Бол са ребром на левој страни

увод

Бол у ребрима на левој страни је неугодан, али у већини случајева безопасан симптом. Анатомија левог ребра не разликује се од десне стране, само органи испод њега, а тиме и органски узроци болова у ребру.
Бол може бити константан и пригушен, али и пуцање, убод и оштар. Површне повреде грудног коша су посебно болне током дисања, јер то доводи до померања ребара. Међутим, често постоје и озбиљнији органски узроци који се погрешно доживљавају као површна бол у ребрима.

Могући узроци

У већини случајева, безопасна спољашња непријатност у грудима одговорна је за бол у ребрима. Поред костију ребра, могу бити захваћени хрскавични делови ребра, такозвани "интеркостални нерви", као и површински лист плеуре. Ребра се могу повредити или сломити од повреде што може довести до убода болова у ребру. Удубљење или иритација интеркосталних нерава могу изненада довести до неугодног убода у грудном кошу, што се погрешно тумачи као главобоља.
Дубље повреде грудног коша, с друге стране, могу довести до болног оштећења плеуре, познате и као „плеура“. Међутим, ово се такође може упалити као део упале плућа и изазвати бол са ребрима на левој страни.

Са друге стране, болести грудних органа или горњих трбушних органа ређе су иза бола са ребра на левој страни. Главна ствар о којој треба размишљати је срце. Ако је срце недовољно опскрбљено кисиком, могу се појавити изненадни убодни болови на лијевој страни, који у многим случајевима чак исијавају у лијеву руку или чељуст.
Промјене у горњим трбушним органима могу такође пројицирати бол на лева ребра. Ово може бити резултат повећаног притиска на дијафрагму услед повећања слезине или јетре.

За више информација такође прочитајте: Бол у грудима.

Бол у ребрима од кашља

Неудобна бол у ребру код кашља је уобичајен симптом. Бол настаје када дубоко удишете и чак може отежати дисање.

Бол ребара зависна од даха указује на проблем са ребрима, мишићима ребара, интеркосталним нервима или спољном плеуром. Трбушни издисај приликом кашљања ствара велико напрезање на структурама грудног коша. Ребра нагло падну, мишићи се стежу и плућа се стежу. Озљеђена ребра могу бити убодна бол, сломљена ребра могу се чак помакнути услијед кашљања и стезати друге структуре.
Плеура такође осећа помицање и трење због кашља, што може изазвати јаке болове ако постоји упала.

Сазнајте више о овој теми овде: Бол у ребрима приликом кашљања.

Бол у ребрима испод леве дојке

Локализација бола са леве стране испод груди доводи до претпоставке да је срце погођено и да постоји чак и срчани удар. Међутим, болест ребара или структура грудног коша је много вероватнија и безопаснија. Особито код младих људи убодни бол лево испод груди је често привремен. Кретање и бол у дисању такође говори против болести срца.

Испод леве груди, бол може да потиче и из горњег дела трбуха и указује на повећани притисак на дијафрагму.

Бол у грудима? Више о овоме прочитајте овде.

Попратни симптоми

Попратни симптоми зависе од основног стања и могу веома варирати.

Површне повреде грудног коша могу бити праћене другим типичним знаковима повреда као што су отеклина, црвенило, видљиви деформитети и модрице. У тешким случајевима, бол такође изазива ограничено дисање, што резултира краткоћом даха.
С друге стране, упала плеуре може бити праћена општим симптомима попут врућице, умора, кашља и недостатка даха. Ако постоје болести грудног или трбушног органа као узрок болова у ребрима, могу се појавити други симптоми као што су повећани рад срца, снижени крвни притисак, врућица, хладан зној и бројни други пратећи симптоми.

Дијагноза

Дијагноза се прво поставља на основу детаљне анамнезе (снимка анамнезе) и физичког прегледа. Овде се тачно бележе притужбе и пратећи симптоми што већ даје важне информације о основној дијагнози.

Јачина симптома утиче на редослед дијагностичке процедуре. Снажна бол у ребрима на левој страни може указивати на срчани удар, због чега би се то прво требало искључити уз помоћ ЕКГ-а и лабораторијских испитивања. Озљеде ребара могу се тада дијагностицирати на рендгену.
Ако постоје индикације за органски узрок болести, органи се могу боље визуализовати уз помоћ даљих претрага крви и радиолошких поступака. У ту сврху се може извршити ЦТ преглед који пружа значајно већу резолуцију и дијагностичку тачност од рендгенске слике.

Третман

Лечење варира у зависности од основног стања. Мора се направити разлика између симптоматске и каузалне терапије.

Симптоматска терапија укључује ублажавање бола, што је у многим случајевима потребно за бол у левом ребру. Ако је дисање отежано болом и сан је поремећен, бол би требало ублажити лековима. У ту сврху се препоручују лекови из групе НСАИД-а као што су ибупрофен, индометацин или диклофенак.

Узрочна терапија за повреде ребара обично се не спроводи. Ребра сама зацеле и треба их поштедјети током овог периода. Болести левих торакалних и трбушних органа захтевају врло индивидуалну терапију, у распону од антибиотика до хируршке терапије

Трајање

Трајање бола може увелико варирати. Повреде грудног коша и ребара могу бити трајне и узроковати бол неколико недеља. Сломљено ребро може проузроковати нелагодност до 4-6 недеља.

Бол у ребрима који потиче из унутрашњих органа често траје онолико колико је и терапија. Као одговор на терапију лековима или после операције, бол умире у кратком времену. Трајање бола стога зависи од почетка терапије и реакције на терапију.

Прогноза

Прогноза за бол у ребрима је обично добра. Површни бол нестаје сам за неколико недеља и сматра се да је зацелио.

Потенцијалне болести органа као узрочника леве стране ребра такође имају добру прогнозу. С друге стране, постоје потенцијалне срчане болести које могу довести до компликација, па чак и смрти. Они су ретко узрок болова у ребрима.

Прочитајте и чланак: Прогноза након срчаног удара.

Бол у ребрима у трудноћи

Трудноћа такође може бити резултат бола са ребром на левој страни. У току трудноће дете расте до горњег дела трбуха и помера околне органе. Ове промене се могу осетити на многим деловима тела и узроковати нелагоду.

У горњем делу трбуха матерница може извршити притисак на слезину и дијафрагму изнад ње. Доњи речни лук такође може да створи притисак изнутра, што може проузроковати убодан бол у ребрима. Бол се слабо ублажава током трудноће, али умире одмах након завршетка трудноће.

Више информација о овој теми можете пронаћи на: Бол у ребрима током трудноће.

Може ли то такође бити показатељ срчаног удара?

У већини случајева, површна болест грудног коша је иза бола у ребрима. Међутим, у неким случајевима, акутни убодни бол у ребрима на левој страни такође може указивати на срчани удар. То доводи до зачепљења коронарне артерије, што значи да је срчани мишић снабдевен са премало кисеоника и да може умрети. То изазива јаке болове у грудима, као и у левој руци, леђима или чељусти. Поред тога, често се јавља паника, страх и недостатак даха.

Углавном се ради о врло акутном догађају који би се одмах требало лечити у болници.

Сазнајте више о овој теми овде: Знаци срчаног удара.