Отечени зглобови

дефиниција

Уз натечени зглоб, могу се натећи различите структуре у пределу зглоба, попут лигамента, тетива или капсула. Отечени зглоб често настаје накупљањем течности у зглобној шупљини, познатој као заједнички излив. Излив се углавном догађа као део повреде или упале. Акумулирана течност може бити и гнојна (инфективни узрок) или крвава (углавном трауматични узрок), зависно од узрока.

узрока

Могући су различити узроци отеченог зглоба. С једне стране, то може бити прекомерна употреба зглоба, што се често догађа у зглобу колена. Чак и акутне повреде попут суза менискуса или суза крижног лигамента обично доводе до отеклина зглобова и придружених изљева зглобова. Отеклина зглобова такође се може појавити у случају остеоартритиса који се јавља често у порасту старосне доби, а то је истрошеност зглобова услед трошења хрскавице. Поред ових клиничких слика, бактеријска или вирусна упала такође може изазвати отицање зглобова, то је познато и као артритис. Бактеријска упала може се појавити, на пример, у контексту сифилиса, туберкулозе или борелиозе, као и последица гастроинтестиналне инфекције или инфекције мокраћних путева - типични патогени за то су кламидија и салмонела, што се назива реактивни артритис. Системске болести попут псоријазе или упалних болести црева као што су Црохнова болест и улцерозни колитис могу такође бити праћене отицањем зглобова.
Ако је неколико зглобова отечено у исто време, то прво чини лекара да помисли на реуматску болест. Реуматске болести укључују много различитих клиничких слика. Оно што им је заједничко јесте да тело производи антитела која су усмерена против сопствених структура тела и тако покрећу упалу која оштећује зглобове. Типични симптоми су јутарња укоченост, побољшање бола / покретности током дана, бол (за разлику од остеоартритиса), који је присутан и у мировању, а најјаче је изражен ујутру.

Менопауза

Током менопаузе, жене су често погођене проблемима зглобова. Симптоми се често прелазе из једног зглоба на други, па се жене погођене често боје да пате од реуме. Хормон прогестерон је одговоран за проблеме са зглобовима током менопаузе, што је посебно ефикасно током трудноће и одговорно је за одржавање трудноће. Други ефекат прогестерона је да олабави везивно ткиво. Током менопаузе, ниво прогестерона и естрогена драстично опада, а супротни ефекти постају приметни: У случају зглобова, зглобови се учвршћују. Ова отврднућа обично су праћена болом на почетку, а понекад такође доводе до слабе покретљивости зглоба. Ови проблеми са зглобовима током менопаузе понекад су праћени отицањем погођеног зглоба. Наравно, не морају се сви заједнички притужбе / отеклина зглобова у менопаузи пратити све до саме менопаузе, типични узроци и даље могу доћи у питање.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Симптоми у менопаузи

Састанак са Др. Гумперт?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Пронаћи ћете ме:

• Лумедис - ортопедски хирурзи
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Овде можете заказати састанак.
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
За више информација о себи погледајте Лумедис - Ортопедисти.

Истовремени симптоми

Натечени зглоб обично прати бол зависан од покрета и ограничена покретљивост. Често постоји и осетљивост на притисак у пределу зглоба. Ако је упала покретач, често се могу уочити пет кардиналних знакова упале: отицање, прегревање, црвенило, бол и ослабљена функција. Ако грозница прати отицање зглобова, релативно је сигурно претпоставити да је узрок отеклина бактеријска или вирусна упала, па се у том случају за терапију треба консултовати са лекаром. Ако се појави плавкасто обојење боје које прати отицање зглоба, то би требало објаснити и лекар, јер је то вероватно последица крварења у зглобу.
Јутарња укоченост типична је за попуњавање тегоба код реуматских болести и остеоартритиса. Пацијенту је потребно око 30 минута док поново не може правилно померати захваћени зглоб и бол се побољшава. Као резултат тога, мобилност се током дана побољшава вежбањем. Остеоартритис се назива и почетни бол где се бол јавља на почетку покрета и побољшава се током покрета. На пример, бол се у почетку појављује када ходате након дужег времена седења или стајања.

