Да ли се шизофренија може излечити?
У принципу, психолошки поремећај шизофреније сматра се излечивим. Међутим, будући да тачни узроци болести још увек нису јасни, не може се говорити о узрочном леку за шизофренију. Пацијенти се сматрају излеченима ако током одређеног времена немају симптоме. Око 30% свих оболелих од шизофреније постиже ово стање.
Прочитајте више о теми: Који су узроци шизофреније?
Али чак и ако код погођене особе није могуће излечити, симптоми се обично могу значајно смањити адекватном терапијом. Само у ретким случајевима није могуће да се симптоми схизофреније ставе под контролу. Такође се мора напоменути да и до 30% свих наводно излечених пацијената доживи рецидив симптома током свог живота.
Прочитајте више о теми: Симптоми шизофреније или шта је шизофренична психоза?
Терапија која се користи обично се састоји од комбинације лекова са антипсихотицима (раније неуролептицима) и психотерапије. Употребљени лекови имају највећи утицај на позитивне симптоме шизофреније, попут халуцинација или обмана. Учинак на негативне симптоме обично се смањује, због чега обично могу трајати дуже време. Поред класичних антипсихотика као што је халоперидол, сада постоје и атипични антипсихотици који обично имају мањи спектар нуспојава.
Више информација о овој теми можете пронаћи на: Шизофренија - користе се ови лекови!
Прочитајте више о теми: Рисперидон или Халдол
Ако се шизофренија може излечити одговарајућом терапијом, следећи важан циљ је профилакса рецидива. Поред тога што настављају да узимају лекове, али сада у нижим дозама, спољни утицаји играју пресудну улогу у томе. Ово укључује стварање друштвеног окружења са јасним структурама, избегавање претјераног стреса и довољно слободних активности. Ова три фактора један су од дуге листе позитивних фактора који би се могли идентификовати са бољом прогнозом за примарну шизофренију.
Они такође укључују висок ниво образовања, неупадљиву личност пре болести, нагли почетак симптома и рани почетак лечења лековима. Поред тога, жене имају нешто вишу стопу излечења од мушкараца.
Прочитајте више о теми: Поремећај личности
Иако само сваки пети до трећи пацијент може говорити о излечењу, спектар и тежина симптома могу се значајно смањити чак и ако не постоји лек.
Ако се симптоми наставе упркос терапији, може бити присутан шизофрени остатак. Прочитајте више о овој теми на: Шта је шизофрени остатак?
Какав је курс
Ток шизофреније је подељен у три различите епизоде како би се стекло боље разумевање курса. Међутим, то може бити веома индивидуално за сваког пацијента и одвија се различитим брзинама.
Први симптоми који се појаве у контексту шизофреније називају се и прелиминарна фаза Продромална фаза, додељен. Спектар симптома у овој фази обично укључује губитак интересовања, емоционалну нестабилност и општу напетост. Обично, појаву првих заблуда прати социјално повлачење оболелих.
Прочитајте више о теми: Знакови депресије
Као резултат тога, симптоми се обично и даље повећавају и достиже се фаза такозваног акутног напада. У овој фази, позитивни симптоми, попут халуцинација, обично долазе до пуног изражаја. Параноја је често део спектра симптома. У овом тренутку болест се најчешће дијагностикује. У овој фази пацијенти показују значајно повећан ризик од самоубиства. Као што име сугерира, фаза акутне епизоде је обично само релативно кратка.
Прочитајте више о теми: психоза
Након тога следи лагано поравнање симптома у преласку у хроничну фазу. Међутим, чак и након акутног напада болест се може готово у потпуности угасити. То је случај за око 25% погођених. У случају хроничења, поред акутних фаза, фокус је обично на негативним симптомима са губитком интересовања, умором, недостатком емоција и недостатком нагона. Око 25-30% свих пацијената има доживотне симптоме шизофреније.
Мора се нагласити да различите фазе могу варирати у дужини и интензитету за сваког пацијента. Могуће је и да остане у фази.
Прочитајте више о теми:
- Симптоми шизофреније
- Шизофренија код деце
- Како можете тестирати на шизофренију?
Каква је дугорочна прогноза?
Дугорочна прогноза схизофреније углавном се сматра мешовитом. Иако се до трећине свих пацијената може излечити од симптома шизофреније, они још увек могу да осете ефекте болести након више година. Они укључују значајно нижу радну способност, смањење меморијских функција и социјалних вештина као резултат болести.
Поред тога, увек постоји ризик од рецидива. Доследни наставак терапије лековима може драстично умањити ризик са 85% на 15%.
Други прогностички фактор је тачан облик шизофреније. Пацијенти који пате од параноидне шизофреније са паранојом имају најбољу прогнозу од свих оболелих од шизофреније. Међутим, ако се психоза дуже време не лечи, може се претпоставити знатно лошији развој. То укључује социјалну изолацију, ниже шансе за опоравак и већи ризик од развоја зависности.
Какво је тренутно стање науке?
Стање науке о болести шизофреније веома је мешовито. Постоје подручја која су сада добро истражена, попут параметара прогнозе. Међутим, у истраживању тачног порекла болести још увек нема циља. Сада се разуме да је то мултифакторски развој, али није јасно који фактори играју улогу и у којој мери.
Међутим, фокус основног истраживања тренутно је на генетској основи болести, јер је томе приписан највећи утицај. Међутим, још нису идентификоване јасно дефинисане мутације које доводе до шизофреније. Овде треба напоменути да схизофренија не претпоставља директну везу између генетске промене и појаве болести, као што је случај са другим болестима као што је трисомија 21. Уместо тога, тренутни консензус је да многе различите мутације могу довести до повећане подложности развоју шизофреније. Међутим, потребни су додатни спољни фактори, попут стреса да би развој у коначници довео до избијања болести. Што се тиче генетских промена, може се говорити само о повећању ризика.
Прочитајте више о теми: Како можете смањити стрес
С изузетком увођења атипичних антипсихотика, последњих година у терапији је дошло само до ограниченог напретка. Међутим, то је такође последица неразјашњеног развоја болести, јер нису позната прецизнија полазишта за нову терапију.
Стога се може сумирати да је напредак у истраживању шизофреније последњих година постигнут, али да је свеобухватно разумевање болести још увек далеко.
