Упала материце

• Посебни облици ендометритиса - сенилни ендометритис
• Посебни облици ендометритиса - пуерперални ендометритис
• Превенција упале грлића материце и материце

Дефиниција упале матернице

Матерница (матерница) труднице која није трудница дугачка је око 7 цм и има облик крушке. Са анатомског становишта, могу се разликовати три одељка материце:

1. Тело материце (Цорпус утери) укључујући куполу (Фундус утери) и гране јајовода

2. Истхмус утери, уски средњи део, који својим доњим крајем чини унутрашњу грлићу материце,

3. Грлића материце (Цервик утери), који се отвара у вагину на доњем крају такозваним портио вагиналис; овај крај одговара спољњем грлићу материце

Ат Упала материце различита подручја могу бити погођена.
Разликује се између упале матернице и упале грлића матернице, тј. Грлића матернице.

Упала тела материце позната је по техничком жаргону Ендометритис, Ендомиометритис или Миометритис одређен. Назив зависи од тога на који слој ткива у матерничном телу је погођен.
Да ли је облога Матернице погођени, један говори о једном Ендометритис.
Ако је захваћен мишићни слој, гинеколог говори о једном Миометритис. А Миометритис долази само у вези са гнојним Ендометритис испред. Пошто су оба дела заражена, то се зове Ендомиометритис прогласио.

Ако упала погађа грлић материце, а не тело материце, то се зове Цервицитис одређен.

Знаци упале матернице

У зависности од места где је инфекција матернице, знакови или симптоми могу бити различити. Ако имате инфекцију грлића материце (Цервицитис) већа је вероватноћа да ће то имати белкасто-крвави исцједак. Исцједак је обично неугодан или смрдљив. Цервицитис се такође може показати као вагинални бол и / или свраб.

Прочитајте и нашу тему: Бол у грлићу материце.
Упала матернице (Ендометритис), која је у већини случајева проузрокована инфекцијом вагиналне мукозе, углавном је приметна као атипична или нередовита менструација. У неким случајевима менструација постаје тежа и јавља се менструални бол. Опћенито, јаки карлицни болови и њежност у доњем дијелу трбуха могу указивати на упалу матерничне слузнице. Такође се могу јавити грозница и општи осећај болести.

Узроци упале тела материце

Упала тела материце најчешће је узрокована порастом Клијати кроз вулву (женска срамота) и вагина (Сцаббард) покренуто.
Најчешћи клице укључују стафилококе, стрептококе, Хламидија и анаеробима, тако бактерије којима не треба кисеоник.
Обично унутрашњи грлић материце ствара баријеру између цервикалних и матерничних ткива те штити тело материце од инфекције.
Међутим, овај механизам заштите може да активира Менструални циклус, једно рођење, једно Побачај, једно Пролапс материце или бити под утицајем вагиналне хирургије. Као резултат, стафилококи, стрептококи, Хламидија и долазе анаероби.

Поред тога, упала може бити и од упале црева Јајоводи изаћи напоље или се упала може проширила на материцно тело крвотоком.

Симптоми упале тела материце

Ако се слузница матернице упали (Ендометритис) постоје менструалне неправилности, као што је продужени менструација (Меноррхагиа), Крварење изван нормалног менструалног циклуса (Метроррхагиа) или споттинг.
Ако се упала проширила на мишићни слој, грозница и бол у доњем делу трбуха доприносе поремећајима крварења.

Бол у леђима као симптом

Ат упорни бол у доњем делу леђа треба да буде у (посебно дечаци) Жене увек мисле на гинеколошки узрок. Наиме, бол од упале унутрашњих женских органа попут материце може зраче позади и опонашајући болове у леђима. Ове болове најчешће називамо бол у доњем делу леђа Лумбална регија и у Регион Сацрум Перцеиве. У случају хроничног бола у леђима у овом пределу и ако је искључен проблем са кичмом, узрок може бити и хронична упала материце бити.

Пролив као симптом

Инфекција материце може у ретким случајевима и Упала црева (Хронична упална болест црева) или изазвати упалу црева. Ово се може посматрати као симптом упале матернице пролив догодити. Стога би требали користити пацијенте Црохнове болести који пате од хроничне дијареје проклето, вагинални исцједак треба узети у обзир упалу материце.

