Медијална суза менискуса

дефиниција

Медијални менискус је а Део коленског зглоба. Има заједничко с тим Спољни менискус и тхе Крижни и колатерални лигаменти - важан део несметаног функционисања покрета колена.
У случају оштећења унутрашњег менискуса, оно се искључује у складу са тим Бол до а Ограничење функције покрет колена.

Узроци суза медијалног менискуса

Лезије менискуса настају у млађи људи углавном кроз Насиље на колену, било као резултат једног Траума (нпр. у несрећи) или, на пример, од стране а кретен покрет у спорту, при чему је ротација колена са стопалом фиксирана најчешћи механизам несреће.
Одатле Медијалне сузбе менискуса посебно је чест у спортовима попут Фудбал или Скијање низбрдо испред.
Од тада Медијални менискус са унутрашњом бочном траком колена одрасли заједно има мање могућности да "избегне" од спољног менискуса, тако да је то неопходно у случају несреће чешће погођени је од овога.
Типична комбинација повреда у зглобу колена је тзв "Несретна тријада" који се састоји од:

• једно Медијална суза менискуса,
• кршење правила унутрашњи бочни појас
• и кршење правила предњи крижни лигамент.

Код људи отприлике 40 година Оштећење менискуса је уобичајено дегенеративни Природа, што значи да се у старости природно хабање води већ до менисција растргати ако је мало спољне силе или чак и без ње.
Разликују се различите врсте суза менискуса, од којих свака описује облик сузе:

• Суза дршка корпе
• Радијална пукотина
• Суза заклопке
• Хоризонтална пукотина

Од њих су прва два најчешћа. У случају да се поклопац поклопца поклопа и ручка корпе, део је мениск бити прикован.

Симптоми

Ат акутна трауматска суза менискуса то постаје очигледно одмах након покретачког догађаја Бол у захваћеном зглобуосим тога Покретљивост је одмах озбиљно ограничена.

Ат Затварање дела менискуса може ли то постати Блокада зглобова дођи то колена више се не могу потпуно савити или истегнути. А излив форме - ако уопште - полако искључено зато што Менисци су слабо снабдевени крвљу су и тако не много са сузама крв излази у заједнички простор.

Састанак са специјалистом за колена?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Зглоб колена је један од зглобова са највећим стресом.

Стога третман зглоба колена (нпр. Сузење менискуса, оштећење хрскавице, оштећење крижног лигамента, тркачко колено итд.) Захтева пуно искуства.
Лечим широк спектар болести колена на конзервативан начин.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

• Лумедис - ваш ортопедски хирург
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Бол од суза у медијалном менискусу

Изражава се врло класично Медијална суза менискуса од стране Бол. Интензитет бола може варирати и пролазити Палпација, тако кроз Осећање одређених места и вршење притиска, бити ојачани. Код лезија менискуса обично постоји а Бол под притиском у одговарајућем простору зглоба испред. То значи да је бол у случају суза у медијалном мениску Унутар коленског зглоба, ускоро медијални зглобни простор, локализовани су. Одређени покрети такође могу изазвати пуцање унутрашњег менискуса "Снап анд црацк" звукови догодити. Разлог за то је један Блокада зглобовапри чему растргани или покидани део медијалног менискуса постаје заробљен у зглобу.

То иде руку под руку са Ограничење покрета и смањење отпорности. Посебно Кретање екстензије, односно истезање инхибирана и посебно болна. Али и Ротацијски покрети може повећати интензитет бола; бол је пропала лезија медијалног менискуса Спољна ротација провоцирано.

Све ово се може учинити без обзира на проверите посебне тестовепомерањем зглоба колена, тј. наизменично га продужујући, савијајући и ротирајући унутра или ван. Природа бола зависи од тога да ли је у питању акутна и свежа лезија медијалног менискуса делује или да ли Озљеда дуже вријеме састоји се.

Изненадни и јаки болови говори за акутно се дешава са тежим лезијама попут суза. Међутим, ако је у прошлости дошло до повреде медијалног менискуса а да он није препознат и преношен, може Бол се с временом погоршава и са повећањем оштећења догодити.

Пацијенти са медиалном менискусом суза такође пријављују да осећају Нестабилност у зглобу колена. Чест симптом трауматичних повреда је тај Отокшто, међутим, није увек типично за лезију унутрашњег менискуса. Због губитка шок-функције, површина зглоба колена је изузетно иритирана, што може проузроковати настанак појаве а упални процес и излив зглоба са отицањем као резултат.

