Тест толеранције на глукозу у трудноћи

Дефиниција - Шта је тест толеранције на глукозу?

Орални тест толеранције на глукозу (оГТТ) је тест који проверава телесну прераду глукозе. Повишен ниво шећера у крви у овом тесту сугерира поремећај толеранције на глукозу или чак дијабетес мелитус. Орални тест толеранције на глукозу изводи се као део пренаталне неге између 24. и 28. недеље трудноће како би се искључио гестацијски дијабетес.

Прочитајте више о овој теми на: Тест толеранције на глукозу - чему служи?

Индикације

Тест толеранције на глукозу изводи се код свих трудница између 24. и 28. недеље трудноће, као део пренаталне неге. У случају фактора ризика за гестацијски дијабетес, као што су Ако сте имали гестацијски дијабетес у претходној трудноћи, ниво шећера у крви се може одредити пре 24. недеље трудноће.

Прочитајте више о овој теми на: Прегледи током трудноће

Припрема - морате ли бити тријезни?

У тесту толеранције на глукозу морају се разликовати два облика. Тест "нормалне" толеранције на глукозу (75 г-оГТТ) и тест толеранције на глукозу током трудноће (50 г-оГТТ) разликују се у количини шећера у отопини за пиће.

Када се тестира током трудноће, трудница не мора бити трезна. Међутим, ако овај тест покаже повећане вредности, редовни 75г-оГТТ мора се извести поново. За овај тест у сваком случају требали бисте бити тријезни, тј. Нисте појели или конзумирали било која слатка пића 12 сати раније.

процедура

Током теста толеранције на глукозу током трудноће, пацијенткиња мора пити раствор шећера са 50 г глукозе. Након чекања сат времена, мери се ниво шећера у крви. Ако је то испод 135 мг / дл, може се искључити гестацијски дијабетес. Ако је вредност већа од 135 мг / дл, сматра се да је шећер у крви повишен. 75г-оГТТ би требало поново извести другог дана.
У овом случају, пацијента се мора постити и утврдити шећер у крви на глави. Затим се пије алкохолни раствор са 75 г глукозе. Након 2 сата узима се други узорак крви за утврђивање шећера у крви.

Прочитајте више о овој теми на: Тестирање глукозе у крви

Можете ли то сами?

Већ постоје покушаји да се такав тест развије код куће. До сада, тест за толеранцију на глукозу може да уради само лекар. То је зато што се мора извести прецизно с правом количином шећера и прецизно придржавати временских интервала. У неким поступцима крв се узима и из вене, уместо да се користи прст да би се добила прецизнија вредност

Процена - то су нормалне вредности

Нормалне вредности су:

• Шећер у крви на гласу испод 92 мг / дл

• Вредност после једног сата испод 180 мг / дл

• Вредност после два сата испод 153мг / дл

Ако је једна од ових граничних вредности прекорачена, сумња се на гестацијски дијабетес.

Која вредност треба да буде после једног сата?

У тесту толеранције на глукозу током трудноће, вредност треба да буде испод 135 мг / дл један сат након конзумирања 50 г глукозе. Ако се та вредност премаши, 75г-оГТТ треба извести другог дана како би се потврдила или одбацила сумња на гестацијски дијабетес.

Последице

Тест толеранције на глукозу нема озбиљних нуспојава. Пијење раствора шећера може изазвати мучнину и повраћање, јер је раствор врло сладак. Друга нуспојава могу бити мале модрице из узорка крви.

Да ли ово може бити опасно за моју бебу?

Тест толеранције на глукозу не представља бебу претњу, у ствари је користан тест, јер неоткривени и нелечени гестацијски дијабетес може имати последице по бебу. Са гестацијским дијабетесом дете може брже расти. То има последице као што су повећана потрошња кисеоника, синдром респираторног тегоба током порођаја или складиштење гликогена у срчаном мишићу, што може довести до болести срчаног мишића. Последице нелеченог дијабетеса могу бити и хипогликемија код детета након рођења и повећан ризик од појаве малформација као што су срчане мане и малформације гастроинтестиналног тракта.

Прочитајте више о овој теми на: Гестацијски дијабетес

Трајање

Пошто тест за толеранцију на глукозу мора да узме у обзир време чекања од једног сата пре него што се утврди шећер у крви, за читав тест треба да се пусти око 90 минута. Трајање може, наравно, варирати у зависности од времена чекања у пракси.

трошкови

Цена теста толеранције на глукозу износи око 20 евра. Међутим, трошкове покрива здравствено осигуравајуће друштво као део превентивних прегледа за труднице.

Да ли здравствено осигурање то плаћа?

Од 2012. године, трошкове за тест толеранције на глукозу током трудноће покривају здравствене куће у склопу превентивних здравствених прегледа за труднице. Ако се вредност повећа, преузимају се и трошкови за 75г-оГТТ. Међутим, ако се 75г-оГТТ изводи без претходног теста за 50 г-оГТТ, као што то понекад препоручују лекари, здравствена кућа неће плаћати овај тест.

Које су алтернативе?

Ако постоје фактори ризика за гестацијски дијабетес, попут дијабетеса код рођака или гестацијског дијабетеса у претходним трудноћама, шећер у крви на гласу може се измерити пре 24. недеље трудноће.

Не постоји алтернативно испитивање за откривање гестацијског дијабетеса.