Молимо прочитајте и нашу тему Хронична упална болест црева.

Мучнина као симптом

Упала материце може Као што је већ поменуто- у тежим случајевима може се проширити и на друге унутрашње органе, као што су црево. Поред симптома као што су пролив, затвор или Грчеви у стомаку такође мучнина доћи.
Тело може да реагује и на упалу уопште мучнина и слабост реагују. Посебно јаки болови често су праћени мучнином. Зато увек треба размотрили све симптоме постаните.

Када се појави мучнина само са лечењем антибиотицима упале матернице, треба узети у обзир да се лек не може толерисати. Тада би требало да дође до промене на други антибиотик.

Симптоми током трудноће

Долази до упале матернице током трудноће Веома редак. Ако се упала појави, обично је покрећу бактерије које се налазе у вагиналној мукози и мигрирале су према горе. Тада упала може бити релативна неколико симптома трчи, тако да само упала на ултразвуку обавештења.

Главни симптом упале матернице током трудноће је вагинално крварење. Лекар треба консултовати што пре због лечења Побачај или прерано рођење (Непосредни побачај) за спречавање. Може бити више симптома Бол и грозница бити.
Да бисте спречили упалу материце током трудноће, треба започети рано Смрад вагиналне флоре треба да се елиминишу патогени са вагиналне слузокоже.

Симптоми након порођаја / у порођају

Постпорођајна упала матернице током порођаја углавном је узрокована Недељни проток (који се такође зову Лоцхиен) сигурно. Недељни проток је обично још увек у првих неколико дана проклето, онда ће смећкаст, онда жућкаст и бјелкаста после три до четири недеље.

Са упалом материце, недељни проток је смрдљиво мирисање. Такође надокнадите Крварење приметно из материце после првих неколико дана. Притисак на доњи део трбуха или на упалу материце је такође болан. Пошто је ово упала, може грозница догодити. Што је гора инфекција, већа температура може порасти.

Дијагноза упале тела материце

Почетни показатељи упале тела материце могу бити Поремећаји менструалног периода нарочито ако се појаве, на пример, у вези са хируршким вагиналним интервенцијама.
Ако је захваћен миометријум, матерница је такође болна и повећана и опипљива током клиничког прегледа.

Размаз (такозвана домаћа припрема), који би требало да буде обављен у склопу гинеколошког прегледа, показује исцедак који је богат леукоцитима, што је показатељ упале.
Поред тога, брис се такође може послати у лабораторију како би се узгојем утврдио узрочник патогена.

Узимање узорка крви ради провере параметара упале обично не помаже у постављању дијагнозе.

Међутим, прави докази о упали матерничног тела могући су само узимањем узорка ткива. Овај узорак ткива се може користити као део цуреттаге (Куретажа или абразија) вин.
Ат Поремећаји менструалног циклуса ово би дефинитивно требало спровести, јер то нису само симптоми упале, већ могу указивати и на рак.

Илустрација матернице

1. Утерус -
   матерница
2. Матерни врх -
   Фундус утери
3. Облога материце -
   Слузница тунице
4. Шупљина материце -
   Цавитас утери
5. Поклопац перитонеума -
   Туница сероса
6. Цервик -
   Остиум утери
7. Тело материце -
   Цорпус утери
8. Сужавање материце -
   Истхмус утери
9. Прекривач - вагина
10. Цервик - Цервик утери
11. Јајник - Јајник
12. Јајоводи - Туба матернице

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

Терапија за упалу тела материце

Упала мишићног слоја тела материце (Миометритис) и ендометритис изазван узлазним патогенима антибиотик треба третирати.
Је ли то само то Матернице под утицајем (Ендометритис) је одбацивање слузокоже која се сваког месеца дешава испод Менструација ионако га промовише давање хормона.
То су препарати који су означени са "пилулу„Су упоредиви. То је познато као хормонска абразија.