Медијални менискус суза и вежба

С обзиром на трауматичне узроке засноване на спортској активности, снажне силе стрижења, увртање или дислоцирање кољена, пад и нагли прекид у покрету доводе до суза менискуса, што је посебно уобичајено у спорту. Дакле, може се рећи да спортски аспект игра важну улогу у односу на узроке суза унутрашњег менискуса.

Описани покрети, који могу довести до пуцања, јављају се углавном у спортовима као што су тенис, сквош, кошарка, фудбал и скијање. Скокови са велике висине такође подлежу зглобу колена под великим стресом и могу изазвати пуцање унутрашњег менискуса.

Осим акутних трауматичних узрока, оштећење менискуса може се јавити и у свакодневном животу. Типично опасно кретање је, на пример, "спуштање".

Поред два главна узрока, дегенеративни процеси и трауматични догађаји, генетска, конгенитална варијанта менискуса такође игра улогу у ризику од пуцања унутрашњег менискуса. Такозвани "диск менискуса" је клиничка слика у којој менисци имају измењен облик. Уместо уобичајеног изгледа полумесеца, менисци, као што му име каже, радије имају облик диска. Одређени патолошки процеси повећавају ризик од лезије медијалног менискуса, посебно током вежбања, а посебно од сузења медијалног менискуса.

дијагноза

Након разбијања медијалног менискуса, захваћени зглобни простор је чист притисак болан. Да проверим да ли је у ствари а Медијална суза менискуса Да ли неколико дијагностичких тестова менискуса:

• Стеинманн 1 тест
  Испитивач ротира зглоб колена који је савијен за 90 степени. Ако пацијент пријави повећану бол у унутрашњем зглобу колена при окретању према напољу, вероватно је оштећење медиалног менискуса. Супротно томе, ако је спољни мениск растрган, бол ће бити израженији у спољњем зглобу колена при унутрашњој ротацији.

• Стеинманн 2 тест
  Испитивач полако савија зглоб колена из испруженог положаја према 90 степени флексије. Ако пацијент пријави бол у коленском зглобу који се креће са предње стране на назад, то указује на оштећење менискуса.
• Паир знак
  Провјерава се код пацијента који сједи прекрижених ногу. Испитивач гура захваћено колено надоле. Ако пацијент пријави бол у унутрашњем простору зглоба, то говори за а Медијална лезија менискуса.
• Ово су други тестови менискуса који указују на лезију менискуса Аплеи сигн, тхе МцМурраи знак, тхе Бохлер знак и тхе Запамти знак.

Разлика између једног Медијална суза менискуса- а затим се појави спољна суза менискуса уз помоћ прецизне локализације бола, при чему а појачан бол у унутрашњем простору зглоба радије за једног Суза медијалног менискуса говори.

А Рендгенски снимак обично се одвија на Искључивање оштећења костију (нпр. у облику киле, тј. прелома) Медијална суза менискуса али се не може видети на рендгенској слици, ово би била једна МРИ слика (Магнетна резонанца томографија или синоним Магнетна резонанца) потребно.
Чак и ако се направи МРИ у случају сузања менискуса, не може се дијагностицирати са 100% сигурношћу.
Нарочито је мале и дегенеративне пукотине, такозване старосне пукотине, понекад тешко уочити на МРИ.

Тестирање

1. Аплеи тест компресије (тест брушења)

Пацијент лежи на стомаку са једним коленом савијеним на 90 °. Испитивач сада руком или ногом фиксира пацијентово бедро. У исто време, он окреће ногу пацијента другом руком, једном под притиском, а једном под напетошћу. Долази са Спољна ротација до бола, лаже а Медијално оштећење менискуса испред.

2. Бохлер-Кромер тест

Овај тест се такође назива а Тест отмице и аддукционог стреса звани. Испитивач стабилизује бедро пацијента који лежи на леђима једном руком, а другом руком ухвати подручје глежња. Да би се тестирао медијални менискус, горња рука захвата унутрашњост бедара или колена, а доња рука вањски глежањ. Сада се испитивач савија и продужава ногу, истовремено истискујући, тј. Испод Варусни стрес ставља. Од Притисак компресије преглед може изазвати бол у одговарајућем мениску, у овом случају у медијалном мениску, и указује на њу Лезија доле.

3. Паир знак

За овај тест, пацијент мора бити у крижном положају на табели за испитивање. Испитивач сада гура колена која су тренутно у спољашњем ротираном и савијеном положају, умерено снажно према површини. Ако се притисак притиска у простору медијалног зглоба осећа болним, пацијент вероватно има такав Лезија унутрашњег диска у задњем пределу.

