Гној у уху

Дефиниција - шта је гној у уху?

Пус - такође познат и као гној у медицини - јавља се пре свега код бактеријских инфекција уха, али наравно може да се појави и на било ком другом зараженом делу тела (попут коже или рана).

Код неких бактерија долази до посебно јаког стварања гноја. Пус се састоји углавном од протеина и разграђеног ткива. Распад ткива узрокује ензим бактерија и белих крвних зрнаца као што су гранулоцити. Тако се бела крвна зрнца и бактерије - и живе и мртве - налазе у гноју. Обично је гној бјелкасто жуте боје. У неким случајевима се може помешати мало крви.

Такође прочитајте: Апсцес на уху

Узроци гноја у уху

Различити делови уха могу се заразити, а самим тим и порекло гноја у уху.

• С једне стране, ово може довести до упале спољног слушног канала (отитис ектерна). То често доводи до видљивог пражњења гноја.
• С друге стране, инфекција средњег уха (отитис медиа) може довести до стварања гноја и, уколико се бубњић додатно повреди, може проузроковати супурацију у уху.
• Инфекција унутрашњег уха (лабиринтитис), која се такође може развити из отитног медија, често је праћена стварањем гноја.
• Заражене повреде или страна тела такође могу бити узрок гнојне инфекције.
• Други узрок гноја могу бити приштићи или пликови (апсцес).

Упала уха, која доводи до стварања гноја, у већини случајева изазива бактерија. Ако инфекцију покрећу вируси или гљивице, она заправо ствара гној само ако постоји суперинфекција бактеријама током болести.

Отитис медиа

Нарочито у зимским месецима јавља се гнојни отитис. Обично настаје од растуће инфекције горњих дисајних путева. Деца су стога углавном погођена јер је веза уста и уха (еустахијева цев или туба аудитива) краћа. Инфекције средњег уха често су изазване мешовитим вирусним и бактеријским инфекцијама.

Ако дође до бактеријске инфекције, гној се такође може развити у средњем уху. Гној се извлачи из уха када се бубњић пукне или се упала прошири на спољни ушни канал. У већини случајева суза у бубњем бубрегу поново ће се затворити у року од 1-2 недеље.

Молимо прочитајте и: Отитис медиа

Пратећи СИМПТОМИ

Општи симптоми, попут врућице и умора, могу се јавити током отитисних медија. Смањен слух и вртоглавица често су уочљиви. Опште стање је такође у већини случајева озбиљно нарушено. Уобичајена бол у уху такође може зрачити и узроковати главобољу.

Сузност у бубној шупљини може довести до оторреје. То значи да гној видно истјече из уха. С обзиром да је отитис често узрокован растућим инфекцијама из грла, носа и грла, отежано гутање, грлобоља или цурење из носа могу се јавити или им претходити. Упала спољног слушног канала изазива нежност на уху. И овде отицање ушног канала може довести до губитка слуха. Ако је страни предмет ушао у ухо и зачепио ушни канал, погођена страна може постати слабо слушна.

Прочитајте више на: Упала ушног канала

Са болом

Бол у уху или око уха указује на болест уха. Ухо је посебно осетљиво у средњем и спољашњем пределу. Веома јак и убодан бол у уху уобичајен је код отитиса. Упала спољног слушног канала чешћа је код одраслих и адолесцената. Узрок је често пречесто чишћење ушног канала брисом уха. Они иритирају слузницу уха. Поред непријатног бола, ова иритација може такође довести до стварања гноја.

Поред пликова на уху или у ушном каналу, херпес у ушима (зостер отицус) доводи и до јаких болова. Ово такође доводи до излучивања везикула, што може бити видљиво у или на уху. Међутим, ова течност није гној, већ бистра везикална течност, која ипак изгледа жућкасто због ухог воска и може имитирати гној.
Молимо прочитајте и: Херпес зостер отицус

Без бола

С једне стране, хронични отитис може бити без бола, али праћен стварањем гноја. У неким случајевима, погођени су се "навикли" на бол и више је не доживљавају као такву. Секрет који излази из средњег уха у спољни слушни канал обично је кремасто жут или слузав. Може мирисати лоше или може бити без мириса. Хронични отитис такође може бити повезан са губитком слуха, вртоглавицом и звоњавом у ушима (зујање у ушима).

