Флуоридација зуба

Синоним у ширем смислу

Терапија са флуором

увод

У стоматологији се флуоридирање зуба врши као профилактичка мера. Бројна научна истраживања показала су да флуор помаже у спречавању пропадања зуба.
У стоматологији се користе само ниске дозе флуорида, који су потпуно безопасни за здравље. Садржај флуорида у пасти за зубе је ограничен на 1500ппм (делова на милион). У случају дечије пасте за зубе, она се смањује на 250 до 500 ппм, јер деца гутају велики део пасте за зубе и, у вези са таблетама са флуоридом, могу системски да узимају превисоку дозу флуорида.

Како делује флуор?

Свакодневни напади киселине на зубну цаклину настају кроз храну. Цаклина се деминерализира деминерализацијом, тј. Калцијум се ослобађа из цаклине.
С друге стране, калцијум се такође поново уграђује из пљувачке, па се тај процес назива реминерализација. Све док се деминерализација и реминерализација избалансирају, неће доћи до пропадања зуба. Тек када реминерализација више не може надокнадити губитак калцијума, долази до каријеса.

Флуориди подржавају реминерализацију пљувачке и на тај начин помажу у спречавању ширења зуба. Почетак декалцификације као резултат напада киселине не одвија се на површини зубне цаклине, већ непосредно испод ње.
Све док површина још није уништена, реминерализацијом се може спречити избијање каризног оштећења. Међутим, ако је површина већ уништена, процес се више не може зауставити реминерализацијом. Ова промоција реминерализације је посебно важан ефекат флуорида.

Други ефекат флуорида је отврдњавање зубне цаклине укључивањем флуор јона у цаклину. Ово повећава садржај флуора у апатиту цаклине, што побољшава кристалну структуру и смањује растворљивост. Обе резултирају већом отпорношћу на нападе киселине. На тај начин очврснута зубна цаклина не може лако да се нападне киселином. Флуориди имају превентивни и поправљајући ефекат.

Прочитајте више о теми:

• Обнови зубну цаклину
• Како настаје пропадање зуба?

Које су нуспојаве?

Када се флуор користи у терапијској дози, нема нуспојава. Међутим, ситуација је другачија ако га користите у превисокој дози, што може резултирати тровањем флуором. Утицај на зубе је посебно приметан код деце. Стални зуби се могу променити, што се назива флуороза.

Обично, када у детињству постоји превелики унос, на зубима се касније могу видети браон мрље. Поред тога, зуб оштећен флуоридом више није толико отпоран као неоштећени зуб. Превише флуоридације се дешава, на пример, ако се вода за пиће флуоризује, користи се паста за зубе која садржи флуор и дају се таблете са флуоридом. Због тога би требало да добијете ову супстанцу, ако је могуће путем хране или желе, како бисте могли без таблета.
Ако је споља предозирана флуорида, на зубима се могу појавити беличасте флеке.

У одраслих нема нежељених ефеката на зубе, али могу се појавити симптоми тровања попут иритације црева, повраћања или пролива. Ако се ови симптоми појаве, свакако треба да се обратите лекару. Ако сте појели превише флуорида, чаша млека може помоћи. Калцијум који садржи веже вишак флуорида. Молимо питајте лекара педијатра или стоматолога о тачним количинама залиха.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Паста за зубе без флуорида

Флуороза

Флуороза зуба је мање или више изражена уклањања боје трајних зуба, мање млечних зуба. Спектар боја креће се од благо жућкасте до смеђкасте боје. Корозија такође може бити присутна. Не ради се о оштећењу у смислу каријеса, већ о неповратним естетским променама које се могу поправити само протетском обновом.

Узрок је превисока дневна доза више од 2 мг флуорида током фазе раста зуба све док они још нису избили. Кључни период је фаза развоја зуба у којој се зубни клице још увек снабдевају крвљу. Ако су зуби већ у усној шупљини, чак и врло високе дозе флуорида не могу довести до таквих промена.

Шта су флуориди?

