на рачунару. Највећа предност ове методе је свакако у томе што се у потпуности не користи Кс-зрацима.

То га чини посебно погодним за децу и за честе накнадне провере.

Лечење оближње карлице

Лечење оближње карлице може изгледати врло различито. У основи се, међутим, лечи само ако нагиб карлице заправо доводи до притужби или ако је толико велик да кичма компензаторно извија.

Да бисте одабрали прави терапијски приступ, тачан узрок се мора претходно објаснити.

На пример, ако постоји структурна нагиб карлице због разлике у дужини ногу, примарни циљ лечења је надокнадити ову разлику. Ако је то само неколико милиметара до максимално око једног центиметра, то се обично може лако надокнадити ортопедски прилагођеним улошком за ципеле.
Међутим, након постављања уложака, требало би спровести накнадно праћење да ли се улошци добро уклапају и воде до жељеног циља.
Ако то није случај, ортопедски хирург има могућност да у било ком тренутку изврши прилагођавања и тако искључи вештачки генерирана нетачна оптерећења.

Међутим, ако је разлика у дужини ногу нешто већа и до три центиметра, ортопедски хирург обично препоручује подизање потплата за пете или ципеле.

Ако су разлике у дужини ногу још веће, требало би размотрити могућност корективне хирургије.
Међутим, ово је веома дуготрајан концепт лечења, због чега ову опцију треба користити само ако су симптоми одговарајући.

Ако је, с друге стране, функционална нагиб карлице, концепт лечења је потпуно другачији.
Често постоји основна напетост мишића, која је углавном локализована на једној страни. Они се могу опустити уз помоћ циљане физикалне и радне терапије.

Поред тога, циљаним тренингом можете тренирати важне мишићне групе на супротној страни и тако постићи дуготрајно усправно и стабилно држање.
Тада нагиб карлице и одговарајуће последице обично поново нестају сами од себе. Кретање у свакодневном животу се такође тренира како би се избегло хронично неприкладно напрезање.
И последње, али не најмање битно, вежбе опуштања, као што је јога, такође могу имати потпорни ефекат.

Ако је функционална нагиб карлице услед сколиозе, то треба прво лечити. Могући терапијски приступи за то би били ношење корзета кичме, с једне стране, али физиотерапија физиотерапеутским вежбама за јачање мишића је такође од великог значаја.

Концепт лечења сколиозе такође зависи од старости особе која је погођена и тежине саме закривљености.
Као последња опција, постоји и могућност хирургије. Међутим, ово се обично изводи само код врло изражених закривљености кичме.

Исправан нагиб карлице

Други облик нагиба карлице може бити узрокован а механичка блокада, која се још назива и дислокација настају.

По дефиницији, ово је такође једно функционална нагиб карлице. Међутим, то се може учинити релативно лако користећи мануална терапија треба третирати.
То треба да уради искусна особа која обично може да поправи погођени зглоб посебном ручицом.
Околна мускулатура, која је због блокаде могла бити затегнута, тада се сама опушта када је смањена и укоченост карлице у већини случајева потпуно уклоњена.

Депозити за нагиб карлице

Улошци или подигнути потплати увек треба користити када је симптоматска Разлика у дужини ногу састоји се. На тај се начин обично може створити компензација код које претходно нагнута карлица нестаје.

Такође хронична непримерена оптерећења са повећаним знаковима хабања може се спречити релативно лако и у раној фази. Међутим, унутрашње улошке увек треба појединачно прописати ортопедски хирург, а по потреби прилагодити током прегледа.

Вежбе против нагиба карлице

Да би се спречило погоршање трупа карлице и њени ефекти, постоје једноставне физичке вежбе које треба редовно изводити.
Као основа за обуку, дијагностика од стране ортопедског хирурга је неопходна и у најбољем случају су већ започете мере за надокнаду деформитета. То могу бити, на пример, депозити или ограничење.

Веома практична вежба за краћу, слабију ногу која се може интегрисати у свакодневни живот је став с једном ногом, на пример код прања зуба.
Важно је и отпуштање зглобова кука, на пример истезањем мишићних група.
Да бисте то учинили, из положаја четвороножних ногу можете ставити краћу ногу напред на под под углом од 90 степени, са кољеном окренутим према ван. Друга нога је испружена равно уназад и горњи део тела је нагнут према напријед тако да се догоди приметно истезање.
Поред тога, док стојите, можете савити једну ногу уназад, ухватити за глежањ руком и гурнути своју карлицу напред да се истеже.

Идеално је да се ове вежбе изводе у комбинацији са физиотерапијским третманом и редовним лекарским прегледима. У основи, већина карличних нагиба није генетичка, због чега мишићни тренинг често може помоћи против лошег држања.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: истезање

Како остеопатија може помоћи код оближње карлице?

У основи, приступ остеоппатији може се поделити у три главне области које се на многим местима спајају једна у другу, а у фокусу им је терапијска интервенција са циљаним покретима руку од стране остеопата. Три области су подељене на „кранио-сакралну терапију“, висцералну и париеталну терапију.

Што се тиче нагиба карлице, „Кранио-сакрална терапија“ бави се ефектима неусклађености на главу и нервни систем. Пошто пацијенти често осећају напетост главобоље или зујање у виду држања врата, олакшање се може постићи, између осталог, и лечењем вратних мишића.

