Терапијски синдром апнеје у сну
Терапија синдрома апнеје у сну
Главна сврха је смањење телесне тежине (дијета) доприноси снижавању крвног притиска Синдром апнеје у сну а дисање паузира у самом сну:
Губитак килограма доводи до смањења тежине болести. Пацијенти могу да леже на боку да спавају како би постигли боље дисање. Од Суздржите се од алкохола, пушења и одређених лековакоје промовишу апнеју (нпр. седативи или таблете за спавање) могу довести до бољег сна. Пацијент синдрома апнеје у сну треба да буде добар Хигијена спавања обратите пажњу, тј. Имајте редован распоред спавања и избегавајте напорне активности или једите масну храну пре спавања.
Ако нема значајног побољшања ноћних пауза дисања, пацијент са синдромом апнеје у сну може имати тзв синдром сна ЦПАП третман да се помогне. ЦПАП означава "континуирани позитивни притисак дисајних путева", тј. за "константни позитивни отпор дишног пута". Третман ЦПАП делује на следећи начин:
Пацијент носи маску преко терапије за време спавања носвероватно и преко уста. Маска се притискује на нос или нос и уста помоћу трака за главу. Маска је повезана са уређајем који ствара позитиван притисак тако да се континуирано врши притисак на дисајне путеве пацијента путем маске.
Овај притисак се користи да би се дишни путеви одржавали отворенима. Без терапије, дисајни путеви би се ослабили у пределу грла, тако да мање ваздуха који садржи кисеоник по даху улази у плућа имам. Ова метода се може врло ефикасно користити за уклањање нестабилности дисајних путева и истовремено доводи до побољшања квалитета живота, мирног ноћног сна, смањене дневне поспаности и снижавања крвног притиска. Пацијент са синдромом апнеје у сну треба маскирати редовно ноћу како би побољшао симптоме.
Контроле лечења спроводе се у редовним интервалима: Пацијент се прати у лабораторији спавања током вентилације ЦПАП-ом како би се проверила успешност терапије овом методом, јер пацијент треба имати користи од терапије синдромом апнеје у сну и побољшати симптоме!
Ако пацијент има носне полипе или коси носни септум, ове препреке при дисању у подручју горњих дисајних путева могу се уклонити операцијом, што доводи до побољшаног дисања током спавања.
Које су опције терапије доступне?
У зависности од профила ризика особе која је погођена, разне терапијске мере могу или довести до излечења или барем до јасног побољшања симптома, а тиме и до смањења учесталости секундарних болести.
Белешка
Ова тема је наставак теме
- Апоее синдром спавања
Опште информације о овој теми можете пронаћи тамо!
Основна терапија (конзервативна терапија) за благе облике и одговарајући профил пацијента:
Смањење тежине; Избегавање алкохола (најмање 2 сата пре спавања), никотина, као и лекова за спавање и седације; Поштовање редовног циклуса спавања; могуће избегавање положаја леђа током спавања, у коме језик пада због гравитације према назад, а у случају ниског мишићног тонуса, представља одговарајућу баријеру дисајних путева.
Такође је описан позитиван ефекат теофилина, лека који повећава централни респираторни нагон.
Механичка терапија (апаратна терапија) за благе до тешке облике и одговарајући профил пацијента:
- (Назална) континуирана позитивна вентилација под притиском (нЦПАП)
У (назалној) вентилационој терапији применом ЦПАП (континуираног позитивног притиска у дисајним путевима), маска за дисање (обично носна маска) ствара благи надтлак у горњим дисајним путевима, од назалног улаза у душник, тако да их се стално држи отворенима. У том се контексту говори о „пнеуматској огради“. Вентилација се врши ваздухом у соби; додатна обрада кисеоника је могућа.
Доступан је велики број система различитих провајдера. Индивидуално постављање се одвија у лабораторији за спавање или амбулантно. Ако је потребно, прилагођавања, нпр. у случају промене тежине, неопходно.
Вентилациони систем се по правилу мора користити сваке вечери и целог живота. Ово може бити неугодно. Једна од нежељених појава која се може појавити је исушивање слузокоже у назофаринксу, што се заузврат може сузбити додатним овлаживачем.
Будући да контра притисак који ствара ЦПАП машина када издишете може бити напоран, прелазак на БиПАП машину је алтернатива. Ово је саморегулирајући систем у којем се притисци током удисања и издисаја непрекидно прате и подешавају.
- Угризни укоснице (мандибуларна избочена црева)
Ово омогућава да се дишни путеви отворе лаганим померањем језика, меког непца и чељусти према напријед.
- Игра наруквица
Палатална наруквица је уређај који се може користити док спавате да бисте спречили хркање и апнеју у сну. Такав клип за хркање има омега облик и пристаје непцу.
Ако вас ова тема занима, прочитајте више о њој у наставку: Наруквица непца - Како се користи?
- Носна помагала (нпр. Назални фластери)
Користи се за спољашње или унутрашње проширење носног атрија. Њихов ефекат је врло контроверзан. Цене за такве производе су веома различите. Обично можете добити јефтине понуде од интернет апотека.
Хируршка терапија (хируршке мјере) у тешким облицима и одговарајући профил пацијента:
Инвазивне или минимално инвазивне хируршке интервенције које су за крај намењене уклањању препрека. Такође се могу извести поред терапије назалном вентилацијом или то у првом реду омогућити. Могуће је следеће:
- Операција носа и синуса:
Носна септопластика или корекција Носне преграде са закривљеношћу (Детална девијација), Уклањање израслина (Полипи), Насал цонцха.
- Мере оралне хирургије:
Напредна промена горње вилице и Доња вилица максило-мандибуларна остеотомија (ММО). Захтијева операцију под опћом анестезијом и болничким праћењем.
- Операције на меком непцу:
као такав. увулопалатопхарингопластика (УППП):
Хируршки поступак за уклањање сувишног ткива из увула, крајника и делова меког непца.
- Операције на језику и бази језика:
Током језичне пластичне хирургије или глоссектомије уклањају се делови задњег језика како би се тамо повећао простор.
- Уклањање крајника (тонзилектомија)
Крајници су често у фокусу понављајућих упалних процеса (стр. Тонсиллитис).
Као резултат тога, они имају тенденцију повећања (прекомерни раст, хипертрофија, пољупци крајника). У неким случајевима увећање бадема може погодовати стварању негативног притиска у грлу и хркање услугу. У таквим случајевима, ЕНТ лекар препоручује уклањање крајника.