Флуориди су соли флуора направљена од једињења флуора са неорганским или органским елементима као што су:

• натријума
• Калцијум
• Тин или
• Амине

настају. Формирање соли резултира у потпуно различитим својствима за разлику од чистог флуора. Само ова безопасна једињења флуора користе се за профилактичку употребу у стоматологији. Безопасност соли произведених од две врло токсичне појединачне супстанце најбоље се може доказати употребом кухињске соли. Састоји се од врло отровног хлора и такође веома отровног натријума. Заједно настаје натријум-хлорид, тј. Сол коју конзумирамо сваки дан и која је чак и витална.

Облици флуоридације

Системска флуоридација

Помоћу системске флуоридације, флуорид се у организам доводи апсорпцијом кроз гастроинтестинални тракт. То се дешава или путем хране или вештачки узимањем таблета, флуоризоване кухињске соли или такође преко минералне воде.
Флуор се апсорбује у крвоток и тако долази до пљувачних жлијезда и усне шупљине. Флуоридирање таблетама мора бити усклађено са децом у складу са годинама. Треба напоменути да када деца четкају зубе, или гутају велике количине зубне пасте по свом добром укусу или ненамерно.

Локална флуоридација

За разлику од системске примене, код које флуорид доспева само у усну шупљину у јако разблаженој концентрацији, при локалној примени флуорид се наноси директно на зубе.
Локална примена се врши помоћу пасте за зубе, гела, раствора за испирање или лакова које наноси стоматолог. Зубна паста дефинитивно треба да садржи флуор. Већина паста садржи аноргански натријум-флуорид или натријум-монофлуорофосфат, без укуса су и добро се слажу са осталим састојцима пасте за зубе. Посебно у Америци, доступна је и паста за зубе која садржи стаклени флуорид. Амин флуорид се користи као органско једињење у пастама за зубе.

Још једна индикација за флуориде је локални третман осетљивих вратова зуба.
Обично је врат зуба заштићен цаклином и десни. Посебно због пародонталне болести, али и због неправилног четкања зуба, десни се повлаче и на тај начин откривају врат зуба.

Термички и хемијски подражаји сада се могу пренијети кроз фине дентиналне тубуле у пулпу и узроковати бол.
Кућна примена флуоридног гела на болни врат зуба или наношење флуор-лака од стране стоматолога затвара отворене дентиналне тубуле и на тај начин омогућава да бол нестане.

Сазнајте више о: Гел за зубе

Флуорисање воде за пиће

Најједноставнији и најјефтинији начин за снабдевање флуором је обогаћивање га флуоридом у води за пиће. Већ је спроведен у Америци (САД), али иу Европи. Град Базел у Швајцарској и Карл-Марк-Стадт у бившој НДР увели су флуордацију воде за пиће.
Успех је показан у значајном смањењу пропадања зуба.

У Савезној републици Немачкој, међутим, неће бити флуоридације воде за пиће, јер се ово сматра обавезним лековима, па би било потребно обезбедити две одвојене цеви за воду за свако домаћинство, тако да се може бирати између воде без обојења и флуора.

Прочитајте више о теми: Узроци пропадања зуба

Флуоридација млечних зуба

Флуоридирање млечних зуба је контроверзна тема. Зубна нега младих се непрестано побољшава и нема сумње да флуориди играју суштинску улогу у томе. Међутим, научници још увек нису сигурни што има више смисла:

• Системска употреба: тј. Унос флуора са одређеном храном или таблетама током фазе сазревања зуба или
• Локална флуоридизација: доживотна употреба пасте за зубе која садржи флуор или кухињску со.

Међутим, комбиновање флуорида са другим превентивним мерама има најбољи ефекат:

Треба избјегавати непрестано сисање сока и боце, пића би требала бити без шећера.

Здрава исхрана такође игра важну улогу. Треба поштовати довољно дуге паузе између оброка.

Орална хигијена родитеља такође игра важну улогу - с једне стране родитељи су добар узор детету, с друге стране научно је доказано да деца чије су мајке развиле зубну каријесу имају повећан ризик од развоја каријеса.

