Суза тетиве бицепса

увод

Бицепс је мишић надлактице и састоји се од два мишићна дела - кратке и дуге главе. Оне настају са два различита места на рамену и комбинују се да би формирале заједнички трбух у мишићима где је мишић споља видљив. Ово је причвршћено на жбицу, кост подлактице на палцу, тетивом. Тетиве су крајеви мишића везивног ткива који их причвршћују на кост. Бицепс има три тетиве због своје дводијелне структуре.
У основи, суза може да погоди све три тетиве мишића. Далеко најчешће захваћено подручје је тетива близу рамена дуге главе бицепса (= "дуга бисепска тетива") на доминантној руци (до 96% свих тетива на бицепсу). Сузе на тетиви главе кратке мишића (= „кратка бицепска тетива“) су најређе повреде, које чине око 1%. Тетива која повезује трбух мишића са подлактицом (= "дистална / дистална тетива") такође се сузује релативно ретко (око 3%).

Симптоми

Када пукне тетива на бицепсу, функција мишића варира у тежини, зависно од захваћене тетиве. Он је углавном одговоран за флексију и спољну ротацију подлактице, али такође подржава и подизање руке у страну и према напријед, као и унутрашњу ротацију целе руке. Треба напоменути да и други мишићи надлактице и надлактице преузимају ове покрете барем делимично у случају квара и могу надокнадити функционално оштећење узроковано сузом.
Током рушења, погођени осећају изненадни, убодни бол. Ово може да траје, али обично није јако. Такође се могу јавити отицање и модрице.
Ако је захваћена једна од тетива близу рамена, често се види помицање мишићног трбуха у правцу лакта и удубљење у руци изнад мишића. Ограничење мишићне снаге приликом подизања и окретања подлактице често је само незнатно јер друга тетива бицепса може надокнадити одговарајуће покрете. То често значи да су симптоми у почетку још увек благи, а они који су погођени не виде лекара до касно.
Ако се дистална тетива сузе, губи се једина веза између мишића и подлактице. То значи да се више не може пренијети сила на подлактицу и постоје строга функционална ограничења до 60% приликом подизања и окретања подлактице према ван. Поред тога, може доћи до померања мишићног трбуха према рамену и стварања испупчења када постоји напетост.

Бол од пукнућа тетиве бицепса

Ако се тетива бицепса сузе близу места уметања на раменском зглобу (проксимални део), ова суза је углавном повезана са малим боловима. Међутим, може се појавити неспецифична бол у раменима. Поред тога, често постоји осјетљивост на притисак у интертуберкуларном сулкусу. Сулцус интертуберцуларис је утор на надлактици у који тече дугачка тетива бицепса. Ако се тетива бицепса трга у пределу лакта (дистални део), обично се јавља акутни убодни бол који прати слабост у флексији лакта.

Састанак са специјалистом за рамена

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је Цармен Хеинз. Ја сам специјалиста ортопедске и траумирургије у специјалистичком тиму Др. Гумперт.

Зглоб рамена један је од најкомпликованијих зглобова у људском телу.

Третман рамена (ротаторна манжета, синдром импингемента, калцификовано раме (тендиносис цалцареа, тетиве бицепса, итд.) Захтева велико искуство.
Лечим широку палету болести рамена на конзервативан начин.
Циљ било које терапије је лечење са потпуним опоравком без операције.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

• Лумедис - ваш ортопедски хирург
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Више информација о себи можете пронаћи на Цармен Хеинз.

Модрице са сузе бицепса

Сузење на тетиви може резултирати модрицом (хематомом). Након пукнућа тетиве, то обично постаје јасно после врло кратког времена и може се осетити као јак оток у пределу сузе. Модрица је такође често болна на додир или притисак. Хематом се јавља чешће када се дистална тетива у близини лакта сузе.

терапија

Постоји неколико опција за лечење суза тетиве бицепса. Када одлучује о завршној терапији, лекар углавном зависи од захваћене тетиве, старости пацијента и постојећег ограничења. Међутим, козметичке промене такође могу бити пресудне за одлуку о операцији.
Ако је захваћена дугачка тетива бицепса, мора се одлучити да ли је операција потребна или не.

Конзервативна терапија

Старији људи који се настављају носити са свакодневним животом лаганим смањењем снаге бицепса и који могу прихватити измењен изглед надлактице обично се третирају конзервативно, тј. Без хируршког захвата, због повећаних хируршких ризика са годинама. Надлактица је имобилисана у завој око 6 дана, а затим се врши полагано стварање покрета. Трајни губитак снаге приликом подизања и окретања подлактице је обично само незнатан (до 20%).

