Унутрашње крварење
Дефиниција - Шта је унутрашње крварење?
Код унутрашњег крварења долази до оштећења васкула које није видљиво споља. Постоји извор крварења у телу. Ако се путем овог извора крварења догоди брзи и високи губитак крви, то представља хитну медицинску помоћ, ау већини случајева траума је узрок крварења. Међутим, постоје и други узроци, на пример узроковани упалом, који доводе до такозваних крварења из уста. То значи да врло мало крви цури кроз оштећено ткиво, али то стално траје. Ово може довести до хроничне анемије која је праћена осећајем умора и умора.
узрока
Постоји много различитих узрока који могу покренути унутрашње крварење. У принципу, повреда било ког унутрашњег органа може проузроковати унутрашње крварење. Неки примери су дати у наставку.
Трауматични догађаји, попут саобраћајне несреће или насилног чина, могу довести до оштећења унутрашњих органа. На пример, у саобраћајним незгодама, тупа траума трбуха често доводи до пукнућа слезине. Пошто је слезина веома добро перфузиран орган, руптура може довести до масовног губитка крви и представља хитну медицинску помоћ.
Ево га: Ови симптоми указују на напукнуту слезину
Други узрок је хеморагична грозница: То је инфекција коју могу покренути различити вируси, што може довести до повећане склоности крварењу. Окидачи су, на пример, денга, жута грозница или вирус еболе. Поред симптома налик грипу као што су грозница, главобоља и болови у мишићима, могу се јавити и унутрашња крварења.
Можете га наћи овде Страница са прегледом тропских болести
Други симптом који може узроковати унутрашње крварење је крварење у желуцу, које често погађа старије особе чија је желудачна слузница иритирана дуже време. Узрок томе може бити хронична упала желудачне слузнице која може бити бактеријска или нуспојава лекова. Стомачни тумор такође може довести до крварења у желуцу.
Такозвана дисеција аорте такође може довести до масовног губитка крви. Ово је цепање стијенке суда главне артерије (аорте). Као резултат тога, крв тече између слојева аорте или се посуда потпуно поквари. Дисекција аорте је клиничка слика опасна по живот и треба је одмах лечити.
Прочитајте овде: Симптоми дисекције аорте
Мали број тромбоцита такође може изазвати унутрашње крварење. Тромбоцити су одговорни за згрушавање крви. Ако их нема у довољном броју, најмања траума која обично не би узроковала крварење, јер мале васкуларне повреде нормално затрпане тромбоцитима могу довести до крварења.
дијагноза
Дијагноза се може поставити на различите начине. Који дијагностички поступак се користи зависи од анамнезе. Ако су спољни утицаји разлог унутрашњег крварења, прво што треба размотрити је тело. Вањске повреде могу дати назнаке о месту крварења. Остали симптоми, попут пацијентовог крвног притиска и брзине откуцаја срца, такође морају бити узети у обзир. Такође се не сме занемарити ток несреће. Извођење хитног ултразвука може бити од велике помоћи. Помоћу сонографије приказане су најважније унутрашње структуре на које може утицати унутрашње крварење: срце и плућа, јетра, слезина и карлица.
У случају крварења у желуцу, клинички докази су од великог значаја. Пацијента треба питати о типичним симптомима као што су умор и умор. Блед изглед такође може указивати на хронични губитак крви. Поред тога, типично је за желудачно крварење да столица дотичне особе има црну боју. То је зато што крв која дође у контакт са желучаном киселином постане црна. За потврду дијагнозе може се урадити ендоскопија, тј. Помоћу посебног уређаја који садржи камеру, крварење се може приказати и, ако је потребно, одмах затворити.
У случају дисекције аорте, дијагноза се поставља на основу физичког прегледа, лабораторијских тестова, ЕКГ-а и, ако је потребно, снимања, на пример приказа аорте помоћу рачунарске томографије.
Сумња да постоји тропска болест потиче из истраживања на последњој локацији путовања. Ако симптоми сугерирају хеморагичну грозницу, то се може потврдити лабораторијским тестом у којем се открива патоген.
Препознајем унутрашње крварење из ових симптома
Симптоми се разликују овисно о узроку. Ако се велики губитак крви догоди брзо, то обично резултира симптомима шока. Крвни притисак опада како се обим крви смањује. Да би се компензирао, откуцаји срца се нагло повећавају. Може доћи до губитка свести, а ако је крварење хронично, развијају се симптоми хроничне анемије. Они који су погођени често су бледи, уморни и мање продуктивни. У зависности од узрока, могу се појавити и други, специфичнији симптоми.
