Хронична венска инсуфицијенција - то морате да знате!

Хронична венска инсуфицијенција настаје из слабих вена. У процесу се све више и више крви накупља у венама ногу, на пример због неправилног затварања венских залистака. Они се као резултат шире. Ако се ово накупља крв, текућина може изићи из жила. Ово ствара задржавање воде у ногама. Поред тога, хронична венска инсуфицијенција доводи до промене на кожи које могу чак и довести до чира.

Узроци хроничне венске инсуфицијенције

Хронична венска инсуфицијенција настаје из слабог вена, чији је узрок обично губитак функције венских залистака. Када срце куца, крв циркулише ка и из свих делова тела. Тако да крв из ногу мора поново да се испумпа. Како крв не би поново падала због гравитације након откуцаја срца, постоје венски залисци који се затварају и на тај начин спречавају повратни ток. Међутим, у неким се околностима не затварају како треба.

Узроци за то могу

• Прекомерна тежина,
• слабо везивно ткиво,
• породичнија диспозиција,
• женског пола,
• трудноћа,
• недостатак вежбања или
• посао који често укључује стајање или седење дуже време.

Поврат крви у вене ногу доводи до накупљања крви. Као резултат тога, притисак у жилама расте и вене се шире. Као резултат, на пример, вода излази из посуда и сакупља се у ткиву. Варикозне вене се такође могу развити. Ако ово стање траје дуже време, вене трпе све већа оштећења и један говори о хроничној венсној инсуфицијенцији.

Научите како да Уклоните варикозне вене моћи.

Поред болести венских залистака, загушење крви такође може бити последица опструкције дренаже, као што је тромбоза.

Прочитајте о томе Узроци тромбозе.

Како се поставља дијагноза?

За дијагнозу хроничне венске инсуфицијенције важну улогу имају функционалност вена и венских залистака. Прво, вене на ногама могу се видети и осетити приликом физичког прегледа. Варикозне вене су обично видљиве и опипљиве.
Дијагноза хроничне венске инсуфицијенције поставља се уз помоћ ултразвучног прегледа. Може се приметити накупљање крви и проток крви у венама ногу. Ово показује да ли се транспортује довољно крви и колико крви се враћа у ноге. Та истрага се зове Дуплекс сонографија.
Дијагностику прате посебни тестови функција који тестирају пуњење вена на ногама под стресом и против гравитације.

Друга метода за визуелизацију вена на ногама је рендгенски преглед с контрастним средством. она ће Венографија названом и, за разлику од ултразвука, укључује одређену количину изложености зрачењу. Тхе Венографија и даље треба да се изводи ако се сумња на тромбозу, јер је у овом случају то најприкладнији поступак.

Набавите опште информације о Дијагноза тромбозе.

Које фазе постоје?

Хронична венска инсуфицијенција је после Видмер подељено у три фазе. Класификација се заснива на симптомима пацијента.

У првој фази долази до реверзибилног задржавања воде. То значи да се нагомилавање воде, које се појављују у облику отеклина на ногама, различито изражава, на пример, у зависности од температуре околине и доба дана, а понекад потпуно нестане. Поред тога, у првој фази су на страни стопала видљиве неке тамноплаве вене.

У другој фази задржава се вода у ногама и поткожно масно ткиво стврдне. Даље, вене могу да се упале од иритације. Као резултат, нога и даље бубри, постаје црвена и топла. Кожа може да се осећа суво и затегнуто. Поред тога, мале вене могу се упалити и узроковати ожиљке на површини коже. Затим се појављују као бела подручја, на пример на задњој страни стопала. Такође на кожи постоје жућкасто-смеђе области које вероватно настају наслагама разградње крви.

У трећем и најозбиљнијем стадијуму оштећења на ногама су толико изражена да се појављују чиреви, посебно на потколеницама (улцус црурис). То може довести до такозване отворене ноге.

Сазнајте о терапији и прогнози лечења отворена нога.

Истовремени симптоми хроничне венске инсуфицијенције

Количина крви која се накупила у венама на ногу такође се слива у мање бочне гране вена, које се такође шире. Тако се у почетку развијају такозване паучне вене. У њима можете видети потопљену крв у малим посудама и они кроз кожу блистају попут танких паукова. Акумулирана крв у мало већим венама формира избочене варикозне вене.

Ако хронична венска инсуфицијенција напредује даље, јављају се неки пратећи симптоми. До тога долази када се крв накупља у венама ногу. Као резултат тога, ноге постају масније, теже и уморније. Јављају се непријатни осећаји попут осећаја напетости, сврбежа или боли у облику телећих грчева.

Прочитајте који су други могући узроци једног Печење у нози може бити.

Напетост у венама такође проузрокује цурење течности из жила и накупљање у ткивима потколенице. Ови базени се углавном налазе на глежвима.
У топлим данима вене се још више проширују и више крви може да се сакупи у њима. Ово такође може погоршати симптоме и бол. Ако дотична особа стоји или сједи, крв ће се вратити у срце горе него када лежи. Због тога се симптоми обично погоршавају током дана и достижу свој максималан ниво бола увече.
Супротно томе, бол се брзо побољшава када су ноге подигнуте.

Сазнајте које су друге болести Изазива бол у телету моћи.

Едема

Задржавање воде у ткиву назива се едем. Код хроничне венске инсуфицијенције, велике количине крви се накупљају у венама ногу. Ово ствара врло висок притисак у посудама и они се шире. Међутим, ако се загушење крви погорша, притисак и даље расте. Због тога течност истјече из вена и накупља се у околном ткиву.

