Педијатрија

Дијагноза жлездене грознице

увод

Дијагноза жлездасте грознице углавном се поставља клинички, а затим потврђује лабораторијским тестовима. Исправна дијагноза је посебно важна јер су терапије диференцијалне дијагнозе различите, а понекад и контраиндициране.

Такође бисте требали бити у могућности да предузмете праве кораке рано како бисте ублажили симптоме и избегли компликације. И данас сигурни дијагностички поступци дају само поуздане резултате након неколико дана. Добар опис симптома важан је за лекара.

Опште информације можете пронаћи овде: Пфеифферова жлездана грозница

Овако се може дијагностицирати

Основа за дијагнозу жлездене грознице је детаљан опис анамнезе болести од стране пацијента и детаљан физички преглед. Важни аспекти су преглед грла, палпација лимфних чворова по целом телу и преглед слезине и јетре, понекад помоћу оцене ултразвуком. Тамо се брзо може мерити да ли су слезина и јетра повећани, као што се може јавити код инфективне мононуклеозе. У грлу се налази класично обострано увећање гркљана са сивкасто-белим облогама.

Такође би могли бити заинтересовани за: По овим симптомима можете препознати Пфеифферову жлездену грозницу

Затим се од пацијента узме крв и прегледа у лабораторији на различите параметре. Из крви се прави такозвани брис крви који омогућава процену појединих крвних ћелија под микроскопом. Тамо можете да видите Пфеиффер ћелије и повећање лимфоцита. Тада је важно пажљиво испитати крвни серум на одређена антитела која хумани имуни систем ствара и активира када вирус Епстеин Барр нападне организам. Сви ови параметри су спојени и тада се може поставити добро утемељена дијагноза.

Више о томе прочитајте на: Вредности крви код Пфеифферове жлездене грознице - ови параметри су важни

преглед

Клинички физички преглед је најважнији фактор у дијагностицирању Пфеифферове жлездене грознице. Због могућих разлика у појави симптома, потребно је вишегодишње клиничко искуство у неким случајевима да би се међу потенцијалним диференцијалним дијагнозама одабрала исправна. Тхе Преглед грла, палпација лимфних чворова по целом телу, мерење температуре, преглед бубњића, преглед коже на могуће осипе и палпација јетре и слезине су обавезна.У тешким клиничким случајевима, укључивање срца, бубрега, мозга и зглобова треба искључити у раној фази.

Лабораторијске вредности код Пфеифферове жлездене грознице

Постоје неке лабораторијске вредности које могу указивати на инфекцију вирусом Епстеин Барр и пре него што је примљен тест на антитела. На пример ЛДХ, тхе Лактат дехидрогеназе, је неспецифични показатељ ћелијске смрти и значајно се повећава код Пфеифферове жлездене грознице.

Такође је важно испитати вредности јетре (АСТ и АЛТ), јер се оне могу повећати у ЕБВ. Поред тога, пораст лимфоцита може се приказати у крвној слици. Поред тога, лабораторијске вредности могу искључити и друга обољења.

брис

Током клиничке дијагнозе може се узети и брис крајника. Класичан симптом Пфеифферове жлездене грознице је Тонсиллитис са сивкасто-белим премазима. Брисањем тих наслага памучним брисом лабораторијска дијагностика може утврдити да ли је тонзилитис узрокован бактеријама. У том случају морају се користити антибиотици.

Међутим, овај брис није довољан за дијагнозу вируса Епстеин Барр, јер информације нису довољно јасне. Дакле, брис служи много више за искључење диференцијалних дијагноза.

ЕЛИСА метода

ЕЛИСА тестом (Ензимски повезан имунолошки поремећај), метода анализе протеина, може се посматрати интеракција између антитела и антигена. ИгМ антитела, која су у овом случају ВЦА-ИгМ антитела против вирусног капсидног антигена, користе се за откривање акутне инфекције. Они су акутно повишени и враћају се у нормалу након неколико недеља. ВЦА-ИгГ антитела постају позитивна тек након неколико недеља, али остају откривена у крви током целог живота. Антитела против нуклеарног антигена вируса Епстеин-Барр Анти-ЕБНА-1 (ИгГ) указују на то да је инфекција зацелила. И рани антиген анти-ЕА ИгГ су маркер за почетну болест и пре пораста броја ИгМ антитела.

Толико треба времена да се постави дијагноза

За исправну дијагнозу пре свега су пресудни клинички симптоми. Патологије које тело очигледно показује - на пример у грлу, лимфним чворовима или повећањем слезине директно може се утврдити првим прегледом од стране лекара.

Испитивања вредности јетре и крвне слике добијају зависно од лабораторија неколико сати или најкасније следећи дан Резултати.

Резултати теста на антитела се обично добијају само после неколико дана до недеља.

Да ли постоји брзи тест за жлездану грозницу?

Такође постоји брзи поступак испитивања инфекције вирусом Епстеин Барр. Ово се може засновати Реакције на овчје еритроците или по један Латекс аглутинацијски тест редом.

Нажалост, резултати ових испитивања нису поуздани и често показују лажно позитивне или лажно негативне резултате. Међутим, то зависи од старости пацијента, извршења теста и стадијума болести. Резултати су често лажирани инфекцијама другим патогенима.