Пубична филијала
Шта је стидна грана?
Стидна грана је велики коштани процес стидне кости (Пубис) и представља део коштане карлице. У целини, стидна кост има две стидне гране, горњу (Рамус супериор оссис пубис) и доњи (Рамус инфериор оссис пубис). Стидне гране су окомите на карлични улаз и коштане су са илијачном кости (Ос илиум) и исцхиум (Ос исцхии) повезан. Обе гране чине такозвани угао стидне кости (Ангулус субпубицус / арцус пубис).
Прочитајте више о теми овде: Карличне кости
анатомија
Са анатомске тачке гледишта, стидне гране су део коштане карлице.
Карлица се састоји од три срасле исхијалне кости (Ос исцхии), Илијачна кост (Ос илиум) и стидне кости (Пубис). Као што и само име говори, стидне гране припадају пубичној кости. Ово се састоји од тела (Цорпус оссис пубис) и две стидне филијале заједно.
Стидне гране су коштани процеси који се протежу преко карличне улазне равни. Постоје и горња и доња стидна грана.
Врхунски стидни процес (Рамус супериор оссис пубис) прелази у илијачну кост (Ос илиум). Поред тога, ту треба нагласити две анатомске структуре. Стидни гребен (Пецтен оссис пубис) чини горњу границу оштрих ивица горње стидне гране и порекло је мишића. Поред тога, то је директан наставак Лучна линија (заобљена ивица кости на унутрашњој страни илијачне кости). Заједно са илијачном кости и исхијумом, горња стидна грана је на структури зглобне чахуре (Ацетабулум) за бутину која је укључена.
Друга анатомска особеност је стидна кост (Пубична гомоља), мала коштана грба на којој је ингвинални лигамент (Ингуинални лигамент) започиње. Доња стидна грана (Рамус инфериор оссис пубис) прелази у исцхиум (Ос исцхии).
Обе доње стидне гране ограничавају такозвани стидни угао, који се код мушкараца назива Ангулус субпубицус означено као. То је око 70 ° и стога је прилично зашиљено. Код жена кутак срама постаје Арцус пубис позван и мери око 90 ° до 100 °. Због тога је прилично туп и представља предност током порођаја.
Поред тога, обе стидне гране заједно са исхијумом учествују у формирању Обтуратор форамен укључени. Тхе Обтуратор форамен је велики округли отвор у карлици кроз који пролазе разни живци и судови.
Можда ће вас занимати и овај чланак: Структура карлице
функцију
Пубичне гране имају различите функције у карлици. С једне стране, они заједно са осталим костима чине анатомске структуре. Тако то на пример настаје Форамен обтураториум кроз горњу и доњу стидну грану и исхијум (Ос исцхии). Кроз овај велики отвор у карлици пролазе судови и живци.
Штавише, пубичне гране су порекло и приступ различитих структура. Тхе Обтуратор форамен је затворен мембраном (Оптураторска мембрана), која се, између осталог, везује за две стидне филијале.
Посебно се истиче стидни гребен (Пецтен оссис пубис) на горњој стидној грани, на којој се налази мишић (Пектинеусни мишић) има своје порекло. Остали мишићи који су посебно одговорни за повлачење бутина према себи (мишићи адуктори) такође користе стидне гране као место свог порекла.
Друга структура која представља тачку везивања је стидна кост (Пубична гомоља). Овде је ингвинални појас (Ингуинални лигамент) у.
Болести стидне гране
Прелом стидне гране
Фрактура стидне гране је фрактура пубичне гране и може се поделити на потпуну и непотпуну фрактуру карличног прстена.
Симптоми фрактуре стидне гране прилично су неспецифични и описују се као болови у леђима или доњем делу леђа који се појачавају покретима.
Такав прелом дијагностикује се уз помоћ рентгенског снимка или још боље помоћу ЦТ-а (рачунарски томограф).
Лечење варира у зависности од врсте прелома карличног прстена. У непотпуном прелому прстена карлице, горња или доња стидна грана је сломљена. У овом случају, пацијент ће морати да остане у кревету неколико дана и по потреби узима лекове против болова. Међутим, пацијента треба поново мобилисати што је пре могуће како би се избегле секундарне болести као што је упала плућа. Карлица се може стабилизовати ношењем посебног широког појаса, који многим пацијентима одговара.
Насупрот томе, комплетна фрактура прстена карлице утиче и на горњу и на доњу стидну грану. Остали делови базена такође могу бити оштећени. У овом случају, операција је од суштинског значаја.
Додатне информације о томе можете наћи овде: Прелом стидне гране
Пубични циститис
Упала стидних костију (Пубични оститис, такође названа пубалгија) је неинфективно запаљење стидне гране или околних структура, као што је стидна симфиза (Симпхисис пубица), целе стидне кости (Пубис) или суседни мишићи (адуктори, трбушни мишићи).
Ова болест је нарочито честа код такмичарских спортиста који пуно трче (нпр. Тенисери, фудбалери).
Узрок упале на пубичној грани је константно преоптерећење. Симптоми који се често пријављују су бол приликом ходања и пењања степеницама, као и стајања на једној нози. Бол је често локални, али може да допре и до препона или доњих мишића стомака. Ова сензација у шали се појачава ако лекар прегледа палпацију (Палпација) врши.
Упала стидне кости или стидне гране првенствено се лечи конзервативно. Пацијенту се преписују антиинфламаторни лекови (антиинфламаторни лекови) и физиотерапија. Они треба да истегну различите мишићне групе, као и да ојачају мишиће карличног дна.
Одмор од вежбања се такође препоручује за заштиту места упале, али пацијент често наилази на отпор.
Бол на пубичној грани
Бол у стидним гранама је неспецифичан симптом и може имати различите узроке. Треба узети прецизну историју пацијента како би се сазнало више о симптомима. Поред тога, лекар врши палпацијски преглед (Палпација). Данас се за јасну дијагнозу често користе сликовне методе као што су рендген и рачунарска томографија.
Разлози за болове у стидним гранчицама су веома разнолики и могу се кретати од прелома до упале. Преломи су чешћи код старијих особа и могу бити узроковани падом. Обољели често описују овај бол као дубоки бол у леђима који се протеже до репне кости.
Упала у пределу стидне гране нарочито је честа код такмичарских спортиста који су изложени великом механичком стресу карлице. Овај бол повремено зрачи у препоне или доње мишиће стомака.
Прочитајте више о теми овде: Болови у пубичној кости - то су узроци