Бедрени живац
Синоними
Ишијас, ишијас, нерв кука, ишијални нерв
Медицински: Бедрени живац
Енглески језик: ишијатични нерв, ишијасни нерв
Дефиниција и увод
Ишијатични нерв је најдужи периферни нерв код људи. То је истовремено највећи и најдебљи нерв са попречним пресеком од око 1 к 1,5 цм. Заједно са неколико живаца долази из нервног плексуса, лумбалног крижног нервног плексуса (плекус лумбосацралис), који снабдева ногу и задњицу. У свом току према стопалу, дели се у пределу бутине пре удубљења колена на две даље гране, фибула и тибијални нерв. Сваки од ова два живца се поново дели на две гране. Поред влакана за кретање мишића (Моторичке способности), нерв носи влакна за сензацију (осетљивост).
Порекло ишијатичног нерва
Тхе Бедрени живац потиче из мреже нерава у кичменом стубу или сегментима кичмене мождине у лумбалном и крижном пределу (Кичма). Овај лумбални сакрум нервни плексус (Лумбосакрални плексус) обезбеђује оба дела лумбалног плексуса (Лумбални плексус) и сакрална плетеница (Сакрални плексус) за моторичку и осетљиву негу целе ноге, укључујући задњицу и кукове.
Ишијатични нерв долази из крижног костима. Овај сакрум плексус укључује:
- глутеални горњи нерв (Супериор глутеус нерв)
- доњи глутеални нерв (Инфериор глутеус нерв)
- исхиадични нерв са своја два огранка заједнички нерв фибуле (Нервус фибуларис (= перонеус) цоммунис) и тибијални нерв (Тибијални нерв)
- задњи кожни нерв бутине (Кожни нерв задњег дела бутне кости)
- стидни нерв (Пудендал нерв)
Насупрот томе, лумбални плексус одговоран је за моторичке способности доњег дела мишића трбушног зида и неких мишића бутине. Поред тога, омогућена је осетљивост коже доњег дела стомака, гениталија и предњег дела бутине. Лумбални плексус се састоји од шест живаца и њихових грана.
Слика исхијадичног нерва
- Бедрени живац -
Бедрени живац - Извијање интервертебралног диска
- Пролапс диска -
Пролапс нуклеусног пулпосуса - Желатинозно језгро -
Нуцлеус пулпосус
Преглед свих слика Др-Гумперт можете наћи на: медицинске илустрације
Преглед и класификација
Ишијатични нерв се дели у пределу колена на:
- тибијални нерв (Тибијални нерв)
- и заједнички нерв фибуле (Заједнички фибуларни нерв)
Заједнички нерв фибуле дели се на потколеници на површинску и дубоку грану (Површински и дубоки фибуларни нерви). Тибијални нерв се дели само изнутра чланак у још две гране (Медијални и бочни плантарни нерви) за снабдевање мишића стопала.
Даље се поделе влакна кретања (моторни део) и влакна за сензацију (сензорна влакна), која се заједно протежу у нерву и која се затим дају као гране у одговарајуће подручје снабдевања.
Анатомија и ток исхијадичног нерва
Тхе Бедрени живац потиче из плексуса нерава у лумбалној регијиСацрум-Површина (Лумбосакрални плексус). Прво повуче највећи глутеусни мишић (Глутеус макимус мишић) кроз велику исхијалну рупу (Већи ишијасни отвор). Ово је тачка пролаза за важне опскрбне структуре ногу и кука, ограничене у пределу карлице костима, лигаментима и мишићима. Овај велики пролаз је кроз а мишић у облику крушке (Мишић пириформис) у два мања отвора (Формамен супрапириформ и форамен инфрапириформ) подељен. Ишијатични нерв се провлачи кроз доњи отвор (Инфрапириформни форамен). Затим пролази дуж задње стране бутине између савијача бутине (Сциоцрурал мишићи). Непосредно пре удубљења колена (Поплитеал фосса) ишијатични нерв се дели на две гране, заједнички нерв фибуле (Заједнички фибуларни нерв) и тибијални нерв (Тибијални нерв), на.
Анатомија и ток фибуле и тибијалних живаца
Две гране настављају да се повлаче дуж потколенице према стопалу. Уобичајени нерв фибуле вијуга се око главе кости фибуле (Фибуле главе), а затим трчи на предњу страну Потколеница. Буши кроз дугачак мишић фибуле (Мусцулус фибуларис лонгус), а затим се поново дели на површну и дубоку грану (Површински и дубоки фибуларни нерви).