Прочитајте и наше теме: Реуматоидни артритис и симптоми остеоартритиса

Отечени зглобови са црвеним тачкама

Ако црвене мрље прате један или више натечених зглобова, то се може односити једно на друго. Узрок појаве црвених тачака у комбинацији са отицањем зглобова може бити, на пример, псоријаза (псоријаза), што се код неких пацијената дешава и код заједничког учешћа. Осип је обично истегнут и, као што име болести сугерира, мршава.
Лупус еритематозус, реуматска инфламаторна болест, такође се може повезати са проблемима са зглобовима и осипом на кожи (посебно у областима изложеним сунцу). Поред тога, постоје и други симптоми, попут карактеристичног црвенила на лицу у облику лептира. Болест се јавља углавном код младих жена. Такође са лајмском болешћу, проблеми са зглобовима у поодмаклој фази могу бити праћени црвеном тачком. Ова црвена мрља представља убод крпеља, као носилац лајмске болести, црвени осип се шири и отприлике, због чега га називају и лутајуће црвенило. Реуматска грозница, која се обично јавља код деце, један је од главних симптома повезаних са нелагодом у зглобовима / отицањем зглобова. Такозвани Еритхема нодосум, црвена врло болна квржица, као и то Еритхема аннуларецрвенило у облику прстена углавном на пртљажнику.

Отечени зглобови од болова

Бол је типичан симптом који прати отечен зглоб. Бол је заправо увек присутан, посебно код трауматичног отицања зглобова. У случају упалних догађаја, бол је такође типичан комплекс симптома. Уз реуматске тегобе, бол се јавља и у мировању и под стресом. Отеклина зглоба јавља се у врло малом броју случајева без боли.

Отечени зглобови са врућицом

Ако је отицање зглобова праћено грозницом, прва сумња је да је у питању инфективни излив зглоба, тј. Бактеријска или вирусна упала зглобова. Патогени могу, на пример, мигрирати у зглоб преко упале гастроинтестиналног тракта или мокраћног тракта, што се обично назива реактивни артритис. Овакве упале зглоба често се развијају након операције на зглобу, на пример као део пункције зглоба. Уз овакве интервенције, наравно, увек се покушава радити што стерилније, али нажалост, упала се никада не може искључити као компликација.
Ако се проблеми са зглобовима појаве код деце у узрасту од пет до петнаест година, отприлике две до три недеље након респираторне инфекције, такође би требало помислити на реуматску грозницу као узрок. Стрептококи су узрок реуматске грознице. Антитела која тело ствара против стрептокока не нападају само бактерије, већ, нажалост, у случају реуматске грознице, такође и сопствене структуре тела. Међутим, сада се реуматска грозница јавља врло ретко услед циљане примјене пеницилина.

дијагноза

Отеклина зглоба обично се може дијагностиковати једноставним гледањем и осећањем зглоба. Међутим, теже је утврдити узрок натеченог зглоба. За доктора је важно да зна од када постоји отеклина зглоба, да ли је повезана са траумом / повредом, да ли је погођен само један зглоб и да ли су се појавили додатни симптоми, попут врућице. Често је могуће разликовати трауматични и упални узрок. Затим лекар детаљно прегледа зглоб, обраћајући посебну пажњу на типичне знакове упале, попут црвенила и прегревања. У неким случајевима након тога следи ултразвучни преглед са којим се, пре свега, може проценити степен заједничког излива. Ако се сумња на упално или реуматско порекло, обично следи крвни тест и пункција зглоба. Ако лекар посумња у трошење зглобова као узрок, рендгенски преглед је добар избор за дијагнозу. Ако се сумња на повреде зглобова, попут оних типичних за колена (нпр. Сузење менискуса, распет од крижног лигамента), најбољи начин за процену сумњивог узрока је снимање магнетном резонанцом (МРИ).

