Ток глиобластома
увод
Глиобластоми су малигни карциноми који настају у мозгу из сопствених ћелија, такозваних астроцита. Они су често врло агресивни и брзо расту, а обично долазе са лошом прогнозом. То се такође може видети из чињенице да су у класификацији тумора СЗО категоризиране као ниво ИВ, што одговара највишем нивоу.
Како је нормалан курс?
Већина пацијената који пате од глиобластома разболе се у доби између 50 и 65 година. Међутим, деца и млади такође могу бити погођени. Жене и мушкарци су подједнако подједнако погођени.
Пошто тумор расте врло брзо, симптоми се често појаве у врло кратком року. Они се изражавају мултиформно: Могу се јавити нападаји, пацијенти често пријављују главобољу. Поред тога, промене у личности, вртоглавица или поремећаји вида нису реткост. Међутим, под одређеним околностима, тумор се може открити као случајни налаз без симптома.
Ако се не лечи, тумор доводи до смрти у року од неколико недеља до месеци, због чега је лечење индицирано што је пре могуће. Обично се састоји од хируршког уклањања оболелог ткива. Зрачење и / или хемотерапија се често изводи после.
Међутим, генерално, потпуно излечење није могуће, предузете мере служе само за одлагање болести и побољшање квалитета живота пацијента. Често постоје и рецидиви, који се затим морају преиспитати и евентуално поново уклонити.
Прочитајте више о овој теми на: Глиобластома
Какав је ток глиобластома степена 4
Глиобластоми су класификовани као астроцитом четвртог степена у класификацији тумора мозга. Ова класификација говори о прогнози. У случају тумора мозга четвртог степена, то варира од неколико месеци до неколико година, у зависности од тумора и доступне терапије. Глиобластом се ретко може у потпуности уклонити, јер се брзо и дифузно шири и често доноси много метастаза у мозак. Једина досад доступна терапија углавном је усмерена на ублажавање симптома. Поред тога, стопа рецидива је овде врло висока, што значи да је вероватно да ће се тумор поновити.
За више информација погледајте: 4. глиобластом
Који је животни век?
Просечан животни век глиобластома је тек десетак до петнаест месеци након постављања дијагнозе. Разлог томе лежи у малигности и агресивности тумора.
Као што је горе описано, комплетне ресекције обично нису могуће и тумор се обично враћа у року од годину дана упркос зрачењу и хемотерапији. Пошто је свака операција повезана са губитком можданог ткива, максимум терапије достиже се врло брзо.
У појединачним случајевима увек постоје преживели који дуго година преживеју са релативно мало нуспојава и под терапијом. Међутим, ово су апсолутни изузеци, а научници се још увек суочавају са великом мистеријом због свог преживљавања.
Више о томе прочитајте под Очекивано трајање живота са глиобластомом
Шта позитивно утиче на курс?
Дијагноза глиобластома је увек фатална: скоро сваки пацијент умре пре или касније од рака. Међутим, постоје неки фактори који позитивно утичу на резултат терапије, који се састоји од хирургије и зрачења, укључујући хемотерапију.
Старост је пресудан фактор за опстанак пацијента: што је особа млађа и здравија (тј. Мање коморбидитета), то је већа вјероватноћа да ће примарна терапија успјети и што ће дуже преживјети. Опћенито, може се рећи да пацијенти који примају терапију обично имају бољу стопу преживљавања од оних који је одбијају или не могу да је перципирају из других разлога.
Ћелијска природа тумора такође утиче на ток: постоје такозвани глиобластоми великих и малих ћелија. Велике ћелије имају нешто позитивнију прогнозу.
Чини се да генетска компонента такође има утицаја на преживљавање, такозвана метилација МГМТ промотора. Ово може побољшати одговор на хемотерапију. Међутим, како то није увек случај, тренутно се истражује даље како би се разјасниле његове импликације на лечење.
Прочитајте више о теми: Прогноза глиобластома
Који су знаци негативног исхода?
Знакови негативног тока болести су пре свега старост. Прогноза за пацијенте старије од 50 година је лошија него за оне млађе од 50 година. Величина тумора и, изнад свега, његово „понашање“ су такође важни: ако такозвани едем, скупљање течности око тумора, притиска на околно ткиво и нашкодити. Што је едем израженији, симптоми су често јачи.
Ако је операција компликована или неуспешна, прогноза је такође лоша. Нажалост, пацијенти који и даље трпе неуролошке тегобе након операције често су озбиљно погођени.
Статус болести пацијента такође има негативан утицај на исход терапије: Ако су познате многе секундарне болести и / или ако је у лошем општем стању, вероватно ће исход бити лош. Исто се односи и на нутритивни статус. Пошто многи пацијенти губе велику тежину током терапије, овде су слабо или неухрањени пацијенти у неповољнијем положају.
Како знате да је постигнута крајња фаза?
Ако вам је дијагностициран глиобластом, увек се морате запитати да ли је оперативан или не. Овде играју различити фактори. Величина и локација тумора су веома важни. На пример, ако се налази у близини виталних структура или ако је тешко или немогуће разграничити их од њих, то се назива неоперабилним. Такође је увек важно да ли се може очекивати да ће операција побољшати животну ситуацију пацијента. Понекад се тумор налази у мозгу на такав начин да операција или не олакша симптоме или их погорша; у овом случају ни једно не би радило.
Ако је глиобластом проглашен неоперабилним, зрачење и хемотерапија су обично једине могућности лечења. Међутим, они нису лековити, већ само имају за циљ да пацијента на крају подносе. Ако се виталне функције пацијента (дисање, циркулација, метаболизам) погоршају, ако њихова свест полако постане замућена (поспаност, збуњеност или чак кома) и / или ако јаки болови, то су често знакови да пацијент неће дуго бити мора да живи. Сам тумор није критични део, али неуролошки пропади, које он узрокује померањем можданог ткива, погоршавају стање. Неуспјех органа често се јавља на крају, у којем случају пацијент умире у року од неколико дана.
За више информација погледајте: Глиобластом у крајњем стадијуму