Ово задржавање воде прво се догађа на глежвима док се течност гравитацијом повлачи. У току болести, едеми се могу појавити по целом доњем делу ногу.

У зависности од стадија хроничне венске инсуфицијенције, едем варира у тежини и јавља се више пута или трајно.

Откријте против чега се борите Едеми у ногама може предузети.

Које могу бити дугорочне последице?

Као компликација хроничне венске инсуфицијенције, на пример, може доћи до крварења из варикозних вена. Ово може бити узроковано повећаном напетошћу услед накупљања крви или повреде или несреће. Често су погођене вене са танким зидом које леже испод коже. Затим отворено крвари из варикозне вене или испод коже. У случају таквог крварења, захваћено подручје треба везати и подићи.

Упала захваћених вена је још једна компликација. Проширење вена узроковано загушењем крви доводи до иритације која може довести до упале. То се манифестује у облику бола, црвенила и даљег отицања ногу.

Даље, тромбоза дубоких вена може бити дугорочна последица хроничне венске инсуфицијенције.
Пошто су вене на ногама проширене, могу се појавити мале сузе у стијенци посуде. Тромбоцити се могу причврстити на та места. Поред тога, крв се може згрушити због накупљања и ту се настанити. Ово доводи до сужавања васкуларног отвора познатог као тромбоза. Посебно је опасно јер се угрушак крви може одвојити од зида и пренети га у плућа, где доводи до плућне емболије.

Друга врло важна компликација је та Лег Улцер.

Лег Улцер

Тхе Лег Улцер је чир на потколеници узрокован хроничном венском инсуфицијенцијом. Горњи слојеви коже више нису правилно снабдевени крвљу, на пример због отицања ноге. Ћелије имунолошког система више не могу стићи тамо, па чак ни најмање повреде више не могу зацелити, што доводи до чира.

Чир се обично јавља мало изнад унутрашњег глежња, обично не боли и често цури. Захваћено подручје треба и даље померати како би подстакло проток крви. Рана се такође мора третирати споља како би се поспешило зарастање. Међутим, чак и након излечења, захваћено подручје треба надгледати и лечити основну болест, јер се чиреви понављају на истом подручју.

Сазнајте више о терапији лечења Лег Улцер.

Терапија хроничне венске инсуфицијенције

Терапија зависи од стадијума болести и тежине симптома. Први циљ је побољшање протока крви из вена на ногама. Болесни одсеци васкуларног система треба да буду што је могуће функционалнији, тако да се крв не обруши на друге делове тела и тамо нанесе трајна оштећења.

У почетку се тражи чисто конзервативна терапија компресијским чарапама или завојима. Компресијске чарапе се могу бирати у различитим дебљинама у зависности од тежине венске инсуфицијенције. Примена хладноће одоздо нагоре такође може довести до побољшаног протока крви због јаке контракције вена на хладноћи. Дуготрајно би требало избегавати стајање, јер топлота (на пример у сауни) штети. С друге стране, много вежбања може побољшати проток крви.

У случају јаког едема може се применити и физикална терапија лимфном дренажом, физиотерапеут покушава рукама полако померити течност из стопала и поткољеница према срцу.

Биљни лекови су екстракт коњског кестена и корен месарске метле против венске инсуфицијенције.

Поред тога, постоје неки поступци за уклањање посуда и на тај начин спречавају да се крв поново накупља. На пример, течност која је токсична за ткиво може се дати у мање посуде. Посуде трпе оштећења која изазивају стварање ожиљака који затвара вену. Велике вене су зачепљене ласерском терапијом или радиофреквенцијском облитерацијом. Обе ове методе укључују уметање сонде у захваћену вену.На то се, на пример, активира прикључени ласер, који изазива неку врсту опекотине у вени. Ово је такође затворено ожиљком. На овај начин крв се више не накупља у ногама и нормалан проток крви се може успоставити.

Друга могућност је хируршко уклањање неких захваћених венских одсека. Хирургија се изводи када постоје тешки симптоми, компликације или из козметичких разлога.

Лимфна дренажа

Лимфна дренажа је могућа терапија за хроничну венску инсуфицијенцију, стиснувши вене и лимфне судове, крв из обољења треба тећи из њих.
То се може учинити рукама (ручна лимфна дренажа), завојима или компресијским чарапама. На тај се начин судови сужавају и "извиру". Смањењем пречника вена крв брже тече и више не тоне.
Лимфна дренажа се врши у различитим фазама. Прво се ради о коначном бранама пловила, а затим о одржавању побољшања. Уз то, добра нега коже и вежбање могу бити од помоћи.

Сазнајте више о овој теми Лимфна дренажа.

Каква је прогноза?

Трајање и прогноза хроничне венске инсуфицијенције зависи од стадијума болести.
Посебно у раним фазама добра терапија и свесно понашање могу показати брзо побољшање симптома.
Већина тежих стадијума не може се излечити, али овде се може учинити много за ублажавање симптома.
Једна од најозбиљнијих компликација је тромбоза дубоких вена која може значајно погоршати прогнозу.

Да ли је ова болест заразна?

Хронична венска инсуфицијенција није заразна. Развој венске инсуфицијенције не заснива се на факторима који се путем инфекције могу пренијети са једне особе на другу. Једини начин преношења је генетски. Различити фактори играју улогу, попут стабилности везивног ткива и венских залистака, као и природе целог венског система. Хронична венска инсуфицијенција често доводи до породичних кластера који су генетски одређени. Међутим, не говори се о инфекцији већ о генетској предиспозицији.