Тибијални нерв пролази кроз удубљење колена до потколенице. Тамо пролази између површинских и дубоких мишића флексора потколенице. На унутрашњем зглобу, овај нерв се даље дели на две гране (Медијални и бочни плантарни нерви) у циљу неге стопала.
Физиологија (моторичке способности)
Тхе Бедрени живац одговоран је за кретање тетива. Ово укључује:
- хеми-тетивни мишић (Семитендинозни мишић)
- мишић хеми-дијафрагме (Семимембраносус мишић)
- бицепс мишић бутине (Мишић бицепс фемориса)
Ови мишићи произлазе из тога Исцхиум (Ос исцхии) и ставите на потколеницу (Црус) на страни. Сходно томе, они узрокују им Зглоб колена флексија и лагана ротација. у кук С једне стране, они су одговорни за стабилизацију карлице, с друге стране, у синергији са другим мишићима, осигуравају њено подизање (Аддукција) и руте (Продужење) ноге или кука.
Поред тога, ишијасни нерв помера део мишића из друге мишићне групе у бутини, тзв. Аддуцторс. Овај мишић је површински део великог мишића који води до њега (Аддуцтор магнус мишић).
Уобичајени нерв фибуле као и тибијални нерв и његове гране одговорни су за снабдевање читавих мишића потколенице и стопала нервним влакнима.
Физиологија (осетљивост)
Осетљиво подручје опскрбе ишијасног нерва утиче на потколеницу (Црус) и нога (Пес). Нерв даје неколико грана коже (Кожни нерв) како би се омогућила сензација. Кожне гране заједничког нерва фибуле и њене гране осетљиво инервишу бочно подручје теле и задњи део стопала. Супротно томе, кожне гране тибијалног нерва и његове гране снабдевају коже унутрашњи део телади и табана.
наравно
Тхе Бедрени живац произилази из Сегменти кичмене мождине Л4 до С3 а затим трчи као највећи живац људског тела најпре кроз тзв Пириформни отвор, да би између флексора (Флексори) и адуктори у правцу Удубљење колена (Поплитеал фосса).
Тада се ишијасни живац дели на његов две гране потколенице тхе Тибијални нерв и Фибуларни нерв на. Ова два живца се онда повуку Према стопалу.
Ат Бутина нерв пролази заједно са Посуде бутине, на Потколеница нерви само делимично пролазе са посудама. Осетљива грана нерва пролази на једној од костију потколенице. Овај нерв је осетљиви нерв који је одговоран за Заспите стопало одговоран је кад седи прекрштених ногу. Долази до тзв Синдром одељка у потколеничним мишићима, на пример кроз Прекомерна употреба и један после тога Оток, грана ишијасног нерва која овде пролази такође може бити оштећена.
Оштећење ишијасног нерва
Тхе Бедрени живац могу се заглавити у исхијалној рупи кроз килу (слично ингвиналној кили) и изазвати бол. Такође може изазвати парализу и бол Поломљене кости или Цонтортионс нпр. доћи као део трауме. Такође интрамускуларне ињекције нпр. у задњици може довести до оштећења нерва, посебно ако се не спроводе правилно. Поред тога, упала такође може бити узрок оштећења. Неријетко је и ишијатични нерв пролапс диска под утицајем. Бол је познат и као ишијас. Као што Лумбаго (лумбаго) постати Бол у леђима схваћен без харизме у нози. Ако се бол јавља у комбинацији, то се назива Лумбоисцхиалгиа одређена.
Оштећење фиброзног нерва
Поремећаји нерва заједничке фибуле могу се препознати по поремећајима хода и малпозицијама стопала. Ако је нерв оштећен пре него што се подели на две крајње гране, ротација према унутра (пронација) и истезање (продужење) дела потколенице могу бити парализовани или ослабљени. Резултат је положај еквинус-палица (Пес екуиноварус). Ако се повреда догоди изван гране, изоловани квар или поремећај гране и мишића које контролише је импресиван, у зависности од оштећене терминалне гране. Ако је захваћена дубока грана (нервус фибуларис профундус), резултат је поремећај истезања (екстензије), што се назива еквинусно стопало или дорзифлексиона слабост (пес екуинус). То доводи до поремећаја хода (корачни ход), код којег је неопходно повећано савијање у зглобу кука и колена како се врх стопала не би вукао по поду приликом ходања. С друге стране, оштећење површинске гране (површински фибуларни нерв) појављује се као поремећај унутрашње ротације (пронације). Поред отказа мотора, то може довести и до поремећаја сензорне способности.