С друге стране, гној који истјече из уха без бола може бити типичан излив (серомуцотимпанум). Поремећај вентилације у уху узрокује да се секреција накупља у бразди шупљине. Ако у секрету постоји инфекција и стварање гноја, често се додаје и бол. Водени излив праћен је осећајем притиска у уху и губитком слуха. У одраслих би требало дефинитивно спровести даљу дијагностику, јер поред цурења носа, инфекције грла и синуса, рак назофаринкса (карцином назофаринкса) такође може бити одговоран за поремећај вентилације.

Наш следећи чланак такође би могао да вас занима: Лечење отитног медија

Са потешкоћама у гутању

Упала грла (фарингитис) или тонзилитис (ангина тонсилларис) такође се може проширити на уши и тамо изазвати отитис. Нарочито када су бактерије попут стрептокока покренуле упалу у грлу, може уследити гнојни отитис. Акутни тонзилитис може изазвати грлобољу, као и бол и гутање код гутања. Такође може довести до бујног говора и лошег задаха (фоетор ек оре). Конкретно, школарци су погођени тонзилларном ангином. Али генерално се може појавити у било ком добу.

Гној понестане од уха - шта стоји иза тога?

Упала уха може бити праћена излучивањем гноја из уха (оторрхеа).

• У већини случајева упала је тачно у ушном каналу. То се често дешава када се манипулише ушним каналом (на пример честим чишћењем ушним брисовима).
• Међутим, понекад се бубњић сузне због гнојне упале средњег уха. Неки од гноја такође могу садржати крв. Понекад долази до смрдљивог гнојног пражњења (фетидна отореа). То се обично дешава са инфекцијом бактеријом Псеудомонас аеругиноса.

У сваком случају, претпоставља се да је исцједак гној патолошка појава у уху. Бол је готово увек присутан овде. Ако се дијагностикује оторреа, потребно је консултовати ЕНТ лекара који ће истражити узрок.

Такође прочитајте: Упала уха

ЛОКАЛИЗАЦИЈА

Гурните у ухо отвор

Пус у отвору за ухо често се појављује после пробијања рупе за ухо за минђуше. Пошто пробијање ушног ткива ствара „рану“, може се заразити и нагњечити се продором бактерија. Они могу ући у отворено ткиво или кроз неочишћени материјал током ланчања или након тога.

Поред тога, обично постоји бол, црвенило и отицање уха.Наушница треба хитно уклонити у случају суппурације ушне рупе да се спречи даља иритација уха. Тада би требало обављати свакодневно чишћење дезинфицијенсима. Ако се поред гноја појави и грозница, антибиотике треба узимати у облику таблета.

Такође прочитајте: Упала рупе у ушима

Гура иза уха

У безопасним случајевима, гној иза уха је приштић испуњен гнојем или огреботина.

Међутим, може бити и упала мастоидног процеса иза уха. Ово је уочљива, избочена кост иза уха. Поред стварања гноја, може се појавити и јак ухо у ушима, отицање, црвенило и прегревање мастоида. Пошто је ово опасна клиничка слика са компликацијама као што су губитак слуха, менингитис или апсцес у мозгу, лечење треба спровести у болници. Поред терапије бола, треба давати и интравенске антибиотике (који се дају директно у вену). Ако се симптоми не побољшају у прва два дана, или ако дође до већег врења (апсцес), треба извршити хируршко лечење за уклањање или уклањање мастоида.

Прочитајте више о овој теми на: Отицање иза уха - који су узроци, мастоидитис - терапија

ДИЈАГНОЗА гнојног уха

Лекар долази до дијагнозе постављајући питања о симптомима и напредовању на почетку. Након тога следи физички преглед, гледање у усну шупљину и уши, палпација лимфних чворова и слушање плућа.

Ухо се прегледа отоскопом. Отоскоп се може користити за процену ушног канала и бубне дупље и на тај начин открити одакле долази инфекција. Ако се ради о отитису, често се види црвенило, испупчена бубњића. Ако рупица бубрега пукне, на бубној шупљини могу се видети капљице гноја. Код спољне упале ушног канала, гној се може наћи у ушном каналу.

Молимо прочитајте и: Изломљене ушне бубреге - требало би то да урадите!

ТЕРАПИЈА гнојног уха

• Отитисни медиј углавном се лечи симптоматски. То значи да пацијент треба много да пије да би разблажио слуз која се формирала. Такође је важно да користите деконгестантне капи за нос како бисте обновили вентилацију у уху. Терапија бола обично се изводи парацетамолом или ибупрофеном.
  