Компликације упале тела материце

Ако је тело матернице упаљено, то у ретким случајевима може утицати на Јајоводи или чак проширити јајнике. Ова тзв Салпингитис или. Аднекитис обезбеђује снажан осећај болести код оболелих пацијената.

Молимо прочитајте и наше странице Упала јајовода и Упала јајника.

Посебни облици ендометритиса - ендометритис страног тела

Ендометритис страног тела може се развити код жена које имају интраутерино средство (ИУД), тј. носи спиралу. Жене које нису имале децу и млађе су од двадесет година изложене су највећем ризику од развоја упале.
Али чак и након порођаја постоји још већи ризик. То се додатно повећава промискуитетним начином живота.

Тип ИУД такође утиче на ризик од инфекције. Тако су и носачи спирале омотане бакреном жицом (Бакрена спирала) значајно већи ризик од жена са ИУД-ом (на пример. Мирена).

Као профилакса против инфекције изазване завојницом, пре уметања завојнице треба искључити гениталну инфекцију. Ако се утврди инфекција, ИУД се може ставити само након адекватног лечења и потпуног зарастања.

Након успешног постављања завојнице, треба проверити параметре локализације и запаљења. Ако постоје неправилности које сугеришу упалу, интраутерино средство треба уклонити.

Пошто је ризик код адолесцената знатно већи, убацивање завојнице не би требало бити лако.

Посебни облици ендометритиса - сенилни ендометритис

Сенилни ендометритис јавља се у поодмаклој доби.
У половини болесника долази и до запаљења Матернице а Рак слузнице материце (Канцер ендометријума).

Један од узрока сенилног ендометритиса је један Адхезија унутрашњег грлића материце, на пример после упале грлића материце или због нових израслина, при чему се спречава дренажа секрета из тела материце.
Као резултат, ово се накупља у телу материце. У овом случају се говори о а Серометра.

Ако је гнојни секрет, то се више не назива серометра, већ као а Пиометра одређен.

Поред тога, а Зрачење унутар материце (интраутерине) Будите разлог за ускраћивање секрета. Погођени пацијенти се жале интензиван бол у карлицикоја може имати радни карактер.
Такође грозница, једно нежна матерница и а гнојно-крвави исцједак може се посматрати с дјеломичним исцједаком секрета.

Терапеутски циљ је обнављање дренаже секрета. То се постиже проширивањем и убацивањем тзв Фехлингова цев у грлићу материце.
Такође један лечење антибиотицима је индексиран. Након нестанка знакова упале, стругање (Куретажа или абразија) да се искључи рак.

Посебни облици ендометритиса - пуерперални ендометритис

Пуерперални ендометритис је упала Матернице ин ин Пуерпериумтј. у периоду непосредно након рођења, па све до шест до осам недеља касније.
Пуерперативни ендометритис такође може бити узрокован а Побачај или онај који није правилно изведен Прекид трудноће бити условна. Она је узрок броја један Постпорођајна грозница.

Пуерперални ендометритис узрокују бактерије које су узроковане Сцаббард успон у тело материце. Најчешће је инфекција изазвана комбинацијом различитих бактерија (Мешовита инфекција) покренуто. Најчешћи су ß-хемолитички стрептококи, стафилококи, ентерококи, Есцхерицхиа цоли и Протеус.

Следеће су корисне за пораст бактерија:

• преурањена руптура мокраћног мјехура,
• стални вагинални прегледи,
• хируршко вагинално порођај,
• царски рез,
• задржавање плаценталних остатака,
• застој недељне реке.

Пацијенти са ендометритисом у пуерперуму жале се на један малодушан недељни проток. У даљем току постоји и један висока температура.

Компликације настају због ширења упале. То се дешава локално на почетку, а затим системски у целом телу, што у екстремним случајевима доводи до појаве а Тровање крви (сепса) Витх шок, Поремећаји згрушавања крви и један Затајивање више органа може доћи.
Адекватна терапија је од суштинског значаја због ових потенцијално озбиљних компликација.

Код пуерпералног ендометритиса ово се у почетку ради са контракционим агенсима који подстичу матерницу на контракцију. Једно такво средство за контракцију је Окситоцинкоји је такође одговоран за контракције материце током порођаја.