Не треба заборавити да су бактерије одговорне за развој труљења зуба. Због тога родитељи не би требали стављати бебице у уста!

Која су флуоридациона средства?

На тржишту постоји много различитих средстава и производа за флуоридирање зуба. Пре свега, пасту за зубе која садржи флуор треба користити за свакодневно четкање. У скоро свакој комерцијално доступној пасти за зубе, осим ако није другачије назначено, постоји прописана количина флуорида са 1000 до 1500 ппм (= дела на милион).
Постоје и више флуоридираних паста за зубе или гела које би требало користити једном недељно, нпр. елмек гелее (доступан у апотекама). Поред зуба, постоје и воде за испирање уста које садрже флуор. Такође је препоручљиво користити флуоризовану кухињску сол за кување. Постоје и таблете флуорида које се могу користити за флуоридацију.

Прочитајте више о теми: Паста за зубе

Шта је спојница за флуоридацију?

Уломак флуоридације је појединачни прамен направљен од пластике који служи као својеврсни носач гела који садржи флуор. Производи се у лабораторији како би се прецизно уклопила горња или доња вилица и треба је носити једном недељно око 5 - 10 минута. Гутање гела треба избегавати. Током производње, утиске чељусти први прави стоматолог и шаље их у лабораторију. Тамо се израђују гипсани модели чељусти и помоћу пластике се на њему ствара прилагођену спојницу.

Служи додатној флуоридацији зуба и тако смањује ризик од каријеса. У поређењу са чишћењем флуоридног гела зубима, клијет омогућава равномернију расподелу по целом зубном луку. Такође се повећава време излагања флуоридног гела. Будући да гелови са флуоридом садрже дозу од око 12500 ппм флуорида, употреба код мање деце је контраиндицирана. Често гутање гела може довести до предозирања флуора.

Флуоридација у посебним случајевима

Флуоридација зуба у детињству

Немачка академија за дечију и адолесцентну медицину препоручује да се детету првих неколико месеци дају комбиноване таблете флуора и витамина Д.
Након избијања првог млечног зуба, наставља се системска флуоридација: телу се даје 0,25 мг / дан флуорида у облику таблета или капи до старости 36 месеци.

Комбинује се са витамином Д до старости 12 месеци. Након 36. месеца живота, системска флуоридација се може изоставити ако се обезбеди четкање зуба (најмање) два пута дневно, а да се зуб у основи не прогута. Поред тога, може се користити кухињска со која садржи флуор.
Ако услови нису испуњени, препоручљиво је наставити флуоридацију након консултације са стоматологом.

За разлику од ових препорука, ДГЗМК (Немачко удружење за стоматологију, оралну и максилофацијалну медицину) сматра да је употреба пасте за зубе која садржи флуор више разумна након избијања првог млечног зуба. Изјава се заснива на резултатима студије који показују да је локална опскрба флуором ефикаснија и укључује сљедеће точке:

• Флуоридација није потребна у првих 6 месеци живота.

• Када се појаве први млечни зуби, требало би обавити негу једном дневно са паром зуба величине флуорида величине грашка. Треба водити рачуна да се не гута велика количина.

• Од 24. месеца четкамо зубе два пута дневно. С једне стране, ово би требало да развије добре навике чишћења, а са друге, да ојача превенцију пропадања зуба.

• Родитељи би требало да надгледају малу децу док четкају зубе, а по потреби и поново четкањем зуба.

• Од школског узраста зубе се четка паста за зубе са садржајем флуора од 1-1,5 мг.

• Такође треба користити флуоридизовану кухињску со.

• Таблете са флуоридом могу се давати деци ако се не може користити паста са флуоридом или со која садржи флуор.

Наравно, родитељи често имају властите мисли о томе како правилно да се брину о зубима свог детета. Поготово што деца често гутају производе за негу зуба, који су заправо козметика и који не подлијежу контроли хране. Педијатри препоручују избегавање додатне кухињске соли у дечијој храни. Стога се локална флуоридизација не може одвијати на овај начин.