4. Стеинманн И

Стеинманн И тест има за циљ један Окидачки ротацијски бол. Пацијент лежи на леђима са савијеним коленима приближно 30 °. Испитивач хвата поткољеницу једном руком, а пету другом, одакле је једном унутрашња ротација, а затим спољна ротација наступа. Спољна ротација за један Оштећење медиалног менискуса.

5. Стеинманн ИИ

У другом Стеинманновом тесту, пацијент такође лежи на леђима. Испитивач покушава да се уједини осећајући медијални и бочни зглобни простор Изазива бол одговарајућег менискуса (медијални бол = лезија медијалног менискуса). Важно је да Тачка боли која лута може: Приликом савијања, бол у захваћеном зглобу помера се уназад, а када се истеже, креће се напред. Уз то, испитивач ротира пацијентову ногу према унутра и према ван, истовремено радећи једну аксијално сабијање (тј. притисак одоздо на коленски зглоб). Бол у спољашњој ротацији говорите овде Медијалне лезије менискуса.

Остали функционални тестови који нису детаљно објасњени су Брагардов тест , од Цабот тест, тхе Цхилдресс-Знак МцМурраи тест (Фоуцхе сигн), од Андерсон тест компресије, од Запамти тест, од "Тесалија тест", тхе Знак Турнер, од Ротациони тест компресије према Пасслер-у и тхе Тсцхаклин сигн.

Ат хроничне лезије менискуса такође може бити Артроскопија бити индексирани.

Илустрација сузења медијалног менискуса и медиалног менискуса

Сузење мениска
(= Руптура менискуса)
Ја - уздужна суза
ИИ - коси поглед (крпа суза)
ИИИ - радијална пукотина (попречна пукотина)
ИВ - суза ручка корпе (посебан образац)
В - дегенерација (хабање)

1. Унутрашњи менискус -
   Менисцус медиалис
2. Спољни менискус -
   Латерални менискус
3. Постериорни крижни лигамент -
   Лиг. Цруциатум постериус
4. Предњи крижни лигамент -
   Лиг. Цруциатум антериус
5. Фемур -
   Фемур
6. Кнеецап - патела
7. Цеваница - Тибиа

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

1. Унутрашњи менискус -
   Менисцус медиалис
2. Унутрашњи зглобни чвор
   (Шинб.) -
   Медијални кондилол
3. Попречни лигамент зглоба колена -
   Лиг., Род трансверсума
4. Лигамент колена -
   Лигаментум пателлае
5. Бурса - Бурса
6. Спољни менискус -
   Латерални менискус
7. Спољни чворићи на зглобовима
   (Шинб.) -
   Бочни кондилол
8. Предњи крижни лигамент -
   Лиг. Цруциатум антериус
9. Постериорни крижни лигамент -
   Лигаментум цруциатум постериус
10. Фемур - Фемур
11. Цеваница - Тибиа
12. Кнеецап - патела

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

МРИ за сузење медијалног менискуса

То је далеко чешће суза акутног / свежег медијалног менискуса. То је тачно МРИ (Магнетна резонанца) као средство избора техника сликања за медијалну сузу менискуса. Уз помоћ МРИ (или Магнетна резонанца) унутрашња сузба менискуса може се прецизније проценити с обзиром на њен облик и обим.

Принцип рада МРИ заснован је на магнетно својство појединих атомских језгара у нашем телусваки специфичан карактеристичан угаони замах имати. Тачна функција је веома сложена - једноставно речено, рачунар може снимити и проценити импулсе тако да на крају а тродимензионална слика настаје. МРТ је процес 3Д снимања, који Покажите сузе менискуса у свакој просторној равнини моћи. Коришћењем магнетних поља и радио таласа, МРИ слика нуди могућност различитих ствари Контрасти слике. МРИ слика се пондерира у зависности од тога које ткиво се може проценити.

Чак и ако је то МРИ је златни стандард у дијагнози суза менискуса тачно је ЦТ (Компјутерска томографија) као могућа алтернатива. Ово је Рендгенски поступак (јонизујуће зрачење), што у поређењу са чистим рендгеном додатно Представља меко ткиво моћи.

За а Прелом коштане грађе као попратна повреда менискуса да то могу искључити конвенционална рендгенска слика у 2 равни на.

Прочитајте више о овој теми на: МРИ за сузење медијалног менискуса

терапија

Постоје два различита приступа за лечење унутрашње сузбе менискуса:

• артроскопска делимична менисектомија:
  А најмањи могући део менискуса постаје далеко. У ту сврху а минимално инвазивна варијанта операције са врло малим зарезима, уз помоћ а Камера и други инструменти убачени кроз урезе се ради на. Неопходно је да се уклони што је могуће мање ткива менискуса, јер Ризик од остеоартритиса каснијетј. прогресивно трошење зглобова, што више ткива менискуса буде уклоњено, то је и веће.
  