Ако је у матерници остало материјала, има их цуреттаге (Куретажа или абразија) неопходно да бисте уклонили ове остатке.

Можда ће вам требати и један Проширење грлића материцетако да недељни ток може да тече без икаквих проблема.

Са благим пуерпералним ендометритисом, не антибиотик администрирано. Међутим, ако се упала проширила на околне структуре, мора се Антибиотици широког спектра користе се који између осталог спречавају даље ширење.
У екстремним случајевима са а Тровање крви (сепса), Поремећаји коагулације и затајење више органа је једно праћење и терапија интензивном негом индексирано.

Упала грлића материце (цервицитис)

Анатомски се користи и материца материце матерница броји се. Из тог разлога, упала грлића материце је такође облик упале матернице.
Упала грлића материце позната је у техничком жаргону као Цервицитис одређен.

Можете да бирате између патогена, па заразно и један није заразно Разликовати цервицитис.
Зависно од времена инфекције грлића материце, између једне акутна и хронични Упала цервикса диференцирана.

Узроци упале грлића материце

Након дијагностичких и терапијских интервенција на материци, попут стругања или уклањања ткива (биопсија), може доћи до неинфективне упале грлића материце.
Неинфективни цервицитис може да се појави и у случају малигног тумора.
Акутна упала грлића материце могућа је због хламидијалне инфекције Цхламидиа трацхоматис серотипа Д-К. Хламидија је најчешће откривена бактерија у упали грлића материце и преноси се сексуалним путем. 10-25% младих и сексуално активних жена пати од хламидијске инфекције, али око 30-50% тече без клиничких симптома.
Остали патогени који могу изазвати цервицитис су, на пример, гонококи (Неиссериа гоноррхоеае) - болест је позната као гонореја - и бактерије без ћелија без рода Мицопласма и Уреапласма. Поред бактерија, цервицитис може изазвати и вирус. Вируси који изазивају упалу грлића материце су пре свега херпес симплек вируси.
Понављајућа и дуготрајна упала назива се хронични цервицитис. Настају променама анатомских стања грлића материце, као што су тумори (полипи). Али такође бројна скровишта слузнице грлића матернице погодују истрајности патогених микроба.
Поред свих горе наведених повољних фактора, интраутерино средство (спирала) за контрацепцију, вагинално порођај, вагиналне хируршке интервенције или ектопија, тј. Премештање ткива из цервикалног канала на површину дела, такође су услови који могу промовисати цервицитис.

Симптоми упале грлића материце

Доминантни симптом ове врсте инфекције матернице је исцједак (флуор). Ово је жућкасто-гнојно и смрдљиво. Ако је цервицитис изазван инфекцијом гонококима (Неиссериа гоноррхоеае), исцједак може попримити и жућкасто-зелену боју. Повремено се јављају непријатности током односа са контактним крварењем.
Ако је и на уретру захваћена упала (уретритис), мокрење је отежано и / или болно. Болесници који пате често тешко осећају било какво нарушавање њиховог општег стања.

Дијагноза упале грлића материце

Након анамнезе, када се дотична особа жали на горе описане симптоме, лекар обично може наћи клиничке прегледе типичних знакова цервицитиса. Ту спадају, на пример, отечени и поцрвени порти, а порти је вагинални део материце. Поред тога, гнојни исцједак из грлића матернице може исцурити. Ова замућена секреција је важан показатељ цервицитиса.
Узимање бриса, стварање природног препарата и узгој бактеријске културе пресудни су за дијагнозу. Ако дође до крварења када се добије брис (тзв. Контактно крварење), то показује крхкост упаљеног ткива и тако представља даљу индикацију за цервицитис.
Зависно од сумњивог патогена, друге методе детекције могу се користити за утврђивање узрочника. На пример, генетски састав кламидије може се открити само уз помоћ узорка урина.