Због овако широког спектра информација, препоручује се да први одлазак стоматологу буде у доби од једне године. Тада стоматолог може извршити такозвану анамнезу флуора и питати које мере родитељи предузимају. Људи се питају о исхрани јер родитељи често не знају која храна садржи флуор (нпр. Црни чај). Тада стоматолог може заједно са родитељима одлучити које ће се мере спровести.

Многи родитељи подцјењују важну улогу листопадних зуба и мисле: "То ће ионако слиједити само листопадни зуби, трајни ће их зуби" - то је погрешан начин размишљања!

Млечни зуби имају важну функцију задржавања. Ако се зуб прерано изгуби због пропадања зуба, преостали зуби се могу мигрирати у јаз, сужавајући простор за преостали трајни зуб. То може резултирати кривим сталним сетом зуба и значити скупо ортодонтско лечење. Поред тога, упаљени коријени бебиног зуба могу угрозити здравље трајних зуба.

Нетакнути млечни зуби су предуслов правилне исхране, учења језика и емоционалног развоја. Такође треба имати на уму да први трајни зуб еруптира у доби од 6 година. Такозвани мола од 6 година врло често се пуни или каријес у младости, јер су четкице и флуоридирање зуба занемарени.

Понекад је прекасно за профилаксу - многи се родитељи питају да ли још има шта да се уради. Млечни зуби се испоручују са пластичним или металним испунима, баш као и "зуби за одрасле".

Флуоридација зуба током трудноће

Флуоридација зуба је такође врло важна током трудноће.
Посебно за жене које морају да повраћају често током трудноће, флуориди су битан део неге зуба, будући да многим будућим мајкама чак и тешко перу зубе услед иритације гагом, препоручује се испирање уста које садржи флуор. Ово се може користити за испирање неколико пута на дан како би се очврснула зубна цаклина.

Ово је добра алтернатива, посебно након повраћања. Правилно четкање зуба убрзо након тога оштетиће зубну цаклину, јер површина зуба омекшава желучану киселину, а затим брже истроши приликом четкања. Не треба бринути о штети за адолесценте. Флуориди су безопасни за дете ако их узима у нормалним количинама.

Флуоридација зуба након избјељивања

Избељивање је метода поново избељивања зуба. Користе се јаке хемикалије које нападају зубну цаклину. Тврдоћа зубне цаклине опада са овим третманом, али може се поново повећати због флуоридације. Примјена гела са флуоридом такође је од велике помоћи током лечења. Реакције преосјетљивости могу се смањити, а третман учинити угоднијим.

Надаље, површина зуба испрана избјељивањем опет постаје глађа као резултат ове мјере. Флуор помаже реминерализацији цаклине зуба. То значи да се минерали похрањују натраг у зубима и зуб постаје отпорнији. Друго, неке студије сугеришу да употреба флуоридације након избељивања успорава рецидив дисколорације. Поред тога, неки произвођачи препоручују употребу флуорид гела две минуте дневно након избељивања око недељу дана како би се регенерирала оштећена цаклина зуба.

Прочитајте више о теми: Избељивање

Трошак флуоридације

Зубе треба флуорирати сваке недеље.
Постоје млечи различитих марки који се користе за то. Најпознатија је Елмек желе.Мала тубица од 25г кошта око 5 €. Под одређеним околностима можете да добијете пакет пакирања који се издају на рецепт, тако да у апотеци треба платити само накнаду на рецепт. Ако имате зубе код флуоридације, то се обично ради у склопу професионалног чишћења зуба. Трошкови варирају од лекара до лекара и почињу од око 60 €.

Резиме

Флуориди су важан део профилакса каријеса. Могу се користити у различитим дозним облицима. Ојачавају зубну цаклину и потичу реминерализацију. У стоматологији се користе у безопасним концентрацијама.
Флуороза се јавља само у случају предозирања током развоја зуба, штетна је за здравље, али естетски узнемирујућа.