• Шав менискуса:
  Ова друга варијанта је метода избора, посебно за млађе људе, али у основи кад год је то могуће. Овде се користи и артроскопски поступак, предност ове методе је очигледна: Суза је ушивенапа хоће није уклоњено ткиво менискуса и тако то Ризик од каснијег остеоартритиса што је нижи Одржан.

Обе хируршке методе сузења медијалног менискуса обично резултирају а Опсежна слобода од симптома након неколико недеља достигао.
Након тога следи имобилизација неколико дана зглоба колена пре него што сте добили а даљи физиотерапеутски третман је покренут.

Тапинг

Поред претходно поменутих терапија, тапкање такође може бити разуман терапијски приступ за сузење унутрашњег менискуса. У међувремену, тапкање је постало устаљена метода лечења унутрашњег сузења менискуса, посебно код спортских повреда, јер испуњава задатак функционалног завоја.

Различите боје трака наговештавају снагу, тако да у зависности од степена озбиљности можете изабрати која је трака права. Трака подупире зглоб колена са стабилизирајућом функцијом без ограничавања покрета истезања или савијања. Трака је веома еластична и веома је удобна за ношење. Уз то, штити од отеклина у пределу зглоба колена малим стискањем. Поред тога, треба приметити побољшану циркулацију крви услед благо масирајућег ефекта траке на кожу.

Трака се може користити као чиста конзервативни третман добро као постоперативна нега буди употребљен. Избор индикације зависи од врсте и интензитета симптома. У случају великог, укупног сузења медијалног менискуса, снимање није довољно да би се постигло потпуно излечење медијалног менискуса. Међутим, након операције због тако јаког суза менискуса, тракарске облоге могу да изазову Утицај на регенерацију и процес излечења кроз олакшање. У случају повреде медијалног менискуса, конзервативна терапија траком такође се може користити првенствено Ублажавање бола допринети. Разлог томе је чињеница да се зглоб колена ослобађа стабилизирајућом компонентом, а тиме је оштећени менискус такође изложен мањим силама притиска и трења.

Да би имао добар терапеутски ефекат, врло је важно да Исправно нанесите траку. Траке треба поставити у савијени положај (приближно 70 °). У већини случајева на кожу се наносе две траке; једна трака са унутрашње стране чашице колена и друга дуж спољне стране. Шалица за колена мора бити слободна и не прекривена траком. Треба да се распитате о тачној системској технологији од лекара.

Прочитајте више о овој теми на: Додирните колена

хирургија

У већини случајева оштећења настају Медијални менискус али тако изражено Конзервативни третман је недовољан и зато је назначена операција. Циљ сузења медијалног менискуса је Очување менискуса.

Операција је једна артроскопска хирургија коришћењем ендоскопа, који се прави малим резима на Зглоб колена се уводи. Можете користити више ситних резова Трокаре са различитим хируршким инструментима буди употребљен.

У зависности од врсте и тежине сузења медијалног менискуса, хируршки се може лечити на различите начине: Пукотина корпе или пукотина на дну пре, хирург постави један Сузут менискуса. Уз помоћ посебне технике шавова, растргани унутрашњи менискус може се поново поправити и правилно поставити тако да расте заједно.

Поред шава менискуса, постоји и копија Ресекција менискуса и Трансплантација менискуса. Претходно, тј. Ресекција или уклањање, је неопходно ако Лезија унутрашњег менискуса је превелика треба да се причврсти шавом. Конфигурација шава такође није могућа ако се на пример налази место које има лошу циркулацију крви. А међутим, добра циркулација крви је предуслов за добро зарастање рана. Стога а Дјеломично уклањање регије менискуса која можда није адекватно снабдевена крвљу.

Разликује се уклањање менискуса Делимична и тотална ресекција. По дефиницији, неко уклања а Дјеломична ресекција мање од половине менискуса (<50%); у Тотална ресекција целог менискуса, саморазумљива. А Трансплантација менискуса, Тако да Замена менисција, индиковано је када је пацијентов медиални менискус већ уклоњен. Нарочито млади и још увек активни пацијенти користи од ове трансплантације менискуса јер смањује ризик од Остеоартритис колена због недовољна функција амортизера може се спустити. У којима Замена менискуса или је то Менискус донора или око вештачког ткива.