Терапија за упалу грлића материце

Акутна упала грлића материце лечи се антибиотицима који се системски примењују у вени.
Ако је упала проузрокована хламидијалном инфекцијом, даје се једна доза тетрациклина, попут доксициклина током 7 дана, или макролида, попут еритромицина или кларитромицина и азитромицина. Отпорност на тетрациклине и еритромицин још није описана. Када користите макролид азитромицин, довољна је једна доза од 1 г. У случају кламидијске инфекције, партнера се такође мора лечити како би се спречило да се излечени пацијент поново зарази у неизлеченом и тако заразном сексуалном партнеру.
Ако цервицитис изазивају гонококи, користе се и антибиотске супстанце. Третман првог избора за гонококну инфекцију (гонореја) је једнократна примена комбинације која се састоји од цефалоспорина цефтриаксона који се даје у вену или мишић и другог антибиотика, тачније азитромицина, који се даје орално. Чак и код гонококне инфекције, партнер мора да се подвргне терапији.

Трајање инфекције материце

Зависно од тога који део (Слузница матернице или матернице) или колико је материца захваћена упалом, време потребно за зарастање може варирати. Да ли је то блага до умерена упала материце, показује лечење антибиотицима код већине пацијената након 1-3 дана Ефекат. Потребан је потпуни опоравак неколико дана.

Ат јака упала може да буде потребно дуже лечење. То се затим процењује под надзором лекара гинеколога и, у зависности од ситуације, лечење антибиотицима се продужава. Ако се акутна упала материце не лечи, може прерасти у стални (хронични) Статус прелазе и даље гениталне органе (на пример јајоводе) инфестиран. Ово мора да се уради са дуготрајно лечење и један дуже трајање до опоравка могло очекивати. Међутим, у нормалним условима и уз адекватно лечење, већина инфекција материце ће зацелити брзо и без компликација напоље.

Превенција упале грлића материце и материце

Одговарајућа хигијена у интимном подручју и разумна сексуална хигијена који спречавају употребу Кондоми Укључује.

Упала материце након стругања

Огреботина је хируршко уклањање слузнице материце. Ово је на Побачај, Побачаји или за дијагностику спроведена. Будући да се инструменти у материцу убацују споља, матерница се може запалити ако на алату користи клице. Али то тек долази Ретко испред.

Ако се након стругања развије упала, а Лечење антибиотицима обично их елиминишу без компликација. Након стругања матерница се једноставно може упалити Одстрањено је ткиво је био. Ова упала обично нестаје сама по себи назад.

Упала материце након царског реза

Инфекција материце може бити покренута хируршким захватима, као што су царски рез. То се догађа када Клице упадају у рану. Будући да овај ризик од инфекције постоји код сваког царског реза, антибиотици се у већини случајева дају за спречавање инфекције. Ипак, у ретким случајевима може доћи до колонизације микроба и накнадне инфекције, која је потом повезана са симптомима као што су бол и вагинално крварење изван стварног недељног протока.

Осим тога шав будно посматрати. Тумачите овде Бол, Црвенило и гној на рани због упале и треба је што пре прегледати и лечити од лекара да се спречи ширење упале. Међутим, пошто је царски рез рутински поступак у коме се примењује висок хигијенски стандард, такве инфекције се јављају Веома редак испред.

Упала материце након порођаја / у порођају

Упала материце током пуерперијума се такође назива Пуерперални ендометритис одређен. И ова врста инфекције материце је таква најчешћи облик акутног ендометритиса. Упала материце је узрокована инфекцијом коју покрећу клице током или након рођења.
То су углавном такозване мешовите инфекције, код којих различите бактерије покрећу упалу. Они укључују, на пример Стрептококи, Стафилококи, Ентерококи или цревну бактерију Есцхерицхиа цоли.

Упала материце се ствара кроз једно непријатно мирише недељни проток, вагинално крварење и а Нежност у доњем делу трбуха приметно. Поред тога, упала матернице током пуерперијума је најчешћи окидач за тзв Постпорођајна грозница. Грозница често прелази 40 степени.
На ултразвуку један увећана матерница приметно. Ако се ови симптоми појаве током кревета, треба прегледати лекара ради прегледа. Са благом упалом Антибиотици дато. Ако се упала проширила, пацијента ће можда бити потребно примити у болницу као болничко. Ин веома ретки и озбиљни случајеви једина опција је преостала Уклањање материце.