Оштећење тибијалног нерва
Оштећење нерва потколенице или његових завршних грана обично резултира парализом кратких мишића стопала и / или сензорним поремећајима до бола. Такозвани Синдром тарзалног тунела може настати услед компресије кроз анатомско сужење у току нерва на медијалном маллеолусу.
Ишијатични нерв упаљен у трудноћи
Насилно Ишијатични бол у области Лумбалне кичмекоји зраче задњицом доле до ноге и стопала типичан су симптом а упаљен ишијасни живац током трудноћа.
У већини случајева овај бол се јавља само на једној страни тела, изузетно је ретко да је ишијасни нерв упаљен са обе стране.
Чак и током трудноће, погођена особа може симптоме искусити озбиљно кашљати или Кијајуокидач док се савијате напред и / или подижете погођену ногу.
Такође, то се често дешава Утрнулост, Трнци и / или Знаци парализе погођена половина тела.
Током трудноћа постоји велики ризик да се ишијасни нерв упали.
С једне стране, ово је због чињенице да се многе анатомске структуре расељавају како дете расте и тако могу притиснути нерв. С друге стране, може дете чак и један огроман притисак на Бедрени живац вежбање и на тај начин покрећу типичне симптоме.
Глутеални мишићи, који су посебно наглашени током трудноће, такође су повезани са развојем а Ишијатични нерв - упала.
Како се расподела тежине све више помера унапред (вентрално) како дете расте, мишићи задњице су присиљени да граде више снаге како би тело држало усправно.
У оним случајевима у којима се глутеални мишићи могу идентификовати као узрок упале, разни облици топлотне терапије као што су топлотни гелови и / или облози помажу женама да пруже олакшање.
Испоставило се да јесу лагане масаже и циљано истезање као изузетно смањује бол. Не само да није потребно полако, већ је и контрапродуктивно. Лагано, пажљиво кретање сматра се једним од најбољих приступа лечењу упаљеног ишијасног нерва током трудноће.
Приликом узимања Лекови против болова и или антиинфламаторни препарати Увек потражите савет лекара, јер су многи лекови дозвољени током постојећег трудноћа не узети.
Молимо прочитајте и нашу релевантну тему: Лумбоисцхиалгиа у трудноћи
Бол ишијасног нерва
Ако је Бедрени живац (Бедрени живац) заробљен или запалио постоји и бол јако убадање а може бити инклузивно или тачније досадно. Бол може бити било који зрачи у ногу или се налази директно преко места лезије ишијасног нерва у задњици Налазимо се.
У зависности од врсте нервне лезије, инфламаторне или заглављене, бол може бити било који настају изненада или себе полако се развијају. Интензитет бола може бити толико висок да Кретање ограничено јер нога готово аутоматски заузима олакшавајући положај. У Ублажавање држања ако се бол обично мало смањи, може се чак и потпуно смањити. Међутим, бол се често враћа када се одустане од држања олакшавајућег положаја. Као мера против бола у замци, погођена особа може то да користи лезите на леђа а ноге у Угао од 90 ° у колену Ставите га у погрбљени положај како бисте истегнули ишијасни нерв и ублажили бол.
Бол такође може озбиљно смањити квалитет живота оних који су погођени јер су болови такође чести Ограничења у кретању ноге Може довести до. Они који су погођени треба да се осећају угодно са својим Породични доктор замислите да ова болест такође доводи до а Боловање може доћи.
Ови болови су у у најређим случајевима ванредних ситуацијамеђутим, бол треба лечити тако да се погођена особа што пре може слободно кретати.
Бол наравно може умрети различитог интензитета прихвати и такође ће појединачно врло различити перципиран. За неке људе чак и благи бол може изазвати озбиљно нарушавање квалитета живота. Међутим, код других погођених особа чак и јаки бол узрокује само благо нарушавање квалитета живота. Наравно, важи принцип да нико не мора да трпи бол.
До тачно дозирање лекова против болова пацијенти треба да следе своје Обратите се лекару или фармацеуту.
Иритирајући ишијасни нерв
Тхе најчешћа иритација ишијаса се јавља на Корен нерва. Узроци иритације могу бити различити.
Почевши од једног Херниатед диск лумбалне кичме до једног тешка заробљеност исхиадичног нерва, узроци могу бити.