• Када се гној формира у уху, углавном се ради о бактеријској инфекцији, која се мора лечити оралним антибиотским лечењем. У случају отитне екстеријере, ушни канал треба очистити. Ако се појави гној, антибиотици се морају применити у ушном каналу за лечење бактеријске упале.
  
• Ако је паљење активирано продором страног тела, то се мора претходно уклонити.
  
• Ако је тампански излив одговоран за стварање гноја, овде се треба дати и антибиотици. Ако секрет не исцрпи, у бубњић се убацује цев за вентилацију.

Да ли вас занима ова тема? Више о томе прочитајте под: Лечење антибиотицима

Који кућни лекови могу да помогну?

Постоји неколико кућних лекова који се могу користити за отитис. С једне стране, такозвани лук - облог (ситно сецкани лук у платненој крпи) може се ставити на ухо. Лук има антибактеријско дејство. Камилица такође има противупално дејство. На пример, може се унијети кеса чаја од камилице. Чај се пије, врећа се извади и стави на захваћено ухо. Чај може, такође, бити ефикасан против бактеријске упале спољног ушног канала. Топлина може ублажити бол код отитиса и помоћи у излечењу. То се може нанети помоћу лампе са црвеним светлом или, на пример, топлом кашу од крумпира у платненој крпи.

Више можете пронаћи на: Лечење отитиса

Када ми требају антибиотици?

Будући да гној у уху обично сугерише бактеријски узрок, увек треба користити антибиотике. У случају спољне упале ушног канала, антибиотик се обично примењује директно у ушном каналу.

Ако дотична особа има озбиљно слабљење имунолошког система (на пример због болести као што је ХИВ) или има дијабетес мелитус, антибиотска терапија треба да се даје у облику таблета.

У отитисном медију - који је обично узрокован вирусима - гној такође указује на бактеријски процес. Даљње индикације бактеријске инфекције уха су снажан осећај болести са повишеном телесном температуром, пражњењем гноја из уха и никаквим побољшањем симптома у прва два дана. Тада треба дати лечење антибиотицима.

Који су најбољи антибиотици?

Који се антибиотик користи, зависи од бактерије која изазива инфекцију. Структура бактерија се разликује. На пример, постоје разлике у структури бактеријског зида. Будући да антибиотици имају различите тачке напада, одређени антибиотици делују само на одређене бактерије.

• Медијум за отитис често је Стрептоцоццус пнеумониае или Хаемопхилус инфлуензае. Избор антибиотика је оно што је познато као амоксицилин.
• Ако је захваћен спољни ушни канал, за инфекцију је често одговорна друга бактерија: тада је то најчешће инфекција Псеудомонас аеругиноса. Затим се користе кинолонски антибиотици (нпр. Ципрофлоксацин).

У сваком случају - посебно ако се симптоми не побољшају након узимања антибиотика - треба узети брис уха. Бактерија која изазива инфекцију је поуздано утврђена. Истовремено се прави такозвани антибиограм који показује који је антибиотик ефикасан против бактерије.

ТРАЈАЊЕ процеса исцељења

Будући да стварање гноја у уху може имати различите узроке, трајање болести је различито. Међутим, с правим третманом, излечење би требало да се појави у року од једне до две недеље.

Ако се отитис појављује дуже време или се враћа у одређеним интервалима, то је хронична упала. Обично је бубна шупљина оштећена. Ово олакшава упалу уха. Третман се затим изводи обнављањем бубне шупљине (тимпанопластика). У већини случајева доћи ће до излечења. У неким случајевима се упркос тимпанопластикама бележе понављајуће упале које се морају лечити поново и поново.
Молимо прочитајте и: хронични отитис

Колико је заразан гној у уху?

Поред мртвих бактерија, у гноју се налазе и живе бактерије. Стога је гној у уху такође заразан.

Инфекција може настати, на пример, додиром руку с гнојом. Међутим, то не мора да доведе до инфекције уха, али такође може покренути инфекцију грла, дисајних путева или чак коже. Колико бактерија је потребно да покрене инфекцију зависи од врсте бактерије и њене способности да покрене болест у телу (вируленција). Снага људског имунолошког система такође игра улогу у одређивању да ли се инфекција може лако или озбиљно развити.

Можда ће вас занимати и наш следећи чланак: Колико је заразно средство за отитис?