Лечење / терапија

Често није потребан третман натеченог зглоба, а отеклина нестаје сама од себе након неколико дана. Посебно је важно водити рачуна о захваћеном зглобу, а то се пре свега односи на отицање зглоба које је настало као последица преоптерећења или повреде. Апликације за хлађење често се користе као подршка. За то се могу користити хладни пакети умотани у пешкире (не без коверте, иначе бисте се могли замрзнути) или хладне масти. Примена топлоте је ретко корисна, а понекад чак и контрапродуктивна.
У случају остеоартритиса, примена топлоте може пружити делимично олакшање. Поред употребе против хладноће, могу се користити и аналгетски и противупални препарати. Ови препарати се углавном користе у облику локално применљивих гелова. На пример, волтарен® са активним састојком диклофенак популаран је. Лекови као што су диклофенак, ибупрофен или ацетилсалицилна киселина такође се могу користити у облику таблета. Ако постоји упални узрок зглоба зглоба, лекар може убризгати кортизон, а понекад и лагани анестетик у зглобни простор ради олакшања. Ако дође до снажног накупљања течности, што је повезано са озбиљним ограничењима за пацијента, лекар ће извршити пункцију зглоба како би уклонио течност и на тај начин ублажио зглоб. Пробијање не помаже да се уклони узрок отеклина, већ делује само као симптоматски поступак за ублажавање нелагодности. Поред тога, пункција има предност што се уклоњеном течношћу може испитати на патогене или друге неправилности и по потреби се закључити о узроку који још није утврђен. У случају остеоартритиса генерално се препоручују спортски нежни спортови, укључујући пливање и вожњу бициклом.

Прочитајте и наше теме: Терапија остеоартритиса и терапија реуматоидног артритиса

Трајање

Колико дуго је зглоб натечен не може се одговорити по целој плочи, то зависи од основног узрока. Ако се ради о спортској повреди, отеклина обично нестаје након неколико дана. Ако постоји основна реуматска болест, отеклина може трајати недељама. Симптоми дуже трају, посебно код реуматских болести. Ако отицање зглобова траје шест недеља или дуже, реуматска болест постаје вероватнија.

Отечени зглобови, посебно на рукама / прстима

Када је у питању отицање зглобова у прстима или рукама, често се мисли на реуматске болести попут реуматоидног артритиса. На пример, отеклина зглоба услед повреде зглоба, јавља се мање често у руци / прстима него у колену или глежњу. На жалост, реуматске болести се најпре испољавају у зглобовима прстију. Обично је захваћено неколико зглобова. За реуматске болести је типично да их прати јутарња укоченост захваћених зглобова. Нарочито ако симптоми потрају дуже од шест недеља, требало би посебно потражити реуматску болест. Поред реуматских болести, симптоми остеоартритиса на прстима нису ретки. Како можете разликовати отеклину од остеоартритиса и реуматоидно отицање? Важан траг за то је локација отеклина. Артроза често погађа зглобне зглобове прстију, који обично нису погођени код реуматоидног артритиса. Зглобови седла палца такође су често погођени остеоартритисом и стога више указују на остеоартритис. Средњи зглобови су такође често погођени, док реуматизам обично погађа основне зглобове.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Отечени прсти и руке

Отечени зглобови након вежбања

Ако се након вежбања појави отеклина зглобова, то може указивати на преоптерећење. Типичан зглоб за преоптерећење је зглоб колена, на пример после трчања или играња фудбала. Погођени зглоб треба поштедјети неколико дана након преоптерећења, јер то обично узрокује да се отеклина сама од себе смањи. Међутим, ако се отеклина настави, потребно је консултовати лекара ради појашњења. Отезање зглобова након вежбања може бити повезано са повредом, чешћом у тимским спортовима као што је фудбал. Догађај који је на крају довео до отицања не мора бити толико драстичан да одмах води прекиду спорта, већ може проузроковати и судар у којем се отеклина полако развија након што се спорт окончао. У случају отицања зглобова након вежбања, важно је да заштитите зглоб неколико дана и, ако је могуће, да га охладите.

Можда ће вас занимати и следећа тема: Најчешће спортске повреде