Дурогесиц®

Шта је Дурогесиц®?

Дурогесиц® је трговачки назив под којим се продаје високо моћан, синтетички аналгетик (ублаживач бола) фентанил. Фентанил је средство за смањење бола које је по фармаколошким својствима врло слично морфију. Међутим, у поређењу са морфијом, фентанил је сто пута ефикаснији.

Индикације

Фентанил углавном се зове анестетик користи се у општој анестезији, током које се обично комбинује са другим препаратима.

У лечењу врло јак бол (нпр. туморски бол), користи се и фентанил (тада као малтер).

У Ургентна медицина Због високе потенције и непосредног излагања, фентанил је стандардни аналгетик за веома јаке болове (као што су Бурнс, Политраумаитд.) примењено.

Фармакокинетика

Користи се само фармацеутски фентанил дихидроген цитрат или фентанил цитрат интравенска примена (нпр. као шприца) дешава се врло брзо, а након болусне ињекције 100 микрограма фентанила, ефекат траје око 30 минута на. Фентанил се углавном везује за µ опиоидни рецептори, али такође може показати агонистички афинитет за δ и к опиоидне рецепторе.

Како се користи Дурогесиц®?

У анестезија је фентанил као Раствор за убризгавање користи. Други начин употребе фентанила је као бенд Аид (тзв. трансдермални систем). У овом облику се продаје као "Дурогесиц ТТС" или "Дурогесиц СМАТ".

Ово трансдермални систем закрпа су пожељни на Пацијенти са туморима користи се против упорног бола, а затим континуирано ослобађа фентанил неколико дана. У случају трансдермалне употребе јетра заобиђен, тако да се избегава „ефекат првог преласка“, што доводи до смањења ефикасности лека.
Трансдермални фластери нису погодни за краткотрајну употребу код акутних болова или постоперативни бол.
Већ неко време постоји Фентанил такође као Лозенгекоја се онда може дати као акутни дар. Како се фентанил апсорбује кроз оралну слузницу, фентанил се брзо поплави и тиме такође брзо ублажава јаке болове.

Последице

Као и код било којег лека, и код фентанила могу се јавити нежељени ефекти. Ово су на Дурогесиц® често зато што је лек јак анестетик.
Најчешће уочене нуспојаве су:

• Респираторна депресија
• централна нервна склоност грчевима
• Спазми глатких мишића у билијарном тракту и панкреасу
• Спастички затвор
• Задржавање урина
• Миосис
• Губитак апетита
• Промјена у перцепцији укуса
• Смањење сексуалног нагона
• Анафилаксија
• Акутно затајење срца
• Бронхоспазам
• Кожне реакције код наношења трансдермалних фластера ("Дурогесиц")
• Торакална крутост

Приликом преласка са других опиоида на фластере који садрже фентанил, погођени пацијенти често се жале Повлачећи симптомикоје ће можда требати лечити.

Интеракције

Дурогесиц® показује са некима Лекови делимично врло опасне интеракцијекојих треба строго поштовати приликом употребе:

• друго Опиоиди са слабијим ефектима, може учинити фентанил мање ефикасним
• МАОИ, кроз интеракцију Депресија циркулације фентанил ојачан и јак Нежељени ефекти ЦНС-а узрок
• остали лекови: препарати који делују инхибирањем Цитохром П-450 смањује брзину разградње фентанила у јетри (нпр. азоли) -> дуже трајање деловања фентанила.

Контраиндикације

Дурогесиц® може погоршати следеће болести и стања и у тим случајевима их не треба преписати:

• Болести плућа
• Болести црева
• Болести простате
• Болести кардиоваскуларног система
• Микедема
• Аритмије и
• трудноћа

Фентанил предмет Закон о наркотицима (БтМГ) и због тога све лекове који су готови фентанилом мора да пропише лекар користећи такозвани наркотички рецепт.