Као што је већ споменуто, крварење у желуцу доводи до појаве црних столица. Могу се јавити и болови у пределу стомака. Дисекција аорте често је праћена наглим, веома јаким болом у пределу грудног коша. Они могу зрачити у леђа и стомак. Ако је губитак крви веома висок, у овом се случају могу појавити и симптоми шока.
Такође прочитајте: Симптоми шока
Код хеморагичне грознице крварење може бити у различитим облицима. На пример, могу се појавити крварење из коже, крвави пролив или крв у урину. Поред тога, обично постоје симптоми налик грипу као што су грозница, умор, главобоља и болови удова.
терапија
Терапија зависи од основног узрока. Међутим, генерално, крварење треба зауставити. У случају несреће која проузрокује крварење, у многим случајевима се мора лечити хируршки. Ако су повреде мање тешке, можда ће бити довољно да се пацијент надгледа у болници и процени његово стање редовним лабораторијским прегледима, који се могу користити за изјаву о губитку крви. Као део праћења, континуирано се треба надгледати крвни притисак и рад срца. Крвни притисак се може стабилизовати, на пример, применом инфузије са венским системом. Ако је губитак крви посебно масиван, можда ће бити потребно и давање стране крви у облику трансфузије крви.
Такође је могућа ендоскопска хемостаза код које су обрисане судове за крварење. Овај поступак се може извести, на пример, када желудац крвари. Будући да крварење у желуцу може дуго да остане непримећено, могуће је да је особа већ изгубила велику количину крви, што може резултирати недостатком гвожђа. У овом случају, замена гвожђа се може извршити како би се подржало адекватно стварање крви. Гвожђе је важан део крви и може се давати у облику таблета или као инфузија.
У случају већих оштећења крвних жила, попут дисекције аорте, можда ће бити потребно да се суд опскрби васкуларном протезом. Имплантација се обавља током хируршког захвата.
Трајање / прогноза
Не може се дати општа изјава о трајању и прогнози. Они зависе од узрока унутрашњег крварења и претходних болести и здравственог стања пацијента. Ако се крварење мора лечити хируршки, пацијент ће се можда морати пратити у болници неколико дана или чак недеља. Ово зависи од губитка крви и оштећења органа које је могло доћи. Што је млађа особа погођена и што је мање претходних болести имала, то је боља прогноза.
На пример, код руптуриране слезине стопа смртности је 0-15%. Она увелико варира јер исход зависи од пратећих повреда, старости пацијента и губитка крви. Чак и код дисекције аорте, прогноза је у корелацији са тежином клиничке слике. То такође зависи од одабране терапије. Зависно од врсте дисекције, операција или конзервативна терапија могу бити корисни. Такође нема јединствене прогнозе за крварење из других органа. Ако је крварење последица само упале, прогноза је добра уз праву терапију. Међутим, ако неки орган крвари због присуства тумора, прогноза опет зависи од стадија болести.
Ток болести
Као што је горе поменуто, ток болести може варирати у зависности од узрока унутрашњег крварења. Ако дотична особа изгуби велику количину крви у кратком временском периоду, тело више неће бити у могућности да надокнади тај губитак крви. То онда доводи до пада крвног притиска, што може довести до неадекватне опскрбе виталним органима. Овом губитку крви треба одмах да се сузбије пијењем течности.
Остале врсте губитка крви могу се клинички представити врло различито. Ако само мала количина крви излази из васкуларног цурења кроз дужи временски период, то може дуго да остане неопажено. Тело обично може супротставити овај губитак крви стварањем више крви. Међутим, механизми надокнаде исцрпљују се и након одређеног времена. То резултира симптомима анемије (анемије). То су и.а. Умор и безобразлук могу се чинити подмуклим, тако да их дотична особа може примијетити тек касно.
Прочитајте шта Симптоми анемије су.
Колико је то заразно?
Унутрашње крварење је симптом који може имати различите узроке. Не постоји ризик од инфекције симптомом "унутрашње крварење". Међутим, основна болест која је изазвала унутрашње крварење може бити заразна. То се односи, на пример, на вирус еболе. Ако је особа заражена, може заразити друге путем телесних течности и излучевина. С друге стране, вирус денге и жуте грознице се преносе само комарци, а не од особе до особе.