Оперативна терапија

Међутим, за млађе људе и спортисте требало би обавити операцију која готово у потпуности враћа првобитни ниво снаге. За време операције направи се рез на предњем делу рамена и тетива је изложена. Затим се причвршћује на хумерус (делом уз помоћ канала за бушење) или на кратку тетиву бицепса. Само у неколико случајева је растргана тетива довољно дугачка да је поново причврсти на раме. Понекад ће бити потребно уклонити остатак рамена (нпр. Након стезања) артроскопијом.
У случају пукнућа дисталне тетиве, због јаког ограничења флексије и спољне ротације подлактице, које би у великој мери остало без операције, практично се увек бира оперативни приступ. Направљен је мали рез у прегибу руке и пронађена је растргана тетива. Затим се фиксира на говорницу што је стабилније могуће. То се може урадити директно шавом на кости или стабилизацијом сидра. Ако се операција изводи на пукнућу тетиве недељама уназад, можда ће требати пресадити тетиву другог, мање важног мишића.
Обично се операције на тетивама бицепса изводе под опћом анестезијом. Локална анестезија нервног плексуса руке такође се може извести за ублажавање болова. То се догађа у врату јер се живци вуку одатле до руке. У рану се често поставља одвод, тј. Цев са сабирном посудом на спољњем крају. Служи за одвод резултирајуће течности из ране и тако смањује отицање у оперираном подручју. Прочитајте више о теми: Пост-оп отеклина
Отпуст из болнице одвија се отприлике два дана након операције. Рука мора бити поштеђена, али се такође мора вежбати рано. Важно је да се физиотерапија започне најкасније неколико дана након операције. На овај начин се могу спречити трајна ограничења покрета у зглобовима лакта и рамена. Вежбање без напрезања руке може се започети након отприлике четири недеље, а већи напор након најкасније 12 недеља. У случају професионалних активности са великим напором за руку, мора се очекивати неспособност за рад од најмање три месеца.
Поред типичних хируршких ризика попут крварења, повреда меког ткива или живаца и инфекција, фиксација тетиве на руци можда није довољно јака и може пропасти. Ово може учинити још једну операцију. Ако је радијални живац који тече у хируршком подручју повређен када пукне дистална тетива, прсти и палац могу бити слаби (обично само привремено).

Вежбе за кидање тетиве на бицепсу

Вежбе би требало да се користе за одржавање покретљивости руке и за јачање и тренирање преосталих мишића. Међутим, треба напоменути да се никакве вежбе не смеју изводити након суза тетиве бицепса близу рамена и најмање четири недеље након суза тетиве близу лакта, али треба се пазити период одмора. Након одмора могу се извести вежбе јачања и истезања.
На пример, за истезање бицепса, руке се могу спојити иза леђа, длановима окренутим према поду. Руке су у том положају испружене према горе док се не осети растезање у бицепсу. За јачање руке су испружене у страну у нивоу рамена и подигнуте изнад главе у истегнутом стању, а затим се спуштају назад до нивоа рамена. На почетку вежбу треба поновити 15 пута и временом повећавати. Вежба се може постепено допуњавати теговима.
Да би се одржала покретљивост у зглобу рамена, могу се извести кружни покрети рамена и руку. Вежба се изводи устајући са рукама објешеним уз тијело. Да бисте тренирали дисталну бицепсу тетиву, урадите вежбе савијања лакта и вежбе ротације подлактице.
Спортови као што су јога и пилатес такође су корисни за јачање, истезање и покретљивост у руци и могу подржати брже зарастање.

прогноза

Након операције морате очекивати само незнатно смањење снаге, посебно при подизању и окретању подлактице према ван.
Након конзервативне терапије, губитак снаге обично је нешто већи, али надокнађују га други мишићи и омогућава нормалну свакодневну рутину.

Колико времена је потребно да зацели сузу бицепса?

Време потребно да се потпуно излечи варира и зависи од различитих фактора. Облик терапије, било да се ради о потпуном или делимичном кидању тетиве бицепса, и пацијентовој сарадњи одређује се време зарастања. Због тога терапија може трајати од неколико недеља до чак месеци. Након хируршке терапије, рука мора бити поштеђена три до четири недеље док се поново не може оптеретити. У то време, међутим, физиотерапија и вежбе треба да се раде под надзором. Ако се рука оптерети прерано, то може значајно одложити процес зарастања. Након тога треба очекивати неколико седмица грађевинских вежби.
Ако није потребна хируршка терапија, рука би требало да буде поштеђена најмање недељу дана. Након затворене сезоне, врло је важно радити физиотерапију и кућне вежбе.

узрока

Дуга тетива бицепса обично се сузе као последица хабања, чак и под малим оптерећењем. Често су чак и мање трауме, попут оних које се јављају при подизању предмета средње тежине или при лаганом вежбању, довољне за растурање већ оштећене тетиве. За разлику од осталих тетива на бицепсу, дугачка тетива бицепса тече унутар раменог зглоба. Тамо разни фактори (попут стезања услед бубрења, коштаних изданака, постојећих повреда итд.) Могу поспешити хабање и хабање. Поред тога, тетива тече у коштаном каналу на надлактици, у којем се тетива може „изрезати“. Истрошеност је посебно изражена код старијих људи и (бивших) спортиста, код којих се тетива годинама увелико користи (тренинг са утезима, бављење спортом).
Супротно томе, дистална тетива се обично сузује као последица трауме у којој је мишић напрезан или преоптерећен, док је рука савијена и увијена према напољу, а тетива је стога напета. Примери ситуација су дизање или хватање или повлачење тешких предмета или пад са великих висина. Снажни мишићи, често су погођени младићи. Спорташи јачине који користе стероиде повећани су ризик од такве руптуре. У неколико случајева узрок је ударац у тетиву или рез.
Кратке тетиве бицепса сузе углавном због несрећа.