Висцерална терапија посвећена је унутрашњим органима који су погођени деформитетом.

Париетална остеопатија као трећи приступ фокусира се на мишићно-коштани систем. Овде се испитивач првенствено бави гурањем и повлачењем покрета рукама, који су намењени ослобађању блокаде зглобова и мишићној напетости.

Као и код многих терапијских приступа, успех остеопатије такође зависи од физичког стања појединца и степена деформитета.

ОП са нагибом карлице

У ретким случајевима може се размотрити операција за лечење оближње карлице.
Током ове операције плоча за раст се вештачки буши на бутној кости крајње ноге, да би се на том месту форсирао раст костију применом заосталих шрафова. Вијци су причвршћени директно за кост и предвиђени су да је фиксирају с једне стране и лагано повлаче с друге.

Овај систем је такође познат као аутоматизовани унутрашњи фиксатор, јер се овај уграђени систем може подесити споља користећи одговарајући програм.
У већини случајева оболели могу да напусте болницу неколико недеља након операције и морају само да прегледају ортопедског хирурга на контролне прегледе, који потом систем поново и поново прилагођава. Међутим, свеукупно, ова врста терапије може се повући неколико година.

Очне карлице током трудноће

Трудноћа обично укључује многе физичке промене које утичу и на мишиће, утичући на свакодневне покрете, трчање и држање. Честа појава болова у леђима током трудноће не може се пратити ни са једним јасним узроком.

Последњих година је спроведено низ клиничких студија о нагибу карлице током трудноће, што је резултирало да мерљиви параметри карличне наклоности нису значајно погоршани трудноћом. Ипак, сигурно је да трудноћа и порођај појачавају оптерећење зглобова карлице и значајно слабљење мишићних група и везивног ткива.

Добра медицинска и физиотерапеутска нега током трудноће и после ње је све важнија како би се спречили даљи проблеми са добрим тренинзима мишића карлице и кука. Могући ризици услед нагиба карлице у вези са порођајем морају се одмерити у консултацији са гинеколозима и ортопедима, у зависности од појединачних налаза.

Такође можете сазнати више на: Бол у леђима у трудноћи

Последице и ефекти нагиба карлице

Најчешћа последица нагиба карлице су горе описани симптоми боли.

Међутим, ако наклоност траје дуже време, хронична последица може такође прерасти у сколиозу (тј. Закривљеност кичме).
То се догађа зато што леђа покушавају трајно надокнадити погрешно држање. Због посебне структуре кичме, ово обично делује релативно добро.

Међутим, ако се ова ситуација и даље настави, појачано хабање доводи до процеса ремоделирања и закривљености кичме, који обично више нису лако реверзибилни.
Поред тога, сколиоза се обично сматра прилично болном од стране оболелих док се развија.
Једном када се сколиоза развије, кичма је у бочној закривљености, што заузврат може довести до даљих тегоба.
На пример, тада могу настати хернијални дискови, промене у зглобовима тела вертебрала, па чак и удубљење живаца, што заузврат може бити повезано са губитком осетљивости.

Поред тога, знакови истрошености могу се појавити и у зглобовима самог карличног прстена (сакроилијакални зглоб, СИЈ) или у зглобовима испод колена или глежња.
Обично су повезани са оштећењем хрскавице и трајно ограничавају кретање захваћеног екстремитета.

Сколиоза због карлице карлице

Сколиоза је медицински термин за ненормалан угао закривљености кичме у страну и ротацију тела краљежака. Приметно је да се сколиоза и оближња карлице често јављају заједно.

Узрок сколиозе још није јасно разјашњен, али може се претпоставити генетска компонента.

У идиопатском облику сколиозе претпоставља се да су хормонална неравнотежа одговорна за скок раста који има патолошке ефекте на кичму.
Код миопатске или неуропатске сколиозе мишићна неравнотежа и припадајуће погрешно држање вероватно су узрок развоја сколиозе.

Нагиб карлице стога треба такође споменути као важан покретачки фактор.

Прочитајте више о теми: Сколиоза

Који лекар лечи обливу карлице?

Ако сумњате на оближ карлице, можете се обратити породичном лекару или директно контактирати ортопедског хирурга. Специјализирао се за људски мишићно-коштани систем.
Најважнији дијагностички уређаји обично се налазе у ортопедској ординацији или ординацији. У случају дуготрајних болова у леђима и лошег држања, лекар тада може разјаснити друге важне диференцијалне дијагнозе.

У даљем току је такође важна дугорочна веза са физиотерапијском праксом, јер је прави тренинг мишића од суштинског значаја за успешну терапију.

Резиме нагиба карлице

Као умиваоник (такође: Пелвис) се опћенито користи за описивање групе од три кости које међусобно чине функционалну цјелину.
То су с једне стране две бутне кости са лопатицама кука и у средини крижница. Заједно формирају такозвани карлични појас или карлични прстен, нагиби карлице могу имати различите основне узроке. Основна разлика између структуралног и функционалног нагиба карлице.

Прочитајте више о теми: Анатомија карлице

Дијагноза се обично повезује са мало напора и може се дизајнирати врло њежно за пацијента без излагања зрачењу.

У зависности од узрока, доступни су различити концепти терапије, али у већини случајева добри резултати се могу постићи професионалном применом.

Прогноза карличног оближа је стога у целини врло добра са раном терапијом, ау многим случајевима чак и потпуно реверзибилном.