Рак жучних канала

Синоними у најширем смислу

Карцином жучних канала, тумор билијарног тракта, карцином билијарног тракта, холангиоцелуларни карцином (ЦЦЦ), холангиокарцином, рак билијара, Клатскин тумор, хиларни холангиокарцином

Белешка

Све овде дате информације су само опште природе, терапија тумора увек припада рукама искусног онколога (специјалиста за туморе)!

дефиниција

Тумор жучних канала настао је дегенерацијом слузнице жучних канала у неконтролирано растуће, злоћудно ткиво (карцином). Рак жучних канала (рак жучних канала) расте релативно споро и шири се (метастазира) у друга ткива релативно касно. У карциному жучних канала прави се разлика између тумора који настају у жучним каналима који су унутар (интрахепатичне) или изван (ванхепатичке) јетре. Све у свему, карцином жучних канала има лошу прогнозу, тј. често није више излечиво у тренутку дијагнозе. Посебан облик карцинома жучних канала је Клатскин тумор, који настаје при спајању изводних канала десног и левог режња јетре у заједнички јетрени канал (заједнички јетрени канал).

фреквенција

Карциноми жучних канала су врло ретки. Рак жучне кесице је 3 до 5 пута чешћи од рака жучних путева. Врхунац болести је изнад 60 година. Мушкарци су чешће погођени туморима билијарног тракта, за разлику од рака жучне кесе који вероватније погађа жене.

Врсте и локација тумора

У случају рака жучних путева, углавном је (хистолошки) ситно ткиво Аденокарциноми, то значи да тумори потичу из ћелија жлезде у жучним каналима. Тумор се развија у прстену око канала, а затим уздужно дуж жучних канала. У даљем процесу болести, шупљина (лумен) канала се сужава и жуч се накупља у каналу јетра. Као резултат тога, а Жутица (Жутица) развијено. Тумори имају тенденцију развоја Форкс билијарног тракта, на пример на ушћу излучних канала левог и десног режња јетре у велики заједнички канал (дуцтус хепатицус цоммунис). Тумори жучних канала који настају у овом подручју биће Клатскин тумори звани. Друго место склоности развоју тумора је спајање заједничког јетреног канала са каналом Жучна кеса (Дуцтус цистицус).

Узроци и фактори ризика

Различити фактори ризика погодују развоју карцинома жучне кесице.

Аутоимуне болести попут Улцерозни Цолитиа, запаљенске болести црева и примарни склерозирајући холангитис (ПСЦ), хронична инфламаторна болест жучних путева изазвана пролиферацијом везивног ткива са сужењима (Стрицтурес) повезане са билијарним трактом корелирају са појавом тумора билијарног тракта. Пацијенти са овим болестима имају повећани ризик од развоја карцинома жучних путева тридесет пута.

Још један фактор предиспозиције је урођен Цароли синдромкоја је повезана са испупченим врећама у билијарном тракту који леже унутар јетре (интрахепатичне цисте жучних канала).

Такође преко инфекције билијарног тракта паразитима попут Јетрена течност и Трематоде фаворизује се развој ове врсте рака.

Поред тога, постоји веза са хроничном конзумацијом Дим цигарете посматрано. Овде је посебно одређено оно што се догађа у диму цигарета Диметилнитросамид које имају важну улогу као канцерогене супстанце.

За разлику од карцинома жучне кесе, корелати Жучне камне не појавом тумора жучних канала.

Симптоми

Кардинални симптом је један безболна жутица (Жутица), што је узроковано сужавањем жучних канала, што узрокује накупљање жучи у јетри. Попратни симптоми жутице су један Жутило коже и тхе бео Боја очију (Дермис, склера) и тежак свраба коже као резултат жучних соли депонованих у кожи. Постоји и налик на глину Промјена боје столице недостатком жучног пигмента у столици и једном Урин тамне бојезбог бубрег преузима излучивање жучних пигмената. Због недостатка жучних киселина у танком цреву, масти се могу пробавити лошије, што резултира нетолеранцијом на оброке са високим удјелом масти и превише Масне столице (Стеаторрхеа) може доћи.

Када тумор затвори канал жучне кесице (дуцтус цистицус), жуч се задржава у жучној кесици. Поред безболне жутице, испод десног речног лука може се осетити и избочени жучни мехур. Овај симптомски комплекс се такође назива Цоурвоисиеров симбол одређен.

Веће тегобе могу се показати неспецифичним Бол у горњем трбуху, мучнина, Повраћати, Губитак апетита и Пробава пробава заступати. Као касни знак може Бол у горњем десном трбуху и друге неспецифичне симптоме који се могу јавити код многих карцинома, као што су Губитак тежине (Кахексија тумора), Анемија (анемија), Умор и безобзирност.

Загушења у билијарном тракту могу лако постати опасна Инфекција билијарног тракта (Колангитис), како је „стајаћа“ жуч погодно узгајалиште бактерија.

Током накупљања жучи може постати Инсуфицијенција јетре (Инсуфицијенција јетре) и у завршној фази до потпуног губитка Функција јетре Са кома долазе тешки поремећаји крварења.

Ширење тумора (метастазе)

Овде су описани различити облици метастаза:

• Лимфогена метастаза:

Лимфне жиле одводе лимфну течност из свих делова нашег тела. Ако се тумор током раста повеже са лимфном судом, лако се може догодити да се неке ћелије одвоје од накупине ћелија и однесу лимфним током. Током лимфног суда постоје бројни лимфни чворови. У њима је седиште Имуна одбранакоји има задатак да ухвати и бори се против микроба (бактерија). Туморске ћелије насељавају се у најближим лимфним чворовима и тамо се поново умножавају. Ово је како Метастазе на лимфним чворовима. Код ове врсте рака, лимфни чворови који су у непосредној близини, тј. У васкуларном оделу јетре (Јетрени хилум), а касније и у онима током главне артерије (аорте). Ова врста рака често већ показује метастазе на лимфним чворовима у тренутку дијагнозе, па је увек препоручљиво уклонити околне лимфне чворове током операције.

• Хематогене метастазе:

Ако се карцином жучних канала веже за крвне жиле како расте, ћелије се у овој ситуацији могу растргати и раширити се по телу кроз крвоток. Као прва станица, крв тече кроз јетрагде ћелије карцинома могу да се населе и Кћери тумори (Удаљене метастазе) могу да се формирају. У даљем току болести ћелије се такође могу одвојити од јетрених метастаза и наставити у плућа посипати. Касније се метастазе могу развити и у Перитонеум (Перитонеум), то је такође перитонеална карциноза (Перитонеални карцином) звани.

• Пер сталитатем:

Рак жучних канала може нарасти и у друге суседне органе како се шири (туморска инфилтрација). У зависности од близине карцинома у јетри, тумор је можда прерасо у јетру када је постављена дијагноза. Поред тога, тумор може у даљем току Дуоденум (Дуоденум), желудац, панкреас (Гуштерача), суседне посуде попут порталне вене (Вена портае) и друге суседне структуре расту у њу.