У а Херниатед диск лумбалне кичме, бол долази из сегмента у коме је интервертебрални диск хернирао. У случају херније диска, Међупршљенски диск, као што Пригушивач између тела пршљенова служи на кичменом каналу или нервним коренима нерва. Овај притисак на нервни корен иритира нерв и ствара а оштар бол, који се такође назива Симптоми може пуцати у ногу. Бол може умрети Оштро ограничите слободу кретања ногеу зависности од тога који нервни корен, било сензорни или моторни, је оштећен, такође може Парализа ноге доћи.
Ено га Иритација ишијасног нерва такође може бити узроковано хернијом диска, наравно, исто важи и овде Фактори ризика. Ови фактори укључују дегенеративни Промене на кичми, а трајно велико оптерећење кичме на пример, тешким физичким радом, један погрешно држање посебно са седентарним активностима и гојазност (Гојазност).
Може против болова Средство против болова узимати, али их не би требало трајно користити. С друге стране, можете Мишићни релаксанти користе се за ублажавање напетости и на тај начин такође исправљање лошег држања тела које је довело до иритације нерва.
Након смиривања симптома, препоручљиво је то учинити Леђни мишићи за тренинг и ојачати како би се избегла даља иритација. Ако се симптоми ишијасног нерва јављају чешће, терапија такође може оперативни редом. Међутим, пре операције треба покушати са конзервативном терапијом.
Вежбе за проблеме са ишијасним нервом
Око Спречавање болова у исхиадичној регији, нуди се редовни тренинг леђа и глутеуса у. Вежбе треба редовно мора се изводити и приликом извођења вежби на равномерно на обе стране да буде завршен.
То је добра прва вежба да полако подижете и спуштате ногу стојећиОптимално је ако је нога између два понављања није укинут постаје. У почетку би ову вежбу требало изводити са десет понављања по боку и три сета.
У другој вежби је почетни положај у Лежећем положају. Тхе савијена колена треба да показују према рамену бити повучен док леђа остају равна. И овде би вежбе требало изводити подједнако на обе стране. На крају вежбе, колена треба истовремено повући према раменима.
Једна од најважнијих вежби у свакодневном животу је једна равно седење у. Када подижете тешке предмете, увек се уверите да носите терет с колена подиже и не оптерећује леђа.
Стиснути ишијасни живац
Тхе Бедрени живац (Бедрени живац) може се заглавити чак и малим, неспретним покретима. У Заглављивање ишијатичног нерва бол се јавља изненада и углавном је им крстима локализовано. Пошто је ишијасни нерв а нерв да ли је и једно и друго осетљив као што моторни Има особине, обе особине могу се оштетити ако се заглаве. То значи да у случају осетљивог поремећаја поред бола Сензорни поремећаји може настати на нози. Ако повреда има и моторну компоненту, може и она Парализа у нози доћи.
Зависно од Корен Разне мере могу исправити заглављивање:
- У неким случајевима заробљавање већ може бити завршено Вежбекоји опуштају мишиће.
- Међутим, ако заробљавање долази из а Блокада у сакроилијачном зглобу, може ли Прилагођавање физиотерапеута или један киропрактичар већ бити од помоћи.
- Понекад седи и стисак ишијатичног нерва релативно чврст и дубокпа бол без медицинска терапија више није тако лако поправити. У почетку можете покушати да се у овом тренутку носите са болом, на пример Волтарен® маст упознати. Ако спољна терапија за бол није довољна, могу и они који су погођени Лекови против болова са активним састојцима Ибупрофен или Ацетилсалицилна киселина, као такав Аспирин® узети у. Обољели људи који се одлуче да дуже узимају таблете против болова такође треба да узимају једну Заштита стомака Да се вратим на.
Од заробљавања у многим случајевима и опет брзо решен може бити боравак обично нема последичне штете заробљавање постоји. Без обзира на то, заглављивање ишијасног нерва је врло болно и требало би бити брзо се лечикако би се што брже побољшао положај погођених.
Као што профилакса има смисла редовне вежбе за јачање мишића леђа да дипломирају и а само, леђима пријатно радно држање узети.
Заглављивање ишијасног нерва може се десити из различитих разлога: С једне стране, људи су са нечим слабији мишићи леђа предодређен да трпи заглављивање ишијасног нерва. С друге стране су Труднице такође у ризичној групи за стезање ишијасног нерва, посебно у последњем тромесечју трудноће додатни стрес на леђима долази.