Трајање нежељених ефеката и после ефеката анестезије
увод
Трајање нежељених ефеката и ефекти анестезије зависе од многих фактора. Поред старости, улогу има и анестетичко средство. Већина постоперативних симптома, као што су мучнина или блага збрка, у основи су краткотрајни.
мучнина
Ако се не предузму никакве превентивне мере, до 30% свих пацијената под опћом анестезијом пати од онога што је познато као ПОНВ.
Ова скраћеница значи енглески термин "постоперативна мучнина и повраћање", који је на немачки преведен као постоперативна мучнина и повраћање.
ПОНВ изазива неколико фактора. Они између осталог укључују избор анестетичког лека, личну диспозицију, али и животни стил пацијента. Као резултат, обим и трајање ове више него непријатне нуспојаве анестезије врло су индивидуални.
Фактори ризика за развој постоперативне мучнине укључују женски пол и младу доб пацијента (деца од 6 до 16 година погађају се знатно чешће). Поред тога, вероватноћа да се развију мучнина током дугих операција и склоност обољењу од покрета је већа. Непушачи такође пате од ПОНВ-а отприлике двоструко чешће од пушача.
Ако се не лечи, мучнина као ефекат операције обично траје неколико сати. Срећом, постоје добро доказане могућности лечења за постоперативну мучнину. Они укључују антиеметике, који су лекови против мучнине као што су Вомек или метоклопрамид.
Оно што је још важније, јесте одговарајућа превенција, која може значајно смањити ризик од мучнине након операције. Ово посебно треба урадити ако постоји неколико фактора ризика. За профилаксу се на почетку операције може применити дексаметазон или поменути антиеметичари.
Прочитајте више о теми:
- ПОНВ
- После опште анестезије
Заборав / конфузија
Поред боли и мучнине, конфузија или заборавност након анестезије најчешћа је последица дугих операција.
Блага стања збуњености и повећана заборавност непосредно након буђења су безопасна и јављају се код готово свих пацијената. Они су једноставно последица заосталог анестетика који остаје у телу, који ће утицати на функционисање мозга неко време. Обично би, међутим, конфузија требало да нестане након неколико минута до неколико сати. Међутим, није све тако ретко да је мождана функција нарушена чак и након дужег временског периода.
У старосној групи од 18 до 59 година око 30 одсто свих пацијената и даље пати од когнитивних поремећаја чак и након отпуста из болнице. Овај феномен се назива "постоперативни когнитивни дефицит" (скраћено ПОЦД). Тежина овог когнитивног дефицита може варирати и варирати од благих поремећаја концентрације до тешке дезоријентације.
Трајање збрке је подједнако различито. Једно истраживање је открило да око пет процената пацијената и даље пати од три месеца. Код старијих пацијената проценат оних који још увек пате од збрке и заборава после три месеца је још већи и износи 12 процената. Срећом, у готово свим случајевима ови симптоми су самоограничавајући. Постепено ће бити приметно побољшање.
Са старим људима
Нежељени ефекти анестезије могу бити различити. Постоперативни бол, мучнина и повраћање након анестезије, као и стања конфузије најчешћа су појава.
Особито старији пацијенти често пате од такозваног постоперативног делирија. Према различитим студијама, између 30 и 40 процената свих старијих од 60 година погођени су овом појавом, која је позната и као синдром транзита. Пацијенти пате од халуцинација, често не препознају своју родбину и пате од јаке дезоријентације. Ово ствара велику анксиозност код неких пацијената и може довести до агресије.
Време када ова нуспојава почиње, као и трајање ње, могу варирати у великој мери. Изнад свега, трајање анестезије, као и придружене болести пацијента, попут дијабетеса или високог крвног притиска, играју улогу.
У просеку, око 40 процената свих старијих од 60 година пати од когнитивног дефицита одмах након отпуста из болнице.Чак и три месеца након операције, њих 12 процената и даље погађају стање конфузије и повећане заборавности. По правилу, ови последици анестезије нису трајни. Само у неколико случајева код старијих пацијената се јавља дуготрајно оштећење можданог ткива. О вези између постоперативног делирија и развоја деменције још се расправља.
Прочитајте више о теми: постоперативни делиријум.
У очи
Неки пацијенти описују симптоме очију након буђења из анестезије. Ово укључује Губитак видног поља које углавном погађају они који су погођени као "поцрнели пред очима" или као лагани Муње у видном пољу.
У ствари, међутим нема директног дејства анестезије познат по функцији очију или живаца и подручја мозга повезаних с њима.
Уместо тога, црнило пред очима је на вама Пад крвног притиска због анестетика, што је краткотрајно Смањен доток крви у мрежницу има последицу. Међутим, овај феномен обично не траје дуже од неколико секунди и безопасан је. Са адекватна хидратација и посебно мировање, може се врло добро супротставити.
Друга последица анестезије, која није ретко описана, јесте појава светлих бљескова у видном пољу, што се често описује као очна мигрена.
Разлог за то име лежи у његовом сумњивом узроку, који је сличан ономе у "праве" мигрене. Дакле, и овде је вероватно да ће доћи до васкуларног спазма, тј. Спазмодичног сужавања крвних судова. Чини се да су погођене артерије које снабдевају видни кортекс у задњем делу церебралног мозга. Ова појава је такође уобичајена самоограничавајући се и нестаје након кратког времена. Овде није доказана ни веза са анестезијом.
