Постоперативна профилакса тромбозе

дефиниција

Ат постоперативна профилакса тромбозе односи се на мере и лекове који се користе после операције (= постоперативне) да би се ризик од а тромбоза (Згрушавања крви) да се избегне. У случају угрушака у крви, посебно се плаши да се крвни угрушак даље транспортује уз помоћ крви (Емболус) и уђе у плућа Брод је блокиран а затим доводи до страшне плућне емболије, што је нажалост у многим случајевима кобно ради. Због тога су постоперативни Профилакса тромбозе посебно је важно и такодје га се треба придржавати ако је прописано. Таква профилакса тромбозе је посебно неопходна након већих операција и код пацијената са факторима ризика, тј. Фактора који погодују развоју тромбозе.

Пацијенти са факторима ризика / употреба постоперативне профилазе тромбозе

Није сваки пацијент потребан након операције постоперативна профилакса тромбозе. Постоперативна профилакса тромбозе је непотребна, посебно након мањих операција, попут оних које се раде лапароскопски, као што је случај са малом децом или са пацијентима који се врло брзо враћају мобилизован бити у стању да се креће поново врло брзо после операције и више не лежите у кревету. Међутим, постоје многи фактори ризика који чине употребу профилакса постоперативне тромбозе апсолутно неопходним. Ту спадају пацијенти код којих су у породици чести случајеви тромбозе, Срчани удар (Инфаркт миокарда) или Строкес (Апоплексија) појавио. Ово такође укључује младе жене које Орална контрацепција ("Таблета") узмите и / или дим и / или отприлике 35 година јесу (видети: Тромбозни ризик од пилула). Уопште, жене су више изложене ризику од тромбозе него мушкарцима. Други фактор ризика је веома претерана (Гојазност). Такође можете Дехидрација узрокују да крв постане вискознија што погодује стварању угрушка крви, тј. тромба. Због тога је посебно важно пити пуно након већих операција. Такође Рак а пре свега један трудноћа сматрају се факторима ризика за настанак постоперативне тромбозе. Због тога је посебно важно спровести постоперативну профилаксу тромбозе након велике операције са дугим боравком у болници.

Постоперативна профилакса тромбозе која није лек

Лажите један или више фактора ризика пре тога, пацијент треба постоперативно да спроведе профилаксу тромбозе.

У зависности од тога колико је фактора ризика присутно и колико су озбиљни, у почетку се можете пријавити само лекови који нису лекови може се користити. Нарочито са млади пацијентиОни који су, на пример, имали сломљену ногу, али су иначе спремни, обично добијају постоперативну постоперативну профилаксу тромбозе. Они укључују с једне стране пацијента пити довољно мора бити тако да крв остане танка и тако се спречава стварање тромба. Уз то, пацијент треба да покуша да врати ноге што је пре могуће Потез добити.
Ако пацијент још не може ходати, морао би физикална терапија опериран као тромб углавном у дубоке вене на ногама настаје и то углавном кретањем ногу и последичним резултатима Контракције мишића могу се избећи То онда доводи до бржег протока крви у венама, што заузврат спречава стварање тромба.
Вежба, кад је то могуће, једна је од најбољих постоперативних тромбопрофилакса. Међутим, пошто ово није могуће за многе пацијенте након веће операције, многи пацијенти користе тзв Подршка чарапе или Компресијске чарапе. Такође Компресијски завоји може да се креира. Ово је екстремно чарапе које добро стојекоје пацијент може носити дању и ноћу или само ноћу. С обзиром да су чарапе за подршку толико уске, долази до једног Стисните (компресије) ногу, тако да нога постаје много ужа у потпорној чарапи јер је све стиснуто заједно. То такође значи да су венски крвни судови који превозе крв са стопала назад према трбуху такође сужени. Ово сужавање сада изазива Крв брже тече кроз венске крвне судове и не зближавај се моћи. Важно је да чарапа за компресију има једну у пределу стопала и поткољенице већи притисак скупља се него у пределу бедара, тако да крв лакше тече ка трбуху.

Данас се на употребу таквих потпорних чарапа гледа све критичније, јер тешко да имају ефекта, посебно на непокретне пацијенте, тј. Пацијенте који леже у кревету. Ипак, чарапе за подршку су изузетно популарне у већини болница постоперативна профилакса тромбозе иако заправо има највише смисла ако је пацијент у стању да помера ноге, које су у потпорном чарапу, бар мало, тј. да хода бар неколико корака.

Постоперативна профилакса тромбозе заснована на лековима

Има смисла користити постоперативну профилаксу тромбозе засноване на лековима, посебно код старијих пацијената који се више не могу мобилизирати или код пацијената који имају неколико фактора ризика. У том контексту, углавном се користе лекови који инхибирају згрушавање крви и на тај начин обезбеђују стварање крвних плочица (Тромбоцити) не лепите заједно и не стварају тромб.
Ови антикоагуланси се у медицинској терминологији називају Антикоагуланси. Хепариноиди, тј. Лекови који потичу из хепарина или опонашају ефекат хепарина, користе се нарочито често. Хепарин се обично производи у јетри код људи и физиолошки инхибира згрушавање крви. Ако сада дајете хепариноиде, тј. Аналоге хепарина, крв се смањује, што је веома корисно као медицинска постоперативна профилакса тромбозе.

Такође долази у питање Ацетилсалицилна киселина или аспирин. Нарочито након срчаних удара, често се користи као дуготрајни лек, али као постоперативна профилакса тромбозе није толико погодан као, на пример, инхибитори фактора Кса. Фактор Кса је важан за комплетно згрушавање. Ако сада инхибирате овај фактор, не долази до згрушавања, а крв остаје танка и не слијеће се у тромб. Разликујемо директну Инхибитори фактора Кса (на пример Ксарелто®Ривароксабан, абиксабан) и индиректно Инхибитори фактора Кса, који су већ споменути аналози хепарина (на пример Данапароид). Инхибитори директног фактора Кс-а су међу новим антикоагулансима и данас се чешће користе у постоперативној профилакси тромбозе.

Дуљи временски период, понекад као дуготрајни лекови, деривати кумарина (Варфарин) или фенпроцоумон (Марцумар) се може користити. Они инхибирају витамин К. Витамин К је нормално одговоран за коагулацију, па помаже у стварању угрушка крви, што је на пример изузетно важно за свежу рану. Ако је витамин К сада инхибиран, он више не може да развија свој ефекат и крв се укапљује, што је одлично за постоперативну профилаксу тромбозе, али има врло негативан утицај на зарастање рана. То заузврат значи да пацијенти који узимају инхибиторе витамина К крваре снажно и, пре свега, много дуже када су повређени.